Боль в плече после падения на локоть: причины и лечение

Упав на лед и получив травму плеча, вы можете испытывать постоянную боль, особенно при движении или повороте. Это может быть связано с повреждением мягких тканей, связок или даже суставов, что часто требует более внимательного обследования.

Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения, которое может включать физиотерапию, медикаменты или другие методы, в зависимости от степени повреждения.

Боль от плеча до локтя: причины, симптомы, профилактика

Если ощущаются боли от плеча до локтя, необходимо разработать персонализированный набор лечебных упражнений, освоить технику их выполнения и исключить те, которые имеют противопоказания.

При наличии такой боли критически важно регулярно посещать лечебные сеансы, пройти полный курс терапии в специализированном центре, а затем самостоятельно поддерживать своё здоровье в режиме профилактики.

Неотложная помощь

Боль зачастую сигнализирует человеку о том, что в организме имеются какие-то проблемы. Когда боль возникает в руке от плеча до локтя, то это порой значительно нарушает трудоспособность человека и привычный образ жизни.

Причины появления дискомфорта могут быть разнообразными: это могут быть повреждения, воспалительные процессы, заболевания системы опорно-двигательного аппарата и прочие факторы. Крайне важно обратиться к врачу, если вы испытываете запекшиеся болевые ощущения от плеча до локтя, которые не исчезают в течение дня: специалист проведет дополнительные исследования и определит источник симптомов.

Почему возникает боль в руке от плеча до локтя?

Существует множество факторов, способных спровоцировать боль от локтя до плеча, и это не всегда связано с воспалительными процессами. Характер болевого синдрома может помочь определить истоки его возникновения: острая боль зачастую указывает на травму, тогда как незначительные, периодически усиливающиеся дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о дистрофических изменениях в мышцах и суставах. Если боль тянущая или ноющая, особенно если она появилась после физической активности, это может указывать на растяжение мышц руки.

Выбор лечебной стратегии врача зависит от источника боли. Знание причин боли от локтя до плеча рекомендуется всем, так как это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью, а не ждать, что проблема решится сама собой.

Заболевания суставов и околосуставных тканей

Болевой синдром могут спровоцировать воспалительные патологии. Они могут возникать у человека самостоятельно (первичный характер), а также на фоне уже имеющейся патологии (вторичный). Артрит (воспаление сустава) сопровождается гиперемией кожи, припухлостью над пораженным суставом, повышением температуры.

Функционирование руки нарушается: привычные манипуляции могут вызывать у человека выраженные болевые ощущения и дискомфорт. Хронические болевые состояния в области локтевого и плечевого суставов возникают из-за дегенеративно-дистрофических процессов в самом суставе. В результате истощается и разрушается хрящевый слой, что приводит к соприкосновению костей суставов и их износу. Это в свою очередь вызывает боль при движении, ухудшает суставную функцию и сопровождается хрустом. Со временем запущенный деформирующий артроз может привести к инвалидности, и в некоторых случаях может понадобиться операция по протезированию сустава.

Патологии позвоночника

Одна из наиболее частых патологий позвоночника, способствующая болевым ощущениям в области плеча, — это остеохондроз шейного отдела. Болевые синдромы проявляются как в шее, так и в верхних конечностях, а сам остеохондроз может приводить к различным осложнениям, таким как межпозвонковые грыжи и протрузии. В результате сдавления нервных окончаний и кровеносных сосудов в верхних конечностях происходят дистрофические изменения, которые вызывают онемение и жжение.

Неврологические нарушения

• Неврит – это воспалительный процесс в нервных волокнах, который может проявляться как в одиночной, так и в множественной формах (полиневрит). Одним из характерных симптомов неврита является неприятная жгучая или стреляющая боль, которую трудно переносить. Боль сопровождается изменениями чувствительности: ощущается онемение в пальцах, жжение и мурашки на коже. Неврит может возникать по причине простудных заболеваний, вирусных и бактериальных инфекций, а Вследствие снижения иммунной защиты организма.
• Плексопатия – это состояние, при котором происходит воспаление нервов, входящих в плечевое сплетение. Плексопатия (или плексит) проявляется ослаблением или полной утратой подвижности руки: нарушается мелкая моторика, что затрудняет захват объектов. Боли обычно локализуются между плечом и локтем, но могут также распространяться на близлежащие области через нервные окончания.
• Тоннельный синдром – основная причина его развития заключается в длительном нахождении руки в неудобном положении. В результате в мышцах может возникать застой, что приводит к защемлению срединного или лучевого нерва. В этот период человек ощущает сильные, ноющие боли от плеча до локтя, а также может возникать онемение и легкое покалывание.

Миозит

Данным термином называют воспаление мышцы: оно может возникать практически где угодно.

Дискомфорт ощущается по всей затронутой мышце и может распространяться на соседние области. У человека наблюдаются следующие признаки:

• увеличенная утомляемость мышц руки, снижение физической выносливости;
• расстройства в сократительной активности мышц;
• болезненные ощущения в мышцах;
• симптомы воспалительного процесса: отеки, покраснение, повышенная температура;
• дистрофические изменения в мышечной ткани и другие проявления.

Миозиты в области верхних конечностей развиваются под влиянием различных факторов, таких как травмы, инфекции, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение, стресс и многие другие.

Другие патологии и травмы

Есть и менее очевидные заболевания, при которых человек может ощущать боли в верхней конечности.

Например, боли в плече могут появляться при инфаркте миокарда, что связано с иррадиирующими болевыми ощущениями. Важно оперативно выяснить причину появления дискомфорта, так как задержка при некрозе сердечной мышцы может привести к летальному исходу.

Конечность может проявлять легкую болезненность при изменении климатических условий, что наблюдается у метеозависимых людей. Боль от плеча до локтя может быть следствием изменений атмосферного давления, колебаний температуры и уровня влажности.

Суставы реагируют на данные внешние факторы, вызывая у человека болевые ощущения, которые обычно исчезают после нормализации погодных условий, не требуя использования обезболивающих препаратов.

Интенсивные боли от плеча до локтя могут возникать из-за травм в этой области. Это могут быть различные травмы, включая переломы, растяжения, вывихи, ушибы и так далее.

Помимо болевых ощущений, в области травмы может наблюдаться отек, а также деформация; при переломах возникает ненормальная подвижность конечности.

Такие травмы возникают при падении на конечность, ударах по руке тяжелым предметом, вывихи возникают при резких движениях, при занятиях на турнике.

Как диагностировать первопричину боли в плечевом и локтевом суставе

Если у вас возникли боли в плечевых и локтевых суставах, рекомендуется записаться на консультацию к следующим специалистам:

• Ортопед
• Ревматолог
• Травматолог
• Невролог
• Терапевт
• Эндокринолог
• Вертебролог
• Хирург

Обследования

После начального осмотра для уточнения причин болей в плечевом и локтевом суставах врач может рекомендовать провести следующие исследования:

• Магнитно-резонансная томография локтевого сустава
• Электронейромиография
• Магнитно-резонансная томография плечевого сустава
• Кровь на ревматоидный фактор
• Биохимический анализ крови
• Магнитно-резонансная томография суставов
• Рентгенография суставов
• Анализ на С-реактивный белок
• Артроскопия
• Рентген плечевого сустава
• Компьютерная томография плечевого сустава
• Общий анализ крови
• Биопсия нерва
• Магнитно-резонансная томография запястья
• Анализ крови на уровень фосфора
• Рентгеновское исследование
• Денситометрия
• рентген спины
• МРТ трех сегментов позвоночника

Типы болей

Боли в плечах обычно возникают из-за чрезмерных нагрузок. При интенсивных тренировках или подъеме тяжелых предметов мы способствуем возникновению дискомфорта. Эта боль может указывать на наличие различных болезней. Давайте узнаем, какие заболевания могут вызывать определенные виды болей в плечевом суставе.

Острая

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — это воспалительный процесс, затрагивающий сустав. При этом заболевании наблюдаются сильные боли в правом или левом плече.

Артроз является одной из основных причин резкой боли в плечевом суставе. Это состояние чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Пациент испытывает дискомфорт при попытке поднять руку или выполнить другие движения. Артроз может развиться в результате травм, таких как ушибы, вывихи, переломы и растяжения.

Неврит плечевого нерва — это состояние, вызванное воспалительными процессами, опухолями или травмами. Пациенты могут внезапно испытывать сильную боль в области плечевого сустава.

Тендобурсит — это воспаление суставной капсулы, часто вызванное отложениями кальциевых солей. Для этого заболевания характерна острая боль, иррадирующая по всей руке, начиная от шеи и заканчивая кончиками пальцев. Люди с тендобурситом испытывают трудности с движением руки.

Поражение вращающей манжетки плеча — это состояние, которое возникает из-за неестественных движений рукой, таких как во время покраски потолка. На следующий день после выполнения малярных работ человек может ощутить резкие болевые ощущения в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плечевого сустава — это переломы, растяжения и вывихи. Необходимо их лечить, иначе они могут вызвать устойчивые нарушения функциональности плеча и перерасти в хронические проблемы.

Хроническая

Тендинит – это заболевание, связанное с воспалением сухожилий, которые находятся в области плечевого сустава. Обычно данное состояние возникает из-за чрезмерной нагрузки. При выполнении тяжёлой физической работы сухожилия начинают тереться о суставные поверхности, что и приводит к возникновению хронической тянущей боли.

Тендинит бицепса представляет собой воспаление сухожилия, связанного с мышцей на внутренней стороне плеча. У человека наблюдается постоянная боль в области плеча, которая усиливается при движении руки и при пальпации мышцы. При разрыве сухожилия бицепса возникает отёк, напоминающий шарик.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «конфликта». Данное заболевание связано с отложением кальциевых солей. Боль проявляется неожиданно, особенно при поднятии руки, отличается высокой интенсивностью и становится постоянной. Чаще всего этот синдром наблюдается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Растяжение плечевых связок. Эта проблема характерна для бодибилдеров. Данное растяжение возникает в результате выполнения тяжелых физических упражнений. Боль усиливается при движениях или промышленном обследовании мышцы, также могут появляться синяки.

Ноющая

Грыжа межпозвоночных дисков в шейном отделе. Это состояние приводит к периодическим болям в шее и плечевом суставе. Также могут возникать головные боли и головокружение. По мере прогрессирования заболевания боль становится постоянной и крайне мучительной.

Периартрит плечевого пояса. Болевые ощущения могут носить жгучий, ноющий или стреляющий характер. Начало симптомов обычно постепенное и без явных причин. Часто беспокоит по ночам, при этом могут мерзнуть руки. Движения вызывают дискомфорт в суставах.

В запущенных случаях могут наблюдаться нарушения в функционировании кисти и онемение рук.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая

У человека может возникать боль в области плеча, но источником проблемы может быть другая часть организма. Отражённая боль в плече может быть вызвана сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени, инфарктом миокарда, стенокардией, пневмонией, шейным радикулитом или опухолями, расположенными в области грудной клетки. При инфаркте пациент ощущает боль, распространяющуюся от плеча до локтя. Возможны ощущения тяжести и сжатия в грудной клетке, а также головокружения.

Причины

Существует множество причин, способствующих возникновению болей в руке. Наиболее частые из них:

• Скрытые вывихи;
• Воспаление мышечных сухожилий;
• Переломы;
• Невралгии;
• Остеохондроз;
• Патологии суставов.

Переломы и вывихи, включая скрытые, часто возникают в результате падений. Боли в руке от области плеча до локтя могут проявиться спустя какой-то период после дорожно-транспортного происшествия или бытовой травмы.

Воспалительный процесс тоже может приводить к локализованному дискомфорту. Обычно боль сигнализирует о поражении сухожилий мышц плечевой кости. Неприятные ощущения становятся интенсивнее при движениях рукой.

Одной из самых частых причин болей в области, находящейся выше локтя, считается невралгия плечевого нерва. Это состояние может возникнуть из-за воспаления или сжатия нерва, что зачастую связано с переохлаждением и заболеваниями позвоночника.

Также сосудистые нарушения и накопление солей могут вызывать неприятные ощущения разного характера. Если не проводить необходимое лечение, интенсивность боли может возрасти, переходя от периодической к постоянной.

Диагностика

В связи с тем, что существует множество причин, вызывающих дискомфорт от плеча до локтя, диагностика должна быть комплексной. Пациенты редко могут самостоятельно выявить основную причину своего недомогания и устранить патологию. Основные методы для изучения причин и механизмов возникновения болей:

Основные методы диагностики болей в области руки от плеча до локтяДиагностическая методика Продолжительность

Также может потребоваться проведение анализов крови и мочи. Порой используют денситометрию. Лечение назначается индивидуально с учетом результатов проведенных исследований.

Какой врач лечит боль в руке от плеча до локтя?

Когда боли появляются с определенной периодичностью и становятся сильнее, ухудшая общее состояние здоровья и продуктивность, желательно как можно быстрее обратиться к врачу. Если же человек не может определить причины своего дискомфорта, ему стоит записаться на консультацию к терапевту.

Также может быть нужна консультация невролога и травматолога. Во время первичного обследования важно дать исчерпывающие ответы на вопросы специалиста:

1. Как долго вас беспокоит дискомфорт от плеча до локтя?
2. Имеются ли другие проблемы со здоровьем?
3. Были ли у пациента операции или травмы в анамнезе?
4. Существуют ли у вас хронические заболевания?

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лечение боли от плеча до локтя

Не рекомендуется самостоятельно использовать холодные компрессы или теплые примочки без точного диагноза. Обычно для снятия дискомфорта применяются консервативные методы лечения, которые включают:

• употребление противовоспалительных медикаментов;
• нанесение специализированных мазей;
• физическую терапию.

Регулярные физические упражнения важны для нормализации функциональности суставов и предотвращения контрактур. Лечебный массаж способствует улучшению кровообращения и оттоку лимфы из тканей. Физиотерапевтические процедуры также оказывают положительное воздействие.

В некоторых ситуациях требуется хирургическая операция. Чаще всего она требуется для удаления опухолей, восстановления подвижности суставов или извлечения чуждых предметов. После проведения операции рекомендуется пройти реабилитационный курс, чтобы избежать возникновения болей в будущем. Ранняя консультация с врачами поможет устранить не только болевые ощущения, но и основные причины их появления.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях плечевой области. Данное заболевание также известно под именами капсулит и «замороженное плечо».

Патология может развиваться в различных проявлениях и разновидностях.

Например, существует легкая форма этой болезни — простой плечелопаточный периартрит. При простом плечелопаточном периартрите боли в плече совсем слабые и возникают только при определенных движениях руки.

Мобильность руки немного сокращается: наблюдается ограничение движений в плече — становится сложно поднять руку вверх или отвести её далеко назад, дотянуться костяшками пальцев до спины.

Болевые ощущения возникают также при попытке пациента совершить движения рукой, когда врач её удерживает. В этот момент происходит напряжение затронутого сухожилия. Особенно остро боль чувствуется, когда пациент старается поднять руку вверх против усилий врача. Или же, преодолевая сопротивление, вращать выпрямленную в локте руку вокруг своей оси — по часовой и против часовой стрелки.

Интересно, что те же самые движения, выполняемые без сопротивления, совершенно не вызывают никаких дискомфортных ощущений.

Эта форма болезни без труда поддается лечению, а иногда неприятные ощущения исчезают сами собой за 3—4 недели. Однако без лечения простой плечелопаточный периартрит легко может трансформироваться в острый плечелопаточный периартрит. Такая трансформация происходит примерно в 60% случаев, и обычно ей предшествует дополнительная травма или перегрузка больного плеча.

Хотя острый плечелопаточный периартрит иногда развивается самостоятельно, как отдельное заболевание — зачастую на фоне значительного травмирования руки и резкой реакции организма на это. В результате такой реакции возникает внезапная интенсивная боль в плече, которая может отдавать в шею и руку. Особенно мучительно боль проявляется ночью. Поднять руку через сторону вверх или вращать её вокруг своей оси становится трудно и болезненно, в то время как движение рукой вперед осуществляется более свободно и практически безболезненно.

Внешний вид пациента также имеет свои особенности — он пытается держать руку сгибая её в локте и прижимая к груди. При осмотре можно заметить небольшую припухлость на передней поверхности плеча. Общее состояние больных нередко ухудшается из-за сильных болей, приводящих к бессоннице. Может наблюдаться небольшое повышение температуры (в пределах 37,2—37,5°C).

Острый период может продолжаться несколько недель, после чего болевые ощущения немного уменьшаются, а подвижность в плече частично восстанавливается.

К сожалению, в около половины случаев заболевание переходит в хроническую стадию — плечелопаточный периартрит. Хронический плечелопаточный периартрит проявляется умеренными болями в плече, с которыми многие пациенты могут научиться мириться. Однако время от времени, при резких движениях или вращении руки, возникает интенсивная боль в поврежденном плече. Кроме того, у некоторых пациентов наблюдаются проблемы со сном из-за ощущения дискомфорта в плече, которое чаще всего особенно сильно ощущается во второй половине ночи, ближе к утру.

Хронический плечелопаточный периартрит может сохраняться в таком состоянии длительное время, варьируя от нескольких месяцев до нескольких лет. В некоторых случаях на протяжении этого периода заболевание может «исчезнуть самостоятельно» — порой даже без какого-либо медицинского вмешательства.

Тем не менее, у одной трети пациентов с хроническим плечелопаточным периартритом наблюдается трансформация заболевания в анкилозирующий периартрит (капсулит, «замороженное плечо»). Данная форма патологии является самой опасной и может развиваться не только как продолжение других видов плечелопаточного периартрита, но и в виде самостоятельного заболевания. В этой стадии периартрита сначала боли в пораженном плече имеют тупой характер, но они сопровождаются значительным снижением подвижности. Плечо ощущается очень плотным на ощупь и действительно создает впечатление замороженного.

Большинство движений рукой, которые требуют активного участия плеча, сопровождаются резкой болью. Некоторые пациенты отмечают, что по сравнению с болью в «замороженном плече» зубная боль выглядит как небольшое неудобство. Хотя встречаются и такие случаи «замороженного плеча», при которых боль почти отсутствует, однако плечо остается заблокированным и неподвижным.

При наличии или отсутствии болей, пациенты с замороженным плечом терпят лишения в возможности нормально поднимать руку — прямая рука не может быть поднята выше плеча; а при подъеме через сторону ситуация еще хуже — иногда рука не поднимается выше бедра на расстояние более 40–50 сантиметров. Кроме того, вращательные движения руки становятся практически недоступными, и завести ее за спину становится трудновыполнимо.

Еще одна форма плечелопаточного периартрита, воспаление длинной головки бицепса, возникает главным образом у мужчин из-за микротравмы, возникшей после резкого движения рукой, или после удара по передней поверхности плеча. Боль при воспалении длинной головки бицепса простреливает в переднюю поверхность плеча. Она редко бывает постоянной; чаще всего боль возникает неожиданно, при каких-то движениях. Обычно болезненны поднятия тяжестей с пола, а так же сгибание и разгибание согнутой в локте руки, особенно осуществляемые с сопротивлением — то есть тогда, когда этим движениям кто-то препятствует.

Способы лечения

Существует два подхода к лечению болей в плечевом суставе – это консервативное и оперативное вмешательство.

Консервативное лечение подразумевает: ● использование обезболивающих кремов и таблеток (врач рекомендует нестероидные противовоспалительные лекарства); ● назначение антибиотиков (в случае гнойных воспалений); ● применение ортопедических средств (для уменьшения нагрузки на сустав и ускорения процесса восстановления).

Интервенционное лечение: ● Проведение внутрисуставных инъекций (блокад) с глюкокортикоидными препаратами или препаратами гиалуроновой кислоты под контролем УЗИ- или рентген-аппарата; ● Внутрикостные блокады для улучшения питания и функции сустава – также проводятся под контролем аппаратуры; ● Введение в сустав собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами: PRP-терапия. Проводится для активизации собственных защитных и противовоспалительных механизмов организма в пораженном суставе; ● Радиочастотная денервация (РЧД) или радиочастотная абляция (РЧА) сустава – проводится для долгосрочного обезболивания плечевого сустава, для подготовки к реабилитации. РЧА сустава позволяет избежать оперативного вмешательства на плечевом суставе, проводить реабилитацию и лечебную физкультуру без боли и в комфортном режиме, а также применяется в случаях, когда операция уже проведена, но не привела к достаточному обезболиванию.

Физическая реабилитация включает в себя: ● Активные и пассивные методы восстановления, занятия с реабилитологом для улучшения функций сустава; ● Лечебная физкультура; ● Массажные процедуры; ● Физиотерапевтические методы: направленные на уменьшение болевых ощущений в области плеча, снижение отечности и воспалительных процессов, а также на расслабление переутомленных мышц или укрепление ослабленных – используется высокоиндуктивная магнитотерапия (SIS); ● Кинезиотейпирование. Это метод помогает разгрузить плечевые мышцы и улучшить микроциркуляцию благодаря наложению специальной ленты на плечевой сустав и прилегающие мышцы.

Хирургическое лечение: В случае неэффективности консервативного подхода или при серьезных заболевании, врачи принимают решение о проведении операции. При наличии тяжелых гнойных воспалительных процессов хирурги вскрывают область поражения и удаляют гной. Если обнаружена опухоль, проводится ее иссечение. В случае злокачественных новообразований помимо основного лечения пациентам назначаются химиотерапия или лучевая терапия. После операции пациент проходит процесс реабилитации.