Боль в стопе: как артрит, артроз и подагра влияют на состояние подошвы

Артроз, артрит и подагра могут вызывать серьезные изменения в структуре суставов и мягких тканей, что приводит к болям и дискомфорту при ходьбе. Увеличение ткани, которое вы описываете, может быть связано с образованием костных наростов или воспалениями, характерными для этих заболеваний.

Важно обратиться к врачу-ортопеду или ревматологу для проведения детального обследования и назначения адекватного лечения. Возможны рекомендации по физиотерапии, применению противовоспалительных средств или более специализированных методов лечения, которые помогут уменьшить болевые ощущения и улучшить качество жизни.

Артрит стопы

Стопы имеют сложную анатомическую конструкцию — каждая состоит из 26 костей и 33 суставов. Артрит может возникнуть в любом из этих сочленений. Это заболевание воспалительного происхождения. Оно представляет опасность тем, что может начинаться незаметно, при этом в суставах происходят изменения, которые могут привести к полной утрате их функций. К основным симптомам артрита стопы относятся:

— ограничение движений; — постоянные болевые ощущения; — отек мягких тканей вокруг пораженного сустава; — покраснение и повышение температуры кожи; — хруст и щелчки при движении; — общая деформация стопы.

Воспалительный процесс при артрите развивается постепенно и проходит несколько этапов:

— раннюю — характерны умеренные боли, отечность отсутствует или незначительная; — явную — усиливаются боли, проявляется отечность, проявляются эрозии на хрящах; — прогрессирующую — разрушение хряща, разрастание и уплотнение соединительной ткани в полости сустава, частичная потеря подвижности сустава, боли становятся постоянными; — запущенную — наступает полная неподвижность сустава, хрящевая ткань полностью разрушается, суставные поверхности соединяются костными разрастаниями.

Существует несколько категорий артрита стопы:

— Посттравматический. Может протекать без выраженных симптомов и зачастую проходит самостоятельно. Основной причиной данного типа артрита является длительное воздействие травмирующего фактора, особенно у тех, чья работа связана с постоянными тяжелыми физическими нагрузками на ноги (например, грузчики, тяжелоатлеты, танцовщики). — Ревматоидный. Это воспаление имеет аутоиммунную природу.

Он может развиваться после перенесенных инфекций, гипотермии или сильного стресса. — Реактивный. Обычно появляется в течение месяца после перенесенных кишечных или половых инфекций. — Псориатический. Может возникать у пациентов, страдающих псориазом. — Подагрический. Связан с нарушением метаболизма мочевой кислоты. — Деформирующий. Чаще регистрируется у пожилых людей.

Причины возникновения

Артрит стоп может быть как отдельным заболеванием, так и возникать в комплексе с другими недугами. К числу факторов, способствующих его появлению, относятся:

— травматические повреждения (ушибы, переломы, вывихи, регулярное ношение неудобной обуви); — плоскостопие; — профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими нагрузками; — инфекции (вирусные, микробные, грибковые, паразитарные); — иммунное воспаление; — нарушенный метаболизм; — избыточный вес; — сахарный диабет; — пожилой возраст; — переохлаждение конечностей или организма в целом; — иммунодефицитные состояния.

Виды болезней суставов стоп ног

Симптоматика суставных заболеваний имеет много общих черт, в связи с чем самостоятельно сложновато установить диагноз. Наиболее распространенными суставными патологиями являются артрит и артроз. Подагра, являющаяся специфическим заболеванием, чаще всего затрагивает именно суставы ног. Это недуг обусловлен нарушениями обмена веществ в организме, и одним из основных его признаков являются сильные боли в области «косточки» большого пальца. Хотя подагра может затрагивать и иные суставы, именно этот часто подвергается разрушительному воздействию болезни.

Артроз — это состояние, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани сустава и прилегающих костях, известным как эпифизы. Суставы стоп ног чаще всего подвержены артрозу из-за значительных нагрузок, создаваемых весом тела. Болезнь могут спровоцировать следующие неблагоприятные условия:

1. Чрезмерное давление на ноги. Это может происходить из-за работы, требующей длительного стояния, или при наличии избыточной массы тела.
2. Травмы связок и суставов, а также их регулярное повреждение. Чаще всего этому подвержены профессиональные атлеты и работники, чья деятельность связана с повышенной физической нагрузкой, например, при использовании отбойного молотка.
3. Дисфункция обмена веществ в организме, что приводит к накоплению солей в суставной капсуле.
4. Изнашивание хрящевой ткани. Обычно это состояние наблюдается у людей пожилого возраста.
5. Врожденные аномалии.
6. Хирургические вмешательства, во время которых были удалены мениски или связки суставов.
7. Наследственные факторы и определенные генетические патологии.
8. Долгосрочные воспалительные процессы в суставах.
9. Заболевания, затрагивающие соединительные ткани.
10. Деформирующий артроз стопы. Это недуг часто возникает из-за ношения некомфортной обуви.

Если артроз поражает суставы стоп ноги, то больной будет ощущать боль и сталкиваться с затруднением движения. Может быть больно ходить. При прогрессе заболевания стопа может деформироваться, этому предшествует атрофия прилежащих мышц, утолщение эпофизов.

Для достижения эффективного лечения необходимо определить источник болезни. Помимо разработки подходящего режима физических нагрузок и отдыха, потребуется использование определённых медицинских средств, которые помогут восстановить хрящевую ткань (хондропротекторы), а также нормализовать кровоток и обмен веществ в затронутых участках.

Пациент сможет испытать дополнительное терапевтическое действие, если начнет выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Полезными будут мануальная терапия и массаж. В запущенных случаях консервативные методы могут быть бессильны. Тогда больному необходима операция — без ее проведения восстановить нормальную подвижность суставов и вернуть себе способность ходить больной не сможет. В ходе проведения операции суставные поверхности заменяются искусственными.

Особенности артритов

Артриты — это заболевания суставов, сопровождающиеся их воспалением. Воспалительный процесс может быть вызван инфекций или другими причинами. Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявляться на фоне общих болезней, например, при ревматизме.

Когда поражён один сустав, это может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса. Артрит способен развиваться из-за патогенов, которые попадают в суставную полость через кровеносные сосуды или при повреждении кожи. Инфекционным артритом могут страдать суставы ног, если произошли осложнения, например, из-за инфекции в мозоли.

Если артрит возникает на фоне острых инфекционных заболеваний, то это может затронуть не только стопы. При поражении нескольких суставов речь идет о полиартрите. Наиболее часто артрит в таких случаях наблюдается при заболеваниях, таких как ревматизм, болезнь Лайма, боррелиоз и других, при этом стопы ног страдают больше из-за ограниченного кровоснабжения и значительных физических нагрузок.

Это общее заболевание, взывающее патологические изменения соединительной ткани. Часто больные с запущенной формой ревматоидного полиартрита полностью лишаются возможности ходить из-за сильных болей и деформации стоп.

Часто суставы ног страдают от ревматоидного полиартрита, так как именно мелкие суставы тела наиболее уязвимы к этому заболеванию.

Провоцирующие факторы для возникновения артрита:

• влажность и переохлаждение ног;
• постоянные инфекционные болезни в организме;
• общее ослабление иммунной системы, что может вызвать аутоиммунные реакции и уменьшить сопротивляемость к инфекциям;
• трещины и повреждения на стопах;
• заболевания, способные спровоцировать развитие вторичного артрита, такие как остеоартрит.

Симптоматика артритов указывает на наличие воспалительного процесса. Пораженная область отекает и краснеет. Над больным суставов кожа становится теплой или даже горячей. Воспалительный процесс может провоцировать ухудшение общего самочувствия. Может развиться лихорадка, появляются признаки интоксикации.

Без соответствующего лечения или в случае его недостаточной эффективности суставы со временем начинают деформироваться.

Для лечения артрита необходимо обеспечить полное спокойствие пострадавшему в период острого воспаления. Физическую активность, такую как ходьба, следует ограничить максимально. При наличии инфекционного процесса в суставах требуется применение антибиотиков, также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и могут быть использованы гормональные средства. Гормональные препараты вводятся в суставы через инъекции, что позволяет быстро уменьшить воспаление и отечность.

Если артрит вызван аутоиммунными нарушениями, необходимо лечить суставы местно, а также проводить лечебные мероприятия для восстановления нормальной работы иммунной системы. При хроническом характере артрита необходимо придерживаться определенного образа жизни в период ремиссии. Избежать обострения поможет массаж, мануальная терапия, ЛФК.

Симптомы подагры

Первые приступы подагрического артрита, как правило, имеют кратковременный характер. Обычно атака начинается внезапно, чаще всего в ночное время. В большинстве случаев воспаляется сустав большого пальца ноги (иногда затрагивается один, иногда оба). Редче воспаление отмечается в больших пальцах рук, коленных, голеностопных, локтевых суставах, пяточных сухожилиях и весьма редко — в лучезапястных суставах.

Боль настолько сильная, что, по словам моих пациентов, ее хочется пережить так, словно «лезаешь по стене». Воспаленный сустав существенно увеличивается в размерах, приобретает красный или багровый оттенок, а кожа над ним становится ярко-красной и горячей на ощупь. Даже незначительное прикосновение к пораженному суставу или малейшее движение внутри него причиняют невыносимую боль. На протяжении 3—4 дней больной испытывает страдания, после чего приступ неожиданно проходит, как будто ничего и не происходило.

Тем не менее, после определенного времени боль возникает снова достаточно неожиданно. Кроме того, если в самом начале недуга промежутки между эпизодами варьируются от одного до восьми месяцев, а сами эпизоды короткие, то со временем ситуация изменяется. Эпизоды становятся продолжительнее, а промежутки между ними — короче.

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

Также кристаллы урата натрия могут скапливаться под кожей, формируя белые твердые образования с кашицеобразной консистенцией. Эти образования известны как тофусы, и чаще всего они располагаются на ушах или рядом с суставами. В некоторых случаях тофусы могут разрываться, и через образовавшуюся рану выбрасываются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после такого разрыва повреждение заживает без серьезных последствий.

В дополнение к вышеописанным проблемам, запущенная форма подагры практически всегда сопровождается отложением уратов в почках, что может привести к образованию камней и иногда к воспалительным процессам в почках (пиелонефриту).

Важно знать!

Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Диагностика подагры

При подозрении на подагрический артрит (что в типичных случаях довольно просто определить), квалифицированный ревматолог или артролог направит пациента на рентгенографию кистей и стоп, а также проведет биохимический анализ крови.

На запущенной стадии подагры врач без труда обнаружит на рентгеновских изображениях кистей и стоп характерные подагрические «пробойники» в околосуставных костях. Анализ крови укажет на повышение уровня мочевой кислоты. Если это повышение выражено и сочетается с наличием «пробойников» в костях и типичной симптоматикой подагры, диагноз будет считаться надежным, и следовательно, останется лишь подобрать адекватное лечение.

Проблема, однако, состоит в том, что если делать анализ на мочевую кислотув сам момент приступа (а обычно именно в это время пациент и обращается к врачу), то такой анализ может не зафиксировать никаких отклонений. То есть в момент приступа уровень мочевой кислоты в крови может оказаться нормальным (ведь в момент приступа максимальное количество мочевой кислоты уходит в воспаленный сустав).

Поэтому необходимо проводить измерение уровня мочевой кислоты в крови несколько раз, включая периоды между приступами. Однако у пациентов с подагрой часто не хватает терпения на это. Как только очередной приступ «сходит на нет», они зачастую вновь совсем перестают заботиться о своем здоровье.

Тем не менее, без правильной диагностики и надлежащего лечения подагра может вызывать весьма нежелательные последствия не только для суставов, но и для почек.

Продолжая тему, отмечу, что, несмотря на частое упоминание термина «подагра» в литературе и разговорной речи, на практике выясняется, что правильный диагноз пациентам ставят не всегда и часто с значительным запозданием. Иногда приходится сталкиваться с ужасными диагностическими ошибками.

Например, одному из моих пациентов в момент приступа хирурги умудрились поставить диагноз «гангрена большого пальца ноги», и ампутировали воспаленный подагрой палец. Буквально через 3 недели у него воспалился большой палец на другой ноге, и пациенту собрались ампутировать и его тоже!

К счастью, мужчина понял, что в этот раз следует обратиться за мнением другого специалиста, и пришел ко мне за консультацией. Во время осмотра сразу стало ясно, что у пациента не гангрена, а классическая подагра. Я прописал ему противоподагрическое средство колхицин, и приступ был устранен всего за один день! На следующее утро о мнимой гангрене не осталось и следа.

Еще одного пациента в течение семи лет лечили от артроза, хотя его суставы воспалялись эпизодически, примерно раз в месяц, и никогда это воспаление не продолжалось дольше 5—7 дней. Самым удивительным в этой ситуации стало то, что в ряде анализов крови, взятых из вены, уровень мочевой кислоты превышал норму более чем в 2 раза!

Но врачи раз за разом умудрялись не обратить на это внимания. И продолжали гнуть свою линию. В один из приступов мужчине даже успели прооперировать колено и удалили вполне здоровый мениск. Но операция, естественно, не принесла пациенту никакого облегчения. Колено периодически продолжало воспаляться наряду с другими суставами.

Только после того, как мужчина пришел ко мне на консультацию и представил пакет с результатами анализов, где явно прослеживалось постоянное увеличение уровня мочевой кислоты, я смогла назначить ему подходящую терапию для борьбы с подагрой. Уже спустя месяц лечения приступы подагры, которые беспокоили пациента на протяжении многих лет, начали значительно сокращаться, а затем и совсем исчезли. Лечение подагры

После установления диагноза я, без тени иронии, произношу: «Поздравляю, у вас подагра». Я действительно не шучу, ведь среди всех возможных диагнозов этот считается одним из самых благоприятных. Подагра поддается лечению довольно просто и не представляет значительных трудностей для квалифицированного специалиста.

Хотя и здесь, как это часто бывает, не обходится без «ложки дегтя в бочке меда». Да, подагра очень хорошо лечится, но многие больные подагрой не хотят принять те условия, которые нужны для выздоровления — поскольку «условиями» является отказ от тех продуктов питания (и алкоголя), которые вызвали нарушение обмена веществ. И когда я говорю пациентам, что для избавления от болезни надо отказаться от любимых кушаний и спиртного, меня зачастую просто не хотят слышать.

Поэтому каждый раз мне приходится терпеливо объяснять, что без правильного питания не может быть и речи о выздоровлении — независимо от того, какие «продвинутые» медикаменты используются. Важно отметить, что в большинстве случаев соблюдение диеты — это временная мера, и при выполнении определенных условий через год-два строгие ограничения могут быть сняты.

Лекарственная терапияподагрического артрита состоит из двух составляющих: лечение острого приступа и терапия собственно подагры.

Для быстрого облегчения острого приступа подагры эффективно подходят нестероидные противовоспалительные средства (в том числе вольтарен, ибупрофен, мовалис, нимулид и другие), а также антиподагрический препарат короткого действия — колхицин. Местно на пораженный сустав можно приложить компресс с водкой.

Применение медикаментов для снятия остроты состояния осуществляется недолго, в течение трех-семи дней. Для длительного лечения подагры, при отсутствии противопоказаний, на протяжении нескольких месяцев или даже лет назначают препарат, снижающий выработку мочевой кислоты в организме — пуринол, также известный как аллопуринол.

Соблюдение диеты и применение пуринола (аллопуринола) приводит к нормализации состояния больных в течение первого же месяца терапии. Хотя первую неделю, на фоне терапии пуринолом или аллопуринолом, может даже случиться обострение заболевания. Но затем приступы становятся слабее и случаются все реже, а со временем прекращаются вовсе.

Через примерно год, когда состояние моего пациента стабилизировалось, я начинаю вносить некоторые изменения в его режим. Я интересуюсь, что именно он хотел бы убрать — диету или лекарства, так как в дальнейшем мы можем оставить только один вариант. Если пациент уже адаптировался к диете, то нет смысла ее отменять. В таком случае разумнее уменьшить дозу препаратов или вовсе их прекратить.

Если же пациент испытывает трудности с соблюдением диеты, то можно отказаться от нее, оставив прием медикаментов. Однако лечение придется продолжать в течение нескольких лет — что не так уж и ужасно, так как пуринол (аллопуринол) в большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает нежелательные реакции.

Чтобы понять, какие причины могут вызвать дискомфорт в области внутренней части ступни, достаточно рассмотреть ключевые симптомы, сопутствующие этому неприятному состоянию. Болевые ощущения могут локализоваться в одной области стопы или распространяться на всю поверхность, возникать во время физической активности или в спокойном состоянии, быть резкими или проявляться в виде тупой, тянущей боли.

В некоторых ситуациях боль может усиливаться при прикосновении к определенной области стопы и отдавать в верхнюю часть ноги. Этот симптом может свидетельствовать о заболеваниях, которые связаны с патологиями в других системах организма, например, сердечно-сосудистой.

Таким образом, какие причины могут вызывать боль в боковой части стопы и с какими недугами это связано? Это может быть:

• повреждение связок;
• некорректная обувь;
• травмы;
• воспалительные процессы в суставах ног;
• остеопороз;
• плоскостопие;
• проблемы с венами;
• повреждение большеберцового нерва;
• воспаление сухожилий и связок.

Каждая из этих причин имеет свои корни. Например, сухожильно-связочный аппарат воспаляется в результате длительной сидячей работы, интенсивных тренировок или резкого увеличения веса.

Болит нога в стопе также при недостатке кальция, и в этом случае отсутствуют покраснение и отёчность, температура тела остаётся нормальной, а непосредственно боль, затронувшая правый участок ступни, появляется только при физической нагрузке.

Причём даже небольшая физическая активность, такая как простая прогулка, может оказать влияние.

Когда мы говорим о физических нагрузках и травмах как причинах возникновения боли, нельзя не упомянуть о спортивных занятиях. Например, в футболе часто страдает внешняя часть стопы, так как именно её игроки используют наиболее активно: с её помощью выполняются быстрые и точные передачи, а также удары по воротам с применением приёмов, делающих их более эффектными.

Тем не менее, во время тренировки или матча может случиться неловкое движение, которое приведёт к вывиху и растяжению связок в области голеностопа. Когда стопа скручивается внутрь, происходит травма боковой части ступни, и если связки частично разорваны, появляется отёк.

При этом боль носит ноющий характер, беспокоит постоянно, независимо от того, имеется нагрузка или нет. ??ногда в результате нагрузки и частичного вывиха страдает кубовидная кость стопы, и здесь характерны именно боли с внешней стороны стопы, которые распространяются на весь наружный край ступни, вплоть до самих пальцев. Наблюдаются также другие симптомы (покраснение, отёк), которые сильнее заявляют о себе при беге, ходьбе, прыжках. Но если сразу, как только вы почувствовали, что болит внешняя сторона стопы, обратиться к доктору и пройти лечение, все симптомы быстро исчезают.

Обращение к врачу становится особенно важным, если вы заметили болезненные ощущения в левой части свода стопы, так как это может указывать на плоскостопие или фасциит, при котором повреждается соединительная ткань от пятки до пальцев.

В таких случаях успешность терапии значительно возрастает при раннем визите к специалисту. Если начать лечение фасциита на ранних стадиях, это поможет избежать развития пяточной шпоры.

Определение истинной причины проблемы

Чтобы понять, почему возникает боль в левой ступне, недостаточно лишь предположений и первичного осмотра. Врач после обследования назначает рентгенографию, а при необходимости — магнитно-резонансную томографию.

Так, рентгенологическое исследование даёт возможность выявить болезнь, оценить степень тяжести повреждения суставов, связок, мышц. Ведь наружное ребро ступни может болеть не только по причине явных повреждений в виде травмы, но и в результате развития артрита, артроза, подагры, пяточной шпоры, синовита.

Магнитно-резонансная томография является важным методом для диагностики любых заболеваний костных и мягких тканей, позволяя последовательно исследовать все анатомические структуры стопы.

Данная методика позволяет обнаружить такие патологии, как фасциит, пяточная шпора, растяжения тканей, начало воспалений, а Врождённое и приобретённое плоскостопие, артрит и артроз.

Для спортсменов эта форма диагностики особенно актуальна, так как у них часто выявляется болезнь Севера, при которой воспаление возникает вследствие постоянных микроповреждений пяточной кости. Исследование с использованием МРТ становится необходимым при подозрениях на инфекционные заболевания костных или мягких тканей: во время процедуры можно четко определить границы гнойного процесса и оценить степень его влияния на кости и суставы.

Исходя из данных, собранных в процессе обследования, врач-ортопед формирует диагноз. Возможно необходимость в обращении к другому специалисту. В зависимости от установленного заболевания, может быть нужна консультация хирурга, невропатолога/невролога, травматолога, ревматолога или остеопата.

Опыт других людей

Подагрический артрит представляет собой вид артрита, который возникает из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах. Главными признаками этого заболевания являются резкая боль, отеки и покраснения в области суставов, чаще всего начинается с большого пальца на ноге. Люди, сталкивающиеся с подагрическим артритом, отмечают, что это состояние приносит невыносимый дискомфорт и затрудняет выполнение повседневных действий. Лечение может включать противовоспалительные препараты, изменение привычек, включая диету и контроль массы тела. Крайне важно обратиться за медицинской помощью в своевременные сроки для получения точного диагноза и назначения эффективной терапии, чтобы избежать прогрессирования болезни и минимизировать риск развития осложнений.

При посещении специалиста, врач опрашивает пациента и осматривает. В период ремиссии боль отсутствует, но возможно деформация сустава, что говорит он наличии артрита,

Для постановки точного диагноза специалист назначает исследование суставной жидкости, позволяющее выявить отложение кристаллов мочевой кислоты.

Обычно пробу берут из крупных суставов, даже если они не проявляют признаков воспаления. Кристаллы будут обнаружены, если у пациента диагностирована подагра.

Если присутствуют тофусы, то биологический материал берут из них. О повышенном количестве мочевой кислоты в организме можно сделать вывод из анализа крови, но не всегда в этом случае имеет место подагрический артрит стопы или других суставов.

На начальных этапах болезни рентгенографическое обследование обычно не проводится, поскольку на изображениях изменения в суставе не будут видны, они становятся очевидными лишь на более поздних стадиях заболевания. В таких ситуациях врач может рекомендовать сделать рентген.

Лечение подагрического артрита

Лечение подагрического артрита представляет собой довольно сложный процесс. Для достижения положительных результатов требуется комплексный подход и длительное выполнение всех назначенных процедур. В этот комплекс входят медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия и ультрафиолетовое облучение. Каждый из этих методов не столь эффективен в отдельности, но их использование совместно способствует быстрому выздоровлению и поддержанию длительной ремиссии.

Для лечения подагрического артрита назначают следующие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты, воздействующие на метаболизм мочевой кислоты;
• гормональные медикаменты;
• средства, способствующие расщеплению и выведению кристаллов мочевой кислоты.

Нестероидные противовоспалительные препараты обеспечивают анальгезирующий эффект, уменьшают воспаление и имеют жаропонижающее воздействие. В случае подагрического артрита применяются следующие медикаменты:

• санапрокс;
• алив;
• метиндол;
• индоцид и другие.

Выбор препарата обычно происходит с участием врача с учетом состояния здоровья пациента.

Глюкокортикостероидные препараты используются в запущенных стадиях заболевания в периоды тяжелых обострений. Они обладают значительным анальгезирующим действием и помогают уменьшить воспаление в суставе. Эти средства имеют множество побочных эффектов и назначаются только в самых крайних ситуациях.

При подагре обычно назначают препарата Колхицин — это средство снижает концентрацию мочевой кислоты в крови, оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Его необходимо принимать во время приступа и в качестве профилактики.

Лекарственные средства, способствующие распаду кристаллов, называются уроколитиками. К ним относятся блемарен, уралит и другие. Для выведения кристаллов из организма применяют урикозурические препараты, такие как алломарон и другие. В терапии подагры также используются урикодепрессивные лекарства, которые снижают выработку мочевой кислоты; к ним принадлежат пуринол, пллупол и другие.

Полный список медикаментов для лечения подагры должен составляться только квалифицированным врачом, так как не все лекарства совместимы между собой. Кроме того, урикозурические средства не назначаются при наличии почечной недостаточности.

Как избавиться от подагры при артрозе

Снизить риск подагрического артроза и облегчить самочувствие при обострении удастся, соблюдая следующие рекомендации:

• ежедневно заниматься физической активностью
• избегать употребления алкогольных напитков
• исключить продукты с высоким содержанием пуринов
• больше проводить времени на свежем воздухе
• минимизировать стрессовые ситуации
• употреблять не менее 2 литров воды в день
• при малоподвижном образе жизни делать гимнастику для поражённой зоны хотя бы раз в час
• не нагружать суставные ткани
• носить удобную обувь, соответствующую размеру

Перед началом назначения лечебного курса специалист проводит анализ синовиальной жидкости, взятой из повреждённой суставной области. В период обострения рекомендован постельный режим. Терапевтический подход включает в себя комплексное лечение. На ранних стадиях используются медикаменты в сочетании с консервативными методами. В более тяжёлых случаях, при наличии осложнений и низкой эффективности медикаментозной терапии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Медикаменты способствуют снижению уровня мочевой кислоты в организме, облегчают болевые ощущения и другие проявления заболевания, а также тормозят прогрессирование воспалительного процесса. В этом случае применяются нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и урикозурические препараты для более быстрого выведения кислоты.

Хирургическое лечение

При большой концентрации кислоты, безрезультатности других методов лечения, разрушении суставной ткани назначают оперативное вмешательство, которое подразумевает резекцию костных отростков.

Консервативная терапия

В целях снижения воспаления наряду с медикаментозным лечением применяются физиотерапевтические процедуры. К числу этих методов относятся магнитотерапия, электрофорез, грязевые ванны и парафинотерапия. Однако указанные способы не рекомендуется использовать во время обострения подагры.