При суставных болях в ногах прием обезболивающих таблеток следует осуществлять строго по рекомендациям врача. Частота и дозировка зависят от вида препарата, причин болей и общего состояния организма пациента. Обычно рекомендуется не превышать указанную в инструкции дозу и не принимать обезболивающие более нескольких дней подряд без консультации с медицинским специалистом.
Важно помнить, что постоянное использование обезболивающих может masker симптомы, но не решает основную проблему. Рекомендуется исследовать причину болей и рассмотреть другие методы лечения, такие как физическая терапия или изменение образа жизни, чтобы обеспечить долгосрочное облегчение состояния суставов.
- Обезболивающие таблетки можно принимать при суставных болях по мере необходимости, но важно соблюдать рекомендуемые дозировки.
- Частота приема зависит от типа препарата: некоторые можно использовать до 3-4 раз в день, другие — не чаще одного раза.
- Необходимо следить за продолжительностью курса: длительное использование может вызвать побочные эффекты.
- Перед началом приема лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания.
- Комбинирование обезболивающих с другими препаратами должно проходить под контролем специалиста.
Таблетки от боли в суставах
Физическая активность. Мышечные боли, которые иногда появляются после активного отдыха, продолжительных прогулок или интенсивных тренировок, обычно носят умеренный характер и исчезают после небольшого перерыва или приема обезболивающих средств. Часто такая артралгия является нормальной реакцией организма и не нуждается в обращении к врачу.
Травмы. В момент получения травмы могут пострадать хрящи, связки или суставная капсула. Симптомами повреждения тканей могут быть как постоянные болевые ощущения при движении и в состоянии покоя, так и покраснение кожи с отечностью в месте травмы. Обезболивающее средство при ушибах, растяжениях или вывихах становится важной первой помощью.
Артриты. Они представляют собой воспаления суставных тканей. Наиболее подвержены артриту мелкие суставы рук и ног, реже – коленные и локтевые суставы. Симптомами артрита могут служить постоянная боль, трудности в движении (скованность) и отек тканей вокруг сустава, а также покраснение кожи над ним.
Артриты могут быть вызваны разными причинами, для их определения и подбора оптимальной терапии необходимо проведение обследования у специалиста. Облегчить состояние больного и уменьшить выраженность болевого синдрома может помочь правильно подобранное средство от боли в суставах.
Артрозы (остеоартрозы). Это серьезная патология, затрагивающая все структуры суставов: хрящи, капсулу, связки и близлежащие мышцы. При артрозе человек ощущает болезненность как в движении, так и в покое, а также напряжение в соседних мышцах.
Со временем сустав начинает деформироваться, подвижность в суставе уменьшается, характерным признаком является утренняя скованность. Если в начале болезни боль возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, и быстро проходит в покое, то по мере прогрессирования интенсивность боли увеличивается, она не исчезает после отдыха и появляется в ночные часы. Лечение артрозов должно быть комплексным, оно проводится под наблюдением врача и, как правило, включает применение обезболивающих препаратов.
При суставных болях в ногах я всегда рекомендую соблюдать осторожность при использовании обезболивающих таблеток. Применение этих препаратов может облегчить симптомы, но регулярное и частое их использование может привести к нежелательным побочным эффектам. Важно учитывать, что каждый препарат имеет свои индивидуальные рекомендации по частоте приема, и это следует обсуждать с лечащим врачом.
Как правило, я настоятельно советую применять обезболивающие при острых болевых ощущениях, но не злоупотреблять ими. Если вы замечаете, что прибегаете к таблеткам более двух-трех раз в неделю, это может свидетельствовать о необходимости более глубокого обследования и поиска причины болей. Постоянное использование обезболивающих может маскировать симптомы, что в свою очередь может затянуть процесс лечения основного заболевания.
Я считаю важным комбинировать медикаментозное лечение с другими методами, такими как физиотерапия, лечебная физкультура и изменение образа жизни. Это может значительно снизить необходимость в приемах обезболивающих и в конечном итоге привести к более устойчивым результатам. Всегда помните, что именно комплексный подход к лечению позволяет добиться наилучших результатов при проблемах с суставами.
Инфекции. Болевые ощущения в суставах часто являются симптомами инфекционных заболеваний, включая грипп, краснуху, гепатит, туберкулез и другие. Обычно подобные боли проходят самостоятельно по мере выздоровления, однако, если они остаются долгосрочными или сильно беспокоят, важно обратиться к врачу.
Обезболивающее при болях в суставах
Не стоит терпеть дискомфорт. Длительная боль не только мешает привычному укладу жизни и нарушает его, но и ограничивает подвижность суставов, что может вызвать «замкнутый круг» — усиление болевых ощущений или их сохранение даже после устранения причины (например, травмы или воспалительного процесса).
Если не снять болевой синдром вовремя, он может перейти в хроническую стадию. Обезболивающие и противовоспалительные препараты для суставов способны быстро и эффективно облегчить неприятные ощущения. Множество комбинированных анальгетиков при болях в суставах уменьшают интенсивность боли и воздействуют на ее причину (воспаление, отек или спазмы), а также модифицируют восприятие боли в головном мозге. Одним из таких средств является комбинированный препарат Пенталгин®.
Таблетки Пенталгин® включают 5 активных компонентов: напроксен, парацетамол, дротаверин, фенирамин и кофеин.
- Напроксен, являясь нестероидным противовоспалительным средством, способствует уменьшению воспаления, отека и боли в области повреждения или воспаления. Благодаря длительному времени выведения, напроксен обеспечивает продолжительное обезболивание и противовоспалительное действие 1-3.
- Парацетамол выступает в роли центрального анальгетика, воздействуя на восприятие боли в мозгу и участвуя в работе антиноцицептивной системы. Он отличается быстрым началом действия, облегчение чувства боли обычно наступает в течение получаса после приема 4,5.
- Дротаверин известен своим выраженным спазмолитическим эффектом, благодаря которому он помогает устранять боль, вызванную спазмами гладкой мускулатуры.
- Добавление кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать анальгезирующий эффект, что позволяет снизить дозу остальных компонентов и, следовательно, уменьшить риск возникновения побочных эффектов.
Благодаря благоприятному профилю безопасности, Пенталгин отпускается из аптек без рецепта. А благодаря тщательно продуманному составу, обеспечивающему воздействие препарата сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома, Пенталгин® способен помочь при боли в суставах самого разного происхождения. При этом компоненты препарата оказывают быстрое и продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Опыт других людей
При обсуждении обезболивающих средств при переломах мнения расходятся. Некоторые рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли, но лучше всего проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что самолечение может нанести вред здоровью. Следует придерживаться рекомендаций квалифицированных специалистов и избегать самодеятельности в столь серьезных вопросах.
- Индивидуальная непереносимость компонентов средства. В эту категорию входят данные из анамнеза о аллергических реакциях на аналогичные препараты.
- Наличие воспалительных или язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте. Большинство препаратов обладает ульцерогенными свойствами, что повышает риск обострения заболевания.
- Тяжелые заболевания печени и почек, характеризующиеся недостаточной функциональностью. Эти средства могут оказывать гепатотоксичное и нефротоксичное действие.
- Заболевания кровеносной системы с недостаточной свертываемостью.
Пренебрежение данными состояниями может стать причиной развития тяжелых осложнений, которые несут угрозу для жизни пациента.
Выбор обезболивающего при переломах имеет большое значение. Правильное устранение болевого синдрома способствует ускорению реабилитации.
Фармакокинетика
После в/м введения диклофенака в дозе 75 мг его всасывание начинается немедленно. С max в плазме составляет в среднем около 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л) и достигается примерно через 20 мин. Количество всасывающегося активного вещества находится в линейной зависимости от величины введенной дозы.
AUC после внутримышечного введения диклофенака примерно в два раза больше, чем после перорального или ректального применения, так как в последних случаях около половины препарата метаболизируется во время первого прохождения через печень. При повторных введениях фармакокинетические параметры остаются неизменными.
При соблюдении рекомендованных интервалов между введениями диклофенака кумуляции не наблюдается. Связывание с плазменными белками составляет 99,7%, в основном с альбумином (99,4%). Кажущийся объем распределения составляет 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2-4 часа позже, чем в крови.
Кажущийся T 1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения С max в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов. Диклофенак был обнаружен в низких концентрациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего через грудное молоко в организм ребенка эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.
Метаболизм диклофенака происходит частично за счет глюкуронирования неизмененной молекулы, но в большинстве случаев через многократное гидроксилирование и метоксилирование, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуроновые конъюгаты. Два фенольных метаболита активны, но в значительно меньшей степени по сравнению с диклофенаком.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T 1/2 составляет 1-2 ч. T 1/2 4 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч.
Около 60% дозы препарата выводится почками в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного вещества и в виде метаболитов, большинство из которых также представляет собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном состоянии выводится менее 1% диклофенака. Остальная часть дозы выводится с желчью в виде метаболитов.
Концентрация диклофенака в плазме зависит от величины применяемой дозы линейным образом.
Показания активных веществ препарата Диклофенак
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии). Почечная колика, желчная колика. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Тяжелые приступы мигрени.
Код МКБ-10 | Показание |
G43 | Мигрень |
K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
M08 | Юношеский [ювенильный] артрит |
M10 | Подагра |
M13.9 | Артрит неуточненный |
M15 | Полиартроз |
M19.9 | Артроз неуточненный |
M25.5 | Боль в суставе |
M42 | Остеохондроз позвоночника |
M45 | Анкилозирующий спондилит |
M47 | Спондилез |
M54 | Дорсалгия |
M54.1 | Радикулопатия |
M54.3 | Ишиас |
M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
M65 | Синовиты и теносиновиты |
M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
M71 | Другие бурсопатии |
M79.1 | Миалгия |
M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
N23 | Почечная колика неуточненная |
R52.0 | Острая боль |
R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
T14.9 | Травма неуточненная |
Как часто можно принимать обезболивающие таблетки при суставных болях ногах
На сегодняшний день с жалобами на суставные боли к врачам обращается примерно столько же людей, сколько и с проблемами повышенного давления. Наиболее часто боли в суставах наблюдаются у людей пожилого возраста, и со временем они усиливаются. Однако наблюдается тенденция к появлению суставных болей и у молодежи, что делает выращивание и устранение дискомфорта в суставах особенно актуальным. Среди всех заболеваний суставов, вызывающих сильные боли и ограничение подвижности, наиболее распространенными являются деформирующий остеоартрит и ревматоидный артрит.
Деформирующий артроз, как правило, развивается в пожилом возрасте, а ревматоидный артрит может проявить себя уже в трудоспособном и подростковом возрасте. Боль существенно ограничивает не только свободу передвижения, но оказывает еще и огромное психологическое давление на пациентов. Такие люди живут в постоянном стрессе и испытывают депрессивные состояния, что сказывается на продолжительности их жизни.
Учитывая, что заболевания суставов преимущественно затрагивают пожилых пациентов, выбор препарата для облегчения боли нужно проводить очень внимательно. Большинство таких пациентов имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой и страдает гипертензией, поэтому зачастую приходится отказываться от препаратов, негативно влияющих на кардиосистему.
Таким образом, для терапии болей в суставах применяются нестероидные противовоспалительные средства, к которым относятся Диклофенак и Найз. Их механизмы действия схожи, и они воздействуют на аналогичные биохимические механизмы. Тем не менее, Найз действует более избирательно, что в свою очередь снижает вероятность возникновения нежелательных реакций.
Стоит отдать Диклофенаку должное, поскольку ранее он весьма широко применялся для лечения болезней суставов, сопровождающихся ярко выраженным болевым синдромом. Препарат блокирует высвобождение вещества, провоцирующего воспаление в суставе. Получался неплохой терапевтический эффект, однако и количество побочных эффектов впечатляло. Среди основных можно выделить отрицательное воздействие на желудочно-кишечный тракт, проявляющееся тошнотой, рвотой, диареей, спазмами в животе, нарушениями всасывания питательных веществ, и довольно высокой вероятностью кровотечения. Таким образом, пациенты, имеющие гастриты, эрозии или язвы, не могут принимать Диклофенак в силу большого риска осложнения этих хронических заболеваний.
Дополнительно стоит отметить, что данный медикамент оказывает отрицательное влияние на нервную систему, что может приводить к появлению головных болей, головокружения, изменений чувствительности, чувства тревоги, повышенной раздражительности, бессонницы и нарушений памяти.
Наконец, еще одним важным побочным эффектом является нарушение работы сердечнососудистой системы, которое проявляет себя повышением артериального давления, болями в груди, сердцебиением, осложнением сердечной недостаточности (какой пожилой человек всего этого не имеет?). Более того, независимые исследования поставили точку в споре о вреде Диклофенака для пожилых людей доказав, что прием этого препарата действительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда.
Важно также учитывать негативное воздействие этого препарата на функции печени и почек, что вновь оправдывает противопоказания к приемам Диклофенака у пациентов с хроническими заболеваниями этих органов.
Еще одной серьезной проблемой является то, как этот препарат взаимодействует с другими медикаментами, особенно это актуально для пожилых людей. В практике назначения Диклофенака врачам часто приходится сталкиваться с непростой задачей — сопоставить возможные риски и потенциальные преимущества от его применения.
Сегодня ситуация с лечением болей в суставах улучшилась благодаря появлению нового препарата Найз, который действует избирательно и потому не имеет много противопоказаний, и его прием не осложняется столь серьезными побочными эффектами. Проведенные исследования доказывают, что частота развития нежелательных реакций со стороны печени, почек и желудочно-кишечного тракта при приеме Найза в разы меньше, чем при лечении Диклофенаком.
Нельзя упустить из виду, что Найз не препятствует восстановлению поврежденного хряща, в то время как Диклофенак, неаккуратно влияя на процессы, замедляет заживление суставных поверхностей. Препарат Найз сочетает три действия: он обезболивает, устраняет воспалительный процесс в суставе и устраняет отечность, а также борется с лихорадкой.
Доказано также, что он не влияет существенным образом на артериальное давление и не снижает эффект от антигипертензивных лекарств, поэтому коррекции их дозы не требуется. Возможен прием Найза пациентами, имеющими бронхиальную астму, так как препарат не углубляет ее симптоматику, чего нельзя сказать о Диклофенаке. Мнение о том, что Найз крайне токсичен в отношении печени на данный момент спорно, поскольку считается, что во многих случаях нежелательные реакции со стороны печени возникали из-за приема других потенциально опасных для этого органа лекарств, либо по причине предрасположенности к печеночной недостаточности. Впрочем, разработки в этой области еще не завершились.
Препарат Найз имеет множество показаний для использования. В частности, он эффективно используется при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как ревматоидный артрит, остеоартроз, артриты разных видов, артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах), бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий). Найз также доступен в форме гелей для наружного применения, которые применяются при остеоартритах, периартритах, люмбаго и растяжениях.
Обезболивающие препараты при болях в суставах эффективно снимут боль и воспаление
Обезболивающие препараты при суставных болях могут быстро и эффективно улучшить общее состояние. Голеностопный сустав является наиболее подвижным и нагружаемым суставом, в нем движения происходят в двух направлениях: сгибание и разгибание. Он активно работает при ходьбе, беге, плавании и даже при лазании, поэтому боли в нем могут значительно затруднить передвижение.
Она может возникнуть у людей разного возраста по разным причинам.
Острая боль в области голеностопного сустава зачастую заставляет людей искать эффективные препараты для снятия болевого синдрома. Рекомендуется принимать обезболивающие после консультации с врачом, поскольку существует множество причин, которые могут вызвать болевые ощущения.
Основные причины возникновения болей в голеностопных суставах: различные по тяжести травмы, заболевания воспалительного характера, туберкулёз костей, деформирующий артроз, заболевания скелета, остеохондропатия, болезнь Диаса, хондроматоз, паралич мышц, злокачественные и доброкачественные опухоли.
Когда возникают острые боли, из-за которых трудно наступить на ногу, очень часто возникает желание немедленно принять обезболивающее. Однако при болях в суставах это может быть не самым оптимальным решением, поскольку прием некоторых лекарств может скрыть симптомы и затруднить диагностику заболевания.
Обезболивающие препараты при болях в суставах
Быстро и эффективно снимают боли анальгетики, кофеиносодержащие, нестероидные противовоспалительные препараты.
Парацетамол эффективно купирует боли средней тяжести. К препаратам, содержащим это действующее вещество, относятся «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Альдолор», «Далерон», «Санидол». Несмотря на разнообразие названий, все они основываются на одном и том же веществе.
Кофеиносодержащие препараты – «Каффетин», «Сдальгин-нео» — снимают суставные боли, но на короткое время. В состав этих комбинированных препаратов входят парацетамол и кофеин. «Минус» приёма таких лекарственных средств – быстрое привыкание, поэтому через определённое время таблетки перестают эффективно действовать.
Для облегчения состояния при суставных болях также хорошо подойдут анальгетики, комбинированные со спазмолитиками, такие как «Баралин», «Спазмалгон», «Солпадеин», «Спазган», «Пенталгин», «Пливалгин». Эти препараты быстро приносят облегчение, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, снимают мышечное напряжение.
Нестероидные противовоспалительные средства являются наиболее действенными обезболивающими средствами при болях в суставах. Средства «Кетонал», «Кеторол», «Ибупрофен», «Ортофен», «Мелбек», «Диклофенак» не только быстро избавляют от боли в голеностопе, но и оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действия.
Мази, гели, кремы, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, быстро улучшат состояние и снимут местное воспаление в голеностопном суставе. При болях в суставах эффективно помогут кремы «Долгит», «9111+», «Апизартрон», «Випросал», «Фастум гель», гель «Индовазин», «Арника-гель» и др.
Несмотря на то, что обезболивающие препараты значительно облегчают состояние при болях в суставах, они не устраняют причины заболеваний. Перед приемом любых медикаментов необходима консультация и обследование у специалиста.