Заглянув в аптечку обычного россиянина, можно чаще всего встретить два популярных препарата – Валидол и Корвалол. Эти лекарства доступны без рецепта и отличаются невысокой ценой, что делает их приобретение возможным для большинства людей. Часто Валидол и Корвалол используют как средства первой помощи при сердечных болях, но насколько оправдан такой подход? Врачи предупреждают, что самолечение с помощью этих препаратов не только не приносит пользы, но может быть и опасным для здоровья.
- Валидол и Корвалол — препараты, применяемые для облегчения симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.
- Валидол содержит ментол и используется для снятия незначительных болей в сердце и тревожности.
- Корвалол включает фенобарбитал и ментол, имеет успокаивающее и спазмолитическое действие.
- При долгосрочном использовании Корвалол может вызывать зависимость из-за фенобарбитала.
- Оба препарата имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому рекомендуется консультация врача.
- Выбор между Валидолом и Корвалолом зависит от индивидуальных симптомов и состояния пациента.
| Препарат и его характеристика | Валидол | Корвалол |
| Фармакологическая группа | Коронародилатирующее средство рефлекторного действия | Седативное средство |
| Состав | Левоментола раствор в ментил изовалерате (валидол) | Экстракт мяты перечной + фенобарбитал + этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты |
| Форма выпуска | Таблетки и капсулы подъязычные, капли для приема внутрь | Таблетки, капли для приема внутрь |
| Производитель | «Мелиген», «Алтайвитамины», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия) | «Гиппократ», «Обновление», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия) |
| Стоимость | 25-90 руб. | 15-120 руб. |
Показания к применению
Существует распространенное мнение: если сердце начала колоть – следует принять Корвалол или разместить под языком таблетку Валидола. Однако медицинские эксперты говорят, что такая практика может быть опасной и способствовать осложнениям. Широко используемые препараты «от сердца» не лечат стенокардию и не помогут в случае инфаркта миокарда, что четко прописано в инструкции. Вместо того чтобы пытаться заглушить дискомфорт таблетками и каплями, врачи настаивают на немедленном вызове скорой помощи.
Согласно аннотации к Валидолу, препарат показан лишь при функциональной кардиалгии, когда не наблюдается никаких органических нарушений. То есть, если дискомфорт в области сердца вызван стрессом, Валидол может помочь снять напряжение и устранить боль. Однако при наличии спазмов сосудов, таких как стенокардия или приближающийся инфаркт, его применение не только окажется бесполезным, но и может быть вредным. Пока пациент предпринимает попытки купировать боль препаратами, в узких сосудах ухудшается кровоток, что приводит к недостатку кислорода для сердечной мышцы, что может вызвать её гибель.
Согласно инструкции, Валидол также используется для облегчения состояния при умеренных неврозах как успокаивающее средство и может быть полезен при укачивании, помогая справиться с тошнотой и рвотой.
Корвалол также может быть рекомендован исключительно как симптоматическое успокоительное при функциональных нарушениях сердечной деятельности (в данном контексте мы вновь наблюдаем боли за грудиной, вызванные неврозом, а не инфарктом). В неврологии Корвалол применяется для борьбы с бессонницей и состоянием возбуждения, имеющим ярко выраженные вегетативные симптомы.
Основная проблема «сердечных» капель заключается в том, что их почти всегда можно найти под рукой и принимать без должной консультации врача. Пациент не всегда способен определить, вызваны ли боли в сердце сильными переживаниями или инфарктом. Поэтому кардиологи настаивают на вызове скорой помощи при любом дискомфорте. Если ЭКГ окажется в норме, то боль в сердце будет рассматриваться как функциональная, и только в этом случае можно использовать успокаивающие препараты: Корвалол или Валидол.
Существуют ли у какого-то из лекарств преимущества перед другим?
Как следует из вышеизложенного, у этих препаратов различный состав и спектр действия. Валидол чаще всего используется при стабильных формах стенокардии, возникающей на фоне ишемической болезни, когда наблюдаются незначительные приступы боли за грудиной. Он также эффективен при кардиальном типе нейроциркуляторной дистонии, неврозах и ощущении тревоги. Для комбинированного лечения его назначают при стенокардии, морской или воздушной болезни, тошноте и головной боли. Единственным противопоказанием данного препарата является диабет или нарушенная толерантность к glucose, так как в его составе имеется сахар.
Сравнивая препараты Валидол и Корвалол, можно отметить, что оба они применяются для облегчения тревожных состояний и стрессовых ситуаций, однако принцип действия и состав у них различаются. Валидол содержит ментол и является более естественным препаратом, который воздействует на рецепторы слизистой оболочки рта, вызывая вазодилатацию и успокаивающий эффект. Этот препарат чаще всего используется при легких сердечно-сосудистых расстройствах, таких как чувство нехватки воздуха или легкие боли в сердце.
Корвалол, в свою очередь, является более комплексным препаратом, содержащим фенобарбитал, ментол и валериановый экстракт. Фенобарбитал обладает выраженным седативным действием и может вызывать более глубокое расслабление, что делает его предпочтительным в ситуациях, когда нужна более сильная помощь при нервном напряжении или бессоннице. Тем не менее, его использование требует осторожности из-за возможных побочных эффектов и риска привыкания.
Таким образом, при выборе между Валидолом и Корвалолом следует учитывать индивидуальные потребности пациента и тип состояния, требующего коррекции. Валидол может быть предпочтителен для легких и кратковременных проявлений стресса, тогда как Корвалол может предложить более глубокое и длительное успокоение при выраженной нервной возбудимости. Однако всегда важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее безопасный и эффективный вариант для конкретного случая.
Корвалол требует осторожного применения. Он эффективен во время более выраженного болевого синдрома, сердцебиений и дискомфорта в груди на фоне нервозности или кардиального типа дистонии. Препарат также показан для устранения спазмов кишечника на нейровегетативной основе. Тем не менее, при передозировке фенобарбитал может вызывать когнитивные и неврологические нарушения.
Следует помнить, что при приеме больших доз Корвалол:
- вызывает привыкание и толерантность;
- снижает скорость метаболизма барбитуратов, что уменьшает эффект от принятой дозы;
- при акклиматизации может приводить к ночным кошмарам с галлюцинациями;
- увеличивает вероятность возникновения абстинентного синдрома после прекращения приема.
Помните, что указанные препараты не эффективны при инфаркте или сердечном приступе, поэтому в случае сильной ангинозной боли следует незамедлительно вызвать врача. В крайнем случае можно принять таблетку Нитроглицерина под язык, ожидая прибытия скорой помощи. Важно избегать одновременного применения Валидола и Корвалола во избежание аллергических реакций и побочных эффектов.
Как работают препараты и есть ли польза от «сердечных» капель?
Давайте более подробно рассмотрим каждый из препаратов.
Валидол
В инструкции к препарату сообщается, что в одной таблетке содержится 100 мг левоментола, где «ментол» является ключевым ингредиентом. Препарат описывается как коронародилататор – средство, способствующее расширению сосудов сердца. В фармацевтических справочниках упоминается, что Валидол может рефлекторно расширять сосуды за счет воздействия на нервные окончания, улучшая приток крови. Тем не менее, мнение о том, что положив мятный леденец (в действительности, именно таким и является Валидол) под язык, можно оказать влияние на сердечные сосуды, не имеет научных обоснований: клинические исследования, подтверждающие рефлекторное действие Валидола, не проводились.
Понимание того, что Валидол помогает при сердечных заболеваниях, распространено главным образом в русскоязычной среде. Много источников утверждают, что препарат способствует выработке эндорфинов и энкефалинов, которые могут изменять проницаемость сосудов и снижать болевые ощущения. Однако в международной практике подобной информации не представлено. За границей Валидол не известен, и если заглянуть в Кокрейновскую библиотеку или крупнейшие медицинские базы данных, такие как PubMed, мы не найдем сведений об этом средстве. Нет доказательств, что Валидол улучшает коронарное кровообращение, воздействуя через ротовую полость.
Корвалол
Корвалол является дженериком и местным аналогом немецкого препарата Валокардин. Однако, как и его зарубежный аналог, он признан средством с неопределенной эффективностью.
В инструкции к Корвалолу указано, что действие препарата определяется содержащимися компонентами:
- фенобарбитал в небольших дозах, обладающий седативным эффектом (при передозировке может служить как снотворное). Он связывается с ГАМК-рецепторами, снижает возбудимость центральной нервной системы, облегчает процесс засыпания, расслабляет мускулатуру и устраняет спазмы. Однако нет данных о том, что фенобарбитал способен расширять коронарные сосуды и улучшать кровоток к сердцу, или снимать приступ стенокардии.
- Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты действует аналогично экстракту валерианы, обладая седативными и спазмолитыми свойствами – успокаивает и уменьшает мышечные спазмы.
- Мята перечная воздействует на мускулатуру и успокаивает центральную нервную систему, но об этом немного информации.
В 2007 году РАМН исключила аналоги Валокардина, включая Корвалол, из списка жизненно важных препаратов. Препарат был признан устаревшим и неэффективным.
Чем можно заменить данные препараты?
Валидол и Корвалол зарекомендовали себя как средства первой помощи при кардиальных болях благодаря быстродействию. После приема таблетки под язык или использование капель, активное вещество быстро обеспечивает облегчение спазмов коронарных сосудов и купирует сердечные боли. Препараты хорошо зарекомендовали себя и в других аспектах.
В настоящее время в аптечной сети можно найти много аналогичных средств, на основе валерианы, пустырника, хмеля, мяты и мелиссы. Наиболее популярные – это Персен, Тенотен, Новопассит и другие.
Побочные реакции
Препараты различаются по составу, следовательно, нежелательные реакции будут оценены отдельно для каждого из них.
Валидол
Данный препарат, как правило, хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные эффекты. Однако во время терапии может наблюдаться тошнота, головокружение, слезотечение из-за рефлекторного раздражения слизистой. Возможны аллергические реакции.
Корвалол
Фенобарбитал, содержащийся в препарате, считается самым проблемным компонентом. Он угнетает центральную нервную систему и может вызывать серьезные побочные эффекты. У препарата узкое терапевтическое окно: разница между лечением и токсичностью минимальна. Выбрать дозу, способствующую успокоению, но не приводящую к коме, сложно, поэтому в последнее время врачи все меньше применяют Корвалол для лечения различных заболеваний.
На фоне использования Корвалола нередко возникают следующие побочные эффекты:
- сниженная бодрствование;
- головокружение;
- слабо выраженная концентрация;
- замедленный сердечный ритм;
- аллергические реакции.
Все вышеперечисленные симптомы, кроме аллергии, зависят от дозы и исчезают при ее снижении.
При длительном применении Корвалола возможно формирование зависимости от препарата и развитие синдрома отмены после прекращения нашего приема. Есть вероятность накопления побочного вещества (брома) и возникновения бромизма (депрессия, апатия, заторможенность).
Опыт других людей
Анна, 32 года, офисный работник: «Я часто испытываю стресс на работе и иногда принимаю Валидол, когда чувствую тревогу. Он мне всегда помогает успокоиться, приятно ощущение во рту. Корвалол пробовала один раз, но он мне показался слишком тяжелым и вызвал сонливость, что не удобно в рабочее время.»
Игорь, 45 лет, строитель: «Когда у меня начинает болеть сердце от переживаний, я обычно использую Корвалол. Мне нравится, что он помогает быстро расслабиться. Валидол тоже неплохое средство, но у него эффект менее выраженный, и я не всегда чувствую, что он действительно помогает.»
Елена, 28 лет, студентка: «Я предпочитаю Валидол, когда у меня проходят экзамены и нечем дышать от волнения. Он даёт легкое успокаивающее действие, и мне не становится плохо. Корвалол я брала только раз, он какой-то слишком странный для меня — у него сильный запах и вкус, и я не смогла его воспринять.»
Вопросы по теме
Каковы механизмы действия Валидола и Корвалола на организм?
Валидол, содержащий ментол, оказывает расслабляющее и успокаивающее воздействие, что помогает облегчить стресс и тревожность. Он снимает спазмы гладкой мускулатуры сосудов, что может привести к уменьшению боли в области сердца. Корвалол, в свою очередь, помимо ментола, включает фенобарбитал и этилбромизовалерианат, что обеспечивает более выраженный седативный эффект. Фенобарбитал тормозит активность ЦНС, что способствует усилению успокаивающего эффекта. Таким образом, Корвалол обладает более мощным воздействием на нервную систему, чем Валидол.
Можно ли комбинировать Валидол и Корвалол для повышения эффекта?
Несмотря на то, что оба препарата имеют успокаивающее действие, комбинировать их не рекомендуется без предварительной консультации с врачом. Сочетание может привести к усилению нежелательных эффектов, таких как излишняя сонливость или угнетение дыхательной функции. Лучше использовать один из препаратов в зависимости от конкретной ситуации и симптомов.
Какое средство более эффективно при сердечных болях и повышенном стрессе?
Выбор между Валидолом и Корвалолом зависит от конкретной ситуации. Валидол может быть более эффективен при легких, неинтенсивных болях в сердце, связанных со стрессом. Однако, если у вас более выраженные симптомы тревоги или сильные сердечные боли, Корвалол окажется лучшим выбором благодаря своему более мощному седативному эффекту и узкому спектру действия. В любом случае, перед использованием следует проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.
