Рвота – это распространенный симптом у детей, при котором содержимое желудка выбрасывается через рот и нос. Сам по себе этот процесс не считается заболеванием, а служит индикатором других недомоганий, часто сопровождаемых такими симптомами, как диарея, температурные колебания и головная боль. Тем не менее, иногда рвота может проявляться без повышения температуры и дополнительных признаков.
- Оцените общее состояние ребёнка: следите за признаками обезвоживания.
- Убедитесь, что ребёнок не испытывает сильной боли или дискомфорта.
- Постепенно предлагайте пить воду или растворы для регидратации.
- Избегайте тяжелой пищи, предлагайте лёгкие закуски, такие как крекеры или бананы.
- Следите за состоянием ребёнка и при ухудшении обратитесь к врачу.
- Избегайте домашнего лечения без консультации специалиста.
Причины рвоты без температуры
Рвота без температуры может быть вызвана различными факторами, которые можно условно разделить на три категории.
Общие причины:
В большинстве таких случаев у ребенка наблюдается одна или, реже, две рвоты без диареи и температуры.
Переедание:
Наиболее распространенное объяснение – это чрезмерное употребление пищи. Ситуация чаще всего возникает, когда малыш отвлекается на активные игры во время еды, в результате чего он может не заметить, как переел, а затем тело попросту пытается избавиться от перееденной пищи, особенно если после трапезы начинается физическая активность.
Тяжелая или жирная пища:
Детский организм не всегда способен переварить сложные жиры и тяжелые продукты из-за недостатка необходимых ферментов. Если желудок не может справиться с поступающей пищей, он выбрасывает её обратно через рвоту.
Реакция на прикорм:
У детей младше года рвота может возникнуть как реакция на введение нового продукта в рацион или на повышение его дозировки. Ситуации с прикормом аналогичны тем, что происходят у старших детей при употреблении тяжелых блюд. Рвота может проявиться спустя 1,5–2 часа после еды, поэтому рекомендуется вводить новые продукты утром, чтобы избежать неожиданной реакции ночью.
Избыток слизи в носоглотке:
При ОРВИ слизь, скапливающаяся в носу ребенка, может привести к рвоте. Дети не всегда могут хорошо высморкаться, в результате чего слизь стекает вниз по горлу, что может спровоцировать рвоту. Родители могут заметить слизь в рвотных массах, что может вызвать беспокойство, но если у ребенка на данный момент насморк, эта рвота, как правило, не является поводом для паники. Скопление слизи можно наблюдать не только при ОРВИ, но и после воздействия сильных запахов или в слишком пыльных помещениях.
Инородное тело:
Рвота без температуры может указывать на попытку организма избавиться от случайно проглоченного предмета. В рвотных массах может присутствовать кровь, а дыхание может проявляться затруднением. Проверьте, нет ли у ребенка в доступе мелких предметов – пуговиц, монет или игрушек, чтобы исключить эту версию. Важно помнить, что рвота может повторяться.
Психологические причины:
Сильные эмоции, такие как страх или стресс, могут вызывать у детей, особенно старше трех лет, рвоту и ощущение тошноты.
Патологии ЖКТ:
Пищевое отравление:
Наиболее распространенные источники пищевого отравления – это молочные продукты или сладости с некачественным кремом, которые хранились неправильно. Симптомы отравления обычно проявляются через 2-2,5 часа после употребления опасного продукта.
Ребенок может чувствовать тошноту, рвотные позывы и болевые ощущения в верхней части живота, хотя при прощупывании живот будет мягким и невызывающим боли. Часто отравление протекает без повышения температуры, но рвота проявляется в виде частых приступов. Опаснее тухлый творог, чем грязные руки.
Гастроэнтерит:
Эта болезнь также называется «кишечным гриппом», когда инфекция раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами. При вирусной форме заболевания (например, ротавирус, аденовирус) наблюдается повышение температуры.
Если инфекция носит невирусный характер (например, токсины грибов или продукты, содержащие нитраты), то у ребенка будут наблюдаться рвота и тошнота, но температура может не повыситься.
Запор:
При затруднении с опорожнением (отсутствие стула более 2-х дней) у ребенка может начать проявляться интоксикация, которая сопровождается рвотой, но температурные показатели при этом могут оставаться в норме.
Проблемы с другими органами:
Сотрясение мозга:
Рвота без температурных изменений может указывать на сотрясение мозга. Важно обратить внимание, если рвота произошла после травмы головы – необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Аппендицит:
Если ребенок жалуется на боль в животе несколько дней и потом возникает рвота, это может свидетельствовать о аппендиците. В этом случае рвота, как правило, бывает однократной, а temperature может быть незначительно повышенной, до 37,5°С.
Инфекционные заболевания:
Некоторые инфекционные болезни могут также проявляться рвотой, включая отит, пневмонию и пиелонефрит. Эти заболевания имеют множество симптомов, но рвота не является единственным признаком, а скорее дополняет общую клиническую картину. В подобных случаях требуется наблюдение врача.
О чем свидетельствуют причины?
Рвота после приема пищи
Если рвота и тошнота появляются сразу после еды, это может быть связано с перееданием или активной деятельностью после приема пищи. Если же симптомы проявляются спустя несколько часов и температура при этом остается нормальной, это может указывать на пищевое отравление.
Если моего ребёнка тошнит и рвёт без повышения температуры, важно сначала определить возможные причины этого состояния. Я всегда обращаю внимание на его рацион – возможно, он съел что-то несвежее или аллергическое. Также стоит вспомнить, не было ли у него накануне сильного стресса или физических перегрузок. В таких случаях я предпочитаю наблюдать за состоянием ребёнка в течение нескольких часов.
Я стараюсь следить за тем, чтобы ребёнок оставался гидратированным. При рвоте важно давать маленькие глотки воды или специальных растворённых электролитов, чтобы избежать обезвоживания. Я также учитываю возраст ребёнка: маленьким детям иногда нужно предлагать специализированные растворы для rehydration. Если же рвота продолжается более нескольких часов, я начинаю переживать и рассматриваю возможность обращения к врачу.
В дополнение к гидратации, я обычно стараюсь придерживаться лёгкой диеты. Как только состояние ребёнка стабилизируется, я предлагаю ему лёгкие продукты, такие как бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Я избегаю жирной, острой или тяжёлой пищи, чтобы не усугубить симптомы. Если рвота не прекращается и сопровождается другими симптомами, такими как сильная слабость или боли в животе, я обязательно обращаюсь к специалисту для более тщательной диагностики.
Рвота с примесями желчи
Рвота с желчью или, если она состоит исключительно из желчи, может сигнализировать о пустом желудке. В случае повторной рвоты все содержимое желудка было выброшено, но раздражение желудка все еще продолжает приводить к спазмам, вызывающим выброс желчи.
Если желудок не пустой, но рвотные массы содержат желчь, это может указывать на острый гастроэнтерит.
Рвота с водой
Если после одного эпизода рвоты предложить ребенку пить много воды, это может вызвать повторную рвоту, и в рвотных массах останется в основном вода. Поэтому при рвоте лучше предлагать ребенку небольшие порции жидкости часто.
Рвота и понос
Если к рвоте добавляются понос, озноб и слабость, это может свидетельствовать о остром кишечном недуге. В таком случае потеря жидкости будет усиливаться, что делает особенно актуальным поддержание водного и электролитного баланса.
Что делать в случае рвоты у ребенка?
Хотя рвота может быть неприятным состоянием для ребенка, сама по себе она не является угроза для жизни. Это естественная реакция организма на разные раздражители, помогающая ему избавиться от ненужного, включая токсины и вредные микроорганизмы. Не стоит сразу применять противорвотные препараты без назначения врача, так как они могут оказать вредное воздействие, задерживая инфекцию или токсины в организме.
Однако очень важно следить за обезвоживанием, которое может быстро развиться при обильной рвоте и диарее. У детей, из-за их небольшого веса и особенностей водного обмена, обезвоживание наступает стремительно.
Симптомами обезвоживания являются сухость слизистых (рот, губы, глаза), налет на языке, отсутствие слез при плаче, редкие мочеиспускания, повышенная вялость, капризность, запавшие глаза и постоянное желание пить.
При возникновении любого из этих симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую. Главной задачей родителей на этом этапе является предотвращение обезвоживания. Лучшим вариантом будет отпаивание ребенка специальными растворами, такими как «Хумана Электролит», «Регидрон» или «Гидровит». Если ребенок не может принять регидрационные растворы, можно предложить ему нечаянный компот из сушеных фруктов без сахара, а Воду, слабый черный чай или соки. Следует избегать сложных травяных настоев, так как раздраженный желудок может негативно отреагировать на них.
Если вы находитесь за границей и нуждаетесь в помощи, вы можете попросить в аптеке регидрационный раствор, используя сокращение ORS (оральный раствор для гидратации).
После рвоты желудок ребенка находится в состоянии раздражения, поэтому жидкости следует давать малыми порциями каждые 5-10 минут. Важно создать для ребенка условия для отдыха и покоя, контролируя его позу, особенно во время сна, чтобы избежать аспирации рвотных масс. Не предлагайте еду, но обязательно обеспечивайте достаточное количество жидкости.
Обратитесь к врачу для обсуждения состояния вашего ребенка и, при необходимости, вызова врача на дом. Следите за тем, чтобы ребенок потреблял достаточное количество жидкости перед его визитом. Если наблюдается повторная рвота и присоединяется понос, важно обеспечить достаточное питье, чтобы избежать обезвоживания. Если вы не можете напоить ребенка, рвота продолжается, и вы замечаете признаки обезвоживания, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Не используйте народные средства или не назначайте лекарства самостоятельно, если у ребенка наблюдается частая и обильная рвота.
Чего не нужно делать?
- Противорвотные препараты (лоперамид, имодиум) не следует давать ребенку без рекомендации специалиста.
- Не стоит предлагать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без врачебного предписания.
- Не проводите промывание желудка с использованием дезинфицирующих средств (спирт, марганцовка).
- Не назначайте ребенку антибиотики самостоятельно.
- При abdominal pain следует обратиться к врачу до использования обезболивающих, чтобы специалист имел полное представление о состоянии здоровья.
Когда медицинская помощь нужна срочно?
- Если ваш малыш не может пить или вся выпитая им жидкость выходит с рвотой.
- Если замечаете признаки обезвоживания.
- Если в рвотных массах присутствует кровь или субстанция, напоминающая черную кофейную гущу.
- Если есть подозрения на прием ребенком ядовитых веществ, растений или лекарств.
- Если малыш проявляет спутанность сознания, бред или жалобы на сильную головную боль, и вы не можете согнуть его расслабленную шею так, чтобы подбородок касался груди.
- Если имеются жалобы на сильные боли в животе, которые не утихают после рвоты.
- Если у ребенка затруднено мочеиспускание.
- Если кроха испытывает трудности с дыханием.
Особенности рвоты у грудничков
Рвота у младенцев без повышения температуры может иметь различные причины. Важно уметь различать рвоту и срыгивание, так как срыгивание является нормальным процессом для грудничков. Здоровый малыш может срыгнуть до 2 столовых ложек после каждого кормления, а иногда и сильно срыгнуть фонтаном.
Неопытная мама может спутать срыгивание с рвотой, особенно в первые недели, когда состояние ребенка сложно оценить. Чтобы избежать этой путаницы, можно капнуть немного воды на пеленку и оценить размеры образованного пятна.
Рвота обычно сопровождается напряжением мышц живота и рвотным рефлексом, в то время как срыгивание происходит без усилий и протекает самостоятельно. Срыгивание не вызывает сильного дискомфорта у малыша; он может немного протестовать, но потом снова будет готов играть и улыбаться. После рвоты ребенок часто становится вялым, сонным, возможно, бледным, и может потеть. Рвотные массы имеют характерный запах.
Слабость и вялость после единственной рвоты у малыша – это нормальная реакция организма. Для ребенка рвота является значительной затратой энергии, поэтому сонливость вполне естественна. Ребенку важно дать возможность отдохнуть и восстановить силы.
Среди условий, вызывающих рвоту у детей до года без повышения температуры, можно выделить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), когда содержимое желудка возвратно забрасывается в пищевод, что приводит к обильной рвоте. Еще одна возможноя причина – стеноз привратника, когда утолщение мышц желудка и кишечника нарушает продвижение пищи, иногда вызывая фонтанную рвоту.
Обе эти патологии связаны с нарушением нормального функционирования мышц ЖКТ. В таких случаях рвота может продолжаться в течение нескольких дней, поэтому необходимо обратиться к специалисту для диагностики.
Если малыш на грудном вскармливании и у него начинается рвота, рекомендуется продолжать кормление. Грудное молоко составляет 95% воды и является наиболее легкосвязываемой жидкостью для ребенка, что помогает предотвратить обезвоживание. Однако после рвоты желудок может не в состоянии принять большое количество пищи, поэтому грудь лучше предлагать в очень малых порциях, практически по нескольку капель.
Общее правило о необходимости исключения молочных продуктов в период болезни не относится к грудному молоку. Оно остается самой легкой пищей для усвоения, в отличие от коровьего молока, который может стать тяжёлым для ЖКТ во время болезни.
Что делать после?
Когда острые симптомы утихают и рвота прекращается, можно пробовать предлагать ребенку пищу. Не нужно форсировать! Позвольте ему есть столько, сколько он хочет. После рвоты аппетит обычно может снизиться.
Рекомендуется начинать с легких блюд, таких как кисель из фруктов или ягод, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухарем, рисовая каша, лапша и запеченные яблоки. Также можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно возвращаться к обычному меню, избегая при этом жирных, жареных и остроприхотливых блюд. Помните, что желудку ребенка необходимо время для восстановления, поэтому предлагайте пищу в небольших, но частых порциях.
В общем, рвота у ребенка без повышенной температуры не должна вызывать панику, но всегда стоит проконсультироваться с врачом лично или по телефону и внимательно следить за состоянием ребенка.
Опыт других людей
Анна, 32 года, мама двоих детей: «Когда старший сын однажды начал жаловаться на тошноту и у него начались рвоты, но температуры не было, я сначала очень испугалась. Я решила не паниковать и проверить, не связано ли это с недавним приемом пищи. Я вспомнила, что он ел пирожки в школе. Я дала ему немного воды и поставила на живот компресс из теплого полотенца. В течение нескольких часов все нормализовалось, и, к счастью, больше рвоты не было.»
Игорь, 40 лет, отец семейства: «Я столкнулся с похожей ситуацией, когда моя дочь проснулась ночью и начала тошнить. Температура была нормальная. Я не знал, что делать, но вспомнил, что читал о важности поддержания питьевого режима. Я осторожно поил её кипяченой водой маленькими глотками и накрыл одеялом, чтобы она чувствовала себя комфортно. Позже я заметил, что рвота прекращалась, и она смогла уснуть.»
Марина, 28 лет, мать одного ребёнка: «Когда мой малыш начал рвать без температуры, я сразу запаниковала. Вспомнила, что врач говорил о том, что это может быть вызвано и нервами, и даже перееданием. Я решила не давать ему еду в этот день, только воду и легкий бульон. Мы провели день дома, играли и смотрели мультфильмы. К вечеру всё прошло, и он снова стал активным.»
Вопросы по теме
Как отличить простую тошноту от серьезного заболевания у ребенка?
Важно следить за симптомами и состоянием ребенка. Если тошнота и рвота не сопровождаются повышением температуры, это может быть связано с пищевой непереносимостью, стрессом или легкой интоксикацией. Однако обратите внимание на дополнительные знаки: диарея, сильные боли в животе, усталость или изменение в поведении. Если все-таки возникают сомнения, лучше обратиться к врачу для профессиональной оценки состояния.
Что делать, если ребенок отказывается пить воду после рвоты?
Если ребенок отказывается пить воду, нужно попытаться предложить ему небольшое количество жидкости. Можно использовать специальные растворы для регидратации, которые продаются в аптеке. Глотки должны быть маленькими и частыми. Если жидкость не получается заставить выпить, можно предложить ребенку мороженое или лед, так как это может помочь улучшить гидратацию. Если состояние не улучшается и рвота продолжается, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Как можно облегчить состояние ребенка при рвоте и тошноте?
Облегчить состояние ребенка можно несколькими способами. Во-первых, обеспечьте ему покой и комфорт, укрыв его теплым одеялом. Во-вторых, попробуйте дать ему легкую еду, как бананы или рис, если это возможно, и избегать жирной или сладкой пищи. В-третьих, применение компресса на лоб может помочь облегчить дискомфорт. Также важно соблюдать режим питания и следить за тем, чтобы ребенок не переедал после рвоты, чтобы симптомы не вернулись.
