Если вы давили фурункул и он был выдавлен, важно сначала обработать место травмы антисептиком, чтобы предотвратить инфицирование. После этого можно наложить чистую повязку, чтобы закрыть поврежденную область и защитить её от грязи и микробов.
Следите за состоянием кожи; если появятся признаки воспаления, такие как покраснение, опухлость, усиление боли или выделения, обязательно обратитесь к врачу для назначения соответствующего лечения. Не рекомендуется повторно выдавливать фурункулы, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Понятие фурункула и методы его лечения
На поверхности кожи под влиянием неблагоприятных факторов могут развиваться гнойные воспалительные реакции. Фурункулы возникают при инфицировании волосяных луковиц и в обыденной речи часто называются чирями. Узнайте, почему и у каких людей проявляется это заболевание, как его распознать и вылечить, а также какую угрозу оно несет.
При попадании инфекции в волосяной фолликул начинается воспаление с образованием гноя. Фурункул может развиваться постепенно, на начальной стадии имеется шанс, что он рассосётся. По мере роста он причиняет болезненные ощущения, а когда созревает, может прорываться. В отдельных ситуациях возможны осложнения.
Когда гнойник становится значительно большим и воснительный процесс затрагивает соседние ткани, это называется карбункулом. В Международной классификации болезней (МКБ) фурункул и карбункул объединены в одну категорию воспалительных заболеваний.
Основным возбудителем болезни чаще всего оказывается золотистый стафилококк, который отмечается в 95,4% случаев. Лишь в 4,6% случаев фурункулы обусловлены другими бактериями, а чаще всего данное заболевание наблюдается у людей в возрасте от 21 до 40 лет.
Факторы, способствующие образованию фурункулов
Помимо основного возбудителя (золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки), существуют и другие причины, которые могут повысить вероятность появления фурункулов:
- недостаток обыденной гигиены;
- кожные и эндокринные болезни;
- избыточный вес и диабет;
- чрезмерное использование косметических средств;
- высокий уровень влажности;
- гипотермия или перегрев организма;
- сладкая и жирная пища;
- хронические сердечно-сосудистые заболевания;
- плохая экологическая обстановка.
Специалисты отмечают, что тяжёлые формы фурункулов чаще встречаются весной и осенью, когда многие люди страдают от сезонных заболеваний и снижения иммунитета.
Этапы формирования гнойного образования: от прыща до абсцесса
Чтобы осознать, почему самолечение может быть опасным, важно разобраться, как развивается это образование. Это не просто скопление гноя под кожей, а сложный процесс воспалительного характера, состоящий из нескольких последовательных этапов. Умение притом различать эти стадии поможет своевременно оценить степень серьёзности ситуации и понять, когда следует наблюдать, а когда уже необходимо принимать меры.
Процесс начинается с проникновения инфекции, обычно стафилококка, в волосяной фолликул или сальную железу через небольшие повреждения на коже. Далее организм начинает реакцию защиты, которая происходит следующим образом:
Этап 1: инфильтрация (уплотнение)
Это начальная фаза, которая длится 1-2 дня. Вокруг места введения бактерий возникает воспаление. Организм отправляет лейкоциты, чтобы локализовать инфекцию. Внешне проявляется в виде болезненного, плотного красного узелка с размытыми границами, кожа над ним ощущается горячей.
На этом этапе гнойного образования ещё нет, а имеется лишь воспалительный инфильтрат. В теории это единственный момент, когда можно попытаться остановить процесс консервативными методами, аккуратно обрабатывая область антисептиками (например, спиртовым раствором). Но никаких прогревов или выдавливаний.
Этап 2: нагноение и образование очага
На 3-4 день в центре уплотнения может начаться некроз – омертвение тканей из-за действия бактериальных токсинов и ферментов. Организм, стараясь изолировать опасный участок, формирует вокруг него защитную оболочку. Внутри капсулы скапливаются гной, состоящий из погибших лейкоцитов, бактерий и мертвых тканей.
- При воспалении в волосяном фолликуле образуется фурункул (или чирей) с характерным гнойно-некротическим стержнем в центре.
- Если гной собирается в подкожной клетчатке, может появиться абсцесс — ограниченная полость, заполненная гноем, без стержня.
- При одновременном воспалении нескольких соседних фолликулов они сливаются в крупный и болезненный инфильтрат — карбункул.
Боль на этой стадии становится особенно интенсивной, пульсирующей, а на поверхности гнойника часто можно увидеть белую или желтоватую головку. Это наиболее острый момент воспалительного процесса и время для любого механического воздействия становится рискованным.
Этап 3: вскрытие и заживление
В нормальных условиях через 5-7 дней созревшая капсула с гноем истончается и вскрывается сама. Гной выходит, стержень (в случае фурункула) отторгается, и боль быстро утихает. После того как рана очищается, начинается заживление, и формируется небольшой рубец. Однако этот оптимистичный сценарий не всегда реализуется.
Капсула может быть слишком плотной, гной может не найти выхода наружу, а уходить внутрь тканей или, даже после вскрытия рану не удастся очистить полностью. По этой причине на стадии созревания гнойника лучше доверять вскрытие врачу.
Основная ошибка: почему выдавливание небезопасно
Когда гнойник разведён, и пульсирующая боль достигает своего максимума, стремление выдавить его воспринимается как естественное желание — ведь это должно облегчить состояние. На самом деле, это одна из наиболее грубых и рискованных ошибок, которая может преобразовать локальную проблему в серьезную угрозу для здоровья.
Что происходит в тканях при нажатии
Вокруг гнойного очага организм сооружает защитный барьер (пиогенную мембрану или капсулу). Его задача — не позволить инфекции распространиться дальше и локализовать её. При нажатии на гнойник создаётся высокое давление, которое капсула не всегда может выдержать. Она прорывается, но предсказать направление движения гнойного содержимого невозможно. В этом кроется основная опасность: давление может вытолкнуть гной в глубь тканей, что далеко не всегда приводит к выходу его наружу через кожный покров.
Первый частый риск заключается в распространении инфекции вглубь окружающих тканей. Гной, содержащий агрессивные стафилококки и продукты распада, проникает в здоровую подкожно-жировую клетчатку, что может вызвать развитие флегмоны — острого гнойного воспаления без чётких границ. Флегмона требует срочного хирургического вмешательства, обширных разрезов и длительного лечения в стационарах, что превращает быстрое решение проблемы в серьезную операцию.
Второй, более грозный риск — это попадание инфекции в кровь. Область вокруг любого воспаления имеет множество мелких кровеносных и лимфатических сосудов.
При механическом разрушении капсулы гнойника бактерии и их токсины могут легко проникнуть в кровеносные сосуды и распространиться по организму, вызывая сепсис. Это состояниер сопровождается высокой температурой, ознобом, нарушением функций внутренним органов и становится прямой угрозой для жизни.
Особенно опасно выдавливать гнойники, расположенные на лице, в носогубном треугольнике. Вены в этой области напрямую соединены с венами головного мозга. Попадание инфекции в них может спровоцировать тромбоз кавернозного синуса или гнойный менингит — серьёзные и нередко смертельные осложнения.
Наконец, третий риск связан с неполным очищением и хроническим течением процесса. Даже если гной вышел, при самостоятельном выдавливании практически невозможно полностью удалить некротический стержень фурункула или всю гнойную массу из полости абсцесса. Оставшиеся фрагменты инфекции становятся причиной повторных воспалений. Процесс может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях организм, стремясь избавиться от оставшейся инфекции, формирует свищевой ход — узкий канал, из которого постоянно выделяется гной.
Таким образом, попытка выдавить гнойник не ускорит выздоровление, а лишь приведёт к грубому вмешательству в защитные механизмы организма. Эта ошибка может вызвать обширное воспаление, заражение крови или хроническую инфекцию. Единственный безопасный и правильный способ вскрытия гнойника — провести стерильный разрез, сделанный специалистом.
Фурункулы
Фурункулы представляют собой болезненные воспалённые полости с гноем, возникающие в кожной ткани. Их размер варьируется от небольшой горошины до крупного грецкого ореха. Хотя фурункулы могут образоваться на любых участках тела, они наиболее часто появляются в зонах, где имеются волосы и происходит трение, таких как шея, подмышки, пах, лицо, грудная клетка и ягодицы.
Карбункулы — это значительно более крупные образования, включающие в себя несколько соседних фурункулов и обычно более глубокие и болезненные. Если вы подозреваете наличие карбункула, следует обратиться к врачу, так как воспаление может затронуть кровоток, и могут потребоваться антибиотики.
Фурункулы образуются, когда бактерии проникают в волосяные фолликулы. В результате кожа восполняется, возникает красная, болезненная припухлость с гноем внутри. Пока фурункул не вскроется и не опорожнится, он будет вызывать боль и дискомфорт при прикосновении.
Фурункулы: симптомы, стадии развития и методы терапии
Если головка фурункула не формируется, или после трёх дней не наблюдается никаких улучшений, или если фурункул сопровождается сильной болью и большим количеством гноя, если болевые ощущения мешают движению, или если образование возникло на лице, спине или в области заднего прохода, и при этом имеется высокая температура или наблюдаются красные полоски, отходящие от фурункула (лимфангит), а также при частом появлении мелких фурункулов (фурункулёз), обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Осложнения
- распространение фурункулов на другие части тела;
- септицемия (заражение крови).
Что вы можете сделать
Перед тем как касаться фурункула, а также после, обязательно мойте руки с антибактериальным мылом, даже если речь идет о малейшем контакте с ним.
Наносите антибактериальное средство на больное место нежно и аккуратно 3-4 раза в день. Применяйте теплый компресс на протяжении 15 минут 3-4 раза ежедневно для уменьшения боли и ускорения развития гнойной головки. После этого закройте фурункул хлопчатобумажной салфеткой и держите повязку в сухом состоянии.
Запомните, настоятельно не следует царапать или ковырять фурункул, а Выдавливать или вскрывать его самостоятельно — это может вызвать распространение инфекции. Если фурункул самопроизвольно открылся, мягко уберите гной и продезинфицируйте место перекисью водорода, затем наложите сухую повязку. Продолжайте эту процедуру ежедневно до полного заживления.
Примите обезболивающее, чтобы снять боль и уменьшить воспаление. Не используйте безрецептурные средства, такие как кремы и мази с антибиотиками, без обращения к врачу. Никогда не пытайтесь вскрыть фурункул без одобрения медицинского специалиста.
Перед приготовлением еды особенно старайтесь тщательно мыть руки, так как бактерии из фурункула могут привести к пищевому заражению. Людям с диабетом желательно немедленно обращаться к врачу при возникновении фурункула.
Что может сделать врач для лечения фурункула
Специалист может вскрыть фурункул, сделав небольшой разрез с помощью хирургического инструмента, чтобы гной вышел, затем удалить его и наложить сухую повязку. При необходимости врач пропишет подходящие антибиотики (включая мази). Если у вас часто возникают фурункулы (фурункулез), вам могут назначить анализы, в том числе для исключения сахарного диабета.
Принимайте душ или ванну хотя бы раз в сутки. Избегайте царапаний зудящих участков на коже, так как это может привести к инфицированию ранки.
Используйте антисептический лосьон, чтобы предотвратить попадание инфекции.
Где чаще всего возникают фурункулы
Фурункулы могут появляться на любых участках кожи с волосяными фолликулами. Наиболее часто они образуются в местах с повышенным трением, потоотделением или загрязнением. Места с наибольшими условиями для размножения бактерий включают:
- лицо, особенно область около носа;
- шея и затылок;
- подмышечные впадины;
- грудная клетка и спина;
- ягодицы и поясничная область;
- внутренние стороны бедер;
- кожа у ушей и слухового прохода.
Симптомы и стадии развития
Фурункул проходит несколько этапов своего развития. На каждом из них воспаление проявляется по-разному, и знание этих признаков помогает вовремя обратить внимание на проблему и избежать осложнений.
- Стадия инфильтрации. На самом начале наблюдается покраснение и уплотнение кожи вокруг волосяного фолликула. Участок становится чувствительным, появляется зуд, легкое покалывание или боль. Со временем инфильтрат увеличивается, становится плотным и болезненным на ощупь. Иногда кожа над ним становится натянутой и приобретает синюшный оттенок.
- Гнойно-некротическая стадия. На 2-4 день формируется гнойно-некротический стержень — плотное образование желтовато-белого цвета в центре уплотнения. Боль усиливается, может возникнуть ощущение давления. Если фурункул находится на лице или близ крупных сосудов, возможно повышение температуры, общее недомогание.
- Стадия заживления. На этом этапе кожа над фурункулом истончается, и гной выходит наружу вместе с некротическим стержнем. После этого отек спадает, болевые ощущения уменьшаются, и общее состояние улучшается. Открытая рана заживает в течение нескольких дней, оставляя лёгкий рубец.
Фурункулы обладают цикличностью — обычно весь процесс занимает от 7 до 10 дней. Однако при ослабленном иммунитете, несоблюдении гигиенических норм или попытках выдавить гнойник процесс может затянуться или привести к осложнениям.
Симптомы фурункула
Фурункулы могут развиваться в любых областях, где есть волосяные фолликулы (то есть почти везде, кроме ладоней и ступней). Чаще всего их появление наблюдается в местах с высокой потливостью, трением и загрязнением — на шее, предплечьях, в подмышках или паховой области, на пояснице, бедрах и ягодицах. Нередко фурункулы возникают и на лице.
Фурункул проходит следующие стадии:
Образование фурункула
На первой стадии вокруг устья волосяного фолликула возникают отечные участки с ярко выраженным покраснением. Инфильтрат постепенно увеличивается, достигая от 1 до 3 см в диаметре. Кожа вокруг него становится болезненной, иногда ощущается покалывание. В обиходе говорят, что «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия
Затем наступает стадия гнойно-некротическая. Примерно через 3-4 дня после появления первых признаков формируется характерный стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей, который выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. Если фурункул находится на лице, в уше или на шее, на этой стадии могут возникнуть температура до 38 °C, общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль.
Прорыв фурункула и заживление
В какой-то момент гнойник прорывается, некротический стержень выходит наружу. Неприятные ощущения исчезают, начинается процесс заживления. В течение 3-4 дней дырочка от фурункула заживает, оставляя легкий рубец, который со временем становится почти незаметным.
Методы лечения фурункула
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно выдавить фурункул, массировать его или сжимать область вокруг. Инфекция может попасть в кровь, что приведет к сепсису. Помните, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому ни в коем случае не трогайте фурункул, а если произошло такое, промойте руки с мылом.
Если у вас наблюдается одиночный фурункул небольшого размера, вы можете лечиться в домашних условиях. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если:
- в течение 3-х дней не появляется головка и боль нарастает;
- фурункул слишком большой или вызывает сильную боль;
- фурункул находится на шее, в ухе, в носу, на лице, возле позвоночника или анального отверстия. Эти области требуют особого внимания по причине возможных осложнений;
- температура тела повысилась;
- возникли вытянутые красные полосы от фурункула (это может свидетельствовать о воспалении лимфатических сосудов – лимфангите);
- при наличии нескольких фурункулов (фурункулёза). В случае с фурункулёзом всегда обращайтесь к врачу, даже если размеры фурункулов небольшие;
- фурункул появился на фоне сахарного диабета.
Консультация специалиста
Заболевания фурункула лечит хирург. При наличии крупных фурункулов может потребоваться хирургическое вскрытие, санация и дренирование. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное и включает в себя применение местных и общих средств, направленных на повышение иммунитета.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к квалифицированным специалистам, которые смогут правильно диагностировать и назначить лечение.