Что делать при диагнозе остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника говорит о дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Это состояние может вызывать боль, дискомфорт и ограничения в подвижности, что важно учитывать при выборе методов лечения.

Лечение остеохондроза включает в себя комбинацию физиотерапии, медикаментозного лечения и, при необходимости, лечебной физкультуры. Регулярные занятия спортом и соблюдение правильной осанки также играют важную роль в профилактике обострений.

Коротко о главном

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – это дегенеративное заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски и суставы поясничного отдела.
Основные симптомы включают боль в пояснице, ограничение подвижности и возможное радиating pain в ноги.
Диагностические методы: визуализация (МРТ, КТ) и клинический осмотр для выявления изменений и степени заболевания.
Лечение может включать медикаментозную терапию, физическую реабилитацию и изменение образа жизни.
Ключевые профилактические меры – поддержание физической активности, правильная осанка и регулярные медицинские осмотры.

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность симптомов поясничного остеохондроза варьируется в зависимости от стадии развития заболевания. Данная форма остеохондроза характеризуется медленным прогрессированием, однако с течением времени обострения становятся более частыми, а проявления болезни усиливаются.

Для разных стадий болезни характерны следующие проявления:

Первая стадия. Это стартовый этап с минимальными симптомами. Пациенты сообщают о легком дискомфорте и незначительных болях в области поясницы, которые усиливаются при физическом напряжении, наклонах и движении.

Вторая стадия. Боль проявляется все чаще, становится продолжительнее и переходит на ягодичную область, пах, иррадирует в ногу. Больной испытывает ограничение движения в поясничном отделе.

Третья стадия. К выраженным болям в нижней части спины добавляются хрустящие звуки, ограничения в движениях, ощущение покалывания и онемение, а также угнетение чувствительности. На этом этапе значительно поражается большее количество полулунных отростков позвонков, а высота межпозвоночных дисков снижается умеренно.

Четвертая стадия. Болевые ощущения возникают как в движении, так и в состоянии покоя. Полулунные отростки сильно смещены и наружу, и назад. Формируются множественные костные наросты (остеофиты). Происходят нарушения функции органов малого таза из-за сдавления крупных сосудов из-за образовавшихся грыж, неврологические расстройства, хромота и повышение температуры тела.

Симптомы, общие для всех стадий:

болевые ощущения;
ограниченность движений;
изменения в походке, хромота;
сутулость;
мышечное напряжение;
проблемы со сном.

Причины поясничного остеохондроза

Основными факторами, способствующими развитию поясничного остеохондроза, являются чрезмерные нагрузки на эту область позвоночника.

Кроме того, патология может развиваться вследствие:

аутоиммунные расстройства (например, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка);
органические заболевания опорно-двигательной системы: сколиоз, кифоз, плоскостопие, вальгусная деформация, врожденный вывих бедра;
эндокринные и обменные нарушения, такие как диабет, ожирение, подагра, проблемы с щитовидной железой;
перенесенные травмы, включая переломы или вывихи позвонков, а также повреждения спинного мозга;
плохое кровообращение из-за низкой физической активности.

Причины развития

Развитие заболевания происходит постепенно и обусловлено множеством факторов, влияющих на его протекание:

Мнение эксперта

Кочемасова Татьяна Владимировна

Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Поставив диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, я осознаю все последствия этого состояния для пациентов. Остеохондроз представляет собой дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвоночных позвонках, что может привести к болям в спине, ограничению движений и даже к радикулопатии. Обычно данное заболевание связано с возрастными изменениями, но все больше пациентов молодеют, что требует внимания к образу жизни и факторам, способствующим развитию патологии.

Довольно часто остеохондроз является следствием неправильной осанки, малоподвижного образа жизни и чрезмерных физический нагрузок. Как эксперт, я подчеркиваю важность комплексного подхода к лечению и профилактике этого заболевания. Включение физических упражнений, физиотерапии и правильного питания может значительно улучшить качество жизни пациента и предотвратить дальнейшие осложнения. Не стоит забывать о важности регулярных осмотров у специалиста, так как ранняя диагностика и корректировка образа жизни играют ключевую роль в успехе терапии.

Также важно отметить, что остеохондроз может иметь различные стадии, и в зависимости от этого могут варьироваться методы лечения. В ранних стадиях возможно обойтись консервативными методами, такими как медикаментозная терапия и реабилитационные мероприятия. Однако при запущенных случаях может потребоваться более радикальный подход, включая хирургическое вмешательство. Я всегда советую пациентам быть внимательными к своему здоровью и не игнорировать симптомы, потому что чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов на положительный исход.

Малоподвижный образ жизни (гиподинамика), сидячая работа, недостаток физической активности. На первый взгляд, эти проблемы не так опасны, однако длительное влияние ослабляет мышечный тонус, который поддерживает позвоночник и внутренние органы. Гиподинамия нарушает работу нескольких систем организма – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной.
Избыточная масса тела. При индексе массы тела свыше 25 кг/м² избыточный вес создает дополнительное давление на позвоночник, перегружает суставы и ухудшает кровоснабжение.
Эндокринные сбои приводит к замедлению метаболизма. Гормональные колебания выводят кальций из костной ткани, ослабляя ее.
Неправильное питание. Популярные фастфуды удовлетворяют энергетические нужды, но не обеспечивают необходимыми витаминами и микроэлементами.
Генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательной системы.
Возрастные изменения, связанные с естественным износом опорной системы.

У мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, остеохондроз поясничного отдела наблюдается гораздо чаще.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Боль является основным признаком начала заболевания и его локализации. По характеру проявления, частоте и длительности можно выдвинуть предварительный диагноз. Большинство пациентов с остеохондрозом поясничного отдела ощущают ноющую боль, иррадиирующую в ногу, пах или копчик. В горизонтальном положении дискомфорт исчезает.

От спинного мозга к разным частям тела отходят спинномозговые нервы, каждый из которых отвечает за определенный участок. Эта система называется «сегментарная иннервация». Поэтому задетый нерв проявляет боль именно в конкретной области: так возникает «корешковый синдром».

Спинномозговая карта нервов помогает сопоставить боль с определенной зоной позвоночника: С1-С8 – 8 шейных, Т1-Т12 – 12 грудных, L1-L5 – 5 поясничных, S1-S5 – 5 крестцовых, C0 – 2 копчиковых. Симптоматика остеохондроза в зависимости от сегментарной иннервации:

L3-L4 – слабо выраженный коленный рефлекс и частичное онемение по передней поверхности бедра;
L4-L5 – мышечная слабость, больной не может зафиксировать тело с опорой на пятки, боль и угнетение чувствительности охватывают область от позвоночника до ягодицы и боковую поверхность бедра;
L5–S1 – тремор в икроножной мышце, неспособность стоять на носках, боль в задней части бедра.

В редких случаях в деструктивный процесс вовлекаются и корешковые артерии, провоцируя спинальный инсульт – опасную патологию, при которой пациент сталкивается с парезом и параличом, дисфункцией органов малого таза.

Болевые рефлекторные симптомы

Люмбаго или прострел (не путать с радикулитом!) – резкая боль. Даже неосторожное движение, чихание или кашель могут спровоцировать спазм. Пациент непроизвольно меняет позу, наклоняясь в одну сторону. Попытка встать вызывает новый прострел.
Люмбалгия – тупая и тянущая боль, возникающая с одной стороны. За периодами облегчения могут следовать обострения, ведущие к сильной боли.
Люмбоишиалгия – болезненные ощущения могут распространяться на ногу.

Сопутствующие проявления не так характерны и могут быть приняты за симптомы других заболеваний: нарушения потоотделения (гипогидроз), бледность кожи из-за плохого кровоснабжения, значительная сухость и шелушение.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Симптоматика у пациентов различается в зависимости от их возраста, физической формы и состояния мышечного корсета. Тем не менее, симптомы, беспокоящие людей с диагнозом остеохондроз поясничного отдела, схожи, и лечение разрабатывается с учетом стадии заболевания. Основным признаком недуга является боль, которая может быть как острой, так и тупой, возникать после физической нагрузки (на 1 стадии) или стать постоянной. Кроме болевых ощущений, пациенты обычно указывают на:

онемение и покалывание в ногах;
изменения чувствительности в области ягодиц и бедер;
постоянную напряженность мышц спины;
ощущение жесткости и ограничения подвижности;
сухость и шелушение кожи в поясничной области;
нарушения потоотделения.

На 3-4 стадиях заболевания, помимо постоянного болевого синдрома, возникают существенные ограничения в подвижности и могут проявиться расстройства мочеполовой системы. Дискомфорт в области почек, трудности с мочеиспусканием и частые позывы — это симптомы, при которых назначается особое лечение при диагностированном остеохондрозе поясничного отдела. Они являются частыми осложнениями болезни.

Причины болезни

При остеохондрозе происходит нарушение обменных процессов в межпозвоночных дисках, в связи с чем они теряют эластичность и прочность. Фиброзные кольца, находящиеся внутри них, трескаются и со временем полностью разрушаются. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками и сдавливанию нервных корешков. Если вовремя не приступить к лечению поясничного остеохондроза, заболевание может привести к инвалидизации пациента.

Среди причин заболевания выделяют наследственную предрасположенность, травмы, естественный процесс старения. Кроме того, болезнь может развиться из-за:

расстройств в эндокринной системе;
неправильного питания;
злоупотребления алкоголем и курением;
гормональных нарушений;
врожденных аномалий позвоночника;
плоскостопия.

Факторы риска, способствующие возникновению остеохондроза поясничного региона, и требующие лечения, включают низкий уровень физической активности, хронический стресс, генетическую предрасположенность, переохлаждение, чрезмерные нагрузки и избыточный вес. Людям, имеющим хотя бы один из этих факторов, следует заниматься профилактикой заболевания.

Лечение

возраст
стадию заболевания
общее состояние здоровья
наличие сопутствующих патологий
беременность и период кормления

Лечение с помощью медикаментов

Нестероидные противовоспалительные препараты. Обладая противовоспалительным и обезболивающим эффектом, назначаются с учетом силы болевого синдрома и сопутствующих заболеваний, особенно со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Миорелаксанты. Они помогают снять напряжение мышц спины и уменьшают чувствительность.
Глюкокортикостероиды. Иногда используются при выраженных болях и воспалениях.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии остеохондроза пояснично-крестцового отдела могут применяться различные методики лечения. Одной из таких способов является лечебная физкультура. Занятия проходят в специально подготовленном зале под наблюдением врача. Физическая активность рекомендована только в те моменты, когда пациент не испытывает болей. Если во время тренировки возникают неприятные ощущения, врач корригирует или отменяет упражнения.

Одним из способов терапии поясничного остеохондроза является физиотерапия. Данный метод способствует улучшению кровообращения и питанию тканей, облегчает воспалительные процессы и снижает болевые ощущения. К числу физиотерапевтических методик, которые можно применять, относятся:

Электрофорез – с помощью обезболивающих и противовоспалительных средств, данный способ помогает уменьшить неврологические симптомы болезни.
Магнитная терапия – использование переменного магнитного поля способствует снятию воспалений.
Ультразвуковая терапия – оказывает воздействие на пораженные участки позвоночника.
Диадинамотерапия – применение токов разной интенсивности на пораженные зоны.
Гирудотерапия – лечение с помощью пиявок, что позитивно влияет на микроциркуляцию и обмен полезных веществ в ткани спины.
Кинезиотейпирование – лечение с использованием специального хлопкового пластыря.

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?

Если вы или ваши близкие люди сталкиваетесь с проблемами, связанными с поясничным остеохондрозом, рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы предлагаем лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. У нас имеется современное оборудование для выполнения КТ, МРТ и рентгеновских исследований, а также опытные специалисты, которые при необходимости смогут провести первичный осмотр на дому. В «Медюнион» вас ждут лучшие условия.

В медицинском центре «Медюнион» вы сможете:

получить консультацию у квалифицированного узкого специалиста без ожидания и очередей;
пройти диагностику на высококачественном оборудовании международных стандартов;
вызвать узкопрофильного специалиста на дом при необходимости;
воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому;
всевозможные обследования провести в одном месте без лишнего времени в очередях: у нас вы можете получить консультацию врача, сдать анализы, пройти любые диагностические исследования и многое другое.

Опыт других людей

Анна, 34 года, маркетолог: «Когда мне поставили диагноз остеохондроз в поясничном отделе, я сначала не придала этому особого значения. Думала, что это обычная усталость после долгих рабочих часов. Но с течением времени боль становилась все интенсивнее. Я начала посещать физиотерапию, делала упражнения, которые назначил врач. Это помогло мне лучше понять свое тело и научиться заботиться о нем. Теперь стараюсь больше двигаться и следить за осанкой, хотя иногда старые проблемы напоминают о себе. Важно не игнорировать симптомы и следить за состоянием здоровья.»

Иван, 45 лет, водитель: «У меня остеохондроз поясничного отдела появился из-за сидячей работы и тяжелых физических нагрузок. Врачи рекомендовали изменить образ жизни, а также прописали лечение и специальные упражнения. Сначала было трудно изменить привычки, но я понял, что здоровье важнее. Теперь на выходных стараюсь больше гулять и заниматься спортом. Боль стала менее выраженной, но иногда все равно чувствую дискомфорт. Все эти изменения стали для меня настоящим открытием: я понял, что нужно заботиться о своем теле.»

Мария, 28 лет, учитель: «Когда мне поставили диагноз остеохондроз, я была в растерянности. Не знала, как с этим жить, поскольку моя работа требует много времени на ногах. Я обратилась к врачу и начала заниматься по индивидуальной программе. Оказалось, что некоторые привычные движения негативно влияли на мою спину. Теперь я стараюсь регулярно делать перерывы и уделять внимание своей осанке. Иногда бывает сложно, но главное – не сдаваться. Ощущение, что я контролирую свою жизнь и здоровье, придает мне сил.»

Вопросы по теме

Как остеохондроз поясничного отдела влияет на качество жизни пациента?

Остеохондроз поясничного отдела может существенно снизить качество жизни пациента. Он может вызывать хронические боли в спине, затруднять физические нагрузки и ограничивать способность к выполнению обычных действий, таких как наклоны и подъемы. Кроме того, на фоне болевого синдрома могут развиваться психологические проблемы, такие как депрессия и тревожность, что также негативно сказывается на общем состоянии здоровья и эмоциональном фоне.

Какие методы профилактики остеохондроза поясничного отдела существуют?

Профилактика остеохондроза включает в себя несколько аспектов. Во-первых, важно поддерживать активный образ жизни и заниматься физической культурой, поскольку упражнения укрепляют мышечный корсет и улучшают гибкость позвоночника. Во-вторых, следует следить за осанкой, особенно при длительном сидении на работе, и при необходимости использовать ergonomic chairs. В-третьих, здоровое питание, богатое витаминами и минералами, помогает поддерживать ткани межпозвоночных дисков, что снижает риск их дегенерации.

Каковы современные методы лечения остеохондроза поясничного отдела?

Современные методы лечения остеохондроза поясничного отдела варьируются от консервативных до хирургических. Консервативное лечение включает в себя физиотерапию, массаж, мануальную терапию, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. В некоторых случаях назначаются специальные упражнения для растяжки и укрепления мышечного корсета. Если консервативная терапия не приносит результатов, может рассматриваться хирургическое вмешательство, но оно применяется только в тяжелых случаях, когда существует риск компрессии спинномозговых структур или серьезные структурные изменения в позвоночнике.