Что могут означать светло-коричневые кожные высыпания подмышками и на внутренней стороне бедер

Кожные высыпания подмышками и у основания бедер, имеющие светло-коричневый цвет и ровную поверхность, могут указывать на несколько состояний, таких как контактный дерматит, аллергическую реакцию или грибковую инфекцию. Эти участки кожи часто подвержены трению и потоотделению, что может способствовать развитию подобных симптомов.

Рекомендуется проконсультироваться с дерматологом для точной диагностики и назначения подходящего лечения. Самолечение может усугубить проблему, поэтому важно получить профессиональную помощь для выявления причины высыпаний.

Сыпь

Сыпь представляет собой изменение в внешнем виде кожи, ее окраске и текстуре, проявляющееся локальными поражениями на лице, волосистой части головы, руках, ногах или, в более серьезных случаях, на всей поверхности тела.

Высыпания могут быть сопровождаемы зудом, болевыми ощущениями, образованием красных пятен, пузырей, узелков, пустул, волдырей и бляшек. Кожа может становиться сухой, шелушиться, а при расчесывании на ней могут возникать царапины, мокнущие участки, корочки или эрозии. Хронический зуд и присоединение вторичной инфекции зачастую ведут к образованию участков атрофии кожи, что проявляется в изменении пигментации, истончении или утолщении кожного слоя.

Высыпания могут быть связаны с такими проявлениями, как зуд, болевые ощущения, повышение температуры, дискомфорт в мышцах и суставах, головные боли, расстройства сна и аппетита, потеря веса, общее чувство усталости, слабость, тошнота и рвота, а Воспаление и повреждение слизистых оболочек (глаз, ротовой полости, половых органов).

Самые частые вопросы на приеме у врача: аллергическая, инфекционная и угревая сыпь. Важно понимать, что причиной появления высыпаний чаще всего являются заболевания — волосяных фолликулов и сальных желез, аллергические реакции, инфекционные, аутоиммунные заболевания. То есть, сыпь не возникает сама по себе, а является внешним признаком патологических процессов в коже, внутренних органах и системах организма.

Причины сыпи

Сыпь на коже может быть вызвана рядом различных причин: инфекциями, аллергическими реакциями, аутоиммунными заболеваниями, воздействием тепла, солнечных лучей.

К факторам, способствующим появлению сыпи, можно отнести:

• атопический дерматит (экзема);
• контактный дерматит;
• крапивницу (вызванную аллергической реакцией на продукты питания или лекарства, инфекциями, стрессами, контактами с животными, химическими веществами, солнечными лучами, холодом и другими факторами);
• инфекционные болезни вирусного, бактериального, грибкового происхождения (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, синдром рука-нога-рот, контагиозный моллюск, розовый лишай, стригущий лишай, себорейный дерматит, инфекционная эритема, опоясывающий лишай, бактериальный тонзиллофарингит, импетиго, мультисистемный воспалительный синдром у детей, связанный с COVID-19);
• акародерматит (паразитарная инфекция, чесотка);
• розацеа;
• красный плоский лишай;
• аутоиммунные болезни (псориаз, системная красная волчанка, дерматомиозит);
• раковые патологии молочной железы у женщин (воспалительная форма рака молочной железы, рак Педжета и другие);
• угревая сыпь;
• угревая сыпь у новорожденных (неонатальный пустулез);
• токсическая эритема у новорожденных;
• пеленочный дерматит;
• потоотделение;
• укусы насекомых;
• прием медикаментов (аллергическая реакция на амоксициллин, синдром Стивенса — Джонсона, многоформная экссудативная эритема);
• ангионевротический отек (отек Квинке).

Общие сведения

Паховая эпидермофития в большей степени подвержена мужчинам. У подростков и детей это заболевание наблюдается крайне редко. Данная форма дерматомикоза относится к грибковым инфекциям. Основные возбудители — грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, которые передаются контактным и бытовым способом.

Грибки могут передаваться через постельное белье, полотенца, личное белье, мочалки, а также при недостаточном соблюдении правил личной гигиены в банях, бассейнах и душах. Посещение бани или общественного душа без специальных тапочек увеличивает риск инфекции паховой эпидермофитией, которая может также локализоваться на стопах и ногтях, хоть это и случается реже.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение, повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение, при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Эпидермофития в области паха

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления зудящих розовых пятен размером до 1 см. Эти пятна округлой формы имеют шелушащуюся поверхность. Благодаря периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая диаметра до 10 см. Пораженные участки имеют хорошо очерченные фестончатые края.

На периферии пятен, на фоне гиперемии, располагаются многочисленные пустулы и пузырьки. В то время как воспаление в центре пятна утихает, оставляя за собой чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит интенсивный зуд и дискомфорт при ходьбе.

Основная локализация паховой эпидермофитии, как и подразумевается в названии, — это паховые складки. Однако грибковая инфекция может также затрагивать кожные области внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышек. В некоторых случаях недуг может распространиться на кожу вокруг ануса и появиться в межпальцевых промежутках на стопах. У мужчин иногда наблюдается поражение мошонки, а у женщин — кожи под молочными железами. Поражение ногтей встречается наиболее редко.

При отсутствии надлежащего лечения паховая эпидермофития может продолжаться в течение нескольких лет. Если заболевание вызвано Trichophyton mentagrophytes, то оно протекает остро с выраженной воспалительной реакцией. Паховая эпидермофития, вызванная грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, чаще имеет менее острое течение, и при достаточно долгом течении заболевания наблюдаются чередующиеся фазы ремиссии и обострения.

Виды

По характеру клинической картины паховая эпидермофития может быть острой и хронической с рецидивирующим течением.

Специалисты выделяют следующие стадии развития:

• 1 фаза – инкубационный период, который продолжается от момента заражения до проявления первых симптомов заболевания (обычно этот этап занимает до 3 недель);
• 2 фаза – стадия активности, на которой пациент начинает испытывать явные признаки паховой эпидермофитии: сыпь, покраснение, зуд (продолжительность этой стадии может варьироваться от 2 недель до 3 месяцев и более).

В дальнейшем заболевание может развиться в одну из двух форм: бессимптомное носительство или хроническую стадию. В редких случаях возможно spontané guérison.

Симптомы

Высыпания при эпидермофитии могут появляться:

• в складках паховой области;
• между ягодицами;
• на внутренней стороне бедер;
• на мошонке у мужчин;
• под грудями;
• в области подмышек;
• вокруг ануса;
• на больших половых губах у женщин.

Реже всего встречаются формы, при которых происходит поражение стоп, межпальцевого пространства на ногах и ногтей. Такое течение болезни встречается в случаях, когда заражение грибком произошло при контакте незащищенной обувью кожи на ногах с инфицированной средой: напольным покрытием в общественной бане, бассейне и т.д.

Заболевание обычно начинается резко и неожиданно. На коже пациента возникают округлые пятна кольцевидной формы размером 1–2 см, которые почти не выступают над здоровыми участками кожи. Цвет этих проявлений – розоватый или бледно-красный. Они сразу же покрываются плотной корочкой с шелушащейся поверхностью. Со временем, при слиянии отдельных элементов, диаметр сыпи может увеличиваться до 10–15 см.

К основным признакам паховой эпидермофитии относятся:

• оперативное распространение сыпи на здоровые участки кожи;
• интенсивный зуд, который усиливается во время ходьбы, движений, а также после водных процедур;
• болезненность при прикосновении к сыпным элементам.

У мужчин нередко затрагивается кожа мошонки, при этом половой член не вовлекается в патологический процесс. У половины пациентов также наблюдается микоз стоп.

Причины покраснение на внутренней стороне бедра

Имеется ряд причин, способных вызывать дискомфорт на внутренней стороне бедер. К числу основных факторов относятся:

• небалансированный рацион, недостаточный в витаминах и минералах;
• аллергия, проявляющаяся через дерматит;
• нарушения в функционировании органов пищеварительной системы;
• стрессы и переживания;
• постоянное взаимодействие кожи с тканями одежды;
• укус насекомых;
• царапание кожи.

В случае дисфункции потовых желез, поры на коже могут стать закупоренными. Это создает условия для активного размножения бактерий, что в итоге приводит к воспалению и образованию гноя. Покраснение на внутренней стороне бедра может быть вызвано также несоблюдением элементарных норм личной гигиены. Высыпания часто возникают из-за общего снижения иммунитета, которое может быть вызвано:

• ОРВИ;
• туберкулезом;
• недостаточностью функции почек.

Раздражение на внутренней поверхности бедер может говорить о распространении вирусной, грибковой или бактериальной инфекции. Оно почти всегда приводит к сильному зуду, жжению и создает дискомфорт при ходьбе. Грибковые заболевания, вызванные трихофитоном рубрумом, часто возникают у спортсменов. Это связано с частым интенсивным потоотделением.

Другим фактором, вызывающим покраснение в данной области кожи, является генитальный герпес и прочие заболевания, передающиеся половым путем. Часто в области раздражения могут впоследствии возникать фурункулы.

Диагностика

Для того чтобы установить причину возникновения покраснений на коже, важно обратиться за помощью к врачу. Специалист проведет осмотр и может назначить дополнительные анализы.

Основные способы диагностики покраснений на внутренней части бедра:Метод диагностикиВремя

Общий анализ крови	10 минут
Определение уровня иммуноглобулинов	30 минут
Прик-тест	10 минут

Лечение сыпи в области подмышек

В зависимости от причин, которые стали причиной появления сыпи, терапия может осуществляться следующими способами:

• консервативным способом;
• хирургическим вмешательством.

Последний метод предполагает оперативное вскрытие флегмоны, гидраденита, нагноившегося лимфаденита – для лечения других патологий используются средства как местного, так и общего назначения.

Лекарственные препараты

Инфекционный характер заболевания может не требовать медикаментозной терапии (например, сыпь при детских инфекциях: ветрянке, кори), или же необходимо применение антибиотиков (в случае скарлатины – препаратов пенициллинового ряда, таких как Амоксициллин и другие).

При вирусной природе заболевания (с выраженными симптомами интоксикации, высокой температурой, бредом, рвотой) требуется:

• корректировка водно-электролитного (солевого) баланса с помощью внутривенных инфузий растворов: физиологического, «Дисоль», «Ацесоль»;
• принятие мер по снижению температуры тела (инъекции или ректальные свечи с Парацетамолом), устранение судорог (при помощи препаратов класса Седуксена, Реланиума) и других неотложных мероприятий.

Ход чисто аллергических процессов (или процессов с аллергическим компонентом) является показанием для использования антигистаминных средств, таких как Димедрол и Кальция хлорид, а в самых тяжелых случаях – Преднизолона и Гидрокортизона.

При чесотке часто достаточно местного применения серной или другой акарицидной мази (с Бензилбензоатом в составе), либо комбинирования с антигистаминами.

К особому вниманию также требует поражение кожи из-за кандидоза. Лечение должно быть комплексным и продолжительным, с использованием различных групп препаратов: от противогрибковых (например, Нистатин, Леворин) до коррекции метаболических нарушений средствами тканевой терапии (ФиБС), витаминотерапией и физиотерапевтическими методами (УФО в подходящих дозах).

Восстановление здоровья невозможно без отказа от привычек, отвлекающих силы организма (курения, переедания, питья алкогольных составов), а также без пересмотра режима сна и деятельности.

Создание программы реабилитации для взрослого или ребенка осуществляется группой специалистов, включающей:

• терапевта;
• аллерголога;
• иммунолога;
• гинеколога (в случае появления сыпи у женщины или беременной женщины);
• диетолога;
• педиатра.

Состав консилиума варьируется в зависимости от конкретного клинического случая.

Народные средства

Не следует использовать их в качестве единственного метода лечения – они могут быть лишь вспомогательными средствами в рамках основного лечебного процесса или назначаться после его завершения, при этом важно получение согласия и наблюдение со стороны лечащего врача – педиатра или терапевта.

Применимо использование рекомендованных врачом составов из «домашней аптечки»:

• Бриллиантовый зеленый («зелёнка»);
• раствор метиленового синего («синька»);
• растворы пищевой соды и уксуса;
• мыльно-содовые растворы и им подобные.

Эффективно использовать отвары из лекарственных растений с антисептическим или антисептически-дубящим действием:

• ромашка;
• череда;
• шалфей;
• дубовая кора.

Родителям не стоит недооценивать необходимость профессиональной помощи при лечении сыпи подобной локализации у детей – консультация врача-педиатра обязательна, даже если речь идет о легкой форме ветряной оспы, так как у каждого пациента имеются индивидуальные особенности организма, которые необходимо учитывать.

Частые вопросы

Какие причины могут быть у сыпи под мышкой?

Высыпания в области подмышек могут возникнуть по ряду причин, среди которых аллергическая реакция, раздражение от использования дезодоранта, инфекционные заболевания или даже онкологические процессы.

Как можно предотвратить сыпь под мышкой?

Чтобы избежать появления сыпи в области подмышек, советуется применять гипоаллергенные дезодоранты, не носить обтягивающую одежду, обеспечивать надлежащую гигиену и уделять внимание состоянию кожи.

Когда следует обратиться к врачу из-за сыпи под мышкой?

Если зуд или сыпь в области подмышек не исчезают в течение нескольких дней и сопровождаются болевыми ощущениями, отёком или выделениями, рекомендуется обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и точного диагноза.

Эндокринные заболевания. Самодиагностика

Уходит, к сожалению, постепенно в прошлое практика ежегодных медицинских осмотров, массовая профилактика заболеваний в детских садах и школах. Помните, раньше на завтрак давали рыбий жир, препараты йода – Антистурмин и т.д. Журнал Здоровье учил людей всей страны проводить самодиагностику опухоли молочных желез, оказывать первую помощь себе и окружающим… Времена меняются, не всегда в лучшую сторону, но это отдельная тема. Девиз «нашего межвременья» – помоги себе САМ.

Сегодня я поделюсь, как при изучении своего тела можно заподозрить наличие эндокринного заболевания. Важно именно заподозрить и направиться к врачу, а не пытаться лечиться самостоятельно!

Сведения о данном таинственном изображении вы найдете ниже 😉

Начнем с обсуждения КОЖИ.

Она занимает огромную поверхность площади тела, выполняет множество функций и первая реагирует на изменения в организме.

Сухость и шелушение кожи на лице, теле, руках и ногах

1. часто указывает на гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы), при этом наиболее заметно это проявляется в области локтей, иногда кожа выглядит «мукой», с белесым налётом;
2. также может свидетельствовать о резком обезвоживании организма. Обратите внимание, не стали ли появляться новые морщины;
3. аллергические реакции легко различить – шелушение сопровождается ярко выраженными точечными высыпаниями и зудом;
4. шелушение и трещины на пальцах рук часто говорят о наличии анемии или патологиях печени (жировой гепатоз и другие болезни);
5. в случае сухости и шелушения на стопах проверьте себя на наличие грибковых заболеваний и диабета.

Какой неприметный, на первый взгляд, симптом может скрывать в себе столько информации.

Акантозис нигриканс – этоterm, который использую на латыни, представляет собой важный симптом. Он проявляется в виде темных участков пигментации, напоминающих загар, в местах трения с одеждой: на шее, подмышках, в паху, под грудью и на локтях. Это может указывать на начальную стадию диабета или преддиабета. Данный симптом также известен как признак инсулинорезистентности, когда в организме происходит нарушение обмена инсулина — гормона, отвечающего за переработку сахара из пищи. Симптом может быть серьезным и встречается даже у детей, часто указывая на наследственную инсулинорезистентность.

Обязательно запишитесь на прием к эндокринологу как можно быстрее!

Пигментация — это обширное понятие, пятна могут различаться по цвету и размеру.

Бронзовый оттенок кожи всей поверхности тела, особенно нарастающий зимой, признак другого грозного заболевания – надпочечниковой недостаточности. Надо срочно сдавать кортизол и АКТГ крови.

Пигментация с неровными краями светло-коричневого цвета, возникшая после родов, называется хлоазма и свидетельствует о нарушениях в питании кожи. Возможно, во время беременности была железодефицитная анемия, и стоит провести повторное обследование на предмет нехватки железа. Если в организме наблюдаются нарушения окислительно-антиоксидантной системы (в простонародье – «избыток вредных радикалов»), необходимо рассмотреть возможность приема альфалипоевой кислоты и оценить состояние печени.

Пигментация у женщин старше 55 и 60 лет, мелкоточечная и насыщенно-коричневая, часто воспринимается как загар – это признак старения кожи и нехватки половых гормонов, поэтому также желательно проверить наличие анемии.

Яркая коричневая пигментация на нижнем веке может также указывать на анемию, реже на нарушения в работе надпочечников.

Пигментация выраженная только на передней поверхности кожи голеней (без зуда) часто признак «скрытого повышения» сахара крови – надо искать сахарный диабет.

Появление ярко-красных пятен на коже, часто небольших 2-3 мм – «рубиновые пятна», свидетельствует о нарушении функции печени (включая жировой гепатоз и другие болезни).

Папулы, не угревая сыпь, на веках и лице – это ксантомы, маленькие жировые образования, что указывает на сбой в обмене жиров, поэтому стоит проверить липидный профиль. Такие проявления могут возникать даже у детей 7-8 лет – наследственная дислипидемия все еще существует, и у ребёнка уровень холестерина может достигать 8.0 ммоль/л.

ЧАСТАЯ ПОТЛИВОСТЬ (ГИПЕРГИДРОЗ) – это распространённый симптом.

Если потливость локализована – например, это только ладони или только ступни, или лишь подмышки, то вряд ли это связано с эндокринными расстройствами – чаще всего это дисфункция симпатической нервной системы. В то же время, потливость по всему телу может указывать на диффузно-токсический зоб, а сильное потоотделение в области головы может быть признаком нехватки витамина Д (по аналогии с рахитом).

ВОЛОСЫ

Истончение и выпадение волос – чаще всего первый признак анемии! Это может быть также симптомом гипотиреоза, нарушения обмена кальция и нарушения других важных для состояния волос микроэлементов: цинка, селена, марганца и меди. Выпадение волос может признаком дефицита прогестерона (при нарушении цикла у женщин). И даже снижение прогестерона у мужчин может выражаться выпадением волос.

Ранняя сединa зачастую становится первым сигналом о возможной…. АНЕМИИ, а порой о нехватке меди.

Утонение и обильное выпадение волос в возрасте 50-60 лет чаще всего указывает на нехватку половых гормонов, а не на их избыток (раньше у женщин это явление связывали с избытком андрогенов).

Что касается выпадения волос у молодых женщин по типу мужчин, то это наследственная андрогенная алопеция, и зачастую она является первым признаком начала СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

У мужчин с андрогенной алопецией все проще – это чаще дефицит тестостерона, а не его избыток как считалось ранее.

Выпадение волос у детей! – это удивительное явление (у развивающегося ребенка не должно наблюдаться алопеции). Это может свидетельствовать о рахите (после достижения 1 года рахит именуется остеомаляцией), анемии или, в большинстве случаев, инсулинорезистентности! Крайне редко данное состояние может быть связано с аутоиммунным заболеванием.

Очаговое выпадение волос – это признак значительного стресса, как у детей, так и у взрослых!

У подростков-девушек потеря волос может указывать на дисфункцию яичников и недостаток прогестерона.

Выпадение внешней трети бровей чаще всего свидетельствует о йододефиците (классическом) и гипотиреозе.

Иногда пациенты отмечают изменения в текстуре волос, например, «были кудрявые, а теперь стали неожиданно прямыми» – это не магия, а следствие нарушения обмена половых гормонов, особенно если женщина долго принимала комбинационные оральные контрацептивы. В таком случае происходит угнетение функционирования гипофиза и яичников, что ведет к недостатку эстрогенов и прогестерона.

А теперь самое интересно – берем в руки обычный сантиметр и начинаем измерять, что?

1. Измерение окружности талии У женщин окружность талии свыше 80 см сигнализирует о начале ожирения. У мужчин этот порог составляет более 92 см, что указывает на наличие избыточного веса. Для детей существуют специальные таблицы, по которым можно определить норму в зависимости от роста и возраста, но их здесь не приведу. Также можно провести самостоятельное тестирование: ущипните себя под лопаткой. Если складка кожи и жира превышает 2 см, это может указывать на риск ожирения! На медицинском приеме для проверки показателей лучше использовать калиперметр, поскольку этот инструмент обеспечивает более точное измерение.
2. Окружность запястья. Кто сказал, что у вас «широкая кость»? Для женщин нормой считается окружность запястья 16-17 см. Если меньше 16 см — это «тонкая кость», а если больше 17 см — «крупная». У мужчин в норме параметры составляют 16-20 см. Однако мужчинам не стоит измерять окружность запястья; лучше воспользоваться методом биоимпендансометрии для определения состава тела, так как у многих мужчин наблюдается хорошо развитая мышечная масса, и важно оценивать реальные пропорции между мышечной и жировой тканью.
3. Также можно подсчитать соотношение окружности талии к окружности бедер. Если отношение ОТ/ОБ превышает 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин, это может указывать на висцеральное ожирение, которое связано с риском возникновения метаболического синдрома (ожирение с нарушением обмена жиров и углеводов).

Сантиметр пока можно отложить;)

СМОТРИМСЯ В ЗЕРКАЛО

Углубление носогубных складок и возникновение морщин, происходящие быстрее, чем обычные возрастные изменения, могут свидетельствовать о нехватке половых гормонов. Рекомендуется обратиться к гинекологу-эндокринологу для проверки.

Нависшее, отечное верхнее веко – контролируйте артериальное давление и проверьте почки. В более редких случаях это проявление гипотиреоза. Отёчность и одновременно изменение формы глаз (взгляд крайнего удивления) – симптом нарушения функции щитовидной железы (диффузный – токсический зоб).

Провисание овала лицевой структуры и образование второго подбородка указывают на недостаток половых гормонов и начальную стадию снижения уровня гормона роста.

НОГТИ

Ребристые, тонкие и хрупкие ногти свидетельствуют о возможной анемии и нарушениях обмена кальция. Если ногтевые пластины уплощаются и белеют – это повод проверить состояние сердечной мышцы.

Таким образом, если все выявленные недостатки в организме исправлены :), а ногти все равно остаются хрупкими, кожа сухой, а волосы утончаются – стоит проверить уровень Омега-3 в крови. Да, недостаток полезных омега-3 жирных кислот может быть причиной продолжительных проблем с кожей, ногтями и волосами.

Количество Омега-3, которое необходимо потреблять, может варьироваться, начиная от 2000 мг в день и более! Важно контролировать уровень омега-3 в крови. Именно поэтому я разместила в начале статьи замечательное изображение эскимосской женщины – у нее великолепная кожа и гармоничные черты лица, что свидетельствует о высоком уровне омега-3 и нормальном уровне половых гормонов.

Очень хочется сказать про знаменитые «косточки» на ногах у женщин

"мол, всю молодежь на каблуках проходила";) . Женщина, по сути, должна постоянно носить каблуки, а «косточки у основания большого пальца ноги» – это симптом серьезного нарушения обмена витамина Д! И, следовательно, слабости мышц стопы (саркопении), из-за чего и «кosti расходятся в разные стороны», никаких там наростов нет! Не забудьте сдать анализ на нехватку витамина Д и начните лечение гиповитаминоза Д как можно быстрее и в высоких дозах.

Автор статьи: Мурзаева И.Ю., врач – эндокринолог