Что обозначает референсное значение антител к гепатиту положительно у женщин

Референсное значение на антитела к гепатиту у женщин представляет собой диапазон нормальных показателей, который указывает на отсутствие инфекции или наличие иммунитета к вирусу гепатита. Положительный результат теста может свидетельствовать о текущем воспалительном процессе, о ранее перенесенной инфекции или о вакцинном иммунитете, в зависимости от типа антител.

Важно учитывать, что значимость положительного результата должна оцениваться в контексте клинических данных и других лабораторных исследований. Поэтому при получении положительного результата на антитела к гепатиту рекомендуется консультация врача для дальнейшего обследования и определения необходимых шагов.

1) Вид биоматериала: КРОВЯНАЯ СЫВОРОТКАТип контейнера, оттенок крышки: Желтый

300 мкл.

Подготовка к исследованию:

Кровь необходимо сдавать натощак, используя вакуумную пробирку с разделительным гелем (жёлтая крышка), заполняя её строго до отметки, указанной на ярлыке. После того как кровь помещена в пробирки с гелем, их нужно аккуратно перевернуть 5–6 раз для перемешивания. Пробирку следует подписать: указать Ф.И.О. пациента, номер образца и код группы учреждения-заказчика (все данные должны совпадать с информацией, указанной в направительном документе). После сбора крови пробирку с гелем нужно оставить на столе на 20–30 минут, а затем провести центрифугирование.

Условия хранения и транспортировки:

Перед приходом курьера пробирку следует хранить в штативе вертикально при температуре от +2°C до +8°C. Доставка в лабораторию должна быть выполнена в тот же день, когда был собран биоматериал.

Стабильность аналитов

+2ºС. +8°С – 3 дня; -20°С – 1 месяц.

Антитела класса G, специфичные к антигену вируса гепатита А, остаются в сыворотке на протяжении всей жизни после перенесенного заболевания, тогда как в норме они формируются после вакцинации против гепатита А. Анализ на наличие иммуноглобулинов G к вирусному гепатиту А определяет в крови специальные белковые молекулы (антитела), которые вырабатывает организм в ответ на заражение вирусом.

Антитела к вирусу гепатита С JgM

В сыворотке отсутствуют антитела к вирусу гепатита С класса JgM в норме. Обнаружение антител JgM к ВГС в крови пациента служит подтверждением активной инфекции. Эти антитела могут быть выявлены как при остром, так и при хроническом гепатите С.

Антитела JgM к ВГС начинают появляться в крови пациента примерно через 2 недели после проявления клинических симптомов острого вирусного гепатита С или обострения хронической формы заболевания и обычно пропадают через 4-6 месяцев. Уменьшение их уровня может указывать на успешность проводимой лекарственной терапии.

Оценка результатов исследования

Итоги исследования представлены в качественном формате – в виде положительного или отрицательного ответа. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии антител JgM к вирусу гепатита С в сыворотке крови. Положительный результат, в свою очередь, указывает на наличие антител JgM к ВГС, что может означать начальную стадию острого вирусного гепатита C, острый период инфекции, раннюю стадию восстановления после болезни или активную форму хронического вирусного гепатита C.

Вирус гепатита С в крови в норме отсутствует. В отличие от серологических методов диагностики ВГС, где обнаруживают антитела к ВГС, ПЦР позволяет выявить наличие непосредственно РНК ВГС в крови как качественно, так и количественно. Определяемым фрагментом в обоих служит консервативный участок генома гепатита С.

Наличие антител к вирусу гепатита C лишь указывает на то, что пациент был инфицирован, но не дает возможности оценить активность инфекционного процесса (репликацию вируса) и прогноз заболевания. Антитела к вирусу гепатита C можно обнаружить как у пациентов с острым и хроническим гепатитом, так и у тех, кто уже перенес заболевание и полностью выздоровел. Кроме того, антитела могут появляться в крови лишь спустя несколько месяцев после начала клинических проявлений, что затрудняет диагностику. Таким образом, выявление вируса в крови с помощью метода ПЦР является более информативным диагностическим инструментом.

Качественное определение вируса гепатита C методом ПЦР в крови указывает на наличие виремии, что позволяет оценить размножение вируса в организме и является одним из критериев эффективности противовирусной терапии.

Метод ПЦР характеризуется аналитической чувствительностью не менее 50-100 вирусных частиц на 5 мкл после выделения ДНК-пробы и обладает специфичностью 98%. Выявление РНК вируса гепатита С с помощью ПЦР возможно на ранних стадиях инфекционного процесса (уже через 1-2 недели после заражения) даже при полном отсутствии серологических маркеров, что может указывать на раннее инфицирование.

Тем не менее, просто обнаружение РНК вируса гепатита С при отсутствии других серологических маркеров не гарантирует отсутствие ложноположительных результатов ПЦР. В таких ситуациях необходимо провести комплексную оценку клинических, биохимических и морфологических показателей, а также многократное подтверждение наличия инфекции с использованием ПЦР.

В соответствии с указаниями Всемирной организации здравоохранения, для установки диагноза вирусного гепатита C требуется трижды обнаружить РНК вируса гепатита C в образцах крови пациента.

Обнаружение РНК вируса гепатита С методом ПЦР используется в целях:

Специфика подготовки к анализу на обнаружение общих иммуноглобулинов (IgM, IgG) к гепатиту С

В зависимости от особенностей течения HCV, иммуноглобулины, циркулирующие в крови, можно обнаружить в плазме только по завершении инкубационного периода – как правило, это происходит через 28-45 дней после заражения.

• Сбор биоматериала рекомендуется проводить утром после 8-часового голодания.
• За полчаса до сдачи анализов следует избегать физической активности.
• Перед проведением тестов на состояние печени, особенно тех, которые направлены на выявление иммуноглобулинов к HCV, категорически запрещено употребление наркотиков и алкогольных напитков.
• В день перед исследованием важно соблюдать диету, исключив из рациона острые, копченые, жирные блюда и специи.

Интерпретацией анализа total anti-HCV занимается врач, отвечающий за лечение. В идеале, полученный результат должен быть отрицательным.

Медицинская значимость диагностики

Тест на наличие anti-HCV общего типа выполняется для выявления перенесённого гепатита С, а также для дифференциальной диагностики разных видов HCV.

Для выполнения серологического исследования на гепатит С используют методику иммуноферментного анализа, основанного на выявлении иммунных комплексов «специфические антитела-вирусный антиген».

Что такое референсное значение на антитела к гепатиту положительно у женщин

Межрегиональная общественная организация, поддерживающая людей с вирусными гепатитами

• Новости
• Обновления лечения
• Мероприятия
• Информация об организации
• Что такое гепатит?
• Признаки гепатитов
• Методы диагностики гепатитов
• Действия при выявлении гепатита
• Как помочь человеку с гепатитом?
• Гепатит B
• Коинфекционные заболевания
• Что представляет собой рак печени?
• Основные сведения о раке печени
• Причины и факторы риска возникновения
• Признаки рака печени
• Методы диагностики рака печени
• Подходы к диагностике
• Значение диагностики
• Кому необходима диагностика?
• Где можно пройти диагностику ГЦК?
• Терапия рака печени
• Меры по предотвращению рака печени
• Пострадавшие от рака печени
• Основные вопросы
• Разрешено ли служить с гепатитом?
• Как убрать отметку из медицинской документации?
• Процедура установления диагноза и снятия с учета
• Брошюра «Гепатит: вопросы и ответы»
• Открытая консультация с врачом
• Школа по гепатиту
• Вебинары
• Горячая линия
• Вопросы к специалисту
• Как получить бесплатное лечение гепатита
• Организация медицинской помощи в регионах
• Кабардино-Балкарская Республика
• Красноярский край
• Лечение по ОМС в Обнинске
• Миссия, цели и задачи
• Устав и сопутствующие документы
• Руководство организации
• Региональные представительства
• Контактные данные
• Соглашение о лимитах
• Присоединиться к организации
• Итоги деятельности
• Отчеты по финансам
• Наши сотрудники
• Бесплатное тестирование
• Путешествие мудрых приматов
• События в парке "Сокольники"
• Вирус, врач и медсестры
• Экспресс-диагностика
• Викторина
• Велосипедный заезд
• Спортивные состязания
• Три мудрых примата
• Все это для детей
• Партнеры и выражение благодарности
• Презентация "Дня гепатита 2013"
• Основы проекта
• Образовательная программа для активистов
• Рабочая программа регионального активиста
• I Форум «Едины против гепатита» 2019
• Программа Форума
• Правила участия в Форуме
• Критерии к проектам
• Маршрутизация
• Диагностика
• Адвокация
• Сопровождение
• Создать

Наши партнеры

Юридическая поддержка по телефону

Работаем с понедельника по пятницу с 13:00 до 17:00 по московскому времени.

Телефонная линия по вопросам рака печени

Доступна с понедельника по пятницу с 10:00 до 19:00 по московскому времени.

Записаться к врачу в Московской области

Телефон поддержки для пациентов с онкологией

Телефонная линия Росздравнадзора

Телефонная линия Роспотребнадзора

На горячую линию "Победим гепатит вместе" 8 800 775 92 00 часто обращаются с вопросами: "Как узнать, болен ли я гепатитом B? Как понять, есть ли у меня иммунитет против гепатита B? Как узнать, нужно ли мне снова делать прививку от гепатита B?". Расшифровываем результаты анализов, которые отвечают на эти вопросы:

Это указывает на то, что ваш организм никогда не встречался с вирусом, и вы не проходили вакцинацию. Это значит, что вы можете без опасений сделать прививку от гепатита B!

Это говорит о том, что вы ранее переносили гепатит B, и у вас сейчас есть естественный иммунный ответ на это заболевание.

Это свидетельствует о том, что ваш иммунитет был выработан благодаря вакцине против гепатита B.

IgM anti-HBc — положительный

Это указывает на то, что у вас острый период заболевания вирусом гепатита B.

IgM anti-HBc — отрицательно

Это указывает на наличие у вас хронического гепатита B.

Существует несколько возможных причин:

индивид ранее перенес гепатит B (это наиболее распространённый случай);

ложноположительный результат анализа anti-HBc, таким образом, человек подвержен риску инфицирования;

хроническая инфекция с "низким уровнем активности";

острая инфекция в фазе разрешения.

Теперь давайте разберёмся, что означают все эти латинские аббревиатуры:

HBsAg — это поверхностный антиген вируса гепатита B. Данный белок расположен на поверхности вируса гепатита В. Повышенные уровни этого белка могут быть обнаружены в сыворотке крови при остром или хроническом течении инфекции вирусом гепатита B. Наличие поверхностного антигена свидетельствует о том, что человек способен передать вирус другим.

Anti-HBs — это антитела к HBs-антигену вируса гепатита B. Наличие таких антител указывает на то, что человек выздоровел от гепатита B и обладает иммунитетом к этому заболеванию, включая иммунитет, вызванный вакцинацией.

Anti-HBc — суммарные антитела к ядерному антигену вируса гепатита B. Появляются при первых симптомах острого гепатита B и остаются на всю жизнь. Присутствие этих антител означает, что человек либо болел гепатитом B, либо болеет им в настоящее время.

IgM анти-HBc — это антитела класса M, направленные против ядерного антигена вируса гепатита B. Если анализ показывает положительный результат, это свидетельствует о недавнем заражении вирусом гепатита B.

Вы можете бесплатно сделать прививку от вируса гепатита B в поликлинике по месту вашего проживания!

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен, чтобы быть в курсе актуальных событий в области профилактики и терапии вирусных гепатитов!

Расшифровка

Здоровый человек получает бланк, в котором отображен отрицательный результат.

Положительный результат теста на анти-HCV специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG к белкам вируса гепатита С может наблюдаться в следующих случаях:

1. При наличии острого гепатита С, на начальной стадии инфекции определяются антитела класса М.
2. При хронической форме, в период обострения можно обнаружить как М-, так и G-антитела.
3. Если хронический процесс протекает без осложнений, выявляются только иммуноглобулины класса G. Подтверждение о наличии инфекции предоставляют другие маркеры, особенно РНК вируса, определяемая методом ПЦР.
4. После выздоровления от заболевания, при отсутствии хронизации, в крови остаются только G-иммуноглобулины, тогда как остальные маркеры будут отрицательными.

Антитела класса М начинают появляться в крови примерно через 6 недель после заражения. Антитела класса G формируются через три месяца после инфицирования и сохраняются на протяжении всей жизни.

Интерпретация полученного ответа

Оценить причины положительного результата можно лишь после проведения дополнительных исследований. Убедительно одно — организм контактировал с вирусом.

Проверка с отрицательным результатом обычно указывает на то, что вирус отсутствует, хотя иногда может свидетельствовать о начале инкубационного периода.

Что такое референсное значение на антитела к гепатиту положительно у женщин

Измерение уровня специфических антител в крови, вырабатывающихся после инфекции или вакцинации против вирусного гепатита В.

Синонимы русские

Общее количество антител к антигену поверхности вируса гепатита В.

Английские синонимы

Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ с твердой фазой и хемилюминесценцией.

Единицы измерений

мМЕ/мл (международные миллиединицы на миллилитр).

Какой биоматериал допустимо применять для анализа?

Какие шаги нужно предпринять для подготовки к анализу?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (ВГВ) представляет собой инфекционное заболевание печени, вызванное вирусом гепатита В (HBV), содержащим ДНК. Среди всех причин возникновения острого гепатита и хронической вирусной инфекции, вирус гепатита В занимает одно из ведущих мест по распространенности на планете. Точное число инфицированных остается неизвестным, поскольку у многих пациентов болезнь протекает бессимптомно, и они не ищут медицинской помощи. Часто вирус выявляется в ходе плановых лабораторных обследований. По ориентировочным данным, в мире насчитывается примерно 350 миллионов человек, инфицированных вирусом гепатита В, и ежегодно от его последствий умирают около 620 тысяч человек.

Источником инфекции является больной вирусом гепатита B (ВГВ) или его носитель. ВГВ передается через кровь и другие биологические жидкости. Инфицирование может произойти во время незащищенного полового акта, при использовании нестерильных шприцев, в процессе переливания крови и пересадки органов. Возможно передача инфекции от матери к ребенку во время или после родов (через трещины на сосках). В группу риска попадают медицинские работники, которые могут контактировать с кровью пациентов, лица на гемодиализе, наркоманы, люди с большим числом незащищенных половых связей, а также дети, родившиеся от матерей, инфицированных ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота, быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Существует несколько видов тестов для оценки наличия текущего или ранее перенесенного вирусного гепатита В. Анализ на вирусные антигены и антитела позволяет установить факт носительства, остроты или хронического течения инфекции, вне зависимости от наличия симптомов, а также применяется для наблюдения за хроническим заболеванием.

Вирус характеризуется сложным строением. Главным антигеном его оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. HBsAg имеет ряд биохимических и физико-химических характеристик, позволяющих его классифицировать на несколько подтипов. К каждому из этих подтипов вырабатываются уникальные специфические антитела. Разные подтипы антигена могут встречаться в различных частях мира.

Анти-HBs-антитела начинают образовываться в организме на 4-12-й неделе после заражения, однако сразу же связываются с HBsAg, поэтому их можно обнаружить в определенном количестве только после исчезновения HBsAg. Период между утратой антигена и возникновением антител (период "окна", или "серологический пробел") может варьироваться от одной недели до нескольких месяцев. Уровни антител повышаются медленно, достигая своего пика через 6-12 месяцев, и остаются в значительном объеме более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела можно обнаружить в крови на протяжении многих лет (иногда и пожизненно).

Анти-HBs формируются в результате введения антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и указывают на успешный иммунный ответ на вакцину. Однако уровень поствакцинальных антител не сохраняется в организме так долго, как постинфекционных. Определение Анти-HBs применяется для оценки необходимости вакцинации. Например, в случае положительного теста повторное введение вакцины не требуется, так как специфический иммунитет уже формирован.

Для каких целей проводится исследование?

• Для мониторинга хронического гепатита В (проводится вместе с определением других антигенов и антител к вирусу гепатита В).
• Для выявления перенесенного вирусного гепатита В и формирования постинфекционного иммунитета.
• Для анализа эффективности вакцинации и формирования поствакцинального иммунитета.
• С целью выявления лиц, подверженных риску заражения вирусом гепатита В, для проведения вакцинации.
• Для оценки необходимости введения иммуноглобулина пациентам с повышенным риском инфицирования вирусным гепатитом.

Когда назначается исследование?

• Каждые 3-6 месяцев при наблюдении за хроническим вирусным гепатитом В и его терапией.
• Если имеются сведения о перенесенном гепатите неясной этиологии.
• При проверке пациентов из группы с высоким риском заражения ВГВ.
• При обсуждении вопроса о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В.
• Через несколько месяцев или лет после вакцинации.

Что означают полученные результаты?

Концентрация: 0–10 мМЕ/мл.

• Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других обследований).
• Отсутствие послевакцинального иммунитета.
• Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом стадиях (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).
• Период восстановления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
• Успешная вакцинация (ревакцинация понадобится не ранее чем через 5 лет).
• Заражение другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном выявлении anti-HBs и HBsAg).

Какие факторы могут повлиять на результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Ключевые указания

Наличие антител anti-HBs не гарантирует полного выздоровления от вирусного гепатита В и надежной защиты от повторного заражения. С учетом разнообразия серологических подтипов вируса гепатита В, возможно ситуация, при которой в крови представлены антитела к поверхностным антигенам одного типа, а организм инфицирован вирусом другого подтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут обнаруживаться одновременно в крови.

Дополнительно рекомендуется

• HBsAg
• anti-HBc, IgM
• anti-HBc, антитела
• HBeAg
• anti-HBe, антитела
• HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
• HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
• anti-HDV, антитела
• Anti-HCV, антитела, ИФА
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Общая щелочная фосфатаза
• Альбумин в сыворотке крови
• Общий билирубин
• Общий холестерин
• Время тромбообразования
• Фибриноген

Кто проводит назначение данного исследования?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

Литература

1. Принципы внутренней медицины Гаррисона. 16-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
2. Возианова Ж.И. Паразитарные и инфекционные заболевания: В 3-х томах – Киев: Здоровье, 2000. – Том 1: 601–636.