После ушиба стопы выпухлость в внутренней части может свидетельствовать о воспалении мягких тканей, отеке или даже о микротрещинах в костях. Это вполне естественная реакция организма на травму, когда кровь и лимфа накапливаются в поврежденной области, вызывая отек.
Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль, ограничение движений или синяки. Рекомендуется обратиться к врачу для диагностики, чтобы исключить более серьезные повреждения, такие как переломы, и получить соответствующее лечение.
- Ушиб стопы: Травма, которая может произойти при падении, ударе или неправильном приземлении.
- Симптомы: Выпухлость кости, боль, ограниченная подвижность, возможная синяк.
- Причины выпухлости: Повреждение мягких тканей, отек, возможные переломы.
- Диагностика: Рентген или МРТ для исключения переломов и оценки состояния тканей.
- Лечение: Покой, холод, противовоспалительные препараты; в тяжелых случаях — физиотерапия или хирургия.
- Рекомендации: Консультация специалиста при длительной боли или ухудшении состояния.
Ушиб проявляется следующими клиническими признаками: болью, отеком, гематомой и нарушением функциональности. Повреждение мягких тканей связано с разрушением сосудов и лимфатических путей, что приводит к накоплению крови и лимфы в тканях. Таким образом, основным патогенетическим фактором ушиба является внутреннее кровоизлияние.
В отличие от переломов, при ушибах сохраняется возможность двигаться ногой. Однако наблюдается некоторое ограничение работоспособности, обусловленное болевым синдромом. При опоре на ногу могут возникать неприятные ощущения. Боль также ощущается при сгибании и разгибании суставов.
Определение ушиба ноги основывается на результатах визуального осмотра и пальпации. Тем не менее, для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенографию в двух проекциях, что поможет исключить возможность перелома, так как клинические проявления этих состояний часто совпадают. Для анализа повреждений внутри сустава обычно применяется ультразвуковое исследование.
Для лечения ушиба проводятся консервативные мероприятия, которые направлены на ускорение рассасывания внутритканевого кровоизлияния и купирование болевого синдрома. в некоторых случаях может быть показано малоинвазивное вмешательство.
Виды
По локализации ушибы ноги делят на следующие категории:
- ушиб стопы – как предметной, так и задней части;
- ушиб голени, включая область щиколоток;
- ушиб лодыжки;
- ушиб коленного сустава;
- ушиб бедренной области;
- ушиб области ягодиц.
Ушибы могут быть как одиночными, так и комбинированными. В случае комбинированных ушибов это не единственное повреждение; могут иметь место также переломы, значительное наружное кровотечение или вывихи. Например, при падении на ноги тяжелого объекта, помимо пропитывания мягких тканей кровью, часто может произойти вывих одной из костей стопы. Комбинированные травмы усложняют прогноз и влияют на процесс лечения.
На внутренних поверхностях обеих ног, немного ниже внутренней лодыжки, образовались наросты.
На правой ноге нарост больше, диаметром примерно 30 мм и высотой около 1 см, на левой же он немного меньше и продолжает увеличиваться, на ощупь они твердые, как кость.
Наросты появились примерно три месяца назад и продолжают расти.
Кроме того, кажется, что на правой ноге, посередине с наружной стороны, на самом краю возникла еще одна твердая шишка. Наросты не причиняют боли, но на правой ноге ощущается некоторый дискомфорт.
Что с этим делать?
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
По фото признаки варикоза, поперечного плоскостопия с натоптышами в области 5х пальцев и признаки воспаления в области os Tibiale externum.
В случае появления «шишек» неизвестного генеза (а также при наличии травм, болей и прочих симптомов) крайне важно выполнить рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях с нагрузкой, то есть в положении стоя (прямая и боковая проекции).
Есть вероятность, в следствии симметрии патологии, что у вас происходит хроническая травматизация сухожилия задней большеберцовой кости в точке её прикрепления (ладьевидный кости стопы).
Существует вероятность, что у вас может быть лишняя ладьевидная кость на стопе.
Все заключения основаны на анатомических ориентирах, необходимо иметь объективные данные, такие как рентгенографические снимки (в указанных выше проекциях).
Хорошо, что деформация безболезненна, но это не является противопоказанием к очному осмотру ортопеда и выполнению уточняющих исследований.
В дальнейшем можно будет определить подход к лечению.
Для снижения воспаления (покраснение, болезненные ощущения) используется физиотерапия.
Среди методов физиотерапии рекомендуется проводить фонофорез с гидрокортизоном №10 и магнитотерапию №10.
После ушиба стопы в внутренней части выпухлость кости что з это
При заболеваниях стопыбольной обращается в отделение неотложной помощи с жалобами на боль. Заболевания стопы нами разделены на четыре группы: боли в пяточной области, боли в среднем и переднем отделах стопы, боли на тыльной поверхности стопы и заболевания пальцев стопы.
Ушиб стопы является довольно распространенной травмой и обычно возникает в результате прямого удара, например, при падении какого-либо предмета на стопу. Под кожей стопы расположено множество сухожилий, нервов и кровеносных сосудов, которые часто страдают от прямого воздействия.
Врач должен учитывать вероятность повреждения нерва, что может приводить к невыносимым болям, а также повреждения сосудов, что может вызывать флебит или кровоизлияние, повреждения сухожилий, приводящие к тендовагиниту, или травмы околосуставных тканей и костей.
Лечениенаправлено на уменьшение отека прикладыванием пузыря со льдом и включает придание конечности приподнятого положения и назначение анальгетиков. Тендовагинит, диагностированный через несколько дней после ушиба, можно лечить местными инъекциями смеси длительно действующего местного анестетика и стероидных препаратов.
Растяжение сухожилий стопы может проявляться в различных участках, однако наиболее часто это происходит в области соединения ахиллова сухожилия с пяточной костью. Пациенты обычно жалуются на боли при движении и чувствительность при нажатии на ахиллово сухожилие, что усиливается во время его напряжения.
Другой распространенный участок для растяжения — место, где сухожилие передней большеберцовой мышцы крепится к внутренней стороне стопы, особенно при пронированной стопе. Передняя большеберцовая мышца является основной, отвечающей за тыльное сгибание стопы и действующей как противодействующая ахилловому сухожилию. Растяжения также могут реже встречаться в области крепления сухожилий малоберцовой кости, задней большеберцовой мышцы либо сухожилий сгибателей. Лечебные мероприятия при растяжениях всех сухожилий стопы сводятся к исключению любых нагрузок на сухожилие, назначению обезболивающих средств и соблюдению покоя.
Стопасодержит многочисленные связки, которые подвержены растяжению при таких видах физической активности, как бег, прыжки и продолжительная ходьба. Особенно уязвимы пяточно-кубовидная и межплюсневые связки, которые чаще всего травмируются во время спортивных состязаний, например на треке.
Подошвенные связки могут подвергаться растяжению, что приводит к возникновению болей в своде стопы у тех, кто не привык долго находиться в положении стоя или ходить. Лечение подразумевает исключение физической нагрузки на поражённую ногу и использование супинатора. В общем, этот процесс во многом аналогичен лечению растяжений связок в других частях тела и включает в себя ограничение активности, отдых и тёплые ванночки для ног.
Гигрома
Увеличение в области подъема стопы может быть гигромой – доброкачественным образованием, наполненным серозной жидкостью. Обычно гигромы возникают при плоскостопии, которое связано с недостаточным развитием свода стопы. Снижение амортизационных свойств приводит к усилению нагрузки на суставы, что вызывает их постоянные травмы.
Вследствие регулярной травматизации и нарушения целостности синовиальной оболочки суставной капсулы функциональная секреторная ткань заменяется соединительной. Образовавшийся рубец заполняет собой появившийся дефект, но не выдерживает давления и нагрузки. В результате этот новый участок начинает выходить за пределы капсулы, а рядом формируется дополнительная патологическая полость – гигрома.
Гигрому можно выявить на подошве ноги или рядом с голеностопом, при этом на начальных стадиях она может оставаться незаметной. Тем не менее, при движении будут ощущаться дискомфортные ощущения, несмотря на отсутствие воспалительных процессов.
Чаще всего пациенты выражают недовольство, что киста выглядит не очень привлекательно и вызывает неудобства при ходьбе. Однако, когда она достигает значительных размеров, такие образования начинают давить на нервные окончания и сосуды, что может повлечь за собой дополнительные проявления. В результате сдавливания близлежащих тканей или воспаления синовиальной оболочки сухожилия, в суставной капсуле могут наблюдаться:
- боль средней степени в области образования и вокруг нее;
- повышение температуры тела до 37,5°;
- ограничение подвижности и высокая температура тела (до 40°) при наличии гнойного воспаления.
Шпора на пятке формируется на фоне дегенеративно-воспалительного процесса мягких тканей, которые окружают пяточный бугор
Самым результативным способом лечения считается хирургическое вмешательство для удаления гигромы, так как консервативные методы в этом случае не приносят пользы.
Пяточная шпора
На стопе в нижней части могут образовываться шишки вследствие воспалительных процессов в мышцах и связках пяточной зоны, что может указывать на наличие фасциита. Эта проблема вызывает образование костных наростов, известные в народе как «пяточная шпора». Из-за своей шиповидной формы такие наросты могут врастать в мягкие ткани ног, нанося им травмы. Это приводит к возникновению выраженной болезненности.
В группе риска – городские жители преимущественно женского пола. Причин появления пяточной шпоры довольно много, но основной из них считается врожденная слабость связочного аппарата стоп. Кроме того, существует ряд факторов, которые в значительной степени способствуют развитию данной патологии. К ним относится:
- Плоскостопие возникает из-за недостатка прочности связок ступни, а утолщение свода приводит к неправильному распределению нагрузки. Наиболее подвержена страданиям пятка, так как на нее приходится основное давление;
- Травмы пяточной кости могут произойти, например, при падении с высоты или в результате сильного удара;
- Растяжение связок;
- Патологии суставов;
- Физические нагрузки – длительное ношение обуви на высоких каблуках, интенсивные занятия спортом, профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием;
- Нарушения обмена веществ;
- Сосудистые заболевания – такие как атеросклероз, диабет;
- Перенесенные инфекционные болезни;
- Пожилой возраст.
Перечисленные выше причины и заболевания способствуют замедленному восстановлению микротравм, возникающих во время ходьбы и физической активности. Это приводит к асептическому воспалению, которое сопровождается болевыми ощущениями.
Обязательно следует заниматься лечением пяточной шпоры, так как она не исчезает сама по себе и существенно ухудшает качество жизни человека.
В результате воспалительных процессов в мышцах и синовиальной оболочке, расположенной над пяточным бугром, в межклеточном пространстве накапливается жидкость, что приводит к нарушению кровообращения. На пяточной кости начинают образовываться отложения кальциевых солей, в результате чего формируется остеофит в виде шипа или клюва.
Основным симптомом шишки на ногах при пяточной шпоре является боль – резкая и мучительная. Стоит отметить, что припухлость может быть совсем небольшой или даже вовсе отсутствовать. Однако по утрам, когда человек встает на ноги, пятка начинает болеть сразу же.
В течение дня боль становится немного менее интенсивной, но к вечеру снова наступает ухудшение: болевые ощущения становятся острыми и могут охватывать всю стопу. Пяточная шпора обычно формируется на одной ноге, хотя иногда наблюдается и двустороннее развитие.
При наличии шпоры важно пройти диагностику для выявления возможных системных заболеваний. Раннее лечение сопутствующих болезней может полностью устранить симптомы.
Чтобы уменьшить болезненность, наряду с медикаментозными препаратами используют ортопедические изделия – бандажи. Они препятствуют разрывам фасции и ускоряют выздоровление.
Вальгусную деформацию, характеризующуюся значительным отклонением большого пальца, можно устранять исключительно с помощью хирургического вмешательства.
Симптомы
Симптомы ушиба похожи на проявления других видов травм. Сначала в пораженной зоне возникают сильные болевые ощущения, которые постепенно становятся менее интенсивными. Однако в случае ушиба с отслойкой надкостницы боль может сохраняться длительное время, так как в этом месте располагается большое количество нервных окончаний.
После дискомфорта возникает второе проявление ушиба ноги — отёчность и посинение кожных покровов. Объясняется это разрывом капилляров под кожей. Постепенно клетки кровеносных телец разрушаются, что приводит к смене оттенка кожного покрова. При повреждении сосуда около сустава увеличивается вероятность гемартроза, кровоизлияния в полость суставной ткани. Процесс сопровождается нарушением двигательной функции в поражённой области.
Автором статьи является Кученков А.В. Специалист в области ортопедии, травматологии, хирургии, флебологии и спортивной медицины, имеет 26 лет опыта в практике.
Причины
Ушиб ноги зачастую возникает в условиях повседневной жизни, когда, например, человек наталкивается на предметы мебели. Другой популярной причиной травмы нижних конечностей является гололёд. В зоне риска находятся спортсмены, а также представители определённых профессий, таких как строители и лётчики.
Характеристика ушиба варьируется в зависимости от его расположения. Травма ноги классифицируется в зависимости от места её возникновения.
Ушиб тазобедренного сустава
Чаще удар происходит около головки бедра. По этой причине ушиб сопровождается повреждением костных частей седалищных бугров. Нарушение подвижности нижней конечности возникает при отёке суставной полости или интенсивных болезненных ощущениях. В поражённой области возникает кровоподтёк, гематома формируется в редких случаях.
Если произошло укорочение нижней конечности или нога приняла неестественное положение, необходимо обратиться к специалисту. Это может указывать на перелом шейки бедра.
Бедро
Ушибы бедра являются распространенной травмой, которую часто наблюдают в результате автомобильных аварий или у спортсменов. Болевые ощущения в этом случае локализуются. В случае серьёзных ушибов болезненные ощущения могут охватывать всю поверхность бедра. Участок, подвергшийся травме, значительно увеличивается в размере.
Объясняется это большим скоплением мышечных тканей и быстрым кровотоком в данной области. Движение ногой ограничиваются из-за отёка. При ощупывании бедра болезненные ощущения усиливаются.
Колено
Самой часто встречаемой формой ушиба ноги является травма колена. Она проявляется кровоизлиянием в сустав, отёком и болевыми синдромами. Форма сустава остаётся неизменной, однако при пальпации ощущается дискомфорт. Костные структуры остаются в правильном положении. При попытке полностью разогнуть повреждённую ногу болевые ощущения усиливаются.
Голень
Ушиб голени часто возникает в процессе спортивных занятий, например, после удара в эту зону во время спарринга. Это травма проявляется отёком, локальной болью, ограниченной подвижностью, изменением походки и образованием синяков. Часто также наблюдаются кровоизлияния и образование гематом в мышечной ткани. Повреждения внутренних участков голени могут приводить к некротическим процессам.
Голеностоп
Ушиб голеностопа также считается спортивной травмой. Также происходит при падении предмета на данную область. Травмирование голеностопа характеризуется выраженным дискомфортом, образованием синяка. У больного нарушается походка, в тяжёлых случаях человек не может опираться на стопу. Прощупывание связок и костных тканей не вызывает усиление боли.
Стопа и пальцы
Травмы стопы или пальцев — это распространённое явление среди бегунов и людей, ведущих активный образ жизни. Ушиб вызывает отёк в повреждённой зоне и сильные болевые ощущения. Уровень дискомфорта усиливается при наличии кровоизлияний под ногтями. Также наблюдается ограничение движений в области ушиба.
Как диагностировать
Внешние признаки ушибов нижних конечностей зачастую напоминают симптомы более серьезных травм ноги, таких как растяжения и переломы.
Для точного определения характера повреждения в ЦМРТ применяются следующие методы клинического и инструментального обследования:
- Рентгенографическое исследование поврежденной ноги в двух проекциях помогает отличить ушиб от перелома.
- Если есть подозрения на подкожную гематому или гемартроз, назначают УЗИ, МРТ или КТ.