Что сделать, если на колене синяк с белым пятном и болезненность при прикосновении

Если вы столкнулись с синяком на колене, это может вызвать дискомфорт и отек. Синяк возникает из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, что приводит к накоплению крови под кожей. Пятно посередине может быть признаком того, что ткань в этом месте особенно чувствительна или повреждена.

Важно следить за симптомами и при необходимости обратиться к врачу, особенно если боль усиливается или появляются дополнительные симптомы. Для облегчения боли и снижения отека можно приложить холодный компресс и ограничить нагрузку на поврежденную область.

Повреждения коленного сустава

Травмы коленного сустава могут проявляться в виде разрывов или растяжений связок, переломов костей (таких как надколенник, большая и малая берцовые кости, бедренная кость), а также повреждений мениска. Эти проблемы встречаются довольно часто. Травмы принято классифицировать по степени тяжести – от легких повреждений тканей до серьезных переломов. Ушибы коленного сустава обычно возникают в результате падений.

Признаками повреждения колена являются болевые ощущения, отечность мягких тканей и ограниченная подвижность. Часто травма сопровождается кровоизлиянием в суставную полость. Для диагностики применяются различные методы: рентгенография, ультразвуковая диагностика, артроскопия, компьютерная томография и МРТ. Лечение зависит от места расположения и степени повреждения.

Травмы коленного сустава занимают первое место среди других видов повреждений. Это обусловлено анатомическими и физиологическими характеристиками колена. Основная часть повреждений возникает в результате падений или ударов. Обычно такие травмы классифицируются как незначительные ушибы, поэтому лечение осуществляется амбулаторно у специалиста по травмам.

Также часто колено травмируют спортсмены любители и профессионалы. У них характер повреждений коленного сустава гораздо серьезнее. Менее часто фиксируют случаи получения травм колена при дорожных авариях, падениях с высоты, а также на производстве. Для больных, которые попали в подобное происшествие характерны повреждения внутри сустава.

Эти повреждения проявляются в нарушении целостности анатомии. Снятие симптомов и восстановление структуры происходят в травматологическом отделении больницы. Кроме травмы коленного сустава, возможны черепно-мозговые травмы, переломы других костей и повреждения внутренних органов.

Ушиб коленного сустава

Ушиб колена представляет собой травму околосуставных тканей (кожа, подкожная жировая клетчатка), которая не приводит к изменению анатомической структуры. В результате такой травмы может развиться воспаление в суставе и появление гематом. Симптоматика часто менее выражена по сравнению с другими типами повреждений.

По этой причине диагноз устанавливается лишь после исключения других травм. Признаки ушиба коленного сустава у пострадавшего могут включать: болевые ощущения, умеренное swelling мягких тканей, небольшой синяк. При этом опороспособность сохраняется, однако человек может начать слегка хромать и ограничивать некоторые движения.

Для оценки болевых ощущений выполняется пальпация места ушиба. При ощупывании костей и связок не должно возникать болезненных ощущений или аномальной подвижности. В области поражения может происходить накопление жидкости, сначала в виде крови, а спустя две или три недели — экссудата. Для исключения повреждений коленных структур применяются рентгеновские исследования.

Также используют такие методы исследования, как МРТ, компьютерная томография, ультразвуковая диагностика и артроскопия. Помощь при ушибе колена оказывают в травмпункте. При наличии синовита или крови внутри сустава проводят пункцию. Если у больного легкий ушиб, то основные действия направлены на сохранение покоя. А вот при тяжелых, травматолог накладывает гипс на 2 — 3 недели.

В первые два дня рекомендуется прикладывать холод к области ушиба, а с третьего дня начинают проводить УВЧ-терапию. Пациент должен своевременно посещать врача и придерживаться его рекомендаций. При наличии показаний может быть выполнен повторный артроцентез. Неполноценность при ушибе коленного сустава длится от 2 до 4 недель.

В формировании коленного сустава участвуют медиальная и латеральная коллатеральные связки, а также передняя и задняя крестообразные связки (ПКС и ЗКС). Все травмы этих структур делятся на частичные и полные. Предварительный диагноз можно установить, проведя исследование биомеханических процессов.

Боль в области голени при её супинации (вывороте наружу) указывает на возможное повреждение медиальной коллатеральной связки. Если у пациента наблюдаются трудности с пронацией (выворачиванием внутрь), это может свидетельствовать о травме латеральной коллатеральной связки.

Травмы передней крестообразной связки и задней крестообразной связки чаще всего происходят в результате прямых ударов, гиперэкстензии (излишком растяжения), а также при вращении бедра с неподвижной голенью. Такие повреждения часто встречаются у спортсменов, таких как баскетболисты, борцы и легкоатлеты. К другим факторам, способствующим растяжению или разрыву связок, можно отнести неосторожные действия в быту, дорожно-транспортные происшествия и падения с высоты.

При получении травмы наблюдается резкая боль. Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) сопровождается характерным щелчком, которого нет при повреждении задней крестообразной связки (ЗПС). В подобных случаях можно заметить нестабильность коленного сустава и ощущение смещения при движении. Визуально оценивая состояние пациента, можно увидеть отек мягких тканей вокруг колена, а также наличие кровоизлияния в суставную полость.

Последний симптом может отсутствовать при разрыве задней крестообразной связки. Причина в том, что возможно повреждение смежных структур — задней части капсулы коленного сустава. Из-за этого кровь попадает сначала в подколенную ямку, а потом в пространство между фасциями. При пальпации у больного ярко выражен болевой синдром.

Травмы медиальной и латеральной коллатеральной связки вызывают аномальную боковую подвижность голени, в то время как для передней и задней крестообразных связок характерно смещение, напоминающее "выдвижной ящик". В период острого состояния пациенту назначается локальное обезболивание. Когда интенсивная боль стихает, нестабильность коленного сустава может сохраняться.

Чтобы предотвратить патологические смещения при передвижении, ногу необходимо оборачивать эластичным бинтом. С течением времени происходит постепенное снижение мышечной массы, вызванное атрофией, а также проявляются признаки посттравматического артроза. При рентгеновском исследовании колена можно увидеть сужение суставной щели. МРТ позволяет оценить состояние связок.

Наилучшим вариантом для диагностики является артроскопия. Этот метод с минимальным хирургическим вмешательством позволяет визуализировать структуры на экране. Артроскопию применяют не только для диагностики, но и для восстановления поврежденных связок. Небольшие надрывы лечатся консервативно. Также может быть выполнен артроцентез и наложен гипс на срок до четырех недель.

После врач может назначить лечебную физкультуру и массаж. Если произошел разрыв связок, то его устраняют с помощью операции (сшивание, пластика). Во время реабилитационного периода назначают ряд физиотерапевтических процедур для скорейшего восстановления.

Разрыв соединительных тканей квадрипсеса и части надколенника (собственной связки) может случиться из-за сильного удара, а также при одновременном перенапряжении мышц бедра и резком сгибании голени. В результате травмы возникает резкая и острая боль, что приводит к нарушению походки (нога начинает рефлекторно сгибаться). Кровь в суставную полость не проникает. При ощупывании поврежденной области наблюдается выраженная болезненность, при этом смещения и болевых ощущений в костях не отмечается.

Причины травм колена

Повреждения колена наиболее часто происходят во время спортивных тренировок, аварий или в повседневной жизни. Травма может возникнуть не только из-за сильного удара по ноге. Повреждение может произойти и при неудачном приземлении, или даже просто из-за ложного шага.

Вероятность повреждения сустава возрастает, если у человека имеются хронические заболевания, затрагивающие коленный сустав, такие как артрит, артроз или остеопороз.

Виды травм колена

В коленном суставе могут быть затронуты кости, связки и хрящевые ткани. В данной статье мы не станем обсуждать незначительные травмы, такие как ушибы и ссадины, а сосредоточимся на тех ситуациях, когда необходима медицинская помощь.

Перелом

Коленный сустав образуется соединением бедренной и большеберцовой костей. По соседству располагается надколенник, или коленная чашечка. Основная функция коленной чашечки заключается в защите сустава от случайных травм и равномерном распределении нагрузки на коленную область. Обычно под переломом колена подразумевается повреждение целостности коленной чашечки.

Основной симптом при переломе коленной чашечки – сильная боль. Человеку становится сложно опереться на ногу или выпрямить ее. Вокруг колена может скопиться отек. Если надавить на кость, иногда можно услышать легкий хруст или щелчки.

Существуют два типа переломов: открытые и закрытые. Открытый перелом возникает, когда кость пробивает кожу и выходит на поверхность. Это серьезная травма, которая может привести к инфекции. При закрытом переломе кость остается скрытой и не повреждает кожу.

Процесс восстановления после перелома коленного сустава в большинстве случаев занимает от четырех до шести месяцев.

Вывих

В случае вывиха колена происходит смещение бедренной, большеберцовой костей или надколенника из суставной полости.

При вывихе появляется сильная боль, колено отекает, а сам сустав выглядит неестественно. Во время травмы можно услышать громкий щелчок.

Риск вывихов заключается в том, что кость, вышедшая из сустава, может повредить нервы, кровеносные сосуды или другие ткани сустава. Кроме того, после такой травмы значительно возрастает вероятность повторных вывихов колена.

Восстановление после вывиха в среднем занимает от 1,5 до 3 месяцев.

Повреждение связок и сухожилий

Кости соединяются друг с другом посредством связок. Эти связки обеспечивают прочность соединения костей и стабилизируют коленный сустав. В колене присутствуют четыре главные связки:

• передняя крестообразная связка,
• задняя крестообразная связка,
• внешняя коллатеральная связка,
• внутренняя коллатеральная связка.

Крестообразные связки располагаются внутри сустава и необходимы для предотвращения смещения колена вперед и назад.

Коллатеральные связки располагаются по бокам колена – с наружной и внутренней сторон сустава. Их функция заключается в том, чтобы удерживать колено от бокового смещения.

Сухожилия – это соединительная ткань, которая прикрепляет мышцы к костям. Связки и сухожилия можно повредить: растянуть или порвать.

Растяжение представляет собой состояние, при котором некоторые волокна повреждены, но связка или сухожилие остаются целыми и продолжают выполнять свои функции. В случае полного разрыва связки или сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптоматика травм сухожилий и связок варьируется в зависимости от степени повреждения. При разрывах человек испытывает боль, и наблюдается отек колена. Если произошло повреждение связки, колено может ненормально отклоняться в сторону.

При разрыве крестообразной связки может быть слышен характерный щелчок.

Восстановление после разрыва сухожилия – около пяти месяцев. Разрывы связок лечатся дольше: на полное восстановление колена может уйти больше года.

Повреждение мениска

В области колена находятся мениски. Эти хрящи берут на себя часть нагрузки суставов и способствуют поддержанию их стабильности. В отличие от обычных хрящевых тканей, мениски обладают большей жесткостью и эластичностью.

В коленном суставе присутствуют два типа менисков – внутренний и внешний.

Мениски могут быть повреждены при частых мелких травмах колена, а также могут произойти разрывы – как полные, так и частичные. Особенно такие травмы распространены среди пожилых людей, у которых хрящевые ткани больше подвержены износу.

При повреждении мениска возникает резкая боль в колене и отечность, что затрудняет движение ногой. Во время движения кол

В зависимости от тяжести травмы мениск может заживать до года.

Гемартроз

Гемартроз представляет собой наличие крови в полости сустава. Он может возникнуть вследствие травмы, хирургического вмешательства или как побочный эффект медикаментов. Также данное состояние может быть связано с хроническими недугами, такими как гемофилия, артрит или заболевания печени.

Гемартроз является признаком, поэтому врач всегда пытается выяснить первопричину кровотечения, чтобы предпринять меры для его устранения.

При гемартрозе наблюдается увеличение сустава, возникает боль и затруднение в его движении. Также могут изменяться цвет кожи вокруг сустава и его температура.

Время лечения гемартроза зависит от причины кровотечения. Обычно люди выздоравливают за несколько дней или недель. Если гемартроз появился из-за травмы, на восстановление может потребоваться больше времени.

На коленках появились синяки без причины: что делать?

Когда речь заходит о варикозе, его необходимо лечить. Это заболевание имеет хронический характер, и полностью избавиться от него не представляется возможным. Однако можно добиться стабильной ремиссии и предотвратить дальнейшие изменения в сосудах. 13, 25

Способы лечения варикоза нижних конечностей зависят от стадии заболевания. На начальных этапах чаще всего применяется консервативный подход, ключевую роль в котором играет использование компрессионного трикотажа. Чтобы улучшить состояние сосудов и снизить вероятность появления безобидных синяков под коленями, пациентам назначают витаминные комплексы, ферменты, антиагреганты и венотоники. Особенно важно следить за питанием, контролировать вес и уменьшать нагрузки на ноги. В более запущенных случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве (лазерная коагуляция сосудов, микрофлебэктомия и др.). 13, 25

Чем лечить синяки на коленках?

Для ускоренного рассасывания травматических и варикозных гематом может использоваться гель Венолайф. Его формула включает три активных компонента (гепарин, троксерутин, декспантенол), которые усиливают эффект друг друга.

Гель Венолайф помогает снизить воспаление, улучшить кровообращение и уменьшить проницаемость сосудистой стенки. Благодаря фибринолитическим свойствам гепарина он также способствует уменьшению гематом, возникающих из-за повреждения ослабленных сосудов.

Узнайте о препарате

• Тяжесть, отеки и боль в ногах, вызванные венозной недостаточностью нижних конечностей.
• Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Венолайф ДУО
• Богачев В.Ю. "Особенности фармакологического лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей"// Амбулаторная хирургия 2016, вып. 3-4 (63-64) с. 27; Кириенко А.И. "Хроническая венозная недостаточность: взгляд врача общей практики" // "Русский медицинский журнал", №8 от 17.04.1998 г., стр. 6
• IQVIA. В сегменте системных венотоников лидирующую позицию занимает Детралекс, статистические данные за 12 месяцев по состоянию на июнь 2019 года. Средняя рыночная цена Венолайф ДУО 500 и 1000 мг №30 выгоднее стоимости Детралекс 500 и 1000 мг №30, данные периода с апреля по июнь 2019 года.
• Кириенко А.И. "Хроническая венозная недостаточность: взгляд врача общей практики" // "Русский медицинский журнал", №8 от 17.04.1998 г., стр. 6; 6. Российские клинические рекомендации по диагностике и терапии хронических заболеваний вен, журнал «Флебология», том 7, выпуск 2, 2’2013
• Рекомендации по назначению лекарств, содержащих микронизированную очищенную фракцию флавоноидов (МОФФ, активное вещество препарата Венолайф ДУО), имеют наивысший уровень доказательности по сравнению с другими венотониками для всех симптомов и проявлений хронических венозных заболеваний, кроме синдрома беспокойных ног. Это указано в российских клинических рекомендациях по диагностике и терапии хронических венозных патологий, Флебология №3, 2018
• Тяжесть, отеки и дискомфорт в ногах, вызванные венозной недостаточностью нижних конечностей.
• Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Венолайф, ЛС-001377
• Свойства троксерутина, входящего в состав: инструкция по медицинскому применению препарата Венолайф, ЛС-001377
• Благодаря эффекту декспантенола в составе препарата Венолайф
• Благодаря свойствам троксерутина, содержащегося в препарате Венолайф
• Благодаря действию гепарина и троксерутина, присутствующих в препарате Венолайф
• За счет улучшения локального кровообращения, восстановления микроциркуляции и питания тканей, а также снижения венозного застоя и изменений в паравенозных областях под воздействием гепарина и троксерутина.
• Снижение болевых ощущений, обусловленных воспалительными процессами, под воздействием гепарина и троксерутина, входящих в состав препарата Венолайф

Если при применении лекарственных препаратов компании АО «АКРИХИН» у вас развивается нежелательная реакция, обязательно сообщите об этом, заполнив форму на сайте компании, или по телефонам: +7 (495) 721-36-97, + 7 (495) 702-95-03. Вы можете задать интересующий вас вопрос по препарату.

Существует группа заболеваний, характеризующихся воспалением стенок сосудов, которое может сопровождаться их повышенной проницаемостью и хрупкостью.

Васкулиты делятся на несколько категорий:

• Первичные – это самостоятельные процессы в системе кровеносных сосудов, а не результат заболеваний других органов. К числу первичных васкулитов, которые могут вызывать образование синяков, относятся: гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросса, микроскопический полиангиит, пурпура Шенлейн-Геноха, васкулит гиперчувствительности, криоглобулинемический васкулит, болезнь Бехчета, а Васкулит при ревматических заболеваниях (таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Шегрена) и другие. В этих случаях лечением основной болезни, то есть этиотропной терапией, занимается врач-ревматолог, в то время как сосудистые хирурги, флебологи, кардиологи и дерматологи оказывают помощь в устранении последствий заболевания.
• Вторичные – наблюдаются кровоизлияния на коже из-за другого заболевания (онкологического или инфекционного происхождения). Например, васкулит может возникать при обострении вирусного гепатита. Также сюда относятся перечисленные ранее респираторные инфекции. При успешной терапии основного недуга синяки на теле исчезают.