Фарингит — это воспаление глотки, чаще всего вызываемое вирусными или бактериальными инфекциями. Основные симптомы фарингита включают боль в горле, дискомфорт при глотании, покраснение и отек слизистой оболочки глотки. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Причины фарингита
Наиболее распространенные причины возникновения фарингита:
- Вирусные инфекции (например, грипп, аденовирусы);
- Бактериальные инфекции (например, стрептококковая инфекция);
- Аллергические реакции;
- Сухой воздух или раздражающие вещества (табачный дым, химикаты);
- Рефлюкс (закисление желудочного содержимого в глотку).
Симптомы фарингита
Помимо боли в горле, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:
- Покашливание;
- Возможно, повышение температуры;
- Увеличение лимфатических узлов на шее;
- Проблемы с глотанием;
- Общее недомогание.
Методы диагностики
Для диагностики фарингита врач может проводить следующие процедуры:
- Осмотр горла с использованием специального инструмента;
- Общий анализ крови;
- При необходимости — мазок из горла для определения типа инфекции.
Лечение фарингита
Лечение фарингита зависит от его причины и может включать:
- Употребление теплых напитков;
- Полоскания солевыми растворами;
- Прием противовоспалительных и обезболивающих средств;
- Антибиотики — при бактериальной природе заболевания.
Профилактика фарингита
Для снижения риска развития фарингита рекомендуется:
- Избегать контакта с больными;
- Следить за уровнем влажности в помещении;
- Соблюдать гигиену и мыть руки;
- Поддерживать иммунную систему с помощью правильного питания и физической активности.
При появлении симптомов фарингита рекомендуется обратиться к врачу для своевременного диагностики и назначения необходимого лечения.
Фарингит
Фарингитом обозначают воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку задней стенки глотки. Глотка представляет собой верхнюю часть горла и делится на три секции:
- носоглотка — начинается с задней части носовой полости и не видна при осмотре, так как скрыта мягким нёбом;
- ротоглотка — часть глотки, которую мы можем наблюдать при осмотре;
- гортаноглотка — нижняя секция глотки.
Глотка выполняет функции сразу двух систем: дыхательной и пищеварительной, что имеет значительное влияние на формирование и проявление фарингита.
Факторы, способствующие фарингиту
В нормальной ситуации дыхание происходит через нос. Его анатомия устроена так, чтобы подготавливать прохладный воздух для более глубокого продвижения в организм. Носовые пути имеют нужный объем, чтобы воздух немного задерживался, позволяя ему согреться и увлажниться благодаря взаимодействию со слизистой оболочкой носа. Воздух очищается от пыли, которая задерживается на слизистой ткани и ресничках.
Дыхание через рот — это резервный механизм, активирующийся, когда носовое дыхание невозможно. В этом случае в глотку попадает воздух, который не прошёл предварительную обработку, сохраняющий свои исходные качества внешней среды, например, он может быть прохладным, сухим, а также содержать пыль и патогенные микроорганизмы.
Основной причиной развития фарингита становится ухудшение носового дыхания. Когда нос забит (что может происходить по множеству причин, таких как увеличение аденоидов, полипы или насморк), человек начинает дышать ртом. Это приводит к тому, что слизистая ротоглотки, находящаяся под воздействием несогретого воздуха, быстро теряет влагу, страдает от переохлаждения и становится восприимчивой к инфекциям.
Фарингит часто возникает на фоне насморка, вызванного вирусами ОРВИ. В этом случае слизь, текущая по носоглотке, содержит вирусы, что способствует увеличению зоны воспаления.
Однако простое дыхание ртом недостаточно для развития фарингита; на это влияют и другие факторы, такие как общее состояние здоровья. Если организм ослаблен из-за перенесенных болезней, стрессов, нехватки витаминов или неправильного питания, он становится более подвержен инфекциям.
Факторы, способствующие возникновению фарингита, включают курение, злоупотребление алкоголем, авитаминоз, наличие сахарного диабета и неблагоприятные экосистемные условия, такие как длительное воздействие на организм пыли, горячего и сухого воздуха, дымов и химических веществ.
Вирусный фарингит встречается наиболее часто, реже диагностируются бактериальные, грибковые, аллергические и травматические формы заболевания.
Фарингит
Фарингит: причины возникновения, клинические проявления, диагностика и методы терапии.
Определение
Фарингит представляет собой острое или хроническое воспаление как слизистой, так и лимфоидной ткани глотки.
Глотка (pharynx) — это полый орган, выстланы слизистой, который соединяет носовую и ротовую полости с гортанью и пищеводом. Через слуховые трубы она также контактирует со средним ухом.
В глотке выделяют три отдела: верхняя часть — носоглотка, средняя часть — ротоглотка и нижняя часть — гортаноглотка.
Причины возникновения фарингита
Острый фарингит возникает в результате прямого воздействия инфекционного агента, аллергенов или физических травм.
К возбудителям острого фарингита относят бактерии, вирусы и грибы.
Вирусы вызывают фарингит приблизительно в 70% случаев (риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы гриппа и парагриппа и др.). Среди бактериальных патогенов известны β-гемолитический стрептококк группы А, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и другие.
Инфицирование может происходить через бытовой и воздушно-капельный пути от больного или носителя инфекции.
Хронический фарингит возникает из-за длительного местного раздражения слизистой:
- рецидивирующих и/или длительных острых воспалительных процессов в глотке, миндалинах и околоносовых пазухах, при наличии стоматологических заболеваний и болезней ЖКТ (хронических гастритах, холециститах, панкреатитах, рефлюксной болезни, грыже пищевода);
- долгом использовании сосудосуживающих средств;
- хронических инфекциях (например, при туберкулезе);
- воздействии неблагоприятных внешних факторов (пыли, горячего, сухого или задымленного воздуха, химических веществ);
- курении;
- злоупотреблении спиртными напитками;
- недостаточности гормонов;
- аллергических реакциях;
- воздействии тяжёлой, очень горячей или холодной пищи.
- Острый фарингит (по этиологии):
- вирусный,
- бактериальный,
- грибковый,
- аллергический,
- травматический.
- катаральный,
- гиперпластический,
- субатрофический,
- атрофический,
- смешанный.
Пациенты с фарингитом часто жалуются на сухость, жжение и боль в горле. Проглатывание слюны становится более болезненным по сравнению с приёмом пищи. При приеме пищи дискомфорт может ослабевать, а иногда полностью исчезать. Ночной кашель, усиливающийся в процессе сна, часто связан с скапливанием слизи в задней части глотки.
Общая реакция организма на заболевание часто выражается в чувстве лёгкого недомогания, дискомфорте в суставах, головной боли и небольшой температуре.
При обследовании глотки можно выявить покраснение и умеренную отечность слизистой оболочки задней и боковых стенок, мягкого нёба и язычка, а также увеличение и покраснение лимфаденоидных гранул на задней стенке и валиков на боковых стенках.
Диагностика фарингита
Часто достаточно клинического осмотра и фарингоскопии для постановки диагноза «фарингит».
Чтобы уточнить диагноз, врач может рекомендовать ряд лабораторных и инструментальных исследований:
- клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии отклонений);
- мазок из зева для определения возбудителя (бактериологическое и вирусологическое исследование);
- аллергологические тесты (если имеются подозрения на аллергическую природу заболевания);
- эндоскопическое исследование глотки для оценки состояния слизистой и исключения других заболеваний;
- рентгенография околоносовых пазух (при подозрении на синусит).
Методы терапии фарингита
Лечение фарингита зависит от его причины. При вирусной инфекции основное лечение — симптоматическое:
- обильное питье;
- полоскания солевыми или антисептическими растворами;
- использование леденцов и спреев для горла;
- приём нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофена, парацетамола) для снижения боли и температуры.
При бактериальном фарингите могут быть прописаны антибиотики, такие как пенициллины или макролиды, в зависимости от возбудителя.
В случае аллергического фарингита необходимо исключить контакт с аллергеном и использовать антигистаминные препараты.
Важно соблюдать полезные рекомендации: избегать курения, поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении и избегать переохлаждения. Если симптомы сохраняются более недели или усиливаются, следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования и коррекции терапии.
Симптомы острого фарингита
Заболевание развивается достаточно быстро. Першение и жжение в горле являются первыми признаками, на появление которых следует незамедлительно реагировать лечением. В дальнейшем состояние пациента может стремительно ухудшиться. Пациенты часто говорят о:
- резкой боли при глотании;
- сухости в глотке;
- болезненности, отдающей в уши.
Затем в эти симптомы добавляется сильный сухой кашель, при осмотре можно заметить увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, отечность и покраснение глотки. Присоединяются признаки респираторных заболеваний:
- головная боль;
- охриплость;
- закладывание носа.
На более поздних стадиях у пациентов отмечается повышение температуры, обычно не превышающей 38 градусов по Цельсию. Также могут наблюдаться выраженная слабость, недомогание и потеря аппетита. У маленьких детей течение заболевания может быть более тяжелым, так как воспаление может распространиться на носоглотку, что приведет к значительным нарушениям носового дыхания.
Причины заболевания
Острый фарингит чаще всего связан с инфекциями, поражающими глотку. Различные вирусы и бактерии могут инициировать заболевание. На практике наиболее часто выявляются следующие возбудители:
- риновирусы;
- аденовирусы;
- цитомегаловирусы;
- вирусы парагриппа;
- стрептококки.
Аллергические реакции или травмы глотки — более редкие причины острого фарингита. Заболевание также может развиваться вследствие грибковой инфекции слизистой, например, после продолжительного лечения антибиотиками или при значительных иммунных нарушениях. Специалисты выделяют факторы, которые могут увеличить риск его возникновения. К ним относятся:
- общие и местные переохлаждения;
- серьёзные хронические заболевания;
- употребление табака;
- вдыхание химикатов и пыли.
Хроническая форма может развиться на фоне неправильного лечения острого фарингита, а также из-за гастроэзофагеального рефлюкса или грыже диафрагмы. Воспаление может переходить и из носовой полости, так что хронический ринит или синусит также играют роль в возникновении фарингита.