Внк молочной железы (вокругнеклеточный накопитель) — это термин, который может использоваться в контексте различных патологий, связанных с грудной железой. Он часто указывает на процесс накопления жидкости или веществ в клетках и тканях молочной железы.
В организме молочная железа играет важную роль, особенно в период лактации. Внк может быть связано с различными состояниями, такими как мастит, кисты, фиброаденома или даже злокачественные новообразования.
Если у вас есть подозрения на какие-либо изменения в молочной железе, важно как можно скорее обратиться к специалисту для диагностики. Врач может назначить УЗИ, маммографию или другие исследования для определения природы изменений.
При необходимости могут быть предложены различные варианты лечения, включая медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Следует всегда следить за состоянием своего здоровья и проходить регулярные профилактические осмотры.
Помните, что ранняя диагностика и своевременное лечение повышают шансы на успешный исход.
Фиброаденома молочной железы
В случае обнаружения незнакомого уплотнения в груди, многие женщины начинают переживать. Важно помнить, что большинство подобных образований является доброкачественными и не представляет угрозы рака. Тем не менее, не стоит паниковать, но и оставлять без внимания такие симптомы также не следует. Лучшим выходом будет консультация специалиста для получения квалифицированной помощи и обследования.
- Причины возникновения
- Риски
- Типы и классификация
- Симптомы фиброаденомы
- Методы диагностики
- Способы лечения фиброаденомы
- Анализы перед хирургическим вмешательством
- Способы удаления новообразования
- Возможные осложнения
- Реабилитация после операции
- Можно ли предотвратить образование фиброаденомы и её трансформацию в рак?
Фиброаденома представляет собой одно из самых частых образований уплотнений в груди у молодых женщин, особенно в возрасте до 35-40 лет. Это доброкачественная опухоль, сформированная из железистой и соединительной ткани, которая составляет структуру груди. В отличие от злокачественных образований, фиброаденома не проникает в соседние ткани и не метастазирует, что исключает риск для жизни.
Фиброаденомы могут возникать по разным причинам, включая гормональные изменения в организме, особенно во время менструального цикла и беременности. Кроме того, существует генетическая предрасположенность, а также факторы образа жизни, такие как стресс и неправильное питание, которые могут влиять на развитие этих образований.
Симптомы фиброаденомы обычно включают безболезненное уплотнение, которое можно ощутить при пальпации. Оно может изменять свои размеры в зависимости от менструального цикла, что также является характерным признаком.
Диагностика фиброаденомы включает в себя маммографию, УЗИ молочных желез и в некоторых случаях биопсию для подтверждения доброкачественного характера образования. Методы лечения могут варьироваться от наблюдения до хирургического удаления, в зависимости от размеров и состояния фиброаденомы.
Важно отметить, что регулярные медицинские осмотры и самостоятельные проверки груди помогут в своевременном выявлении изменений и предотвратят возможные осложнения. Также стоит обсудить с врачом возможные стратегий предотвращения дальнейших образований фиброаденом и другие профилактические меры.
Причины возникновения
Причины, по которым появляются фиброаденомы молочной железы, до сих пор полностью не понятны. Как показывает статистика, они наиболее распространены среди женщин в репродуктивном возрасте и могут увеличиваться во время беременности, а после менопаузы – уменьшаться. Эти факты позволяют считать, что гормональные изменения оказывают заметное влияние на их развитие.
Существует несколько факторов, которые могут повысить шансы развития фиброаденомы:
- Возраст до 35 лет.
- История душевных новообразований в анамнезе.
- Избыточная масса тела.
- Наличие фиброаденом у близких родственников.
- Прием оральных контрацептивов до 20 лет.
- Сахарный диабет.
- Раннее начало менструаций и поздняя менопауза.
- Заболевания щитовидной железы.
- Новообразования яичников и матки.
- Регулярные аборты в анамнезе.
- Отсутствие беременности и родов в истории.
Причины возникновения фиброаденомы молочной железы
Специалисты не могут однозначно сказать, почему возникает фиброаденома молочной железы. Существует мнение, что это связано с повышенной чувствительностью тканей молочной железы к женскому гормону эстрогену. К факторам риска относят:
- Беременность;
- Употребление оральных контрацептивов в возрасте до 20 лет;
- Наследственность — наличие фиброаденом или других доброкачественных опухолей молочных желез в семейном анамнезе увеличивает вероятность их возникновения;
- Гормональные изменения, происходящие в организме женщины на различных этапах ее жизни, такие как менструальный цикл, менопауза и т.д.;
- Возраст — фиброаденомы чаще встречаются у женщин в возрасте 15-35 лет;
- Неотягощенная менструальная функция — нерегулярные менструации или аменорея могут быть предрасполагающими факторами;
- Влияние стресса и образа жизни, такие как курение, избыток веса и недостаток физических упражнений.
Важно помнить, что фиброаденомы, как правило, являются доброкачественными образованиями, но в случае возникновения симптомов, таких как изменение формы или размера образований, следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения дальнейшей диагностики.
Симптомы фиброаденомы молочной железы
В большинстве случаев фиброаденома не вызывает у женщин особого беспокойства и не проявляется явными симптомами. Наиболее распространёнными симптомами являются:
- Образование уплотнения в груди;
- Небольшая болезненность груди, особенно перед менструацией.
В редких случаях, если фиброаденома достигает значительных размеров, она может вызывать сильную боль, требующую хирургического вмешательства для удаления.
Редкий вариант доброкачественного образования молочной железы
Патологии молочной железы, как правило, являются рутинной практикой в медицинской практике. На первый взгляд, разнообразие патологий невелико, и злокачественное образование является лишь раком. Тем не менее, симптомы как злокачественных, так и доброкачественных изменений так разнообразны, что в ряде случаев подтверждение диагноза становится сложной задачей.
В отделение маммологии Ильинской больницы обратилась 41-летняя пациентка С. с жалобами на уплотнение в левой груди. Из истории болезни стало известно, что она обнаружила образование самостоятельно около шести месяцев назад, после удаления внутриматочной спирали и назначения лечения прогестероном в связи с эндометриозом и нарушениями менструального цикла.
При пальпации левой молочной железы было обнаружено уплотнение в верхне-наружном квадранте, приближающееся к ареоле, размером около 5 см в диметре, с неясными контурами.
Согласно данным маммографии, структура молочных желез была смешанной, с преобладанием жировой ткани. На этом фоне в левой груди в верхне-наружном квадранте на расстоянии 2.5 см от соска была обнаружена гиперденсная зона с нарушенной архитектоникой размером 7.8 х 3.2 см и нечеткими контурами, в которой находились множественные точечные микрокальцинаты.
На маммограмме в прямой и косой проекциях в ВНК наблюдалась асимметрия в виде тяжистой перестройки структуры с вкраплениями микрокальцинатов.
По данным УЗИ в левой молочной железе, в области ощупываемого уплотнения обнаружена зона сниженной эхогенности размером 40х25 мм. В режиме ЦДК наблюдалось усиление кровотока.
УЗИ молочных желез показало участок перестройки структуры с повышенным кровообращением.
Для уточнения диагноза была выполнена МР-маммография (рис. 3), по результатам которой была выявлена ретроареолярная зона патологического, асимметричного гетерогенного контрастирования размером 56х31х45 мм с персистирующим типом кривой в отсроченной фазе контрастирования, с признаками асимметрии кровоснабжения и периопухолевого отека. В проекции описанной зоны наблюдались очаги, подозрительные на инвазивный рост, максимальным размером до 13 мм.
На МРТ молочных желез в субтракции через 5 минут была выявлена зона патологического, асимметричного гетерогенного контрастирования, в проекции которой наблюдались очаги, подозрительные на инвазивный рост.
Учитывая анамнез и данные визуализации, картина выглядела высокоподозрительно на злокачественное образование большой распространенности. Для подтверждения диагноза была проведена трепан-биопсия с УЗ-контролем.
Гистологическое исследование показало наличие участков ткани молочной железы с фиброзно-кистозной болезнью, хроническим смешанным воспалением и небольшими фрагментами фиброаденомы.
Гистологические данные, полученные при трепан-биопсии.
Однако, поскольку результаты гистологического исследования не соответствовали клиническим данным и результатам визуализации, было принято решение о повторном заборе материала с помощью вакуумной аспирационной биопсии под контролем МРТ для повышения точности и объема процедуры.
Гистологическое исследование показало наличие тканей молочной железы с фиброзно-кистозной болезнью и мелкими внутрипротоковыми папилломами, но без признаков злокачественного роста.
Гистологическое исследование. ВАБ под контролем МРТ.
Тем не менее, окончательно исключить злокачественный процесс было невозможно, и после консилиума и в соответствии с пожеланиями пациентки была выполнена секторальная резекция левой молочной железы, удалив патологический участок для полного гистологического анализа.
Гистологическое исследование выявило интересную находку: у тканей молочной железы была обнаружена картина гландулярной гиперплазии с плоской эпителиальной атипией (FEA) в кистозно расширенных протоках и кистах конечных долевых единиц.
Данная форма гистологических изменений является доброкачественной и встречается достаточно редко. Некоторые исследования показывают, что наличие гландулярной гиперплазии в умеренной степени увеличивает риск рака молочной железы, однако таким пациенткам требуется более тщательное наблюдение.
Причины возникновения этого состояния молочной железы до конца не выяснены. По всей видимости, часть тканей молочной железы обладает селективной чувствительностью к прогестерону, который был назначен пациентке для лечения эндометриоза.
К счастью, несмотря на наличие всех признаков злокачественного процесса, пациентка не имела рака молочной железы. В дальнейшем ей рекомендовали регулярные профилактические обследования.
Для врачей нашего отделения это стало подтверждением того, что ситуации в области патологий молочной железы не всегда очевидны; диагностика требует комплексного подхода, учитывающего анамнез, данные осмотра, результаты визуализации и заключения патологоанатомического исследования – только тогда можно установить правильный диагноз и определить эффективность лечения и наблюдения.
Как выявляют фиброаденому?
Этапы диагностики фиброаденомы включают:
- Сбор анамнеза. Специалист собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, наличии наследственных заболеваний и особенностях менструального цикла.
- Осмотр и пальпация молочных желез. Врач осматривает грудь на предмет визуальных изменений и производит пальпацию, чтобы выявить наличие образование и его характеристики.
- УЗИ молочной железы. Ультразвуковое исследование помогает получить изображение тканей груди и определить размер, форму и структуру образования.
- Маммография. Рентгенологическое исследование рекомендуется для женщин старше 40 лет или в случаях, когда УЗИ не дало ясных результатов. Маммография помогает исключить другие патологии.
- Допплерография. Этот метод позволяет оценить кровоснабжение опухоли и может помочь в дифференциации фиброаденомы от других образований.
- МРТ (если требуется). Магнитно-резонансная томография может быть назначена для более детального изучения структуры молочной железы в сложных случаях.
Диагностика фиброаденомы требует комплексного подхода, и все результаты исследований должны оцениваться врачом в контексте клинической картины. При наличии подозрений на злокачественное образование может быть рекомендовано выполнение биопсии для окончательной диагностики.
Фиброаденома молочной железы
Принципы лечения фиброаденомы
Фиброаденома груди представляет собой опухолевое образование, которое можно удалить исключительно хирургическим путем. Исключение составляют небольшие узелки, для которых маммолог рекомендует регулярные осмотры для контроля за состоянием опухоли. Прогноз будет благоприятным в следующих случаях:
- опухоль успешно реагирует на гормональную терапию;
- ее размеры не превышают 1,5–2 см;
- опухоль не демонстрирует увеличения.
Неотложное хирургическое вмешательство требуется в случае листовидной опухоли и резко прогрессирующего роста фиброаденомы. Запланированные операции проводятся при определенных показаниях:
- подготовка к беременности;
- размер опухоли превышает 1 см;
- опухоль расположена под ареолой соска;
- постепенное, но стабильное увеличение размеров образования;
- начальная стадия листовидной формы.
Кроме того, операции могут проводиться, если пациентка желает полностью исключить риски озлокачествления. Установление диагноза фиброаденомы у подростков требует регулярного наблюдения и, при необходимости, гормонотерапии.
Уплотнения, узлы
- Уплотнение в груди
- Узлы в молочной железе
- Боль в области подмышек
- Боль в молочной железе