Во время беременности здоровье женщины становится более подверженным различным инфекциям. Часто обостряются уже существующие хронические болезни или развиваются новые недуги. Дерматит у беременных может проявляться сразу после зачатия и продолжаться на протяжении всей беременности, но обычно исчезает самостоятельно после родов.
- Определение дерматита: Дерматит у беременных – это воспаление кожи, вызванное изменениями в организме и внешними факторами.
- Типы дерматитов: К наиболее распространенным видам относятся контактный дерматит, атопический дерматит и папулезный дерматоз.
- Симптомы: Зуд, покраснение, отеки и высыпания на коже, часто усиливаются в области живота и груди.
- Лечение: Включает использование местных кортикостероидов, антигистаминов и увлажняющих средств, назначаемых врачом.
- Профилактика: Избегание аллергенов, жесткой одежды и резких перепадов температуры, поддержание влажности кожи.
Причины появления и признаки
Иммунная система будущей матери undergoes изменения, которые касаются гуморального и клеточного звеньев защиты. Увеличенная выработка кортизола, эстрогенов и прогестерона приводит к естественному снижению иммунной активности. В результате ослабления защитных механизмов активизируется условно-патогенная микрофлора, обитающая на коже.
Беременные женщины нередко сталкиваются с различными формами дерматитов, что связано с гормональными изменениями и изменениями в иммунной системе. Врачи выделяют несколько ключевых типов дерматита: атопический, контактный и папулезный дерматоз. Каждый из этих типов требует специфического подхода к лечению и профилактике. Специалисты рекомендуют избегать аллергенов, применять гипоаллергенные косметические средства и поддерживать кожу в увлажненном состоянии, чтобы снизить зуд и раздражение. Если появляются серьезные симптомы, врач может назначить безопасные препараты. Регулярные визиты к дерматологу помогут контролировать состояние кожи и предотвратить ухудшение.
Атопический дерматит
Дерматит наблюдается у 20% беременных женщин, имеющих тот или иной вид атопии. У остальных 80% первые симптомы появляются именно в этот период, при этом у них также может быть наследственная предрасположенность, например, в анамнезе у близких родственников может быть асма или поллиноз.
Атопия представляет собой ненормальную реакцию иммунной системы на внешние или внутренние раздражители. При ослаблении иммунитета даже незначительные антигены могут вызывать сильные аллергические реакции с кожными проявлениями.
Увеличенная проницаемость эпидермиса способствует тому, что аллергены проникают в организм, вызывая выраженный дискомфорт.
Симптомы:
- интенсивный зуд, особенно в ночное время,
- сухость и шелушение кожного покрова,
- гиперемия и отек кожи,
- царапины, которые могут привести ко вторичной бактериальной инфекции и образованию гнойников и эрозий.
Зоны, где происходят кожные изменения, — лоб, виски, шея, сгибы локтей, подколенные впадины, большие складки.
Заболевание проходит три стадии развития:
- На первой стадии общее самочувствие незначительно ухудшается. Зуд умеренный, высыпания единичные, в виде красных пятен. Кожа остается без шелушения и обладает нормальной влажностью. Женщина не беспокоится о малозаметных признаках.
- Вторая стадия характеризуется распространением высыпаний на живот, туловище и конечности. Кожа становится сухой и начинает шелушиться. Зуд усиливается, приводя к сильному дискомфорту. Общее состояние ухудшается: появляется раздражительность, нарушается сон, на коже возникают эксориации. Вокруг глаз наблюдается гиперпигментация.
- Переход к третьей стадии зачастую происходит у тех женщин, которые страдали атопическим дерматитом или нейродермитом еще до беременности. Крупные участки кожи покрываются различными элементами высыпаний: папулами, пузырьками, гнойничками и эрозиями. На фоне сильного зуда могут развиваться нервные расстройства, бессонница и стресс.
На второй и третьей стадиях требуется госпитализация беременной для лечения и постоянного контроля состояния плода.
Контактный дерматит
Одним из видов аллергического поражения является контактный дерматит, при котором воспаление вызывается веществами, непосредственно касающимися кожи.
Разница между контактным и аллергическим дерматитом заключается в том, что в случае аллергического дерматита высыпания могут возникать на любых участках тела, тогда как контактный дерматит проявляется только в зоне контакта кожи с аллергеном.
Высыпания могут иметь различную форму — от красных пятен до волдырей. Примеры сыпи можно увидеть на изображениях.
Факторы, способные вызвать это поражение:
- косметические средства,
- синтетические материалы,
- чистящие и моющие средства,
- украшения из металлов и пластика,
- красители и лаки.
Беременность — это период радости, но иногда она может обострять различные проблемы с кожей, включая дерматиты. Многие женщины замечают, что в этот период у них развиваются аллергические реакции, экзема или другие воспалительные процессы на коже. Причиной могут быть изменения гормонального фона, повышенная чувствительность кожи или воздействие внешних факторов.
Лечение дерматитов у женщин в положении требует особого подхода. Важно избегать препаратов, которые могут негативно сказаться как на матери, так и на ребенке. Чаще всего врачи рекомендуют натуральные средства, такие как кремы на базе календулы или алоэ вера, а также увлажняющие лосьоны. Профилактика включает надлежащий уход за кожей, использование гипоаллергенной косметики и следование диете, богатой витаминами. Кроме того, женщинам рекомендуется избегать стрессов и поддерживать эмоциональное равновесие, что положительно влияет на состояние кожи.
Периоральный дерматит
Это заболевание проявляется в виде высыпаний, представляющих собой пузырьки, прыщики или красные пятна в области рта. В тяжелых случаях и при обострениях патологический процесс может затрагивать область вокруг глаз, носа и щек. Зачастую участки, пораженные сыпью, имеют шершавую текстуру из-за большого количества воспаленных элементов, которые могут быть как одиночными, так и соединяться друг с другом. Наблюдаются сильные зуд и жжение. При травмах и расчесах пузырьков на их месте может возникать стойкая пигментация.
К факторам, способствующим развитию периорального дерматита, относятся:
- фторосодержащие зубные пасты,
- косметические средства,
- заболевания желудочно-кишечного тракта,
- неправильное использование гормональных мазей,
- негативное воздействие окружающей среды (ветер, мороз, жара, повышенная влажность),
- грибковая инфекция волосяных фолликулов.
Себорейный дерматит
Себорея проявляется в областях с накоплением сальных желез, которые вырабатывают кожное сало. Начальные признаки включают зудящие красные пятна на коже головы, шее и спине. На лице изменения проявляются как воспалительные очаги, покрытые чешуйками, которые локализуются на границе роста волос и за ушами. Позднее пятна трансформируются в бляшки с четкими границами, а сыпные элементы покрываются жирными чешуйками. В области себорейных бляшек волосы могут выглядеть тусклыми и ломкими, склонными к выпадению.
Основные проявления:
- интенсивный зуд,
- повышенная чувствительность кожи,
- гиперемия,
- бляшки с жирными чешуйками, иногда с участками шелушения.
Заключение о характере заболевания ставит врач на основании клинического осмотра. Для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения проводятся дополнительные исследования, такие как соскоб или биопсия кожи для обнаружения патогенной грибковой флоры.
Дерматиты у беременных — это довольно распространённое явление, с которым могут столкнуться женщины в этот особенный период. Наиболее часто встречаются контактный дерматит, экзема и папулезный дерматит беременности. Контактный дерматит может развиваться в результате воздействия аллергенов или раздражителей, таких как косметические средства и бытовая химия. Экзема, в свою очередь, нередко возникает из-за гормональных изменений и может проявляться в виде зудящих высыпаний. Папулезный дерматит характеризуется появлением зудящих красных узелков на коже, что может причинять значительный дискомфорт для беременных женщин.
Лечение дерматитов у беременных должно быть максимально безопасным и основано на индивидуальных особенностях каждой пациентки. В первую очередь, я рекомендую избегать контакта с известными аллергенами и раздражителями. В некоторых случаях могут быть назначены местные средства, такие как гидрокортизоновая мазь, которая снимает воспаление и зуд. Однако важно помнить, что любые лекарственные средства необходимо применять только после консультации с врачом, чтобы избежать негативного воздействия на здоровье матери и плода.
Профилактика дерматитов во время беременности включает в себя соблюдение правил гигиены, использование гипоаллергенной косметики и осторожный выбор бытовых средств. Я настоятельно советую будущим мамам следить за состоянием своей кожи и при первых признаках высыпаний обращаться к врачу. Также стоит помнить о важности правильного питания и уровня стресса, поскольку все это в значительной степени влияет на состояние кожи. Забота о себе и своём здоровье во время беременности — это важный шаг к тому, чтобы избежать многих проблем, в том числе и дерматитов.
Терапия
Лечение дерматита у женщин в период беременности представляет собой сложную задачу, поскольку использование лекарственных средств сильно ограничено из-за вероятного влияния на плод.
Аллергены не могут проходить через плаценту, но лекарства, назначаемые беременным, могут оказать негативное воздействие.
При наличии первых признаков заболевания необходимо максимально снизить воздействие аллергенов на организм. На первой стадии часто достаточно придерживаться гипоаллергенной диеты.
В качестве наружных средств могут назначаться мази от дерматита:
- Бепантен доступен в форме мази и крема. Основное действующее вещество — декспантенол, миндальное масло, пчелиный воск. Устраняет раздражение и воспаление кожи. Возможно длительное применение, противопоказания отсутствуют.
- Лостерин — негормональное средство с активным компонентом на базе натурального нафталана. Обладает обезболивающим, противозудным и противовоспалительным действием. Выпускается в форме мази, геля для душа и шампуня.
- Если высыпания имеют экссудативный характер (пузырьки, волдырики), врач может назначить краткий курс гормональных мазей: Латикорт, Акридерм, Адвантан. Эти препараты обладают выраженным противовоспалительным и противозудным действием, что помогает устранить процессы экссудации благодаря местному сосудосуживающему эффекту.
Гормональные мази с низким содержанием активного вещества, назначенные во время беременности, не оказывают негативного влияния на плод и не увеличивают риск развития пороков.
Внутренние препараты:
- Если кожная реакция вызвана пищевыми аллергенами, показано применение сорбентов, для связывания токсинов в кишечнике: Энтеросгель, Полисорб, Смекта.
- Для нормализации микрофлоры кишечника оздоравливают пробиотиками: Линекс, Бифиформ, Лактовит-форте, Ацидолак.
- Для борьбы с повышенной эмоциональной возбудимостью и плохим сном могут помочь натуральные средства — экстракт валерианы и пустырника.
- При выраженных аллергических реакциях для снятия кожных симптомов рекомендуется применение антигистаминов, таких как Лоратадин или Диазолин.
Лечение периорального дерматита
В первые три месяца беременности, когда формируются органы плода, нельзя использовать мази с антибиотиками. Вместо этого применяется цинковая суспензия, например, Циндол, обладающая свойствами подсушивания и противовоспалительного эффекта.
На последнем этапе беременности допускается назначение Элокома врачом. Основные лечебные мероприятия начинают после рождения малыша.
Лечение себореи
Рекомендуется мыть голову противогрибковыми шампунями трижды в неделю, такими как Низорал, Себазол или Кето-Плюс, которые содержат активные ингредиенты, такие как кетоконазол и циклопирокс.
При наличии противопоказаний следует использовать антимикозный шампунь с березовым дегтем и 2% мазь Сульсена. Также при необходимости назначаются витамины группы B для перорального приема.
Системное применение глюкокортикоидов или мазей с их высоким содержанием во время беременности может привести к плацентарной недостаточности и низкому весу новорожденного.
Профилактика
Профилактика дерматитов у будущих мам, особенно если в семейной истории упоминаются подобные проблемы, должна начинаться заблаговременно.
- Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты: исключить из рациона продукты с высокой способностью вызывать аллергию (шоколад, кофе, цитрусовые, морепродукты, орехи, копчености и консервы). Следует уменьшить потребление молочных изделий.
- Избегать контакта с домашними животными и растениями.
- Комнату, где находится беременная, следует освободить от книг, ковров, пуховых подушек и одеял.
- Не допускайте пассивного курения.
- Во время беременности рекомендуется ограничить использование декоративной косметики.
- Сократите использование агрессивных бытовых химикатов, осуществляйте уборку в перчатках.
При грамотном лечении, минимизации контактов с возможными аллергенами и правильном питании дерматиты у беременных проходят без осложнений и не причиняют вреда ребенку.
Мария, 28 лет: «Во время беременности у меня начался контактный дерматит, когда я начала пользоваться новыми кремами для уходовой косметики. Я заметила, что возникли покраснения и зуд на коже. Я решила обратиться к дерматологу, который посоветовал отказаться от всех новых средств и вернуться к тем, что я использовала до беременности. Также он рекомендовал увлажняющие кремы на основе натуральных компонентов. Профилактика заключается в том, чтобы избегать контакта с потенциальными аллергенами и использовать гипоаллергенную козметику. Я практиковала это, и через несколько недель состояние кожи значительно улучшилось.»
Сергей, 32 года: «Я стал замечать, что моя жена страдает от атопического дерматита во время беременности. Кожа у нее сильно сухая, были высыпания на руках и животе. Мы вместе посетили аллерголога, который рекомендовал специальный увлажняющий крем и антигистаминные препараты, которые разрешены для использования во время беременности. Что касается профилактики, рекомендовали избегать повышенной температуры в доме и использовать увлажнитель воздуха. Эта ситуация научила нас больше заботиться о здоровье друг друга и уделять внимание повседневному комфорту.»
Ольга, 25 лет: «Я столкнулась с дерматитом, когда на пятом месяце беременности начала ощущать зуд на коже. Обратилась к врачу, который диагностировал у меня пигментный дерматит, связанный с изменениями в гормональном фоне. Врач посоветовал мне не паниковать, а следить за уровнем стресса и применять легкие увлажняющие средства. Для профилактики я старалась употреблять больше воды и следить за питанием. Кроме того, меня спасли домашние маски на основе овсянки и меда, которые помогли успокоить кожу.»
Вопросы по теме
Что делает дерматит у беременных особенным по сравнению с обычными случаями дерматита?
Дерматит у беременных может иметь уникальные особенности, связанные с изменением гормонального фона и иммунной системы. Беременность вызывает перестройку организма, что может привести к новым реакциям на аллергены и раздражители, а также повышению чувствительности кожи. Важно учитывать, что некоторые препараты, которые обычно используются для лечения дерматита, могут быть противопоказаны в период беременности, что требует более тщательного подхода к терапии и профилактике.
Какую роль играет психоэмоциональное состояние беременной женщины в возникновении и течении дерматита?
Психоэмоциональное состояние беременной женщины может значительно влиять на развитие дерматита. Стресс и тревога могут обострять существующие кожные заболевания или провоцировать новые. Это связано с тем, что стресс может ослаблять иммунную систему и увеличивать выработку воспалительных веществ. Поэтому важно уделять внимание не только физическому, но и эмоциональному состоянию, включая методы релаксации и поддержку со стороны близких.
Какие натуральные средства могут помочь при дерматите у беременных, и насколько они безопасны?
Натуральные средства, такие как алоэ вера, масло лаванды, овсяные ванны и экстракты ромашки, могут оказывать успокаивающее влияние на кожу и помогать при дерматите. Однако, несмотря на их «естественность», важно всегда консультироваться с врачом перед использованием любых средств, даже если они считаются безопасными. Неконтролируемое применение даже натуральных препаратов может оказать нежелательное влияние на здоровье матери и малыша, поэтому осторожность – главный принцип лечения в период беременности.
