Фолликулярный гиперкератоз кожи: симптомы и фото заболеваний

Кератоз (изображение можно увидеть ниже) представляет собой процесс, при котором клетки эпителия и эпидермиса подвергаются ороговению. Обычно данный процесс происходит исключительно в коже, тогда как слизистые оболочки не подвержены ороговению. Образование роговых чешуек на слизистых обозначается как кератоз, а чрезмерное ороговение эпидермиса — как гиперкератоз. Несмотря на то, что эти состояния имеют общие характеристики, их причины и клинические проявления могут значительно различаться.

Причины возникновения

Орагобение клеток представляет собой нормальную функцию эпидермиса (многослойного рогового эпителия). В нормальных условиях клетки кожи постепенно перемещаются из нижних слоев в верхний, одновременно накапливая кератин — вещество, придающее клеткам прочность и устойчивость к внешним воздействиям. Верхний слой корки образован полностью роговыми клетками, которые теряют свою жизнеспособность, защищая находящиеся под ними живые клетки от колебаний температуры, механических повреждений, ультрафиолетового излучения и других неблагоприятных факторов.

Когда этот процесс оказывается нарушен, возникает гиперкератоз. У здоровых людей может наблюдаться гиперкератоз подошвы стоп, а в редких случаях – на локтях или коленях. Это обусловлено тем, что такие факторы, как неудобная обувь и продолжительная активность, вызывают защитную реакцию кожи — она утолщается в зонах подверженных давлению. Примером подобного явления является образование мозолей на пальцах гитаристов, что считается нормальным, если они не причиняют боли и не влияют на функцию руки.

Среди патологических факторов, способствующих гиперкератозу, можно выделить:

• Нарушение обменных процессов в коже (сахарный диабет, расстройства со стороны щитовидной железы и надпочечников);
• Наследственные заболевания кожи (ихтиоз, кератодермия);
• Воспалительные состояния (различные типы лишаев);
• Псориаз;
• Нарушение регенерации после травм;
• Новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные).

Гиперкератоз сам по себе не является отдельным заболеванием — это лишь признак более серьезного расстройства.

Классификация

На основе клинических особенностей выделяют различные формы гиперкератоза: фолликулярная, лентикулярная и диссеминированная.

• Фолликулярный гиперкератоз — это поражение волосяных фолликулов, чаще возникает на участках с сухой кожей. Причины включают наследственные факторы, авитаминоз, пренебрежение гигиеной и воспалительные заболевания кожи;
• Лентикулярный гиперкератоз характеризуется образованием мелких «пробок» на волосяных фолликулах, выглядящих как роговые пятна. Причины его появления до конца не изучены, чаще всего проявляется у пожилых мужчин;
• Диссеминированный гиперкератоз не ограничен определённой частью тела и может возникать на любых участках;
• Себорейный гиперкератоз наблюдается на жирной коже и связан с нарушениями обмена веществ;
• Бородавчатый вариант внешне напоминает бородавки, но не связан с папилломавирусом. Есть риск преобразования в опухоль, включая злокачественные;
• Старческий гиперкератоз затрагивает как мужчин, так и женщин пожилого возраста.

Группы риска

Гиперкератоз стоп чаще встречается у людей с избыточным весом, плоскостопием, нарушениями осанки и хромотой. Это связано с увеличенной либо неравномерной нагрузкой на эпидермис. Патологический гиперкератоз чаще проявляется у людей, имеющих серьезные заболевания эндокринной системы и страдающих от кожных расстройств. Нет прямой зависимости от соблюдения личной гигиены — у чистоплотных людей гиперкератоз наблюдается с той же частотой, что и у тех, кто не придерживается регулярного ухода. Лентикулярный гиперкератоз может быть связан с чрезмерным солнечным облучением.

Симптомы

Основным признаком данного расстройства является утолщение кожи в зонах с сильным давлением. Затронутые участки формируют уплотнения, чувствительность в которых снижена, а цвет кожи может менять свою насыщенность в сторону более светлых или темных оттенков. На начальной стадии кожа может выглядеть грубее, чем окружающие ткани, затем следует утолщение. Тяжелые формы гиперкератоза стоп способны нарушать походку.

Фолликулярный кератоз проявляется образованием чешуек на сухой коже в местах расположения волосяных фолликулов (так называемая «гусиная кожа»). Одиночные пораженные участки сложно заметить — это мелкие белые или коричневые точки. При их удалении под ними видна здоровая кожа, на рост волос они не оказывают влияния. Множественные случаи фолликулярного кератоза могут существенно повлиять на внешний вид.

Симптомы у детей

У детей данное состояние часто сопровождается другими кожными проблемами, наиболее распространённый пример — атопический дерматит. Механизм его развития довольно прост: воспаленная кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям, особенно если ребенок ее постоянно расчесывает. Поражения кожи чаще локализуются в областях расчесов. После наступления половой зрелости и гормональной перестройки организма подобное состояние может пройти самостоятельно.

Лечение

Существует несколько подходов к лечению кератоза: косметический, медикаментозный и хирургический. Косметическое лечение эффективно на ранних стадиях, когда кожа только начинает утолщаться. Это включает применение питательных, увлажняющих и смягчающих кремов, ножных ванночек, распаривания покрытий и использования пемзы.

Важно выбрать удобную обувь, которая не будет натирать. Народные методы показали свою эффективность — ванночки с ромашкой, календулой, сосновой корой и хвоей не только смягчают кожные покровы, но и устраняют бактерии, поддерживающие воспалительные процессы.

Медикаментозное лечение требует комплексного подхода. Первичным шагом является выявление причин ороговения кожи и лечение основного заболевания или достижение ремиссии. Рекомендуется следить за сбалансированным питанием, нормализовать вес, принимать витаминные комплексы. Для улучшения общего состояния можно использовать эфирные масла лаванды, сосны или мелиссы.

При борьбе с кератозом применяют кератолитические мази. Эти препараты содержат компоненты, которые разрушают роговой слой и обладают антисептическими свойствами. В их состав могут входить противогрибковые или противовоспалительные элементы. Мази включают ферменты, агрессивные вещества (серу, мочевину, фенол), слабые кислоты или щелочи.

Процесс применения кератолитических мазей осуществляется в несколько этапов:

• Сначала необходимо вымыть поражённый участок тела, желательно предварительно распарив кожу;
• Затем нанести мазь на очищенную, сухую или слегка влажную кожу;
• Подождать около 10 минут (или согласно инструкции к каждой мази);
• После этого удалить мазь и снять ороговевшие участки кожи с помощью специальных инструментов.

Себорейный кератоз лечится с помощью различных мазей, в том числе кератолитиков (мозолина, акридерма), средств с подсушивающим эффектом (салициловая кислота), антисептиков и препаратов, нормализующих жирность кожи. Необходим правильный уход и соблюдение гигиенических норм — только так кожа сможет восстановить свой первоначальный вид.

Серьезные случаи гиперкератоза требуют хирургического вмешательства. Показания для операций — это обширные участки ороговения, которые вызывают боль, затрудняют движение или негативно сказываются на внешнем виде кожи и не поддаются медикаментозному лечению. Для удаления таких участков используют жидкий азот, лазер или радиохирургические методы. Особенно большие участки могут удаляться с помощью скальпеля.

Для лечения фолликулярного кератоза на разных участках тела применяются пилинги — срединные или глубокие. Это не косметическая, а медицинская процедура, которая полностью удаляет верхний слой эпидермиса, и затем он восстанавливается заново. За кожей после пилинга нужен особый уход.

Осложнения и прогнозы

Чаще всего гиперкератоз (изображение ниже) не представляет опасности для жизни и здоровья пациента и рассматривается как эстетическая проблема. Он не приводит к осложнениям, и прогноз в данном случае благоприятный. Избавиться от «нормального» гиперкератоза довольно просто при условии правильного ухода за кожей.

Наиболее распространённое осложнение гиперкератоза — это мозоли. Они представляют собой образования из ороговевшего слоя, которые отторгаются от кожи, вызывая воспалительную реакцию и образуя пузырёк с жидкостью. Вероятно, каждый сталкивался с мозолями, и способы их лечения достаточно просты: нужно проколоть пузырёк, освободить жидкость и закрыть бактерицидным или кератолитическим пластырем. Мозоли не представляют угрозы для жизни и здоровья.

Фолликулярный кератоз, затрагивающий определенные участки тела, может вызвать эстетические проблемы, особенно если он локализован на лице. Эта ситуация поддается коррекции с помощью пилингов, поэтому прогноз по качеству жизни и трудоспособности остаётся положительным. Тем не менее, если болезнь часто возвращается, это может ухудшить качество жизни пациента.

Себорейный кератоз, который чаще всего указывает на более серьезные заболевания, не является отдельным заболеванием. Он может расширять зону поражения и негативно сказываться на качестве жизни из-за ухудшения внешнего вида. Однако прогноз по кератозу в целом остается благоприятным.

Единственный тип кератоза, который вызывает серьезное беспокойство — бородавчатый. Особенно если новообразование на коже трескается, подвергается травмированию или внезапно изменяет свой внешний вид. Бородавчатые кератозы склонны к перерождению в доброкачественные и злокачественные опухоли.

Профилактика

«Обычный» кератоз можно достаточно легко предотвратить. Важно уделять внимание правильному выбору обуви – она должна быть комфортной, не натирать и не создавать чрезмерной нагрузки на ноги. Люди, находящиеся в группе риска, такие как те, кто много стоит или ходит, страдающие избыточным весом или имеющие проблемы со стопами и осанкой, должны обратить особое внимание на уход за ногами. Рекомендуется ежедневно использовать ванночки и питательные кремы, а также удалять ороговевший слой – это снизит вероятность его утолщения. При серьезных натоптышах и мозолях может помочь кератолитическая мазь.

Чтобы предотвратить себорейный кератоз, необходимо заботиться о состоянии кожи в целом, а также о здоровье иммунной и эндокринной систем. Регулярный душ, применение кремов и гелей для тела, нормализующих выделение кожного жира, а также сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов могут помочь избежать этой проблемы. Если же началось шелушение кожи, стоит обратиться к врачу для диагностики – возможно, это связано с более серьезным заболеванием.

При возникновении бородавчатого гиперкератоза стоит немедленно начать лечение, так как этот вид избыточного ороговения представляет опасность для здоровья. Предотвратить его появление затруднительно, так как причины до конца не выяснены.

Другие формы гиперкератоза, такие как фолликулярный, старческий и лентикулярный, также сложно предотвратить из-за недостатка точных данных о их причинах.

Проблемы с кожей могут вызывать дискомфорт, и одним из распространенных заболеваний является фолликулярный кератоз, который часто называют «гусиной кожей». Разберемся, почему возникает это редкое заболевание, какие у него виды, симптомы и методы лечения.

Что такое гиперкератоз

Гиперкератоз кожи представляет собой состояние, при котором верхний слой эпидермиса становится чрезмерно утолщенным. Это связано с ускоренной делением клеток, что в сочетании с нарушениями процессов отслоения и повышенным образованием кератина вызывает утолщение. Симптомами данной болезни могут стать образование узелков, выступов, шипов и ороговевших пластин. Кожа становится сухой и шероховатой, а потоотделение значительно уменьшается. Гиперкератоз чаще всего появляется в период полового созревания и может уменьшаться с возрастом, однако наблюдаются случаи его проявления у взрослых людей.

Фолликулярный гиперкератоз

Роговой слой может испытывать проблемы, когда клетки верхнего слоя эпидермиса не успевают обновляться и начинают грубеть. Ороговевшие чешуйки способны закупоривать волосяные фолликулы, что может приводить к образованию мелких высыпаний. Как правило, расположение заболевания наблюдается на следующих участках тела:

Если к местному воспалению присоединяется инфекция, развивается фолликулярный дерматит. В результате этого происходит усиленное выделение защитного белка кератина, что мешает нормальному отделению ороговевших клеток. Увеличение выработки кератина может вызвать раздражение, образование бугристостей, сухости и некрасивый внешний вид.

Гиперкератоз кожи лица

Вероятность возникновения гиперкератоза на коже лица наиболее высока у пациентов с сухостью кожных покровов. Кожа начинает шелушиться и покрываться корочкой, которая трескается от мимических движений. Заболевание нередко затрагивает губы, что проявляется образованием серовато-белых чешуек вокруг краев. Формируются струпья и ранки, доставляющие неприятные ощущения. Молодые женщины часто заблуждаются, считая пилярный кератоз лишь косметическим дефектом, не осознавая риска его перерождения в предраковые болезни.

Гиперкератоз стоп

Утолщение кожи на стопах при гиперкератозе проявляется величественно на всей поверхности, особенно на пятках и боковой стороне большого пальца. Цвет кожи может изменяться – она становится светлее, приобретает шелушащийся и чрезмерно сухой вид. Появляются трещины, небольшие кровоизлияния и мозоли. Ороговение на ногах часто связано с ношением неудобной обуви и избыточной массой тела, создающей дополнительное давление на стопы.

Гиперкератоз локтей

Кожа на локтях отличается повышенной плотностью и сухостью, поскольку в ней практически отсутствуют сальные железы. Люди часто, опираясь на стол, давят на локти, что приводит к утолщению эпидермиса, образованию трещин и может способствовать гиперкератозу на локтях. Заболевание может проявляться в виде мелкой красной сыпи и образованием папул (узелков, выступающих над кожей).

Симптомы фолликулярного гиперкератоза

В народе это заболевание называют «гусиной кожей», так как его симптомы напоминают шершащие красные бугорки на коже птицы. В дерматологии к основным признакам фолликулярного гиперкератоза относятся:

• сухость и шершавость в определенных областях;
• огрубение в тех местах, которые подвергаются давлению (стопы, локти, колени, ягодицы);
• образование мелких красных сыпей, бугорков, папул, бляшек и трещин;
• образование плотных шиповидных узелков в области волосяных фолликулов.

Причины фолликулярного гиперкератоза

Дерматологи отмечают, что фолликулярный кератоз часто не является самостоятельным заболеванием, а сопутствует другим патологиям:

• ихтиоз;
• псориаз;
• эндокринные расстройства;
• сахарный диабет;
• атопический дерматит.

Порой болезнь выявляется и у здоровых людей – в таких случаях причины фолликулярного гиперкератоза могут включать:

1. Недостаток витаминов. Дефицит витамина С, способствующего выработке коллагена, приводит к шелушению и раздражению, а кожа теряет эластичность. Нехватка витаминов А и Е приводит к ее дряблости, шероховатости и воспалению.
2. Применение гормональных препаратов. Гормоны ускоряют обновление клеток, в результате чего ороговевшие чешуйки не успевают отслаиваться, и кожа становится толще.
3. Неправильное питание. Несбалансированный рацион может вызвать дисбактериоз кишечника и привести к раздражению.
4. Стрессы и эмоциональное напряжение. Проблемы с нервной системой отрицательно сказываются на состоянии кожи – возникает тусклость, сухость и утрата влаги.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители страдали от гиперкератоза, то высока вероятность появления этого заболевания у ребенка.
6. Холод. Низкие температуры способствуют пересушиванию кожи и образованию трещин.

Лечение фолликулярного кератоза

Если вы заметили симптомы «гусиной кожи», рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Дерматолог, эндокринолог или косметолог проведут полное обследование вашей кожи и назначат соответствующее лечение фолликулярного кератоза. Не стоит пытаться справиться с проблемой самостоятельно – это может усугубить ситуацию. Полное излечение этого заболевания невозможно, однако можно снизить воспаление и восстановить здоровый вид кожи, следуя нескольким рекомендациям:

• Не занимайтесь самовольной механической чисткой лица. Используйте мягкие маски и поверхностные пилинги на основе кислоты – молочной, гликолевой или салициловой.
• Чтобы предотвратить увеличение локализации кератоза, принимайте ванны с добавлением молока или отваров трав.
• Избегайте солнечных лучей, так как загар приводит к высыханию и утонению слоев эпидермиса.
• Тщательно выбирайте косметику для ухода – мыло и гели с подсушивающим действием могут усугубить проблему. Лучше отдавать предпочтение увлажняющим средствам.
• Не пытайтесь выдавливать высыпания – это чревато воспалениями, инфекциями и образованием рубцов.
• Защищайте кожу от переохлаждения и излишнего перегрева.
• Носите свободную одежду и удобную обувь.
• Следите за питанием, включайте в рацион больше овощей и фруктов для насыщения организма необходимыми витаминами.

Лечение фолликулярного гиперкератоза препаратами

При лечении фолликулярного гиперкератоза обычно назначаются препараты, такие как третионин, аскорбиновая кислота, витамин А, а также средства, содержащие салициловую кислоту, иногда – топические кортикостероиды. Часто дерматологи рекомендуют «LacHydrin» – крем-лосьон, в состав которого входит молочная кислота, способствующая увлажнению кожи. Для смягчения используются:

• касторовое масло;
• глицерин;
• детский крем;
• рыбий жир.

Мазь от фолликулярного гиперкератоза

Лечение гиперкератоза часто включает мази с изотретиноином. «Уродерм» – это мазь, состоящая на 30% из мочевины, эффективно разрушающая белковые связи между ороговевшими частичками эпидермиса, что создает условия для естественного отшелушивания роговых наслоений. Мочевина удерживает влагу в межклеточном пространстве, не давая коже пересыхать. Применение этого препарата в течение двух недель способствует уменьшению сухости и грубости кожи.

Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза

«Гусиная кожа» не влияет негативно на внутренние органы человека. Прогноз и профилактика фолликулярного гиперкератоза показывают, что данное заболевание не представляет значительной угрозы. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует придерживаться ряда рекомендаций:

• Обеспечьте полноценное питание и прием витаминов;
• Избегайте гормональных средств контрацепции;
• Укрепляйте иммунитет;
• Заботьтесь о коже, используя качественные косметические продукты.

Опыт других людей

Ольга, 28 лет: «Я столкнулась с проблемой фолликулярного гиперкератоза, когда мне было 22 года. Сначала не понимала, что это такое, и думала, что это просто аллергия или проявление сухости кожи. Начала искать информацию в интернете и наткнулась на фото, которые показали мне, как это выглядит. Увидев примеры, поняла, что это именно то, с чем я столкнулась. С тех пор стала искать средства для ухода за кожей, которые помогли бы справиться с этой проблемой.»

Игорь, 35 лет: «У меня на руках появилась странная сыпь, и я тоже не сразу понял, что это фолликулярный гиперкератоз. Попал на сайт, где были размещены фотографии, и увидел, что у себя я вижу те же самые проявления. Это помогло мне не только определить проблему, но и найти подходящие методы лечения. В итоге, с помощью скрабов и увлажняющих средств мне удалось существенно улучшить состояние кожи.»

Мария, 25 лет: «С проблемой фолликулярного гиперкератоза я столкнулась в подростковом возрасте. Часто видела свои руки и ноги в зеркале, и это очень меня раздражало. Я решила поискать информацию и нашла статьи с наглядными фото, которые показывали, как это проявляется у людей. Это дало мне понимание, что это распространенная проблема, и не стоит стесняться. Обратясь к дерматологу, я узнала о методах лечения, и теперь чувствую себя намного лучше.»

Вопросы по теме

Каковы основные причины развития фолликулярного гиперкератоза?

Фолликулярный гиперкератоз часто связан с наследственностью, но также может возникать из-за ряда факторов, таких как недостаток витамина А, гормональные изменения, а также нарушения в работе щитовидной железы. Иногда состояние может усугубляться внешними влияниями, например, при использовании определенных косметических средств или неадекватном уходе за кожей.

Как можно отличить фолликулярный гиперкератоз от других кожных заболеваний?

Для отличия фолликулярного гиперкератоза от других заболеваний кожи, таких как экзема или псориаз, важно учитывать ряд факторов, включая внешний вид и расположение пораженных участков. Фолликулярный гиперкератоз обычно проявляется как маленькие плотные бугорки, расположенные вокруг волосяных фолликулов, и может быть менее воспаленным по сравнению с псориазом, где поражения чаще имеют красноватый оттенок и могут быть более обширными. Консультация с дерматологом поможет точно определить диагноз.

Какие методы лечения могут помочь при фолликулярном гиперкератозе?

Лечение фолликулярного гиперкератоза может включать использование местных ретиноидов, средств, содержащих мочевину или салициловую кислоту, которые помогают отшелушивать омертвевшие клетки кожи и улучшать ее текстуру. В некоторых случаях может потребоваться применение увлажняющих кремов или специализированных дерматологических процедур, таких как химический пилинг или лазерная терапия. Важно помнить, что консультация с врачом необходима для подбора индивидуального подхода к лечению.