Лечение хронического фарингита у взрослых требует комплексного подхода. Важно устранить возможные факторы, способствующие воспалению, такие как курение, хронические инфекции и аллергены. Основными направлениями терапии являются использование местных антисептиков, противовоспалительных средств и полосканий. Рекомендуется также увлажнять воздух и пить больше теплых напитков.
Кроме того, важно соблюдать режим питания, избегая острых и раздражающих продуктов. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, может потребоваться назначение антибиотиков. Однако решение о необходимости их применения должно принимать врач, исходя из общей клинической картины и результатов обследования.
Острые и хронические формы фарингита
Квалифицированные специалисты
Балашова Юлия Вячеславовна
Оториноларинголог
Варнель Ольга Леонидовна
Оториноларинголог, имеющий высшую квалификационную категорию, заведующая отделением оториноларингологии
Капустина Анна Александровна
Оториноларинголог
Пономарева Лариса Викторовна
Оториноларинголог с высшей квалификационной категорией
Пышный Дмитрий Владимирович
Оториноларинголог, имеющий высшую квалификационную категорию, кандидат медицинских наук
Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы
Оториноларинголог, кандидат медицинских наук
Кварцевый ультрафиолетовый облучатель ОУФК-1 «Солнышко»
Этот облучатель «Солнышко» активно используется нашими лор-врачами для терапии заболеваний, таких как фарингит, ринит, отит и других недугах уха, горла и носа.
Болезни лор-органов: профилактика и терапия
Если вы испытываете боли, сухость, дергание или чувство «комка» в горле, а также затрудненное глотание, это может указывать на воспаление слизистой задней стенки глотки — фарингит. При этом горло будет выглядеть красным и воспалённым.
Начать лечение важно как можно раньше, сразу при первых признаках дискомфорта. Это поможет избежать серьезных последствий. В нашемMedical Center квалифицированные отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук осуществляют приём ежедневно.
Опасности фарингита
Если не начать своевременное лечение фарингита, существует риск перехода заболевания в хроническую фазу и появления осложнений, таких как гайморит, синусит, отит или воспаления почек (гломерулонефрит) и другие. Самыми серьезными последствиями могут стать ревматические болезни сердца и суставов.
Диагностика фарингита в медицинском центре МедикСити
Лечение фарингита следует проводить исключительно под наблюдением отоларинголога! Острые формы фарингита могут быть начальными симптомами инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), которые требуют другой методики лечения, нежели фарингит.
Симптомы хронического фарингита у взрослых
Клинические проявления заболевания зависят от типа заболевания и иммунного состояния конкретного пациента. Чаще всего симптомы усиливаются во время обострения. Рецидив фарингита может быть вызван различными неблагоприятными факторами. В момент обострения пациент ощущает знакомые старые симптомы. Для хронического фарингита характерны следующие признаки:
- острая боль в горле;
- покраснение задней стенки глотки;
- белый налет на языке, миндалинах и нёбе;
- язвы на задней стенке глотки;
- сухой кашель;
- дискомфорт при глотании.
Помимо местных проявлений, возникают и общие симптомы хронического фарингита у взрослых, требующие внимания и лечения. При обострении воспалительного процесса пациенты сталкиваются с:
- существенным повышением температуры тела до 38,5 °C;
- постоянным недомоганием;
- снижением аппетита;
- головной болью;
- увеличением подчелюстных лимфатических узлов.
Инфекционные поражения горла могут проявляться специфическими симптомами, такими как затрудненное дыхание, кожные высыпания и признаки интоксикации. В стадии ремиссии пациенты, как правило, не испытывают недомогания. Все упомянутые общие симптомы обостряются только при рецидиве заболевания.
Факторы, способствующие заболеванию
Хронический фарингит у взрослых часто является итогом не до конца вылеченной острой формы заболевания. Начальная стадия воспаления возникает под воздействием определенных микроорганизмов, среди которых:
Примечательно, что в 70% случаев фарингит вызывается адено- и энтеровирусами. На втором месте — стрептококки и стафилококки, а также бактерия инфлюэнцы. В здоровом организме эти микробы не причиняют вреда, так как иммунитет контролирует их размножение. Обострение фарингита могут спровоцировать следующие предрасполагающие факторы:
- авитаминоз;
- постоянные переутомления;
- психоэмоциональное напряжение;
- высокая предрасположенность к ОРВИ и ОРЗ;
- злоупотребление спиртными напитками.
Также хронический фарингит может быть следствием различных заболеваний. Чаще всего этому подвержены люди с:
- сахарным диабетом;
- ВИЧ;
- лимфолейкозом.
Травмы и деформации носа или ротовой полости также увеличивают вероятность развития хронического фарингита. Эти состояния могут приводить к накоплению жидкости в носовых проходах, создавая условия для активного размножения микробов. Тем не менее, основная причина хронической формы — это нелеченный острый процесс.
Какого врача стоит посетить?
Лечением фарингита должен заниматься только квалифицированный специалист. Неправильно подобранная терапия или пренебрежение медицинской помощью часто приводят к осложнениям. Поэтому, при первых же признаках фарингита, необходимо идти на приём к:
В редких случаях может потребоваться помощь других специалистов для устранения заболевания, ставшего причиной развития фарингита. Для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения врач должен внимательно изучить клиническую картину. Он проведет опрос, задав пациенту следующие вопросы:
- Как давно вы заметили симптомы?
- Не переохлаждались ли вы в последнее время?
- Какой у вас характер горловой боли?
- Есть ли насморк?
- Испытываете ли дискомфорт при глотании?
- Вы замечали повышение температуры тела?
- Наблюдаются ли признаки интоксикации?
Прежде чем назначить лечение хронического фарингита у взрослых, врач также узнает, как часто у пациента случались рецидивы заболевания. Для уточнения диагноза он может направить пациента на клинические исследования. Результаты анализов помогут врачу разработать стратегию борьбы с заболеванием.
Терапия для взрослых
Основной целью лечения хронического фарингита является устранение его причин. Прежде всего, врач должен предотвратить повторные рецидивы. Для успешной борьбы с хроническим фарингитом пациенту следует соблюдать несколько рекомендаций:
- Полностью отказаться от курения;
- Снизить употребление алкоголя;
- Укреплять иммунную систему;
- Увеличить потребление витаминов;
- Избегать общих и местных переохлаждений.
Для облегчения симптомов обострения пациент обязан следовать рекомендациям врача. Специалист может, скорее всего, порекомендовать:
- принимать антибиотики;
- полоскать горло антисептическими растворами;
- использовать таблетки с обезболивающим эффектом;
- применять растворы для полоскания, снимающие воспаление.
Но для того, чтобы избежать повторного вопроса о том, как лечить хронический фарингит у взрослых, стоит также позаботиться о своём рационе. Сбалансированное и обогащенное питание помогает укрепить иммунитет, что действительно способствует успешной борьбе с патогенными микроорганизмами. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, может потребоваться хирургическое вмешательство, включая удаление миндалин.
Хронический фарингит: факторы, проявления и терапия
Чаще всего хронический фарингит становится следствием неэффективного лечения острой стадии заболевания или частых его обострений. Это может происходить из-за неверного диагноза, недостаточной антибактериальной терапии и несоблюдения рекомендаций врачей. В 70% случаев острые фарингиты обусловлены вирусами и бактериями, среди которых первую позицию занимает бета-гемолитический стрептококк группы А. Реже встречаются аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, коронавирусы. У людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие грибкового фарингита.
Воспаление миндалин чаще всего поддерживается другими хроническими заболеваниями лор-органов: синуситами, ринитами, тонзиллитами, ларингитами и бронхитами. К риску возникновения фарингита добавляются такие факторы, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (обратный заброс желудочного сока в глотку), дисбактериоз, инфекционные болезни кишечника, эндокринные сбои, диабет, а также запущенные формы кариеса.
Среди неинфекционных факторов, которые могут предрасполагать к хроническому фарингиту, отмечаются:
- иммунодефицитные состояния;
- переохлаждение;
- алкогольная и наркотическая зависимость;
- курение;
- долгосрочное применение гормонов и антибиотиков;
- загрязнённый воздух;
- ослабленный иммунитет;
- химикаты и бытовая химия;
- аллергические реакции;
- низкая влажность среды;
- дефицит витамина А.
Хронический фарингит может возникать В результате тонзиллэктомии (удаления небных миндалин) либо травмы глотки инородным телом.
Симптоматика хронического фарингита
- ЛОР (отоларинголог)
- Детский ЛОР (врач-оториноларинголог)
Заболевание обладает рецидивирующим течением, когда активная фаза сменяется бессимптомными периодами. В стадии ремиссии проявления отсутствуют. Во время обострения возникают неприятные ощущения в горле, сухость и кашель без отхождения мокроты. При осмотре ротовой полости слизистая оболочка глотки выглядит рыхлой, отечной и покрытой слизью.
Пациенты с катаральным фарингитом чаще всего жалуются на болезненность при глотании и ощущение инородного тела в горле. В глотке скапливается густая слизь, вызывающая рвотные позывы. Кашель, сопровождающийся отхождением мокроты, обычно усиливается после сна.
Гранулезный фарингит проявляется увеличением лимфоидной ткани, что приводит к образованию воспалённых фолликулов на задней стенке глотки, напоминающих красные точки. Слизистая оболочка приобретает гиперемированный вид.
При атрофическом фарингите наблюдается уменьшение размеров слизистых желез, что вызывает недостаток увлажнения глотки и постоянное ощущение сухости во рту. Слизистая оболочка становится тонкой, розовой, с блеском и просвечивающимися сосудами.
Грибковый фарингит (фарингомикоз) имеет сходные симптомы с катаральной формой, но дополнительно на задней стенке глотки можно заметить белые или желтые пятна, трещины на губах и увеличенные лимфатические узлы на задней стороне шеи.
Осложнения хронического фарингита
Если воспаление затрагивает соседние органы, это может привести к развитию ларингита, трахеита, гайморита и отита. Частые обострения и тяжелое течение фарингита могут вызвать поражение слюнных желез и лимфатических узлов, а также привести к гломерулонефриту и заглоточному абсцессу. Наиболее серьезные последствия фарингита включают ревматизм сердца и суставов.
Профилактика заболевания
1. Отказ от вредных привычек, таких как чрезмерное употребление алкоголя и курение.
2. Поддержание психоэмоционального равновесия.
3. По возможности избегать многолюдных мест в период эпидемий простуд и гриппа.
4. Не допускать переохлаждения организма.
5. Не использовать бытовые кондиционеры.
6. Регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность воздуха на уровне около 35%.
7. Профилактическое орошение горла целебными травами по предписанию врача. Рекомендуется также проводить санаторно-курортное лечение в регионах с теплым климатом.
Лечение хронического фарингита чаще всего происходит амбулаторно, и предупреждение рецидивов имеет важное значение. На начальной стадии терапии необходимо устранить факторы, способствующие развитию заболевания. Следует избегать острого, кислого, соленого, горячего и холодного питания, а также алкоголя и курения.
Важно исключить раздражающие факторы, такие как химические вещества, пыль и газ. Если речь идет о профессиональной нагрузке на голос, рекомендуются леденцы с успокаивающим эффектом и увеличение потребления жидкости. Необходимо минимизировать нагрузку на голосовые связки. Особое внимание следует уделить лечению заболеваний, которые могут провоцировать фарингит.
При обострении хронического фарингита лечение начинается с ингаляций, полосканий и впрыскиваний. При этом следует применять исключительно те лекарственные средства, к которым нет индивидуальной непереносимости.
Местная терапия слизистой оболочки горла зарекомендовала себя как весьма эффективная: используются полоскания растворами соды, фурациллина, мирамистина и хлорофиллипта. Эту процедуру рекомендуется проводить 3-5 раз в день. Также полезно использовать отвары антисептических трав, таких как тысячелистник, шалфей, ромашка, эвкалипт и календула. Для снижения отечности и покраснения помогают спреи, такие как Ингалипт и Каметон. Леденцы вроде Стрепсилс, Лизобакт, Фарингосепт и Граммидин также могут оказать положительное влияние. Не забывайте о важности витамина С.
При атрофическом фарингите у взрослых рекомендуется полоскание горла минеральной водой, а также ингаляции с маслами абрикоса и миндаля для смягчения слизистой. Если пациента беспокоит кашель, показаны растительные сиропы, такие как Гербион и Бронхипред, обладающие хорошим отхаркивающим эффектом. Также можно использовать муколитики, помогающие разжижать мокроту.
К таким препаратам относятся Бромгексин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван и Флюдитек.
Все эти средства достаточно эффективны, однако в случае отсутствия улучшений через несколько дней стоит обязательно обратиться к ЛОР-врачу или терапевту для назначения адекватной антибактериальной терапии и физиолечения.
Причины хронического фарингита могут быть различными:
- Частые острые заболевания носа, околоносовых пазух, миндалин и глотки.
- Кариес зубов.
- Заболевания органов ЖКТ, при которых происходит регулярный заброс кислоты из желудка в пищевод, вызывающий раздражение слизистой глотки.
- Курение.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Негативные экологические условия в месте проживания (загрязненный воздух, высокий уровень вредных выбросов).
- Гемодинамические расстройства в верхних дыхательных путях, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Гормональные и эндокринные сбои.
- Хронические инфекции.
- Употребление острого, очень горячего или холодного питания в избытке.
- Недостаточная работа иммунной системы.
- Катаральная форма (в глотке наблюдается диффузная венозная гиперемия, неглубокие вены расширяются, в них застаивается кровь). При этой форме хронического фарингита пациент жалуется на першение, саднение в горле и чувство инородного тела, глотка заполняется сухой слизью, что вызывает кашель, особенно по утрам. Слизистая оболочка горла и язычок утолщены.
- Гипертрофическая форма (все слои слизистой оболочки глотки утолщаются, сама она становится плотной и толстой, сосуды расширяются, развивается гранулезный фарингит). Пациент жалуется на сильное першение, ощущение царапанья, выраженное чувство наличия инородного тела, слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, постоянный кашель и охриплость голоса.
- Атрофическая форма (слизистая оболочка глотки истончается и сильно пересыхает, слизь отслаивается мелкими чешуйками). Основные жалобы пациентов включают выраженную сухость в горле, затруднения при глотании, неприятный запах изо рта и желание запить во время разговора.
Как проходит лечение хронического фарингита?
Во-первых, необходимо провести диагностику инфекций носа, околоносовых пазух и миндалин.
Во-вторых, следует исключить внешние раздражители, такие как табачный дым, загрязненный воздух, острую, соленую и копченую пищу. Хронические заболевания ЖКТ, обострения которых могут вызывать дискомфорт в слизистой глотки, должны также быть своевременно вылечены.
В-третьих, регулярное очищение слизистой оболочки от слизи и корок крайне важно.
Это общие рекомендации, направленные на облегчение симптомов хронического фарингита. Для каждого конкретного пациента и каждой отдельной формы заболевания следует подбирать индивидуальное лечение.
Лечение сочетает в себе физиотерапию, включая УЗОЛ, лазер, фотохроматерапию, галотерапию, а также блокады задней стенки глотки и прижигание фолликулов. Для назначения эффективного и адекватного лечения рекомендуется обратиться в специализированную ЛОР-клинику, где обеспечены условия для своевременной диагностики и комплексного лечения хронического фарингита.
Хотя хронический фарингит полностью не излечим, качественно проведенное комплексное лечение может значительно снизить частоту рецидивов и существенно улучшить качество жизни пациентов всех возрастов.