Эффективные методы лечения искривления позвоночника после перелома Т8

Лечение искривления позвоночника после перелома позвонка Т8 требует комплексного подхода. В первую очередь необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и получения рекомендаций по реабилитации. Обычно лечение включает физиотерапию, лечебную гимнастику и, в некоторых случаях, ношение корсета для поддержки позвоночника.

Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента и тип искривления. Регулярные занятия под руководством специалиста помогут улучшить гибкость и укрепить мышцы спины, что позитивно скажется на состоянии позвоночника. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции искривления.

Цели проведения ЛФК

Восстановительная гимнастика играет важную роль в восстановлении организма после длительного лежания, способствуя минимизации негативных последствий:

• Увеличивает физическую выносливость и силу мышц;
• Снижает риск возникновения пролежней;
• Помогает уменьшить проявления астенического синдрома;
• Предотвращает образование тромбов;
• Стимулирует нормальную работу пищеварительной системы;
• Способствует сохранению здоровья тазовых органов;
• Улучшает подвижность поврежденных участков позвоночника после выздоровления;
• Снижает риск развития застойной пневмонии.

Общие правила проведения (техника безопасности)

1. Все упражнения должны находиться под контролем квалифицированного специалиста.
2. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться индивидуально.
3. Интенсивность нагрузок должна соответствовать этапу реабилитации.
4. Период реабилитации определяется состоянием пациента и не имеет строгих временных рамок.
5. Неприятные ощущения в форме боли являются показателем того, что следует уменьшить или временно прекратить нагрузки.

Применение ЛФК при компрессионных переломах позвонков начинается только после стабилизации состояния пациента.

Проведение лечебной физкультуры недопустимо в следующих случаях:

• Если пациент находится в тяжелом состоянии;
• При стойкой боли, которая усиливается от физических упражнений;
• При высокой температуре тела выше 37,5°С;
• Если у пациента наблюдается хроническая гипотония или гипертония;
• При ухудшении чувствительности и подвижности конечностей;
• Если проявляются астенические реакции после нагрузок;
• При снижении тонуса или нарушениях моторики кишечника, сопровождающихся болями и вздутиями.

• В третий этап реабилитации гимнастика при компрессионном переломе шейного, грудного или поясничного отдела выполняется в несколько подходов по 5-8 повторов два раза в день.
• На этом этапе также рекомендуется выполнять упражнения не только в положении лёжа, но и сидя или стоя.
• Если повреждены шейные позвонки, то:

1. Станьте или присядьте, опустите руки. Сделайте вдох и медленно поднимайте левую и правую руки вверх, затем выдохните и опустите их вниз.
2. Согните руки в локтях и подведите их к плечам. Затем поднимайте локти вверх и опускайте вниз.
3. Касайтесь плеч пальцами и выполняйте круговые движения.
4. Напрягите мускулатуру шеи на 5-8 секунд, затем расслабьтесь и повторите.
5. Двигайте челюстью вперед и назад, а Вправо и влево.
6. Сводите лопатки и задерживайтесь в этом положении.
7. Вращайте плечами назад и вперед.
8. Присядьте. Работайте головой, наклоняя её сначала вперед, затем назад и в стороны.
9. Выполняйте круговые движения головой, меняя направление.
10. Встаньте и возьмите палку, поднимите её и опустите.
11. Возьмите мяч, бросайте его вверх и ловите.

Комплекс упражнений при переломе позвоночника поясничного отдела, а также грудного, может содержать в себе:

• Наклоны туловища в стороны, назад и вперед;
• Ползание по комнате на коленях;
• Работа руками с вращениями, можно с небольшой нагрузкой – не более 2 кг;
• Диафрагмальное дыхание;
• Ходьба, желательно по ступеням или специальным тренажерам;
• Занятия в бассейне под наблюдением инструктора.

В 4 периоде

Четвёртый этап – это завершающий период восстановления. В это время необходимо максимально сосредоточиться на тренировках с отягощениями.

Упражнения с использованием дополнительного веса помогут качественно развить мускулатуру, что предотвратит возможные искривления.

В качестве отягощения могут использоваться гимнастические палки, гантели, мешки с песком и прочее. Рекомендуется выполнять комплекс упражнений три-четыре раза в день.

Если пациенту разрешено сидеть, то длительное пребывание в этом положении не рекомендуется. При необходимости подняться следует делать это с прямой спиной, избегая присаживания. Вставать лучше всего с опорой на колени и руки, без резких движений. Наклоны вперёд также запрещены.

При возможности передвижения, пациент должен двигаться без боли; если возникает боль в позвоночнике, следует сделать перерыв.

Дистанцию постепенно увеличивать до десяти километров в день. Поддерживать осанку, так как при ровной спине нагрузка распределяется равномерно.

Гипс не применяется, если повреждений спинного мозга нет. В случае нарушения режима пациента можно назначить корсет.

Однако часто обходятся без корсета, поскольку мышцы должны поддерживать позвоночные кости, а использование корсета может привести к их ослаблению.

Цель лечебной гимнастики заключается в создании мышечного корсета, который поддерживает правильную осанку и позволяет держать спину в вертикальном положении. Занятия помогут в скором времени безопасно встать и начать ходить.

Сидеть можно будет только через пять месяцев, когда пациент будет в состоянии безболезненно ходить в течение полутора часов.

1. Первый период. В течение семи дней после травмы нужно двигать прямыми ногами (без пауз в верхней точке) попеременно, пятки не отрываются от поверхности. К седьмому дню необходимо научиться поднимать одну ногу на расстояние стопы от кровати без боли. Занимайтесь не более 10 минут.
2. Второй период. От одной недели до одного месяца. Через две недели разрешается лежать на животе, медленно поворачиваясь из положения на спине. В положении на животе под грудь, плечи и стопы подлаживается валик, чтобы разгрузить позвоночник на полчаса в день.
3. Третий период начинается через четыре или пять месяцев, когда станет возможным ходить. Упражнения в положении лёжа усложняются, вводятся упражнения стоя: наклоны в стороны (кроме вперед), частичные приседания с прямой спиной, неполные висы на перекладине с ногами на полу. При этом сидячие упражнения и наклоны вперёд недопустимы.
4. Четвёртый этап начинается спустя год, когда кости полностью заживают, и позвонки восстанавливаются. Далее должны выполняться упражнения, как при остеохондрозе. Для поддержания ровного положения спины необходимо развивать мышцы как в положении лёжа, так и на четвереньках.

Если повреждений спинного мозга нет, во втором периоде (от недели до одного месяца) можно заниматься следующими упражнениями:

1. Разгибайте грудные позвонки, опираясь на локти. В скором времени можно будет выполнять это упражнение, опираясь не только на локти, но и на стопы.
2. Лежа на животе, поднимайте голову и плечи, опираясь на предплечья, задерживайте позицию на пять секунд. Затем усложняйте, поднимая без опоры, только за счет прогиба спины.
3. Лежа на животе, поднимайте плечи с опорой на вытянутые руки впереди. Упражнение требует больше усилий, чем предыдущее, позже можно усложнить, поднимая вместе с плечами руки, и одновременно поднимать одну прямую ногу.

Приблизительно на третью неделю после травмы можно поднимать ноги и делать следующие лечебные упражнения:

1. Имитируйте движение на велосипеде, однако не двумя ногами сразу, а поочередно одной.
2. Лежа на спине, ставьте стопу одной ноги на колено другой.
3. Немного поднимите левую ногу и отводите её в сторону, затем ставьте левую ногу на правую, расслабляйтесь, после вновь отводите её в сторону и соединяйте с правой.
4. Выполняйте неполные ножницы — отводите стопы в стороны, сцепляя пятки, а затем сводите их вместе. Вскоре можно немного поднимать пятки над кроватью для увеличения нагрузки.
5. Скользите стопами, прижатые друг к другу, навстречу. Позже можно немного поднимать их над постелью для усложнения.
6. Отводите ногу и руку с противоположной стороны.
7. Имитируйте ходьбу — поднимайте ногу и противоположную руку, повторяйте для другой стороны.
8. Ставьте одну ногу на другую; нижнюю поднимайте, оказывая сопротивление верхней, напрягая в течение до десяти секунд.
9. Лежа на спине, надавливайте согнутыми ногами на кровать, поднимая таз.
10. Поднимите ноги, согнутые в коленях, и доведите их до вертикального положения, удерживая от десяти секунд до трёх минут, постепенно увеличивая время.
11. Держите ноги под углом 45 градусов, прижимая низ спины к кровати за счет напряжения мышц живота.
12. На четвёртой неделе начинайте упражнения с опорой на колени и ладони, а также на колени и локти; поднимайтесь из положения на четвереньках, поочерёдно опуская ноги на пол.
13. При подготовке к ходьбе проводите тест на силу спинных мышц — лежа на животе, поднимайте голову, плечевой пояс и ноги, удерживаясь в этой позе две минуты. Также проведите тест на удержание поднятых ног (лежа на спине) на 45 градусов в течение трёх минут. Если оба теста успешно пройдены, пациент может начинать ходьбу.

• Начинаем учиться стоять: сначала по пять минут, пробуем перекатываться с пятки на носок, распределяем вес тела между ногами. При первых попытках ходьбы полезно опираться на надежные поверхности, такие как спинка кровати. Во время прогулки поднимаем бедра, стараемся захлестывать голени и пытаемся удержаться на одной ноге.

При разрыве спинного мозга человек теряет чувствительность в ногах, а при частичной травме симптомы могут проявляться лишь через неделю из-за постепенного сжатия спинного мозга гематомой в месте повреждения.

Лечение компрессионного перелома позвоночника грудного отдела

Лечение компрессионного перелома грудного позвоночника должно осуществляться под постоянным наблюдением ортопеда-травматолога, чтобы вовремя корректировать и дополнять терапию. Существует два основных подхода: консервативное лечение и хирургическое вмешательство.

Консервативный метод

Для быстрого восстановления пациента необходимо:

• Зафиксировать положение позвоночника.
• Применять анальгетики для облегчения болей в первые дни после травмы.
• Посетить занятия лечебной физкультуры при компрессионном переломе грудного отдела, чтобы поддерживать тонус мышц и связок.

Если ЛФК после компрессионного перелома позвоночника грудного отдела выполнялась регулярно и по правилам, после снятия корсета велика вероятность восстановления подвижности и снятия болевого синдрома.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда повреждены нервы или если тело позвонка уменьшилось более чем на 50%. В таком случае врач должен восстановить целостность тканей, установить имплант или накладку. Реабилитация после операции займет несколько дополнительных месяцев.

Реабилитация и восстановление

Специальные гимнастические упражнения, лечебная диета и внимательное отношение к медицинским рекомендациям помогают срастись травмам первой и второй степени примерно за 3-4 месяца. В некоторых случаях восстановление может занять больше времени. Разрабатывается комплекс физиотерапии, включающий лечебную физкультуру, иглоукалывание, массаж и другие методы.

При компрессионном переломе грудного или поясничного отдела может развиться гиперподвижность позвонков, нарушается осанка и появляется хроническая боль. Если повреждение значительное, оно может привести к инвалидности. Чтобы избежать серьезных последствий, крайне важно обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет точно диагностировать повреждения и составить индивидуальный план лечения.

Степени компрессионного перелома

Выделяют три степени деформации сломанных позвонков, основанные на степени уменьшения их высоты:

При легкой степени деформации высота позвонка уменьшается до 10%, при средней – до 50%, а при тяжелой – более чем на половину.

Диагностика

Для уточнения локализации и характера повреждения используются инструментальные методы диагностики:

Из широкого спектра методов диагностики магнитно-резонансная томография считается наиболее безопасной и информативной. Она позволяет в 95-98% случаев точно установить диагноз, определить наличие «свежего» или скрытого остеопоротического компрессионного перелома и подобрать оптимальную тактику лечения.

• Спондилография: рентгенологическое исследование без контрастирования в двух проекциях, позволяющее оценить состояние тел позвонков.
• КТ-миелография: трехмерное рентгеновское сканирование, нацеленное на выявление областей сужения спинномозгового канала.
• Ликвородинамические пробы: поясничная пункция для уточнения давления ликвора.
• Вертебральная ангиография: исследование состояния позвоночных артерий.
• КТ: детализация костных структур, выявление дефектов хрящевой замыкательной пластинки позвонка.
• МРТ поясничного отдела: визуализация всех мягкотканевых компонентов позвоночника и спинного мозга.

Опыт других людей

Анна, 32 года: «После травмы позвоночника мне поставили диагноз искривление в области Т8. Врач порекомендовал мне начать с физиотерапии и лечебной гимнастики. Я занималась под руководством специалиста, что помогло мне укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Кроме того, я использовала ортопедический корсет, который поддерживал позвоночник в правильном положении. Я старалась избегать тяжелых нагрузок и следить за своей осанкой при сидении и стоянии. Со временем я заметила значительное улучшение.»

Игорь, 45 лет: «Перелом в области Т8 стал для меня настоящим испытанием. Я мало двигался, и искривление позвоночника стало заметным. Врач назначил мне комплексное лечение: мануальную терапию и йогу. Мануальная терапия позволила уменьшить болевые ощущения, а занятия йогой помогли мне лучше чувствовать свое тело и восстанавливать гибкость. Я также начал следить за своим весом, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Все это вкупе дало свой результат.»

Мария, 27 лет: «После перелома позвоночника мне посоветовали не только физиотерапию, но и занятия плаванием. Я начала посещать бассейн и поняла, как это положительно сказывается на моем состоянии. Плавание помогает расслабить спину и укрепить мышцы без чрезмерной нагрузки. Также я посещала занятия по пилатесу, которые разработаны для восстановления после травм. Такой комплексный подход значительно улучшил мой позвоночник и стал частью моей повседневной жизни.»

Вопросы по теме

Можно ли вообще полностью восстановить позвоночник после перелома Т8?

Полное восстановление позвоночника после перелома Т8 возможно, но зависит от степени травмы и применяемого лечения. В большинстве случаев, если лечение начато вовремя и соблюдаются все медицинские рекомендации, пациент может вернуться к нормальной физической активности. Физиотерапия, правильное питание, а также время для восстановления играют ключевую роль в этом процессе. Однако в некоторых случаях могут оставаться хронические боли или ограничения в движении.

Какую роль играет физическая терапия в восстановлении после перелома позвоночника?

Физическая терапия является важной частью реабилитации после перелома позвоночника. Она помогает улучшить подвижность, укрепить мышцы спины и живота, что способствует правильному выравниванию позвоночника. Терапевт подбирает индивидуальные упражнения, которые ускоряют процесс восстановления и помогают предотвратить повторные травмы. Регулярные занятия физической терапией снижают риск искривления позвоночника и улучшают общее самочувствие пациента.

Есть ли специфические методы альтернативной медицины, которые могут помочь при искривлении позвоночника после травмы?

Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, краниосакральная терапия или остеопатия, могут оказать положительное влияние на восстановление после перелома позвоночника. Эти методы помогают снять напряжение и болевые ощущения, улучшить кровообращение и ускорить процессы регенерации в тканях. Однако перед началом таких процедур важно обсудить их с лечащим врачом, чтобы удостовериться в их безопасности и целесообразности в конкретном случае.