Эффективные методы очистки голосовых связок от слизи

Для очищения голосовых связок от слизи важно обеспечить хорошую гидратацию организма, поэтому стоит пить достаточно воды, а также использовать теплые напитки, такие как травяные чаи или теплую воду с медом. Это поможет разжижить слизь и облегчить её выведение.

Кроме того, можно применять ингаляции с физраствором или эфирными маслами, которые увлажняют горло и способствуют очищению. Избегайте курения и употребления раздражающих веществ, чтобы не усугублять воспаление и способствовать восстановлению голосовых связок.

Способы избавления от ощущения стекания слизи по глотке

«Я ощущаю стекание» или «слизь стекает по задней стенке горла» — с такими жалобами зачастую обращаются к отоларингологу. Это может быть настоящим вызовом для врача, особенно когда такое ощущение является единственной проблемой пациента и продолжается длительное время (более года).

Сложность в таких случаях заключается в множестве возможных причин, вызывающих данное состояние. Стекание слизи по задней стенке глотки, медицински известное как постназальный синдром, может быть источником значительного дискомфорта и негативно сказывается на повседневной жизни. Пациенты, как правило, жалуются на «слизь в горле», постоянные позывы к кашлю, трудности при глотании и даже болевые ощущения. В данной статье мы подробно рассмотрим, в чем заключается эта проблема, почему возникает ощущение стекания слизи и как это может не всегда быть связано с нарастающим количеством выделяемой слизи, а также какие существуют методы лечения.

Источники появления слизи в глотке и почему это (временами) естественно

Перед тем как поговорить о методах терапии и причинах чувства стекания слизи, важно осознать физиологические аспекты формирования и нормального стекания слизи. Процесс выработки слизи – это естественный механизм, обеспечивающий защиту дыхательных путей и глотки от различных частиц, аллергенов и микроорганизмов.

Слизь производится железами слизистой носа и глотки, выполняя роль увлажняющего и защитного слоя. Она состоит из антител и ферментов, способствующих борьбе с инфекциями. Благодаря бесперебойному движению ресничек на поверхности клеток, слизь равномерно распределяется и стекает в носоглотку.

При нормальных обстоятельствах данный процесс практически не ощущается человеком, так как количество выделяемой слизи оптимально и не вызывает раздражения. За сутки у взрослого человека может накапливаться до 1 литра слизи в носу и глотке! И это совершенно нормально. Также стоит подметить, что физиологическое стекание слизи — это важный механизм, способствующий самоочищению организма.

Данный процесс помогает устранять пыль, микроорганизмы и инородные частицы, не позволяя им оседать в дыхательных путях. Появление неприятных симптомов, таких как постоянное чувство «слизи в горле» или частые позывы к кашлю, начинает отмечаться в случае, когда баланс между производством и удалением слизи нарушается, например, при воспалительных процессах, аллергии или других факторах. Эти основные аспекты физиологии помогают понять, что стекание слизи не всегда является патологическим состоянием.

1. Состояния, сопровождающие увеличение выделения из носа и носоглотки

Данная группа включает заболевания, при которых наблюдается увеличение количества производимой слизи. Основные причины можно обозначить так:

• Воспалительные процессы в области носа и околоносовых пазух

  При рините (как остром, так и хроническом) происходит увеличение слизеобразования, что приводит к её стеканию по задней стенке глотки. Синусит, включая гайморит, фронтит и этмоидит, также способствует накоплению выделений, стекающих в глотку. Вазомоторный ринит является ещё одной причиной, способствующей данному состоянию.

• Аллергический ринит

  Аллергия на пыльцу, шерсть животных, пыль или плесень провоцирует гиперчувствительность слизистой носа, что приводит к её повышенной слизеобразующей активности. Это и становится причиной усиленного стекания жидкости в глотку, вызывая дискомфорт.

• Хронические инфекции и воспалительные изменения

  Аденоидит и хронический тонзиллит могут вызвать затяжной воспалительный процесс в носоглотке, что приводит к повышенному слизеобразованию, стекущему вниз по глотке. Инфицированные кисты и карманы с содержимым в носоглотке тоже могут приводить к стеканию.

• Медикаментозный ринит

  Долгосрочное применение сосудосуживающих капель может вызвать медикаментозный ринит, что приводит к сухости и воспалению слизистой носа, нарушая её реологию. В таких случаях пациенты нередко жалуются на ощущение, что слизь «слишком обильно стекает» по задней стенке горла.

1. Состояния, связанные с изменениями в реологии слизи или состоянием слизистой оболочки глотки

Иногда ощущение стекания слизи по глотке возникает не из-за её избытка, а из-за изменений в характеристиках, вязкости и составе самой слизи или повреждений слизистой глотки. Основные факторы в этой группе включают:

• Субатрофический фарингит

  При этой патологии наблюдается истончение слизистой оболочки глотки, что негативно сказывается на её защитных функциях. Изменения в консистенции слизи могут создавать иллюзию, что даже небольшое её количество вызывает дискомфорт.

• Инфекционный фарингит. Воспаление слизистой оболочки глотки, вызванное вирусами, бактериями или грибками, может сопровождаться ощущением стекания из-за раздражения слизистых.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

  Возврат желудочной кислоты раздражает слизистую глотки, меняя её свойства и вызывая воспаление. Это может вести к ощущению постоянного стекания слизи, что связано не столько с избытком выделений, сколько с изменениями в глотке.

• Проблемы с зубами и деснами

  Болезни ротовой полости, такие как кариес, гингивит или парадонтит, могут вызывать воспаление, которому подвержена задняя стенка глотки. Это может изменить реологию слизи, создавая ложное ощущение её избыточности.

• Ксеростомия (сухость во рту)

  Недостаток слюны делает слизь более густой и вязкой, что может восприниматься как её избыток. Сухость во рту также усугубляет раздражение слизистой, увеличивая неприятные ощущения.

• Воздействие неблагоприятных факторов

  Курение, плохая экология, алкоголь и острые блюда могут ухудшать состояние глоточной и носовой слизистой. Эти факторы не только активируют выработку слизи, но и изменяют её физико-химические свойства, что обостряет симптомы.

Причины осиплости голосового аппарата

Осиплость голоса у взрослых – довольно распространённая проблема, имеющая различные причины – от простого переутомления голосовых связок до воспалительных процессов, таких как ларингит.

Вот несколько факторов, способствующих осиплости голоса:

• переутомление голосовых связок после длительного разговора, крика или пения;
• вирусные инфекции, затрагивающие верхние дыхательные пути;
• аллергические реакции на различные аллергены, включая пыльцу, пыль и шерсть животных;
• появление опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных) в области гортани;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка возвращается в пищевод, что раздражает голосовые связки;
• некоторые неврологические патологии, нарушающие функционирование мышц, участвующих в образовании звуков, могут вызывать изменения тембра голоса.

Хотя проблемы с голосом могут возникнуть у любого человека, чаще всего они замечаются у людей старше 65 лет. По мере старения голосовые связки теряют эластичность и способность к нормальной вибрации, что приводит к осиплости. Около третьей части пожилых людей сталкивается с нарушениями голосовой функции, а каждый второй человек, переваливший за 65, сообщает о подобных трудностях хотя бы раз в своей жизни.

Специалисты, чья деятельность связана с частым использованием голоса (учителя, певцы, дикторы), более подвержены риску развития осиплости из-за неоднократного напряжения голосовых связок.

Курение также подвержено считать одной из главных причин этой проблемы. Табачный дым содержит множество токсичных веществ, таких как никотин и смолы, которые раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, включая голосовые связки. Постоянное воздействие токсинов приводит к воспалению и повреждению тканей, в том числе голосовых связок, вызывая их отечность, что затрудняет нормальную вибрацию и производство звуков. В результате этого возникает осиплость и хрипота.

Острый ларингит, воспаление гортани и голосовых связок, чаще всего возникает в результате вирусного инфицирования. К основным возбудителям ОРВИ, вызывающим осиплость, относят вирус парагриппа, риновирус, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус.

Существуют и различные варианты сезонных коронавирусов, которые, аналогично COVID-19, могут приводить к воспалению и отёку слизистой гортани.

Механизмы влияния возбудителей ОРВИ на голосовые связки следующи:

• вирусы вызывают воспаление слизистой носа, горла и гортани, что ведет к отёку и увеличению голосовых связок, нарушая их нормальное функционирование и звучание;
• увеличивается выработка слизи в верхних дыхательных путях, скапливающейся в гортани и мешающей голосовым связкам нормально работать;
• при болезни у многих наблюдается заложенность носа, что заставляет дышать ртом, приводя к пересыханию слизистой горла и дополнительной нагрузке на голосовые связки;
• частые кашли, возникающие при вирусных инфекциях, воздействуют на голосовые связки, приводя к их микротравмам и увеличивая воспаление.

Симптомы осиплости

Осиплость — это основной симптом дисфонии. Но вместе с этим нарушением могут наблюдаться и другие клинические проявления:

• изменение тембра голоса, когда он становится грубым, хриплым или тихим;
• голос быстро «устает», особенно при длительном разговоре;
• появление сухого кашля и болевых ощущений в горле, которые могут быть постоянными или возникать только в разговоре;
• одышка и трудности с дыханием, вызванные отеком в гортани;

Ларингит: основные причины, симптомы и диагностика

Типы ларингита: разновидности заболевания

• катаральный (обусловлен воспалительным процессом слизистых);
• отёчный;
• флегмонозный (гнойный);
• атрофический (со снижением толщины слизистой);
• подскладочный (ложный круп).

Что касается происхождения, различают:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический.

По Международной классификации болезней (МКБ-10) острый ларингит помечен номером J04, острый обструктивный ларингит — J05, а хронический ларингит — J37.

Причины ларингита: что способствует его возникновению

Ларингит может быть как первичным, так и вторичным.

Первичный ларингит представляет собой самостоятельное заболевание, возникающее как следствие острого респираторного воспаления или в результате травмы. Он может быть вызван вирусами, грибками или бактериями, а Возникать из-за перенапряжения голосовых связок — данный случай часто встречается у преподавателей, певцов и актеров. К тому же, ларингит может развиться после каких-либо хирургических вмешательств, например, удаления щитовидной железы.

Вторичный ларингит возникает как следствие других заболеваний. Воспаление может быть вызвано рефлюксной болезнью (изжога), когда содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает гортань. Ларингит также может развиваться на фоне некоторых онкологических патологий, болезней крови, туберкулёза или сифилиса.

К возможным причинам ларингита относятся:

• вирусные или грибковые инфекции (в редких случаях — бактериальные);
• потребление табака;
• аллергические реакции;
• чрезмерные нагрузки на голосовые связки, например, интенсивный и продолжительный крик у детей;
• определённые медикаменты, такие как ингаляторы от астмы;
• физическая травма;
• хирургические операции в области шеи;
• синусит (воспаление носовых пазух);
• рефлюксная болезнь (изжога);
• некоторые онкологические заболевания;
• патологии кровеносной системы;
• различные системные заболевания (одновременное поражение нескольких органов или систем).

Проявления ларингита

Симптомы острого и хронического ларингита имеют некоторые отличия. Острая форма заболевания сопровождается следующими признаками:

• охриплость;
• частичная или полная потеря голоса;
• отек гортани;
• сухость во рту;
• першение в горле;
• температура тела повышается до 37-38 градусов;
• кашель (сначала он сухой, со временем может стать влажным);
• симптомы общей интоксикации (слабость, снижение работоспособности);
• затруднённое дыхание;
• проблемы с глотанием;
• головокружение и головные боли.

Хронический ларингит может проявляться такими симптомами, как:

• першение или стеснение в горле;
• ощущение кома в горле;
• охриплость;
• повышенная утомляемость голоса;
• кашель (в большинстве случаев сухой, иногда с мокротой, возможно с кровянистыми вкраплениями).

При обострении хронического ларингита указанные симптомы могут усиливаться.

Методы диагностики ларингита

Чаще всего для диагностики достаточно провести медицинское обследование. Лор-врач собирает анамнез, проводит беседу с пациентом, осуществляет осмотр гортани и голосовых связок, оценивает звучание голоса и исследует лимфатические узлы. Если информации недостаточно, назначается ларингоскопия. Данный метод позволяет оценить характер воспалительного процесса и определить степень сужения гортани.

Ларингоскопия может быть как непрямой, так и прямой. Непрямая заключается в использовании специального зеркала, тогда как прямая производится с помощью ларингоскопа, обычно под общим наркозом. При прямой ларингоскопии возможно выполнение биопсии (забора ткани для проведения исследований, чтобы выявить или исключить наличие онкологических заболеваний и других серьёзных патологий).

Если врач подозревает повреждения гортани или голосовых связок, пациента могут направить на видеоларингостробоскопию. Это исследование дает возможность наблюдать колебания голосовых складок при образовании звука.

Также могут быть проведены дополнительные лабораторные анализы:

• общий анализ крови (для определения уровня лейкоцитов; при инфекционном ларингите он может быть повышен);
• общий анализ мочи (для выявления воспалительных процессов в организме);
• бактериологическое исследование отделяемого (для определения возбудителя инфекции).