Как избавиться от чувства тошноты в горле

Чувство тошноты в горле может быть связано с различными причинами, включая стресс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь или даже простудные заболевания. Для облегчения симптомов рекомендуется попробовать глубокое дыхание, которое поможет расслабить мышцы и снять напряжение. Также полезно пить теплую воду или чай с мёдом, что может облегчить раздражение и смягчить горло.

Если тошнота становится постоянной или сопровождается другими симптомами, такими как рвота или сильная боль, стоит обратиться к врачу для более детальной диагностики. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или изменение диеты для устранения первопричины проблемы.

Ком в горле

Постоянное ощущение кома в горле не является отдельным недугом; это даже не медицинский термин. Такое чувство – это жалоба, с которой пациенты обращаются к специалисту-оториноларингологу, испытывая при этом регулярный дискомфорт и пытаясь выяснить, как избавиться от этого состояния. Люди, страдающие от этого, описывают свои ощущения как наличие инородного объекта в глотке, который давит на стенки, затрудняя дыхание и вызывая болезненные ощущения при проглатывании. Не удивительно, что это постоянное беспокойство заставляет людей обращаться к лору в надежде избавиться от навязчивого чувства кома.

Ключевые симптомы
Соматические причины: заболевания уха, горла, носа
Соматические причины, не относящиеся к ЛОР-заболеваниям
Психосоматические причины

Опасно пытаться справиться с этим симптомом самостоятельно и заниматься самолечением. Поскольку причины дискомфорта в горле часто не связаны с заболеваниями ЛОР-органов, требуется, чтобы лечение проходило не только в кабинете оториноларинголога, а также у других специалистов. Точный диагноз может установить только врач, и назначение терапии происходит после проведения всех необходимых исследований.

Ком в горле длительное время: основные симптомы

Все жалобы на постоянный дискомфорт в области глотки можно свести к следующим проявлениям (и терапия должна быть направлена не на устранение только симптомов, а на лечение основного заболевания):

долговременное ощущение сдавленности в горле;
чувство инородного тела в глотке;
ощущение царапания в области гортани;
постоянная тяжесть дыхания;
периодическое першение в горле;
боль во время глотания.

Не обязательно, чтобы у пациента присутствовали все вышеперечисленные симптомы. Однако даже наличие нескольких из них на протяжении длительного времени может значительно снизить качество жизни и усилить стремление избавиться от них.

Зачастую во время визита к врачу оказывается, что пациента беспокоят не только проблемы с горлом — он также может жаловаться на другие стойкие недомогания (боли в груди, желудке, головные боли, тошноту и т.д.). Только тщательный сбор анамнеза и комплексное обследование помогут выяснить причину недуга и назначить соответствующее лечение.

Условно можно выделить две основные группы причин постоянного кома в глотке: соматические и психосоматические. В процессе диагностики в первую очередь исключаются или подтверждаются соматические причины. Если таких не оказывается, начинают искать психические или неврологические расстройства.

Причины тошноты

Тошнота и рвота могут быть вызваны следующими факторами:

заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, кишечная непроходимость, воспалительные процессы в животе, панкреатит, аппендицит и другие);
нарушения со стороны центральной нервной системы, приводящие к повышению внутричерепного давления (менингит, гидроцефалия и прочие);
мигрень;
поражения вестибулярного аппарата;
токсикозы у беременных в ранней и поздней стадиях;
инфекции, вызванные вирусами и бактериями;
пищевые отравления;
прием некоторых медикаментов (противораковые препараты, гормональные средства и другие);
воздействие радиации;
хирургические операции;
психогенные факторы.

Множество из перечисленных состояний могут представлять опасность для здоровья и жизни, поэтому при возникновении тревожных симптомов важно как можно скорее обратиться к врачу.

На возникновение тошноты и рвоты влияют такие факторы, как возраст, пол пациента, его масса тела, особенности нервной системы и индивидуальные вегетативные реакции.

Наиболее часто с ощущением тошноты сталкиваются дети школьного возраста (10-14 лет) и женщины. Исследования показали, что существует связь между частотой проявления тошноты и избыточным весом, что можно объяснить повышенным внутрибрюшным давлением, сжимающим желудок, и другими нарушениями пищеварения.

Согласно статистике, признаки тошноты и рвоты часто отмечаются у пациентов с эмоциональной лабильностью, имеющих высокий уровень катехоламинов (биологически активных веществ, производимых в ответ на стресс) и серотонина.

Тошнота после еды

Неприятные симптомы могут возникать сразу или спустя некоторое время после еды, и это может быть обусловлено физиологическими причинами: перееданием, несоответствием в диете, беременностью. Такие случаи трактуются как нормальные и не требуют лечения.

Также к причинам могут относиться:

пищевая аллергия (возникает сразу после употребления вызывающих аллергические реакции продуктов, обычно сопутствует с кожными высыпаниями, зудом, конъюнктивитом и ринитом);
заболевания органов пищеварения (гастрит, атония желудка, рефлюкс, панкреатит и т.д.);
отравления (тошнота может перейти в рвоту, что связано с диспепсическими расстройствами);
кишечные инфекции (ротавирусная, эшерихиоз и др.).

ВАЖНО: Только врач может установить точный диагноз. Самолечение рискованно для здоровья!

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота могут возникать из-за нарушений работы органов пищеварения и других систем, скопления токсинов в организме и воздействия на рвотный центр.

Неправильное питание — переедание во время праздников, употребление тяжелой, острой или жареной пищи приводит к чувству тяжести в желудке и тошноте. Рвота обычно развивается у людей с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Токсическое воздействие — пищевое отравление (тошнота и рвота могут возникнуть через несколько часов после употребления испорченной пищи, грибов, чрезмерного алкоголя), отравление угарным газом, курение, побочные действия некоторых медикаментов (аспирин, ибупрофен, сердечные гликозиды и препараты для химиотерапии), облучение.
Эндогенная интоксикация — болезни почек (слабость, постоянная усталость, головная боль, непрекращающаяся тошнота без рвоты, рвотный рефлекс может возникнуть при задержке мочи и тяжелой почечной недостаточности), сахарный диабет (тошнота и рвота на фоне учащенного мочеиспускания, жажды и зуда в интимной зоне; возникает при применении сахароснижающих препаратов и резком увеличении сахара в крови).
Нарушения в работе желудка — гастрит (рвота непереваренной пищей вскоре после употребления пищи, сопровождается болевыми ощущениями в верхней части живота), язва желудка и двенадцатиперстной кишки (рвота, вызываемая сильной, колющей болью; при кровотечении рвотные массы могут быть ярко-красными или похожими на кофейную гущу).
Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия) — вызывают симптомы гастроэнтерита и энтероколита. На фоне повышения температуры наблюдаются диарея, болевые ощущения в животе и рвота (часто многократная).
Заболевания печени и желчного пузыря — тошнота (часто возникает ночью), тяжесть и боль в правом боку, отрыжка с неприятным запахом являются первыми признаками гепатита, цирроза, желчнокаменной болезни. Позже добавляются обесцвеченный стул, темная моча, желтушность кожи и склер глаз.
Патология поджелудочной железы — острая, опоясывающая боль, вздутие живота, тошнота и рвота 1-2 раза без облегчения. Иногда в рвотных массах присутствует желчь.
Острое хирургическое состояние — при аппендиците сочетание нарастающей боли и тошноты может вызвать 1-2-кратную рвоту. При перитоните и кишечной непроходимости (включая онкологические заболевания кишечника) обильная рвота не приносит облегчения, характерна задержка стула. Содержимое кишечника может смешиваться с рвотными массами.
Рвота, связанная с нарушением работы рвотного центра — интенсивная головная боль и ограниченная, не приносящая облегчения рвота возникает внезапно и без предшествующей тошноты. Болевые ощущения в животе, диарея и вздутие отсутствуют. Рвота может возникать при повышенной чувствительности к запахам и другим раздражителям, а также после черепно-мозговой травмы. У пожилых пациентов при тошноте и рвоте стоит исключить инфаркт миокарда, гипертонический криз и инсульт. Низкое кровяное давление (чаще у подростков и молодых людей) может проявляться утренним головокружением, болями в лобной области, шумом в ушах, тошнотой и однократной рвотой.
Мигрень — сильные односторонние головные боли (обычные обезболивающие средства не помогают) часто сопровождаются рвотой. Перед приступом могут отмечаться онемение и покалывание в теле, тошнота, светобоязнь.
Менингит — непрекращающаяся рвота при воспалении оболочек мозга, жесткость затылочных мышц, задержка мочи, сильная головная боль и кровоизлияния на коже.
Опухоли головного мозга — проявления зависят от расположения новообразования. Головная боль не снимается обычными анальгетиками, может сочетаться с нарушением зрительных и слуховых функций, нередко сопровождается интенсивной рвотой.
Морская болезнь, укачивание — внезапная рвота во время поездки (на самолете, автомобиле) возникает из-за незрелости вестибулярного аппарата.
Психогенное происхождение тошноты и рвоты — периодические приступы могут быть вызваны эмоциональной нестабильностью (стресс, депрессия, повышенная тревожность, булимия). На фоне психологической нестабильности могут развиваться заболевания, такие как язвенная болезнь, входящая в число основных психосоматических расстройств.
Рвота после наркоза, особенно при использовании масочных анестетиков на основе закиси азота, не считается ненормальным явлением. Чаще возникает у женщин младше 50 лет и у пациентов, которым после операции назначены опиоидные обезболивающие.

Тошнота и рвота у женщин (в том числе — при беременности)

Тошнота и рвота при ПМС и беременности

Тошнота и рвота, сопровождающиеся сильной головной болью, угнетенным состоянием, увеличенной потливостью и онемением в руках, являются признаками цефалгической формы предменструального синдрома (ПМС). Артериальное давление при этом остается в пределах нормы. Эти неприятные ощущения обычно появляются за 2-10 дней до начала менструации у женщин с нерегулярным циклом, а также тех, кто имеет в анамнезе аборты или страдает от депрессии. Поскольку у женщин нервная система более чувствительна, тошнота и рвота могут быть вызваны даже незначительными раздражителями, такими как неприятные запахи.

Часто длительная тошнота без рвоты у женщин является следствием строгих диет, соблюдающихся на протяжении длительного времени. Потребление ненадежных добавок к пище, нехватка необходимых витаминов и микроэлементов, а также злоупотребление слабительными могут вызывать хронический стресс и нарушения в работе пищеварительной системы. В результате нередко развивается дисбактериоз. Тошнота проходит только после восстановления нормального состояния intestinal микрофлоры.

Тошнота без очевидных причин может быть первым признаком беременности. Это состояние связано с резким скачком уровня гормона ХГЧ. Изменения в гормональном фоне женщины, а также изменения метаболизма и психологическая нагрузка могут приводить к рвоте, которая возникает 1-2 раза в день, чаще всего по утрам. К 13-й неделе беременности состояние обычно улучшается.

Ранний токсикоз (до 16-18 недель беременности)

Легкая степень — рвота до 5 раз в день, общее состояние женщины удовлетворительное, угроза для плода отсутствует.
Средняя степень раннего токсикоза — рвота до 10 раз в день, потеря веса до 3 кг, учащенный пульс (до 100 ударов в минуту), наличие ацетона в моче.
Сильная рвота при беременности (третья степень) — рвота до 25 раз в день, потеря веса более 5%, обезвоживание и нарушения электролитного баланса. Необходима немедленная помощь врача.

Важно! Тяжелая рвота в начале беременности может быть признаком пузырного заноса.

Часто возникающие тошнота и рвота на поздних сроках беременности могут говорить о развитии преэклампсии — третьей стадии позднего токсикоза (гестоза). Это состояние сопутствует отекам конечностей и лица (1 стадия), повышению артериального давления и уровню белка в моче (нефропатия, 2 стадия гестоза). Без должного лечения преэклампсия может привести к судорогам (эклампсия) и увеличивает риск инсульта. Для плода поздний токсикоз может привести к гипоксии, замедлению развития и различным перинатальным патологиям. Также увеличивается вероятность отслоения плаценты и преждевременных родов.

Важно! Тошнота и рвота у беременных могут быть связаны с приемом железосодержащих препаратов при анемии, гастроэнтеритом или иными заболеваниями.

Когда самолечение может быть опасным: тревожные сигналы

Тошнота бывает довольно банальной. Укачивание, переедание, стресс — эти состояния обычно проходят сами или при помощи простых средств. Однако иногда тошнота может служить предупреждением. Сигналом о том, что что-то не так.

Если вы испытываете тошноту, сначала — проверьте, не наблюдаются ли «красные флаги»:

Рвота с примесями крови или имеющая вид «кофейной гущи».

Это не просто расстройство желудка. Это может свидетельствовать о кровотечении из-за язвы, разрыва сосудов или наличия опухоли. В таком случае необходимо обращаться к врачу и прибегать к госпитализации.

Неукротимая рвота — каждые 10–20 минут без облегчения.

Если человек не может выпить даже воды, а рвота продолжается без остановки — это состояние очевидно требует внимания. Организм теряет жидкости и электролиты, риск обезвоживания очень высок. В случае сильной тошноты плюс частая рвота — необходимо немедленно обратиться к врачу.

Рвота + температура выше 38°C + сильная головная боль + ригидность шеи.

Это может говорить о менингите. Серьезное и опасное для жизни состояние. Не тяните, не принимайте лекарства — вызывайте скорую помощь.

Признаки обезвоживания: сухость во рту, слабость, головокружение, редкое или сильно концентрированное мочеиспускание.

Организм не успевает компенсировать потерю жидкости, особенно это критично для детей, пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями.

Рвота после удара по голове или падения.

Даже если человек находится в сознании — это настораживающий сигнал. Это может быть признаком сотрясения мозга, повышенного внутричерепного давления или других травм. Тошнота может быть следствием таких повреждений.

Рвота, продолжающаяся более 24 часов у взрослого (или более 12 часов у ребенка).

Если тошнота прошла через пару часов — это нормально. Но если она продолжается дольше, вероятно, причина скрыта и требует диагностики: инфекция, панкреатит, аппендицит или проблемы с печенью.

Сильная боль в животе, особенно если она локализуется справа внизу, под ребрами или в области пупка.

Это может быть признаком «острого живота» — аппендицита, холецистита или панкреатита. В этом случае рвота является следствием и избавиться от тошноты не получится без помощи врача.

Причины чувства кома в горле

Чувство кома в горле может возникать при ОРЗ, аллергических реакциях, заболеваниях щитовидной железы, проблемах шейного отдела позвоночника и желудочно-кишечного тракта, опухолях в области горла, а также из-за психологических факторов.

Воспалительные процессы в ротоглотке

Одна из распространенных причин появления ощущения кома в горле — инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Они могут приводить к воспалению слизистой оболочки глотки и нередко сопровождаются высокой температурой, общей интоксикацией: болями в мышцах, суставах, ухудшением самочувствия и повышенной утомляемостью. Такие заболевания могут быть вызваны вирусами, такими как грипп, аденовирусы, коронавирусы и риновирусы.

Возбудителями острых респираторных заболеваний (ОРЗ) могут выступать бактерии: стафилококки, стрептококки, микоплазмы, пневмококки и другие. Кроме инфекций, аллергия также может стать причиной воспаления горла, будь то аллергия на пыльцу, лекарства или продукты питания.

При контакте с аллергеном слизистая может значительно отекать, создавая дополнительное ощущение сдавливания и присутствия постороннего предмета в горле. Основные виды воспалительных процессов в ротоглотке, вызывающие это ощущение, — фарингит, тонзиллит, увулит и ларингит. Фарингит проявляется воспалением задней стенки горла.

Симптомы фарингита включают покраснение и воспаление слизистой оболочки глотки, саднящую боль при глотании, першение и сухой кашель. При этом ощущение кома локализуется ближе к верхней части глотки. Острый тонзиллит, или ангина, характеризуется воспалением небных миндалин, расположенных по бокам глотки, рядом с язычком. Он проявляется сильной болью в горле, особенно при глотании, увеличением миндалин и иногда образованием гнойных пробок в их структуре. Гнойное содержимое может быть выраженным и ощущаться при глотании, создавая значительный дискомфорт.

При лакунарной ангине в миндалинах формируется гной.

Увулит — это воспаление нёбного язычка. Сопровождается болями при глотании, першением, иногда нарушениями дыхания, храпом, тошнотой, повышенной чувствительностью к рвотным рефлексам, обильным слюнотечением и постоянным желанием сглатывать слюну. Ощущение инородного тела в горле при увулите сосредоточено в области нёбного язычка или за ним.

Ларингит — воспаление гортани, которая расположена ниже глотки в области шеи. Основные проявления ларингита — хриплый голос или полная потеря голоса, интенсивные боли в горле и кашель. Ощущение кома в горле при ларингите воспринимается как «застрявшая таблетка» — не в самой глотке, а ниже, например, в области кадыка или грудной ямки в шее. Симптом может усиливаться при разговоре и вызывать желание сглатывать слюну.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа — это эндокринный орган, находящийся в нижней части шеи, который производит гормоны, регулирующие различные процессы в организме. При некоторых заболеваниях щитовидная железа может увеличиваться и воспаляться, сжимая дыхательные пути и пищевод. В таких случаях на шее может появляться видимый бугор, известный как зоб. Его могут чувствовать не только окружающие, но и сам пациент при глотании и дыхании.

Увеличенная щитовидная железа заметна на шее и может выглядеть как отёк в области горла.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь) — это аутоиммунный процесс, проявляющийся увеличением щитовидной железы, выпуклостью глаз, жара, повышением потливости, нарушениями пищеварения и учащением сердечного ритма;
Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы, которое может возникнуть в результате аутоиммунных заболеваний, инфекций или травм. Проявляется повышением температуры, болями, а также отеками и покраснениями кожи на шее спереди. Нередко вызывает болезненные ощущения при глотании.

Ощущение кома в горле также может быть вызвано дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника (остеохондроз)

Причиной ощущения кома в горле также могут стать дегенеративные и дистрофические изменения в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Эта патология появляется в результате истощения межпозвонковых дисков — хрящей, которые служат амортизаторами и отвечают за подвижность шейного отдела позвоночника.

Изменения в шейном отделе позвоночника могут стать причиной ощущения кома в горле.

Ком в горле при остеохондрозе возникает из-за сжатия нервных окончаний, которые отвечают за чувствительность в области глотки. В действительности при такой патологии не наблюдается отеков или воспаления слизистых оболочек.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника основными признаками являются болезненные ощущения в области шеи и спины, возникающие при наклонах и поворотах головы. У некоторых пациентов может возникать и чувство кома в горле, хотя это является вторичным симптомом.

Патологии желудка

Чувство дискомфорта в горле нередко связано с заболеваниями желудка или пищевода. Например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может сопровождаться таким симптомом. Это состояние характеризуется нарушением работы сфинктера пищевода — клапана, который должен пропускать пищу в желудок и предотвращать ее возврат.

При ГЭРБ происходит заброс пищи и желудочного сока в пищевод, что может затрагивать даже глотку. Это может привести к кислой отрыжке. Кислота, попадая на слизистую пищевода и дыхательных путей, вызывает их раздражение и воспаление.

При наличии ГЭРБ чувство кома в горле возникает из-за постоянного воздействия желудочного сока на слизистую пищевода.

Кроме того, причиной дискомфорта в горле может быть эзофагит, представляющий собой воспаление слизистой оболочки пищевода, что приводит к ее повреждению. При этом проглатываемая пища может раздражать воспалённые участки и создавать ощущение инородного тела.

Другой распространённой причиной является дискинезия пищевода, когда мускулатура не справляется с продвижением пищеварительного комка, при этом пища может застревать в горле.

Новообразования

Также к возможным причинам появления кома в горле относятся различные новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные, такие как опухоли, кисты и полипы.

Новообразования иногда могут достигать значительных размеров, сжимая просвет глотки и оказывая давление на гортань и пищевод, что приводит к ощущению, что в горле находится посторонний предмет, мешающий дыханию или глотанию.

У больных раком горла или гортани чувство кома может быть одним из первых признаков заболевания, при этом оно имеет постоянный характер, в отличие от других патологий.

Психогенные расстройства

У людей, страдающих от депрессий, неврозов и подверженных сильному стрессу, также может возникнуть ощущение кома в горле. Это вызвано спазмами глоточных мышц в ответ на сильные эмоциональные переживания: печаль, радость, тревогу или страх. Обычно данный симптом усиливается с нарастанием эмоций и проходит, когда человек успокаивается.

Травмы и инородные предметы

Ощущение дискомфорта в горле также может возникнуть в результате травмы. Так, ожоги слизистой глотки и пищевода, вызванные горячими напитками или пищей, могут вызвать подобные ощущения. Проглатывание твердых или острых предметов (например, кусочков сухарей или леденцов с острыми краями, крупных косточек от фруктов и овощей) также может спровоцировать ощущения кома.

Некоторые предметы могут застревать и травмировать слизистую. Например, часто остаются застрявшими тонкие рыбные кости. Проглоченные без воды капсулы с лекарствами, как правило, не вызывают длительного ощущения кома, однако временно способны на это.

Методы диагностики заболеваний, проявляющихся ощущением кома в горле

Во время первичной консультации врач подробно расспросит пациента о симптомах, времени их появления и продолжительности, а также о перенесенных заболеваниях и общем состоянии здоровья.

Если дискомфорт в горле не единственный симптом, важно сообщить специалисту об остальных симптомах, которые могут вызывать беспокойство. Это поможет сузить область диагностики.

Для оценки здоровья и наличия воспалительного процесса врач может назначить кровь на клинический анализ и исследование на С-реактивный белок — один из ключевых индикаторов воспаления.

Эффективные способы избавления от чувства тошноты в горле