Что можно от молочницы на гв

При грудном вскармливании (ГВ) молочница может вызывать дискомфорт как у матери, так и у ребенка. Для лечения кандидозной инфекции у кормящей матери рекомендуется использовать противогрибковые препараты в форме кремов или мазей, которые безопасны при лактации. Кроме того, важно поддерживать гигиену и избегать факторов, способствующих развитию грибковой инфекции, таких как перегрев и влажность.

Если молочница обнаружена у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев симптомы проходят сами, но при необходимости может быть назначен местный противогрибковый препарат. Важно продолжать кормление, так как грудное молоко содержит антитела, которые помогают ребенку справиться с инфекцией.

Кандидоз на груди

Процесс грудного вскармливания является неотъемлемой частью материнства, однако он может быть связан с определенными сложностями. Одной из часто встречающихся проблем является кандидоз сосков, который может доставить неудобство как матери, так и её ребенку.

Основным возбудителем молочницы выступает грибок Candida albicans. После его попадания на поврежденные участки кожи сосков начинается воспалительный процесс. Одной из распространенных причин возникновения кандидоза является реакция организма матери или ребенка на антибиотики. Эти препараты, уничтожая патогенные микроорганизмы, также убивают полезные бактерии, что создает идеальные условия для размножения грибов. Нередко молочница сосков сопровождается кандидозом ротовой полости у младенцев.

Как проводится лечение

Перед тем, как начать лечение, врач может сделать мазок для подтверждения наличия инфекции у кормящей матери. В случае подтверждения диагноза кандидоз, женщине назначатся противогрибковые препараты. Также необходимо будет проводить лечение и младенцу, так как патогенные организмы способны быстро распространяться и молочница может передаваться через прикосновения.

Несмотря на необходимость в медикаментозной терапии, грудное вскармливание можно продолжать. В большинстве случаев достаточно применять наружные средства, которые наносится на пораженные участки после кормления. Если кандидоз имеет серьезную форму, врач может назначить системные препараты (например, таблетки). В такой ситуации необходимо проконсультироваться с врачом относительно продолжения грудного вскармливания.

Для предотвращения дальнейшего распространения грибковой инфекции во время лечения, следует соблюдать несколько рекомендаций:

После каждого контакта с молочными железами, смены подгузников или применения лекарств необходимо тщательно мыть руки.
Члены семьи должны использовать индивидуальные полотенца.
Сменные прокладки для грудного вскармливания рекомендуется менять как можно чаще.
Все игрушки, соски и предметы, которые ребенок может взять в рот, следует стерилизовать или тщательно мыть.
Постельное белье нужно стирать при высокой температуре, а затем проглаживать.
Если мать сцеживает молоко при кандидозе сосков, его нельзя давать ребенку до полного завершения курса лечения, так как существует риск повторного заражения. Низкие температуры не уничтожают грибок, поэтому замораживание молока не рекомендуется.

Методы лечения молочницы при грудном вскармливании: обзор препаратов и свечей

Молочница является распространенной проблемой у женщин, особенно после родов в период лактации. Во время этого периода иммунная система ослаблена, так как все ресурсы направлены на выработку молока. Обычно лечение молочницы не вызывает сложностей, но кормящим мамам нужно проявлять особую осторожность в выборе лекарств.

Женская половина может лечить молочницу в домашних условиях. Современные методы позволяют эффективно и быстро избавляться от зуда и жжения, при этом они безопасны для детей на грудном вскармливании.

Диагностика кандидоза проводится через осмотр пораженной области и взятие мазка из влагалища. Если у женщины обнаружен кандидоз, ее партнеру также требуется лечение, поскольку даже при отсутствии внешних симптомов грибок Candida может присутствовать у него. В отличие от женщин, мужчины могут ограничиться одноразовым приемом противогрибкового препарата, например, Флуканазола или Дифлюкана.

Не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз, так как множество заболеваний женской половой системы имеет схожие проявления. Лучше доверить эту задачу опытному специалисту.

Специалисты подчеркивают, что лечение кандидоза во время грудного вскармливания требует особого внимания, чтобы не навредить ни матери, ни ребенку. К числу безопасных средств можно отнести противогрибковые свечи, такие как клотримазол и миконазол, которые имеют минимум системного воздействия и могут применяться в этот период. Также рекомендовано использовать местные антисептики на основе экстракта ромашки или календулы, помогающие снять воспаление и зуд. Важно консультироваться с врачом перед началом лечения для исключения противопоказаний и выбора наиболее эффективных средств. Необходимо также следить за личной гигиеной и правильным питанием, что способствует более быстрому выздоровлению.

Лекарственные средства можно разделить на две категории. В первую входят свечи, которые можно использовать без прекращения грудного вскармливания, во вторую – препараты, применение которых требует временного отказа от грудного молока.

Молочница, или кандидоз, — это распространенное заболевание среди женщин, особенно в период лактации. Многие матери сталкиваются с этой проблемой и ищут безопасные методы лечения. Важно помнить, что не все лекарства подходят для кормящих женщин. Наиболее популярны свечи с активными компонентами, такими как клотримазол и миконазол.

Эти препараты обладают местным действием и минимально проникают в кровь, что делает их безопасными для матерей. Кроме того, часто рекомендуют пробиотики, которые помогают восстановить нормальную микрофлору. Прежде чем применять любые средства, важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий. Не забывайте о соблюдении гигиены и правильном питании, что также содействует быстрому выздоровлению.

Медикаменты, нежелательные при грудном вскармливании

Существует ряд средств против кандидоза, которые не рекомендуется применять при грудном вскармливании, чтобы не навредить ребенку. В эту группу входят в основном различные вагинальные свечи:

Рувидон. Эти суппозитории содержат повидон-йод – хороший антисептик, который помогает в борьбе с патогенной микрофлорой. Однако йод легко проникает через слизистую влагалища в кровь и может попасть в материнское молоко, что может отразиться на работе щитовидной железы у ребенка. Лечение таким препаратом предполагает семидневный курс введения 1-2 свечей в сутки.
Полижинакс. Состоит из компонентов нистатина, неомицина и полимиксина. Этот препарат обладает местным противомикробным и антибактериальным воздействием. Его применяют по 1 свече на ночь на протяжении 12 дней. В инструкции указано, что его не следует применять кормящим женщинам, поэтому перед использованием лучше получить рекомендации от гинеколога.
Ливарол. Содержит кетоконазол и назначается для лечения грибковых инфекций, подавляя биосинтез эргостерола и изменяя липидный состав грибов. Препарат вводится во влагалище по одной свече на ночь в течение пяти дней.
Бетадин. Основное активное вещество – повидон-йод, который блокирует аминогруппы клеточных белков. Препарат является антисептиком и обладает противомикробным/дезинфицирующим действием. При местном применении он практически не всасывается слизистой влагалища, но требует пристального внимания к состоянию щитовидной железы малыша. Назначается на 7 дней по 1 суппозиторию на ночь, перед введением след.действие препарата необходимо смочить водой.

Женщинам важно внимательно ознакомиться с инструкциями к лекарствам и следовать указаниям врача. Назначаются только те препараты, которые безопасны при грудном вскармливании.

Безопасные препараты для лечения при грудном вскармливании

К препаратам, разрешённым при грудном вскармливании для лечения кандидоза, можно отнести:

Клотримазол. Это антисептическое средство эффективно в борьбе с патогенной флорой. Клотримазол почти не впитывается через слизистую оболочку, следовательно, не причиняет вреда ребенку. Свечи с клотримазолом безопасны даже в первые недели после родов. Они доступны в виде свечей и суппозиториев. Свечи применяются по 1 за 6 дней, а суппозитории – по 1 дважды в день.
Гексикон. Суппозитории, основным действующим веществом которого является хлоргексидин биглюконат, действуют как антисептики. Гексикон подходит при лактации, так как не всасывается и не проникает в кровь женщины. Изготавливается для интравагинального применения по 1 единице 1-2 раза в сутки.
Пимафуцин. В состав препарата входит натамицин, доступный в форме таблеток, крема и вагинальных свечей. Эти свечи подходят для кормящих женщин, так как у них нет противопоказаний во время грудного вскармливания. Предписываются по 1 свече на ночь на протяжении 2-3 дней. Крем Пимафуцин можно с успехом использовать для лечения грибка сосков и молочных желез, но его недостатком является то, что он сложно смывается с сосков, и небольшое количество может попасть к ребенку.

Кандидоз и грудное вскармливание

Кандидоз, в обиходе известный как молочница, представляет собой одну из форм грибковой инфекции. Его вызывает микроорганизм рода Candida, в первую очередь – Candida albicans. Все виды этой группы считаются условно-патогенными, то есть они могут беспрепятственно обитать в организме и вызывать болезни только в определенных условиях. Кандида является естественным компонентом микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Развитие заболевания не связано с простым присутствием грибов, а с их активным размножением и/или понижением иммунной защиты, что ведет к вторжению более агрессивных видов грибков.

прием антибиотиков или гормонов в период лактации;
повреждения сосков из-за неверного прикладывания ребенка;
дисбаланс микрофлоры кишечника и влагалища (например, развитие влагалищного кандидоза во время беременности или после родов);
неправильное питание (избыточное количество сладостей и мучных изделий);
психоэмоциональная нагрузка, усталость и недостаток сна;
наличие сахарного диабета и анемии у матери.

В таких обстоятельствах молочница может быстро развиться и привести к инфицированию. При первичном заболевании симптомы могут проявляться не сразу, поэтому следует тщательно следить за состоянием сосков, чтобы не пропустить появления тревожных и неприятных признаков.

Клинические проявления у матери

Каковы главные симптомы, которые могут указывать на развитие заболевания?

Во время осмотра может наблюдаться отечность сосков, образование шелушащихся участков и пленок на ареолах и сосках, а также трещины на них. Ареола может выглядеть влажной с мелкими пузырьками, а кожа груди может быть гиперемированной.

Заболевание может сопровождаться зудом и жжением различной силы, иногда боль бывает довольно выраженной. Часто соски становятся крайне чувствительными как во время кормления, так и между кормлениями; женщина испытывает дискомфорт даже при ношении белья или при душе. Боль может распространяться по всей груди, отдавать в руку или спину, и кормление ребенка становится невыносимо болезненным. Этот симптом может сигнализировать о возможности присоединения бактериальной инфекции.

У женщины также могут проявляться признаки вагинального кандидоза, особенно если она им болела до родов.

Клинические проявления у ребенка

Если заболевание передается ребенку, грибок начинает развиваться в его ротовой полости.

В таком случае в рту малыша можно заметить белый творожистый налет, который появляется на языке, деснах, а также на верхнем и нижнем нёбе. Эти белые пленочки, в отличие от обычного молочного налета, трудно удаляются, а под налетом могут образовываться небольшие язвы и эрозии.

Высыпания также могут появляться в области ануса, на ягодицах и паховых складках у ребенка. Для диагностики необходимо обратиться к педиатру.

Терапия молочницы

Так как грибок легко передается от матери к ребенку, а потом может вновь вернуться, лечение необходимо проводить одновременно и для матери, и для малыша, даже если у кого-то из них нет явных симптомов заболевания.

На время курса лечения следует сократить продолжительность прикладывания к груди, но увеличить частоту, чтобы ребенок получал достаточное количество молока. При сильной болезненности может понадобиться временно перейти на сцеженное молоко, так как ручное сцеживание может быть менее болезненным, чем использование молокоотсоса. Рекомендуется заменять кормление альтернативными методами (не из бутылочки).

Назначение медикаментозного лечения (как местного, так и системного) осуществляется только врачом после осмотра и установления диагноза.

Как уже упоминалось, лечение должно касаться как матери, так и ребенка, чтобы избежать повторного заражения.

Протирание рта ребенка марлей с содой, как часто описывается в источниках, может привести к дополнительному повреждению и болям в ротовой полости малыша. Кроме того, использование раствора буры в глицерине также противопоказано из-за его токсичности для детей.

Таким образом, при своевременном контакте с врачом и выполнении его рекомендаций, лечение кандидоза может быть эффективным. Прекращение грудного вскармливания в этом случае не требуется.

Профилактические мероприятия против кандидоза сосков и ареол

Правильное прикладывание и эффективное лечение порезов и трещин на сосках.
При использовании впитывающих прокладок для груди следует их менять по возможности чаще, чтобы кожа оставалась сухой, а также устраивать воздушные ванны.
Кормящим женщинам рекомендуется носить хлопковое белье, не сдавливающее грудь.
В рационе кормящей матери, подверженной рецидивам молочницы, стоит сократить количество простых углеводов.
Соблюдение гигиенических норм (мытье рук) и своевременное лечение других очагов молочницы.

Прием препарата во время менструации противопоказан; начинать лечение рационально после окончания менструации

При наличии одновременной инфекции половых губ и окружающих участков (кандидозный вульвит) рекомендуется также применять местное лечение с помощью клотримазола. В период беременности вагинальное лечение проводится без использования аппликатора.

Для предотвращения инфицирования важно одновременно лечить половых партнеров. На период терапии рекомендуется воздержаться от половых связей. Во время лечения необходимо использовать средства контрацепции. Применение презервативов и диафрагм одновременно с препаратом может увеличить риск их разрыва.

Лучше применять надежные методы контрацепции. Чтобы избежать повторного заражения, следует придерживаться правил гигиены. Если клинические признаки инфекции продолжаются после окончания курса лечения, необходимо провести повторное микробиологическое исследование для подтверждения диагноза.

Упаковка и форма выпуска

Крем вагинальный 2 % — 20 г, помещенный в тубу с одноразовыми аппликаторами (3 шт.) для интравагинального введения и инструкцией по применению в комплекте.

Побочные эффекты

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) побочные эффекты классифицируются по частоте: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, <1/10), нечасто (≥ 1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не удается установить на основании доступных данных). Нарушения иммунной системы: частота неизвестна – могут возникать аллергические реакции, включая крапивницу, обмороки, снижение артериального давления, одышку.

Что касается желудочно-кишечного тракта, то частота неизвестна: возможны боли в животе. По коже и подкожным тканям: частота неизвестна – при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим компонентам, например, цетостеариловому спирту, могут возникнуть аллергические реакции.

В области почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит. Нарушения в области половых органов: частота неизвестна – зуд, жжение, гиперемия и отек слизистой влагалища, изъязвления слизистой, сыпь, и боли в малом тазу. Другие: частота неизвестна – головные боли, боли в животе. Если побочные эффекты усугубляются или вы замечаете другие, не указанные в инструкции, следует обратиться к врачу.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство

Взаимодействие с лекарственными средствами

При введении клотримазола вагинально наблюдается снижение активности амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с натамицином и нистатином может уменьшаться эффективность клотримазола.

Совместное использование клотримазола интравагинально и перорально с такролимусом и сиролимусом может приводить к повышению уровня последних в плазме, поэтому следует наблюдать за пациентами на предмет симптомов передозировки и, при необходимости, проверять концентрацию в крови.

Влияние на способность управления транспортом и механизмами

Препарат не влияет на способность водить автомобили и заниматься другими потенциально небезопасными действиями, требующими высокой концентрации внимания и быстроты реакций.

Применение во время беременности и кормления грудью

Использование в первом триместре беременности противопоказано. Решение о целесообразности применения препарата во втором и третьем триместрах должно приниматься индивидуально после консультации с врачом. Использование препарата в период лактации возможно только в случае, если врач считает, что польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

Фармакодинамика

Клотримазол представляет собой противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Антимикотическое действие активного вещества (производное имидазола) связано с нарушением синтеза эргостерина, который является компонентом клеточной мембраны грибков, что в свою очередь изменяет проницаемость мембраны и приводит к разрушению клетки.

При низких концентрациях оно действует фунгистатически, а при высоких – фунгицидно, затрагивая не только пролифирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, что приводит к увеличению уровня перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Препарат проявляет активность против дерматофитов, грибов, похожих на дрожжи, плесневых грибов и некоторых простейших организмов. Он обладает антимикробным воздействием на грамположительные бактерии (например, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и анаэробные микроорганизмы (включая Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis). Однако клотримазол не воздействует на лактобациллы. В условиях, похожих на лабораторные, при концентрации 0,5-10 мкг/мл клотримазол подавляет рост бактерий из семейства Cornibacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков); при концентрации 100 мкг/мл обладает действием против трихомонад.

Эффективные средства от молочницы при грудном вскармливании