Эффективные упражнения по Бубновскому для лечения стеноза позвоночного канала в поясничной области

Упражнения при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе по методике Бубновского направлены на восстановление функции позвоночника и облегчение болевых симптомов. Основное внимание уделяется укреплению мышечного корсета, растяжке и улучшению подвижности суставов, что помогает устранить компрессию нервных окончаний и улучшить кровообращение.

Регулярное выполнение данных упражнений способствует улучшению качества жизни и повышению активности, однако важно помнить о необходимости консультации с врачом перед началом тренировок, чтобы избежать возможных осложнений и правильно подобрать комплекс упражнений с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Профилактика стеноза позвоночного канала

Спинальный стеноз является заболеванием, которое может привести к потере трудоспособности. Не все пожилые пациенты смогут вынести длительные и травматические хирургические процедуры. После операции существует вероятность возникновения осложнений в будущем. Неблагоприятный прогноз можно избежать, если осознанно подойти к проблеме, следовать здоровому образу жизни и рекомендациям ортопедов.

Меры по профилактике спинального стеноза включают в себя общепринятые советы по поддержанию здоровья спины.

1. «Формирование» правильной осанки с детства.

Неправильная осанка может привести к раннему возникновению проблем с опорно-двигательным аппаратом. Современные дети развиваются очень быстро. Мышечная масса не всегда успевает за ростом костей, из-за чего мышечный корсет у детей оказывается недостаточно крепким, а костные структуры становятся уязвимыми. Поэтому этому аспекту следует уделять особое внимание с самых ранних лет. С детства важно прививать детям привычку сохранять прямую осанку. В дальнейшем родителям стоит правильно организовать рабочее пространство для ребенка:

• за столом следует сидеть на стуле с поддержкой для спины;
• ноги должны быть обеспечены опорой;
• сидение не должно быть слишком жестким или мягким;
• мебель необходимо подбирать согласно росту ребенка

Надо организовать правильное место отдыха:

• сон на ортопедической подушке и матрасе;
• нельзя лежать, когда смотришь телевизор, так как это может привести к перенапряжению определенных мышц и нарушению кровообращения в шейном и поясничном отделах позвоночника;
• центр экрана нужно располагать на уровне середины переносицы.

Существует множество эффективных упражнений для формирования правильной осанки – это и ходьба по прямой линии с книгой на голове, и упражнения с палкой за спиной, и занятия на баланс. Полезны для поддержания оптимального положения позвоночника такие занятия, как хореография, танцы, верховая езда и гимнастика. Рюкзак следует подбирать так, чтобы он не был слишком тяжелым. Правильная осанка должна стать привычкой и соблюдаться постоянно.

1. Понимание основ эргономики.

Каждому следует знать основы правильного управления своим телом. При подъеме тяжестей не следует действовать резкими движениями; поднимайте их аккуратно с прямой спиной, осторожно выпрямляя ноги, таким образом, должны работать мышцы ног, а не спина. Если требуется перенести груз весом свыше 5 кг, его надо равномерно распределить между обеими руками. Вместо сумки лучше использовать рюкзак.

1. Качественный сон на правильной поверхности в удобной позе.

Спать нужно на хорошем матрасе, который не провисает под весом тела. Слишком жесткий матрас может неправильно корректировать естественные изгибы позвоночника. Высота подушки должна соответствовать плечам. Оптимальная поза для сна с точки зрения здоровья позвоночника – это поза эмбриона, когда человек лежит на боку с подтянутыми к животу коленями. Спать на животе врачи не рекомендуют.

1. Регулярные физические нагрузки.

Специалисты утверждают, что профессиональный спорт может негативно сказываться на здоровье. Интенсивные нагрузки способствуют быстрому износу организма. Мышцы развиваются так быстро, что сердце не успевает их снабжать необходимыми веществами. Однако занятия оздоровительной гимнастикой, тренировками в фитнес-клубах и лечебно-спортивными программами могут быть крайне полезны, если упражнения выбираются с учетом индивидуальных особенностей.

Ежедневные физические упражнения защищают позвоночник от преждевременного износа. Желательно регулярно выполнять элементарные упражнения по 30 минут в день.

Рекомендуется регулярно посещать бассейн, участвовать в аквааэробике и делать йогу. Важно включать в свою тренировку упражнения на растяжку, легкие нагрузки с гантелями, а также практиковать восточные оздоровительные гимнастики. Если есть возможность, не забывайте о «висах» на турнике. Необходимо помнить о важности разогрева мышц перед занятиями.

Сильный и правильно развитый мышечный корсет способствует поддержанию позвоночника и всего тела в целом. Физическая активность также помогает сохранять стройность, что, в свою очередь, защищает позвоночник от излишней нагрузки. Однако прежде чем выбрать подходящий вид упражнений, необходимо проконсультироваться с врачом.

1. Сбалансированное питание.

Регулярное, хотя и не слишком строгое ограничение в употреблении определенных продуктов питания может способствовать улучшению состояния позвоночника. С малых лет важно осознавать вред, который приносит нездоровая пища. В связи с этим рекомендуется сократить присутствие в своем рационе:

• продуктов с консервантами,
• обработанного мяса в виде колбасы, сосисок, бекона и т.д.
• всевозможных копченостей,
• товаров с длительным сроком хранения;
• продуктов, содержащих рафинированный сахар;
• алкогольных и газированных напитков;
• консервированного сока.

Профилактика стеноза — как необходимо питаться?

Половина рациона должна состоять из фруктов, овощей и зелени, так как они являются источниками необходимых веществ. В качестве белковой пищи рекомендуется предпочесть куриное мясо, индейку и баранину. Меню должно включать разнообразные орехи, семена, сыр и продукты из цельного зерна. Разнообразные каши, приготовленные на воде, играют важную роль в питании, обеспечивая лучшее усвоение.

Для поддержания здоровья костей и хрящей необходим определенный набор макро- и микроэлементов, а Витаминов. Эти вещества можно найти в свежих яйцах, бобовых, зелени, абрикосах, мушмуле, капусте, сыром шпинате и цветной капусте.

1. Выбор подходящей обуви – это надежная профилактика плоскостопия.

Обувь должна выбираться по размеру в любом возрасте. В детстве некоторые мамы покупают обувь на вырост. Этого делать нельзя. Надо отдавать предпочтение обуви из качественной кожи и натуральных тканей. Желательно приобретать индивидуальные стельки и регулярно приходить на профосмотр к ортопеду.

Новый аппарат «DIERS pedogait», благодаря высокотехнологичной оптике, обеспечивает точную диагностику стопы, анализируя ее как в состоянии покоя, так и в движении. В нашем Центре вы можете заказать индивидуальные стельки ФормТотикс, которые получили признание и активно используются ведущими ортопедическими клиниками по всему миру.

1. Забота о костях и суставах для лиц старше 60 лет.

С возрастом в костной системе могут развиваться дистрофические и разрушительные изменения. Поэтому пожилым людям особенно важно активно поддерживать физическое состояние и уделять внимание своему позвоночнику, выполняя следующие рекомендации:

• регулярно совершать прогулки;
• ходить не менее 3 км ежедневно;
• включать в режим дня растяжку, записаться на пилатес, стретчинг или йогу;
• посещать бассейн;
• постоянно принимать витамин D;
• Сохранять здоровье позвоночника — при вставании со стула старайтесь минимизировать нагрузку на позвоночник, опираясь свободной рукой на массу устойчивого предмета; избегайте поднятия тяжестей и резких наклонов; просыпаясь, не торопитесь вставать с кровати.

Обращайте внимание на сигналы вашего организма, заботьтесь о своем позвоночнике и теле, регулярно проходите медицинские осмотры! Лишь таким образом вы сможете сохранить позвоночник в хорошем состоянии, а спину — сильной!

Вторичный дегенеративный стеноз позвоночного канала

Вторичный дегенеративный стеноз позвоночного канала характеризуется сужением канала, вследствие повреждения и преждевременного изнашивания позвонков. Типичная ситуация при стенозе, когда при продолжительной ходьбе человек периодически вынужден делать остановки для отдыха из-за слабости или боли в ногах.

Основными признаками сужения позвоночного канала считаются слабость в руках и стопах, онемение в руках, а также на наружной стороне стопы и в большом пальце, а также снижение силы в конечностях. У пациентов со стенозом могут наблюдаться резкие, стреляющие боли в ногах, шее, плечах и головные боли. Однако стоит отметить, что стеноз позвоночного канала может протекать без явных симптомов и быть выявлен случайно во время МРТ, проводимого по другим причинам.

В любом случае, необходимо осознавать, что данное заболевание является серьезным, и при его первых признаках стоит обратиться за медицинской помощью. В Центре доктора Бубновского с данным недугом работают по нескольким направлениям: диагностика, терапия, профилактика и восстановление.

Стеноз позвоночного канала может быть следствием межпозвоночных грыж и листезов. Чаще всего в Центр приходят пациенты с уже установленным диагнозом стеноза. В таких случаях проводится курс терапии, который помогает остановить дальнейшее развитие заболевания, минимизируя риск хирургического вмешательства и инвалидизации.

К врачу Бубновскому обращаются пациенты, которые уже прошли операцию на позвоночнике. В данном случае крайне важна реабилитация: необходимо восстановить баланс в работе мышц, укрепить их, а также снизить воспаление и отёк тканей. Это поможет быстро вернуться к нормальной жизни после оперативного вмешательства и предотвратить повторные проблемы.

Вторичный дегенеративный стеноз позвоночного канала возникает из-за изменений, связанных с дегенерацией и дистрофией позвоночника, таких как остеохондроз, деформирующий спондилёз, листезы, а также крупные грыжи межпозвонковых дисков. Также может наблюдаться сочетание различных патологий. Чаще всего стеноз наблюдается в поясничной и шейной областях.

Говоря о механизме возникновения стеноза, можно сказать, что сужение канала происходит, когда позвонок смещается с своего анатомического места, что приводит к его нахождению ближе к позвоночному каналу и тем самым сужает пространство внутри него.

В шее стеноз чаще возникает вследствие грыж, в пояснице смещение позвонка происходит на фоне деформирующего спондилёза. Возможно и вторичное возникновение грыжи межпозвонкового диска.

Неврологические проявления могут возникать при стенозе в шейном отделе spine из-за крупных грыж и вторичной миелопатии, когда происходит давление на спинной мозг.

Как уже упоминалось ранее, при отсутствии симптомов можно лишь заподозрить наличие патологии на основании визуального осмотра, окончательный диагноз устанавливается с помощью МРТ.

Если же имеются жалобы, такие как слабость в конечностях и болевой синдром, то в большинстве случаев рекомендуется начать лечение с консервативных методов, включающих обезболивающие средства, физиотерапию и блокады. При выраженных стенозах может быть предложено хирургическое вмешательство — декомпрессия канала с установкой металлических конструкций.

При операции высок риск осложнений, так как происходит грубое вмешательство в организм. Кроме того, это не решает саму проблему, поскольку остаются дегенеративно-дистрофические изменения других отделов позвоночника. А значит, сохраняется причина болей в виде несбалансированной работы мышц, их спазма и отека.

Специалисты Центра разрабатывают персонализированную лечебную программу для пациентов, основываясь на детализации их жалоб, проведении осмотров, оценке двигательной активности и степени болевого синдрома, а также анализе результатов дополнительных методов диагностики. Это помогает компенсировать негативные изменения и обеспечивает дополнительную декомпрессию двигательных сегментов позвоночника.

Методика, предложенная доктором Бубновским, фокусируется на укреплении глубоких и поверхностных мышц спины, что способствует достижению баланса нагрузки между ними.

Достижения результата основаны на последовательном выполнении комплекса кинезитерапевтических упражнений. Индивидуальная программа занятий на уникальных тренажерах Бубновского разрабатывается с учетом диагноза, жалоб и персональных особенностей каждого пациента.

Дизайн тренажера способствует осуществлению лечебного курса в приятных и безопасных условиях для позвоночника и суставов.

Упражнения по методике доктора Бубновского улучшают гибкость мышц, что в свою очередь способствует лучшей микроциркуляции и питанию тканей. Улучшенный кровоток помогает уменьшить отеки.

В тех же целях могут быть использованы и сопутствующие методики — сауна с холодным обливанием, криотерапия, бальнеофизиотерапия. Холод Выступает как противовоспалительный фактор.

За счет внедрения универсальных тренажеров Бубновского и индивидуального выбора упражнений, а также сочетания терапевтических элементов, методика обеспечивает более аккуратный, продуманный и безопасный подход к решению возникших проблем.

Рекомендуется начинать терапию как можно скорее.

Общие рекомендации и правила

Для того чтобы занятия лечебной физкультурой были полезными и не причиняли вреда, надо запомнить следующие советы и правила:

• все движения следует выполнять без боли; если боль ощущается, необходимо уменьшить амплитуду движений или вовсе прекратить занятия;
• при наличии заболеваний позвоночника заниматься можно только в период ремиссии, во время обострений любые физические упражнения противопоказаны;
• не следует делать резкие или резкие движения; все упражнения должны проходить плавно и медленно, что поможет избежать травм;
• комплекс упражнений нужно выполнять систематически, только так можно добиться прогресса;
• каждую тренировку следует начинать с разминки и растягивающих упражнений;
• Перед тренировками категорически не рекомендуется принимать препараты, обладающие обезболивающим эффектом, так как это может привести к тому, что вы не ощутите начало болевого синдрома, что в конечном итоге может нанести вам вред.

Важно! Лечебная гимнастика противопоказана при застойной сердечной недостаточности, аневризме аорты, высокой степени гипертонии, дыхательной недостаточности. Ее не назначают в восстановительный период после перенесенного инфаркта миокарда, при сахарном диабете с тяжелыми осложнениями.

Оздоровительный комплекс упражнений для спины

Данный комплекс упражнений предназначен для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для лечения их начальных стадий. В случае наличия любых нарушений лучше посоветоваться с врачом насчет каждого упражнения.

Шейный отдел

1. Поворачивайте голову в стороны и наклоняйте ее вверх и вниз. Выполняйте каждое движение по 10 раз.
2. Совершайте круговые плавные движения головой в обеих направлениях, повторяя по 15 раз.
3. Упражнения с сопротивлением, которые прекрасно укрепляют шейные мышцы. Суть процесса заключается в том, что вы пытаетесь наклонить или повернуть голову, одновременно оказывая сопротивление другой рукой с противоположной стороны. Повторяйте по 10 раз для каждого типа движений.
4. Попробуйте походить с тяжелой книгой на голове в течение 2-3 минут.

Примерный набор упражнений лечебной физкультуры для шеи

Грудной и поясничный отдел

1. Садимся на четвереньки и начинаем упражнение «кошка». Осторожно выгибаем спину вверх, опуская голову вниз. Задерживаем это положение на 5 секунд. Затем аккуратно прогибаем спину, поднимая голову вверх. Снова фиксируемся на 5 секунд и повторяем весь процесс. Достаточно выполнить 10 раз.
2. Исходное положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Руки расположены вдоль тела. Плавно поднимаем таз от пола, задерживаемся на несколько секунд, а затем возвращаемся в исходное положение. Повторяем 10 раз.
3. Исходное положение — лежа на животе. Выполняем упражнение «змея». Упираемся руками в пол, прогибая спину и шею максимально назад. Остаемся в этом положении на некоторое время, затем плавно возвращаемся обратно. Повторяем 10 раз.
4. Исходная позиция – стоя на четвереньках. Осторожно отводим прямую ногу назад, выполняя махи. После этого меняем ногу. Достаточно выполнить по 10 повторений для каждой ноги.
5. Выполняем упражнения “ножницы” и “велосипед”.
6. Упражнение “лодочка”. Исходное положение – лежа на животе, руки и ноги вытянуты вдоль тела. Плавно поднимаем конечности от пола и прогибаем позвоночник, фиксируя позу на несколько секунд, затем медленно возвращаемся в исходное положение. Повторяем 10 раз.

Факторы, провоцирующие развитие стеноза

У некоторых людей узкий позвоночный канал может быть выявлен уже при рождении. Однако в большинстве случаев причины возникновения спинального стеноза связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Разнообразные факторы могут способствовать возникновению этой патологии:

1. Увеличение костной ткани (образование остеофитов). На фоне развития спондилоартроза иногда формируются костные шипы, способные прорастать в спинномозговой канал. Также наличие болезни Педжета, часто наблюдаемой у взрослых, может привести к росту костной ткани в области позвоночного столба.

2. Грыжевые изменения в межпозвонковых дисках. Со временем мягкие ткани, выполняющие роль амортизаторов между позвонками, часто теряют свою упругость. Из-за образовавшихся трещин на внешней поверхности дисков их внутреннее содержимое смещается, что может вызвать давление на спинномозговой канал или нервные окончания.

3. Утолщённая связочная ткань. Связки, которыми удерживается костная ткань в позвоночнике, с возрастом утолщаются и уплотняются. Что приводит к их выпячиванию в сторону позвоночного канала.

4. Новообразования. Аномальное развитие тканей может происходить как в области спинномозгового канала, так и в оболочках, окружающих спинной мозг, или в пространстве между ним и позвонками. Обычно такие образования хорошо визуализируются во время обследования с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

5. Травмы позвоночника. Дорожно-транспортные происшествия и другие травмы могут приводить к смещению или переломам одного или нескольких позвонков. Смещение костной ткани вследствие травмы негативно сказывается на структуре спинномозгового канала. Кроме того, отек, возникающий после операции в области позвоночника, также может вызывать сдавление спинного мозга и нервов.

Факторы риска

Большинство людей с диагнозом спинальный стеноз старше 50 лет. Тем не менее, из-за дегенеративных изменений в позвоночных тканях данное заболевание может возникнуть и у более молодых пациентов, поэтому важно учитывать и другие риски.

К появлению сужения в позвоночном канале могут привести травмы, врождённое деформирование позвоночного столба в виде сколиоза и генетических болезней, оказывающих воздействие на формирование костной и мышечной ткани по организму в целом. Благодаря методам визуализации можно точно определить, что спровоцировало появление болезни.

Упражнения при стенозе позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника по бубновскому

Краткие и доступные советы с американского сайта для пациентов Spine-Health.com. Эти несложные упражнения помогают быстро избавиться от болей в пояснице и ногах.

Спинальный стеноз представляет собой сужение анатомических пространств позвоночника:

• центрального канала,
• боковых карманов дурального мешка и
• корешковых отверстий

Основными причинами спинального стеноза являются дегенеративные процессы в позвонках и межпозвонковых дисках: деформирующий спондилёз, спондилоартроз, грыжи (реже, протрузии) межпозвонковых дисков. Менее часто к стенозу приводят травмы, послеоперационные изменения, опухоли и врождённые аномалии.

Согласно исследованиям, консервативные методы лечения спинального стеноза обладают такой же эффективностью, как и хирургические операции, поскольку операции не устраняют все причины болей и могут приводить к осложнениям и ухудшению состояния пациента. Кроме того, спинальный стеноз чаще наблюдается у людей пожилого возраста, у которых наличие нескольких хронических заболеваний увеличивает риск хирургического вмешательства.

Основная идея рекомендаций по режиму и физическим упражнениям заключается в том, чтобы обеспечить длительное поддержание пациента в согнутом или полусогнутом положении. Это позволяет создать угол между тазом и поясничным отделом позвоночника, открытый вперед. В результате этого расстояния между задними краями позвонков увеличиваются, и мягкие ткани, protrudirovavshie в спинно-мозговой канал (утолщённые связки, грыжи), «втягиваются» в пространство между позвонками, что уменьшает давление на корешки спинного мозга и, соответственно, болевые ощущения.

Упражнения можно повторять многократно. Возможно длительное пребывание в облегчающем положении: лёжа на полу, под тазом жёсткая подушка, скатанное одеяло, бёдра перпендикулярно полу, колени лежат на диване или стуле — параллельно.

Кроме того, можно занять положение, сидя на венском стуле лицом к спинке, обхватив её ногами снизу и опираясь на верхнюю часть. Попробуйте прогнуть спину.

Хирургическое лечение

Оперативные методы вмешательства могут быть применены для устранения стеноза позвоночного канала, если консервативные подходы не дали желаемых результатов или наблюдается усиление неврологических проявлений. Основные цели хирургического вмешательства заключаются в декомпрессии нервных структур (спинного мозга или нервных корешков) за счет увеличения пространства в пределах позвоночного канала. Хирургическое лечение для декомпрессии в области стеноза представляет собой наиболее радикальный способ для уменьшения проявлений спинального стеноза.

Исследования показывают, что операции на позвоночнике имеют меньшее количество осложнений, когда их проводят высококвалифицированные хирурги.

Таким образом, если у пациента возникают сомнения относительно компетенции своего врача, разумнее всего обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

В лечение стеноза позвоночника используются следующие методики:

• Ламинэктомия. В ходе данной операции иссекается задняя часть пораженного позвонка (пластинка). Данная процедура иногда называется декомпрессионной хирургией, так как она снижает давление на нервные окончания за счет увеличения пространства вокруг них.

В некоторых ситуациях может возникнуть необходимость в фиксации позвонка совместно с соседними позвонками с использованием металлических имплантатов и костного трансплантата (спинальное слияние). Такая фиксация способствует стабилизации позвоночного столба.

• Ламинотомия. Эта процедура заключается в удалении лишь части пластинки, обычно выполняется вырезание отверстия, достаточно большого, чтобы снизить давление на нервные структуры в определенном участке.
• Ламинопластика. Эта операция проводится исключительно на шейных позвонках. В ходе процедуры осуществляется расширение пространства в позвоночном канале с формированием подвижного соединения на пластине.
• Минимально инвазивная хирургия. Такой метод позволяет удалить избыточные ткани с минимальным повреждением соседних здоровых структур. Это способствует снижению необходимости в спинальном слиянии. Исследования показывают, что кроме уменьшения потребности в спинальном слиянии, минимально инвазивные хирургические методики также сокращают период восстановления.

В большинстве случаев данные операции по расширению пространства в позвоночном канале способствуют облегчению симптомов спинального стеноза. Однако у некоторых пациентов симптомы могут не уменьшаться или даже ухудшаться после хирургического вмешательства.

К числу иных хирургических рисков относятся инфекции, повреждения мозговых оболочек, образование тромбов в нижних конечностях и ухудшение неврологических функций.

Возможные будущие методы лечения

В данный момент осуществляются клинические испытания, целью которых является анализ эффективности и перспектив применения стволовых клеток в терапии дегенеративных заболеваний позвоночника; такой метод часто называют регенеративной медициной. Кроме того, ведутся исследования в области геномной медицины, которые имеют потенциал для разработки новых способов воздействия на гены при спинальном стенозе.

Для контроля состояния необходимы регулярные визиты к врачу. Врач может рекомендовать использование пациентом нескольких домашних процедур, в том числе:

• Прием безрецептурных болеутоляющих средств, таких как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие), напроксен (Aleve и другие) и ацетаминофен (Tylenol и другие), может способствовать снижению боли и уменьшению воспаления.
• Использование теплых или холодных компрессов. Некоторые проявления стеноза шейного отдела позвоночника можно облегчить, прикладывая тепло или лед к области шеи.
• Поддержка оптимального веса. Важно стремиться к поддержанию здорового веса. Если у пациента есть избыточная масса тела или ожирение, врач может предложить план по снижению веса. Устранение лишних килограммов поможет уменьшить дискомфорт и снизить нагрузку на спину, особенно в поясничной области.
• Физическая активность. Упражнения, направленные на растяжку и укрепление мышц, помогут снизить давление на позвоночник и уменьшить компрессию нервов.
• Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом по лечебной физкультуре.
• Применение ходунков или трости. Эти вспомогательные средства не только обеспечивают поддержку, но и способствуют уменьшению болевых ощущений, помогая пациенту наклоняться вперед в процессе ходьбы.