Как долго длится лечение паразитов Немазолом и когда необходимо проводить повторный курс

Лечение от паразитов с использованием Немазола (альбендазола) обычно продолжается от 3 до 7 дней, в зависимости от конкретного вида инфекции и назначения врача. Важно строго следовать рекомендациям специалиста по дозировке и срокам приема препарата.

Повторный курс лечения может назначаться через несколько недель, обычно через 2-4 недели, чтобы предотвратите повторное заражение и проверить эффективность терапии. Однако окончательное решение о необходимости повторения курса зависит от результатов обследования и индивидуальных показателей здоровья пациента.

Немозол при лямблиозе

Немозол представляет собой многогранный лекарственный препарат против паразитов, основанный на альбендазоле. Он проявляет эффективность на всех стадиях жизненного цикла паразитов и отлично справляется как с яйцами, так и с личинками и взрослыми особями. Немозол широко используется для лечения лямблиоза у детей и взрослых. Следует отметить, что препарат обладает токсичностью, поэтому его следует принимать только под контролем врача. Дозировка и продолжительность терапии устанавливаются лечащим специалистом.

Лямблии – это одноклеточные организмы, вызывающие одно из самых распространенных паразитарных заболеваний – лямблиоз. Они проникают в организм через рот, попадая с немытыми фруктами и овощами, загрязненной водой, а также через грязные руки и при контакте с инфицированными людьми. Обычно лямблии не проявляют себя и не влияют на общее состояние здоровья, однако в случае острого течения болезни могут возникать боли в животе, тошнота, аллергические реакции и водянистый стул.

Существует мнение, что организм способен самостоятельно преодолеть эту инфекцию, создавая неблагоприятные условия для паразитов и тем самым избавляясь от них. По этой причине пациенту нужно просто дождаться выздоровления, которое, как правило, происходит примерно через полгода. Тем не менее, в любой момент человек снова может подвергнуться заражению лямблиозом.

Часто этой инфекции подвержены маленькие дети. Их несовершенный иммунитет не позволяет самостоятельно справиться с паразитами, и в этом случае лечение необходимо. Если в семье заболел ребенок, то обычно заражены и взрослые, и тогда лечиться нужно всем.

Лямблии обитают в тонком кишечнике и желчном пузыре

Общие принципы лечения

Унифицированной схемы лечения инфекции пока не существует. Используемые медикаменты имеют множество побочных реакций, и их самостоятельное применение крайне нежелательно. Лекарства, которые назначаются чаще всего, теряют эффективность в отношении некоторых штаммов лямблий.

Важно также помнить, что лямблиоз зачастую сочетается с другими инфекциями, такими как грибковое заражение, вызванное Кандидой, инфекция бактерией Хеликобактер пилори или наличие гельминтов, которые требуют отдельного лечения. Заболевание характеризуется неопределенными критериями выздоровления и возможностью повторного заражения. В общем, диагностика и лечение представляют собой серьезные трудности.

Лечение, как правило, включает три основных этапа: подготовку, непосредственно устранение паразитов и восстановление организма. На первом этапе назначается особая диета, направленная на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, особенно если имеются симптомы заболевания. Во втором этапе используются противопаразитарные медикаменты. Обычно, если клинические проявления отсутствуют, сразу приступают к борьбе с паразитами с помощью лекарственных препаратов.

Владелец регистрационного удостоверения:

IPCA LABORATORIES, Ltd. (Индия)
Код ATX: P02CA03 (Албендазол)
Основное действующее вещество: албендазол (albendazole)
Рекомендуемое международное наименование зарегистрировано ВОЗ
Таб. жевательные 400 мг: 1 шт.

Жевательные таблетки имеют цвет от белого до почти белого, овальную капсуловидную форму, с двояковыпуклой поверхностью и риской с одной стороны.

Компоненты вспомогательных веществ: крахмал кукурузный — 78.85 мг, натрия лаурилсульфат — 5 мг, повидон — 5 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.36 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.04 мг, лимонная кислота — 7 мг, желатин — 5.52 мг, тальк — 10 мг, натрия карбоксиметилкрахмал — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 3 мг, магния стеарат — 4.52 мг, аспартам — 8 мг, ароматизатор ананас — 7.48 мг, ароматизатор мяты — 0.48 мг.

Упаковка: 1 шт. — блистеры (1) — картонные пачки.

Клиническая и фармакологическая группа: Противогельминтное средство. Фармако-терапевтическая группа: Антигельминтное и противопротозойное лекарственное средство.

Фармакологическое действие

Антигельминтное средство с широким спектром действия, являющееся производным бензимидазола карбамата. Оно избирательно ингибирует полимеризацию бета-тубулина, что приводит к разрушению цитоплазматических микротрубочек в клетках кишечного тракта гельминтов. Это вызывает необратимые сбои в усвоении глюкозы у гельминтов и замедляет синтез АТФ; также препарат препятствует перемещению секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, что ведет к их гибели. Особенно эффективно действует против личиночных форм цестод, таких как Echinococcus granulosus и Taenia solium, а также против нематод, например, Strongyloides stercolatis.

При приеме внутрь албендазол плохо абсорбируется из ЖКТ, в неизмененном виде не определяется в плазме, биодоступность низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и C max в 5 раз. Время достижения C max албендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывание с белками плазмы – 70%, проникает в значимых количествах в желчь, печень, спинномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита (албендазола сульфоксид), обладающего антигельминтной активностью. Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

Период полураспада албендазола сульфоксида составляет 8-12 часов. Он выводится с желчью через кишечник в форме активного метаболита албендазола сульфоксида, при этом лишь небольшая доля экскретируется с мочой. При заболеваниях печени биодоступность возрастает, что увеличивает максимальную концентрацию албендазола сульфоксида вдвое, а период полураспада становится длиннее. Албендазол сульфоксид выступает в роли индикатора изофермента CYP1A2 в клетках печени человека.

Форма выпуска и упаковка

В контурную ячейковую упаковку из поливинилхлорида и алюминиевой фольги помещают по 1,5 таблетки.

В картонную упаковку укладывается одна контурная ячейковая упаковка, а также инструкция по медицинскому использованию на двух языках: казахском и русском.

По 10 пачек (по 1 таблетке) помещают в групповую картонную коробку.

Период использования

Не использовать по истечении периода использования.

Условия хранения

Сохранять в сухом и защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25°C.

Держать в недоступном для детей месте!

Информация о производителе

« Ipca laboratories Limited », Индия

48, KandiVli Ind. Estate, Мумбаи 400067,

телефон/факс: +810912268 6613

Владелец регистрационного сертификата

« Ipca laboratories Limited », Индия

Кандивли Инд. Эстейт 48, Мумбай 400067,

телефон/ факс: +810912268 6613

Название, адрес и контактная информация (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей жалобы (предложения) относительно качества лекарственных препаратов от потребителей и несущей ответственность за пострегистрационное наблюдение за безопасностью медикаментов

Представительство «Ипка Лабораториз Лтд»

город Алматы, улица Айтеке би 187, офис 303

тел./факс: + (727) 395 68 09/ +7 701 717 49 13 (24-часовая доступность),

Немозол ® (Nemozole)

Порошок имеет цвет от белого до светло-желтого, хорошо растворяется в безводной муравьиной кислоте, при этом слабо растворяется в эфире и хлористом метилене, а в спирте и воде практически не растворим. Молекулярная масса составляет 265,34 Да.

Это синтетическое антигельминтное средство, относящееся к классу бензимидазолов, предназначено для перорального применения.

Механизм действия

Албендазол связывается с колхицинчувствительным участком бета-тубулина, ингибируя его полимеризацию в микротрубочки. Уменьшение микротрубочек в кишечных клетках паразитов снижает их абсорбционную функцию, особенно поглощение глюкозы взрослыми и личиночными формами паразитов, а также истощает запасы гликогена. Недостаток глюкозы приводит к недостаточной выработке АТФ и в конечном итоге к гибели паразита.

Механизм устойчивости. Устойчивость паразитов к албендазолу возникает из-за изменений в аминокислотах, что приводит к изменениям в белке бета-тубулин. Это снижает связываемость албендазола с бета-тубулином. Албендазол активно действует на личиночные стадии следующих видов: Echinococcus granulosus и Taenia solium.

Фармакокинетика

По окончании 4 недель приема албендазола (200 мг трижды в день) уровень албендазола сульфоксида в плазме 12 пациентов оказался примерно на 20% ниже, чем в первой половине лечения, что может свидетельствовать о том, что албендазол способен индуцировать свой собственный метаболизм.

Распределение

Сульфоксид албендазола связывается на 70% с белками плазмы крови и обладает широким распределением в организме, присутствуя в моче, желчи, печени, стенках кист, а В жидкости кист и спинномозговой жидкости. Уровень его концентрации в плазме крови оказался в 3–10 и 2–4 раза выше по сравнению с уровнями в жидкости кист и спинномозговой жидкости соответственно.

Метаболизм и экскреция

В печени албендазол быстро метаболизируется в его основной метаболит — албендазол сульфоксид, который затем превращается в сульфон албендазола и другие первичные окислительные метаболиты, выявляемые в человеческой моче. После приема албендазола внутрь его следы в моче человека не находили. Выведение албендазола сульфоксида через мочу является второстепенным, так как в моче определяется менее 1% от принятой дозы. Основной путь элиминации, судя по концентрациям албендазола сульфоксида в желчных путях, по всей видимости, проходит через желчь и соответствует уровням в плазме крови.

Особые группы пациентов

Дети. В ходе исследования, проведенного на трех детях с эхинококкозом в возрасте от 6 до 13 лет, после однократного применения 200–300 мг (примерно 10 мг/кг) албендазола натощак и у двух детей с пищей, фармакокинетика албендазола сульфоксида осталась на одинаковом уровне.

Пожилой возраст. Хотя в исследованиях не изучалось влияние возраста на фармакокинетику албендазола сульфоксида, данные, полученные от 26 пациентов с эхинококковой кистой (до 79 лет) позволяют предположить, что фармакокинетика аналогична таковой у молодых здоровых субъектов.

Канцерогенные свойства, мутационные эффекты, влияние на репродуктивную способность

Долгосрочные исследования по оценке канцерогенности проводились на экспериментальных животных, таких как мыши и крысы. В ходе этих исследований не было обнаружено признаков увеличения заболеваемости опухолями у мышей или крыс при дозах до 400 и 20 мг/кг/сут, соответственно (что составляет 2 и 0,2 от максимально допустимой суточной дозы, рассчитанной на площадь поверхности тела).

Албендазол не продемонстрировал генетической токсичности в тестах Эймса, тестах на хромосомные аберрации в клетках яичников китайского хомячка, а В микроядерном тесте на мышах в живых организмах. В тесте трансформации клеток BALB/3T3 in vitro албендазол показал незначительную активность при метаболической активации, в то время как в случаях, когда метаболическая активация отсутствовала, активность не наблюдалась.

При пероральном введении в дозе 30 мг/кг/сут (что эквивалентно 0,32 МРДЧ по площади поверхности тела) албендазол не оказывал отрицательного влияния на фертильность как самцов, так и самок крыс.

Совместное использование албендазола с празиквантелом, дексаметазоном и циметидином может привести к повышению уровня албендазола сульфоксида в плазме.

Одновременное применение с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом и женьшенем обыкновенным может привести к снижению концентрации препарата албендазол в кишечнике.

Советуем лечить одновременно всех членов семьи.

Следует регулярно контролировать клеточный состав крови; если возникает лейкопения, терапию препаратом следует прекратить.

При нейроцистицеркозе, затрагивающем глаза, перед началом терапии необходимо провести обследование сетчатки из-за риска ухудшения её состояния.

У женщин детородного возраста перед началом лечения проводят тест на беременность. Во время терапии и в течении 1 месяца после её окончания необходима надёжная контрацепция.

Важно учитывать, что перед использованием Немозола ®, как и любого другого препарата против гельминтов, необходимо тщательно очистить помещение, промыть детские игрушки, а также ежедневно (утром и вечером) соблюдать гигиену и менять нижнее бельё.

На протяжении курса лечения и в течение нескольких дней после приема препарата целесообразно чаще менять постельное бельё или проглаживать его горячим утюгом.

Совместный прием албендазола и теофиллина может увеличить риск возникновения токсических эффектов теофиллина (таких как тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, судороги). Хотя единичные дозы альбендазола не влияют на метаболизм теофиллина, он все же активирует цитохром P4501A в клетках печени. Поэтому рекомендуется контролировать уровень теофиллина в плазме во время лечения албендазолом.

Рекомендуется избегать потребления грейпфрутовых продуктов в период лечения албендазолом, поскольку это может привести к повышению уровня албендазола в плазме, что, в свою очередь, увеличивает вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Следует воздержаться от вождения транспортных средств и выполнения других опасных действий, требующих высокой концентрации и быстроты реакций, поскольку лекарственное средство может провоцировать головокружение и прочие побочные эффекты, способные негативно сказаться на данных навыках.

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 200 мг и 400 мг.

В каждом блистере содержится 2 таблетки по 200 мг, упакованные в ПВХ/алюминиевую фольгу.

Также доступны блистеры с 1 или 5 таблетками по 400 мг, В упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги.

Каждый блистер сопровождается инструкцией по применению и помещается в картонную коробку.