Как использовать ультротон для лечения последствий перелома кости пальца руки

Да, ди роменчь ультротон может быть применён при последствиях от перелома кости пальца руки. Этот метод помогает ускорить восстановление тканей, улучшая кровообращение и способствуя регенерации. Однако перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения целесообразности и безопасности использования данного метода в конкретном случае.

Важно учитывать, что ультротон не является основным способом лечения, а лишь дополнением к реабилитационным мероприятиям. Комплексный подход включает физиотерапию, упражнения и, возможно, медикаментозное лечение для достижения наилучшего результата.

Стадии восстановления костной ткани

Перед тем, как перейти к методам физиотерапии и реабилитации, необходимо разобраться в процессе восстановления костной ткани. Этот процесс проходит через три этапа, и в каждом из них реабилитация имеет свои особенности.

1. Первый этап – это стадия воспаления, вызванная травмой. Она начинается в момент получения повреждения, когда происходит разрыв целостности кости и повреждение мягких тканей. При травме сосудов, может возникнуть кровоизлияние. На этом этапе наблюдаются характерные для перелома симптомы: сильные боли и воспаление. Продолжительность первого этапа составляет до 10 дней.
2. На 10-15 день начинается второй этап, когда уменьшается воспалительная реакция, слабее становятся болевые ощущения, исчезает отек. В это время формируется первичная костная мозоль.
3. Третий этап — это период полного восстановления и формирования полноценной кости. Возможно усиление обмена веществ, особенно в плане минерального, и повышение уровня кальция в крови.

Основным методом лечения перелома является репозиция фрагментов кости и их фиксация в правильном положении. Физиотерапевтические процедуры начинают с 2-3 дня лечения после репозиции. Они нацелены как на область перелома, так и на пораженную конечность и организм в целом. Физические факторы стимулируют регенерацию костной ткани, восстанавливают функции конечностей и способствуют улучшению общего состояния организма.

Физиотерапия при закрытых переломах – подходы и методы

Как уже упоминалось, мы будем рассматривать методы физиотерапии при переломах в контексте открытых и закрытых переломов. Начнем с закрытых.

Основной задачей в первой стадии лечения является:

• обезболивание
• уменьшение и устранение воспалительных процессов
• снижение тонуса поврежденных мышц
• восстановление кровообращения
• нормализация нервной проводимости

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления наиболее эффективным является применение ЭП УВЧ с первых дней лечения. Конденсаторные пластины размещают поперечно в области перелома. Процедура длится 5-15 минут при мощности 20-40 Вт. Курс лечения состоит из шести процедур, в некоторых случаях его можно продлить до 10 сеансов.

УВЧ имеет регенеративные свойства, стимулирует образование костных клеток, ускоряет процесс образования первичной мозоли.

Клинические исследования показали, что не существует противопоказаний для применения УВЧ при наличии металлического остеосинтеза, если температура тела нормальная. Современные штифты, как правило, выполнены из высококачественной стали, устойчевой к окислению и не проводящей электрический ток.

В первые дни после травмы назначают ультрафиолетовое облучение. Дозировка составляет 4-6 биодоз, площадь облучения до 200 квадратных сантиметров. Эффективность процедуры определяется направленностью на рефлекторные сегменты и вегетативную нервную систему. УФ-излучение воздействует на кожные зоны, связанные с соответствующими нервными сегментами.

Электрофорез анестетиков и обезболивающих средств

Как отмечалось, в первые сутки после перелома наряду с увеличением отека появляется гиперкоагуляция – повышенная свертываемость крови. Это определяет необходимость назначения магнитотерапии. Используют как постоянное, так и переменное магнитное поле. Процедуру можно продолжать в течении 15 дней, магнитотерапия в основном совмещается с другими физиопроцедурами.

Лазерное излучение

Лазерная терапия эффективно способствует регенерации костной ткани, что делает ее одним из популярных методов. Гелий-неоновый лазер ускоряет восстановление как костной, так и соединительной ткани, улучшает трофику клеток в области воздействия. Лазерное излучение оказывает противовоспалительное действие и поддерживает иммунитет.

Мощность воздействия достигает 2 мВт на сантиметр. Процедуры проводятся ежедневно, курс включает 10-12 сеансов.

Клиническая эффективность лазерного излучения достигается сочетанием с воздействием магнитным полем. Магнитное поле увеличивает проникающую способность лазерного луча.

На втором этапе лечения перелома основные задачи заключаются в ускорении процесса рассасывания погибших клеток и стимуляции формирования костной ткани. В этот период, наряду с местным воздействием, также часто используются процедуры общего воздействия, такие как транскраниальная электростимуляция и электросон.

ТЭС и электросон – механизм воздействия

В механизме воздействия электросна большое значение придается нервно-рефлекторному раздражению кожи век и глазниц. Сигнал по рефлекторной дуге передается в таламус и далее в кору головного мозга. Это приводит к формированию особого психофизиологического состояния организма, обеспечивающего восстановление неврологического, вегетативного и гуморального статуса. Таким образом электросон оказывает регулирующее и нормализующее влияние на все органы и системы организма, восстанавливает равновесие всех органов и систем. Благодаря электросну нормализуется:

1. нормализация сосудистого тонуса
2. оптимизация микроциркуляции
3. стимуляция кроветворения
4. активация моторной и секреторной функций желудочно-кишечного тракта
5. улучшение работы эндокринной системы
6. возвращение функций половой системы в норму
7. восстановление обмена веществ.

Продолжительность процедуры колеблется от 30 до 90 минут. Сеансы проводятся ежедневно, курс лечения составляет 10-15 процедур.

Задачи физиотерапии на третьем этапе перелома:

Третья стадия перелома характеризуется образованием окончательной костной мозоли. Задача физиотерапии в этот период – ускорение процесса образования окончательного окостенения. Для этого необходимо увеличить количество питательных веществ. С этой целью в основном используется электрофорез кальция и фосфора. Проводится процедура либо в зоне перелома, либо общим воздействием ( методика во Вермелю ).

С 12 по 15 день после перелома для стимуляции консолидации кости и окончательного формирования костной мозоли широко применяется общее УФ-облучение. Это способствует образованию витамина D, что положительно влияет на обмен кальция и фосфора. Кроме того, значительно усиливается кровообращение в области повреждения, улучшаются все виды обмена веществ и иммунный ответ. Облучение начинают с четверти биодозы, постепенно увеличивая до трех биодоз. Курс включает 12-15 процедур.

Возможно применение динамической электронейростимуляции от аппаратов «СКЭНАР» и «ДЭНАС». Эффект достигается за счет активации кровообращения, что положительно сказывается на местной регуляции процессов обмена. Так же может оказываться противоотечный, противоболевой эффект. Продолжительность процедуры – 20- 60 минут, курс лечения 10 – 15 процедур.

В следующей статье мы обсудим особенности физиотерапии при открытых переломах и их отличия от закрытых.

Признаки и симптомы перелома пальца руки

Симптомы перелома пальца могут включать:

• боль при нажатии;
• отек на пальце;
• ограничение движения;
• подкожные кровоизлияния;
• деформацию пальца;

С переломами пальцев могут сочетаться такие повреждения как:

Также могут возникнуть вывихи фаланг, повреждения сухожилий и связок, что может усложнить процесс лечения.

Диагностика и лечение перелома фаланги пальца

Если у вас есть симптомы перелома фаланги пальца, необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства. Где после осмотра будет выполнена рентгенография в двух проекциях поврежденного сегмента. Врач должен определить не только место перелома, но и тип. Кость может быть сломана в нескольких направлениях. Перелом фаланги может быть поперечным, по спирали, на несколько фрагментов, или многооскольчатым, т.е. разрушиться полностью.

Подход к лечению переломов пальцев кисти зависит от трех важных факторов:

• Во-первых, затрагивает ли перелом сустав?
• Во-вторых, является ли перелом «стабильным» или «нестабильным»?
• В-третьих, наблюдается ли деформация пальца?

Если перелом касается сустава (внутрисуставной перелом), крайне важно убедиться, что суставная поверхность не повреждена, и отломки не смещены, что позволяет избежать операции.

Во-вторых, важно определить «стабильный» или «нестабильный» перелом. Стабильность перелома можно определить по рентгенограмме. Перелом считается нестабильным, если отломки смещены, или характер перелома таков, что даже после правильной репозиции (устранения смещения) отломки могут сместиться с течением времени и остаться в смещенном положении. Анатомия, естественно, будет нарушена, что может повлиять на функцию пальца и кисти.

Врач должен выяснить, существует ли укорочение сегмента или поворот дистального отломка (повернут ли он относительно своей оси). Пальцы на поврежденной руке должны быть расположены и выглядеть так же, как и на здоровой руке.

Если суставные поверхности разрушены или отломки смещены, если перелом нестабильный, если есть деформация, которая нуждается в исправлении, то в таком случае необходима операция для восстановления нормальной анатомии кисти и сохранения функции после срастания перелома пальца.

Консервативное лечение

При переломе пальца без смещения следует зафиксировать поврежденную часть руки с помощью гипсовой лонгеты или полимерной повязки, которая легче и прочнее гипса.

Иногда в качестве шины применяют соседний палец, фиксируя их вместе с помощью пластыря. Это позволяет двигать кистью и сгибать пальцы, не опасаясь смещения отломков.

Если после репозиции отломки сместились, имеется нестабильность перелома, многооскольчатый перелом или деформация технически не может быть устранена, то в таком случае необходима операция. С помощью металлоконструкций отломки могут быть фиксированы в правильном положении до полного сращения перелома.

В случае смещения отломков врач попытается устранить его без хирургического вмешательства под местным или проводниковым наркозом. Если это не удается, то могут понадобиться хирургическая операция. После коррекции цифра фиксируется гипсовой лонгетой или полимерной повязкой, чтобы предотвратить вторичное смещение.

Переломы фаланг срастаются за 3-4 недели. В течение этих трех недель выполняются контрольные (повторные) рентгенограммы через 10 и 21 день для того чтобы убедиться, что нет вторичного смещения в гипсе. После этого гипс снимают и начинают активную разработку суставов кисти.

Хирургическое лечение

В зависимости от типа и тяжести перелома фаланги пальца, может потребоваться операция – остеосинтез (остео – кость, синтез – соединение), позволяющая восстановить анатомическую целостность поврежденной структуры.

Во время вмешательства проводится открытая репозиция отломков (сравнение сломанных частей) и укрепление их металлоконструкциями. Каждый тип перелома требует индивидуального подхода и выбора соответствующих металлоконструкций или их комбинаций:

Если пациент категорически отказывается от операции, то возможно чрескожное введение миллиметровых титановых спиц для фиксации.

Преимущества этого метода: быстрота и простота выполнения, отсутствие разреза и, как следствие, минимизация послеоперационного рубца.

Минусы: один конец спицы остается над кожей, для того чтобы спицу можно было удалить после срастания перелома; риск инфицирования раны и проникновение инфекции в область перелома; длительное ношение гипсовой повязки 1 месяц; невозможность начала ранней разработки суставов кисти, вследствие чего риск возникновения необратимой контрактуры (отсутствие движений в суставе) поврежденного пальца.

Остеосинтез пластиной и винтами:

В ходе операции обеспечивается доступ к месту перелома, сопоставление отломков и их фиксация пластиной и винтами. Рана зашивается и накладывается стерильная повязка. Перевязки производятся через день, а швы снимаются на 12-14 день.

Преимущества данного метода: полное восстановление анатомического строения фаланги, возможность раннего начала реабилитации суставов кисти и минимальный срок наложения гипсовой повязки – всего 2 недели.

Минусы: как после любой операции остается небольшой рубец.

При деформациях пальцев рук в результате переломов также рассматриваются контрактуры Дюпюитрена.

Не занимайтесь самолечением!

Точный диагноз и назначение адекватного лечения могут установить только квалифицированные специалисты. Если у вас есть вопросы, вы можете обратиться по телефону или отправить запрос по электронной почте.

Рекомендации

Если человек недавно перенес перелом пальцев на ноге, ему следует уделить внимание выбору обуви, предпочитая комфортные модели. Тесная и сжатая обувь, а также туфли на каблуке, следует исключить из обихода на период восстановления.

Это обусловлено тем, что при подъеме ноги происходит неправильное распределение веса, из-за чего неокрепшие кости снова могут травмироваться. Если делать каждый день массаж, и носить правильную обувь, возможно, даже с ортопедическими стельками, то период реабилитации может сократиться в два раза. Также хорошо при восстановлении помогает легкий массаж и физпроцедуры.

Важно помнить, что если во время выполнения гимнастики появилась ноющая боль, и область травмы отекла, нужно немедленно обратиться к врачу и прекратить занятия.

Когда начинать разрабатывать палец после перелома?

При установке фиксаторов разрабатывать движения в суставах пальца можно начинать спустя несколько дней после операции. При переломах основания или головки фаланги, фиксация обычно проводится спицами или винтами, при переломах диафиза – винтами или пластиной.

Как разработать пальцы после перелома кисти?

Для восстановления подвижности рук после травмы необходимо плавно поворачивать руку на 90 градусов вокруг своей оси. Когда подвижность начнет улучшаться, увеличивается диапазон движений. Разрешается также использовать гимнастические принадлежности, такие как палки и утяжелители, для разработки движений.

Сколько заживает сустав на пальце?

Переломы пальцев рук могут произойти в результате травм или болезней, которые ослабляют кости и уменьшают их плотность. Лечение может включать в себя восстановление положения осколков, фиксацию в нормальном положении и назначение медикаментов, либо проведение хирургических операций. Обычно процесс сращивания костей занимает от трех до четырех недель.

Сколько срастается перелом пальца руки со смещением?

Сколько носить гипс при переломе пальца руки Переломы пальцев со смещением и без обычно фиксируются гипсом на 2-3 недели, а приступить к нормальной жизни человек может в течение 1 месяца. При нетипичных повреждениях обездвиживание обычно производят через 3 недели, а трудоспособность восстанавливается через 7 недель.

Лечение перелома пальца руки

• Наложите лед, обвяжите место травмы тугой повязкой и приподнимайте его. Используйте лед для уменьшения отека и боли, а также приподнимайте поврежденный палец. Чем быстрее вы выполните эти меры первой помощи после травмы, тем лучше. Не забудьте зафиксировать травмированный палец.
• Приложите лед к пальцу. Оберните пакет с замороженными овощами или льдом тонким полотенцем и аккуратно приложите к пальцу, чтобы облегчить отек и боль. Используйте холодный компресс сразу после травмы, но не держите его дольше 20 минут за один раз.
• Уплотните поврежденное место. Аккуратно, но достаточно крепко оберните палец мягким эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек и зафиксировать его. Обсудите с врачом необходимость повязки при первом визите для снижения отека и стабилизации пальца.
• Держите руку приподнятой. Старайтесь поднимать поврежденный палец выше уровня сердца. Например, можно сесть на диван, закинув ногу, и положить руку с травмированным пальцем на спинку дивана.
• По возможности избегайте использования поврежденного пальца в быту до консультации с врачом.

• Уточните у врача, нужна ли вам шина. Иногда шины накладывают на сломанные пальцы для их неподвижности и предотвращения дальнейших повреждений.
• Тип шины зависит от того, какой именно палец поврежден. При незначительных переломах иногда достаточно привязать палец к соседнему для обеспечения неподвижности.
• Дорсальная шина, выступающая из-за пальца, обеспечивает фиксацию и не позволяет ему сгибаться назад. Мягкая шина позволяет слегка изогнуть палец к ладони и фиксировать его с помощью мягкого бинта.
• Жесткая алюминиевая шина в форме латинской буквы U препятствует растяжению пальца и устанавливается за поврежденным пальцем для жесткой фиксации.
• При серьезных травмах врач может использовать неподвижную шину из стекловолокна, которая охватывает от пальца до запястья. Она напоминает маленькую гипсовую повязку на палец.
• Проверьте у врача, не требуется ли операция. Оперативное вмешательство может быть необходимо для правильного заживления и срастания кости, если стандартные методы неэффективны. Обычно операции проводятся при сложных переломах, где одной фиксации недостаточно.
• Операции могут требоваться при комплексных, открытых и нестабильных переломах, с подвижными костными фрагментами или угрозой суставу — в ситуациях, когда нужно вернуть кости на место для правильного срастания.

• Регулярно посещайте врача или специалистов. После установления диагноза и назначения лечения врач может предложить повторный визит через несколько недель. Через 1-2 недели он может назначить рентген для изучения прогресса лечения. Посещайте врача для контроля за процессом восстановления.
• Если появились вопросы в процессе лечения, не стесняйтесь обратиться к врачу.
• Будьте готовы к возможным осложнениям. В общем случае, при должном лечении переломы пальцев заживают довольно хорошо в течение 4-6 недель. Хотя риск осложнений невелик, полезно знать о них:

• Образование рубцовой ткани вокруг перелома может привести к жесткости сустава. Эту проблему можно решить с помощью физиотерапии, которая поможет укрепить мышцы пальца и уменьшить рубцы.
• При срастании фаланга пальца может изменять свое положение, что приведет к деформации кости и затруднениям при захвате. В этом случае может потребоваться операция.
• Осколки сломанной кости могут не срастись правильно, что приведет к устойчивой нестабильности в области перелома, называемой «несращиванием».
• При рваных ранах в месте перелома и недостаточно тщательной очистке перед операцией существует риск кожной инфекции.