Как лечить склероз замыкательных пластинок в средне грудном отделе позвоночника

Склероз замыкательных пластинок средне грудного отдела позвоночника требует комплексного подхода в лечении. Важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины заболевания. Обычно назначают консервативную терапию, включающую физиотерапию, массаж и медикаменты для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения.

Кроме того, рекомендуется следить за осанкой и вести активный образ жизни, что позволит укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночник. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, если консервативные методы не приносят нужного результата. Важно обязательно следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением.

Субхондральный склероз позвоночника – что это такое?

Сначала необходимо понять, что такое субхондральный склероз позвоночника и какие основные характеристики характеризуют эту патологию. Как упоминалось ранее, замыкательные пластины представляют собой специфическую ткань, которая одновременно выполняет функцию питания костной ткани позвонка и защищает его поверхность от механических воздействий, исходящих от межпозвоночного хряща. Субхондральный склероз называется так, потому что префикс «суб-» означает «под», а «хонра» происходит от латинского и переводится как «хрящ». Таким образом, термин обозначает ткань, находящуюся под хрящом.

Склероз представляет собой патологические изменения в тканях, характеризующиеся нарушением нормального функционирования кровеносных и лимфатических сосудов. Эти сосуды могут подвергаться склерозу, что приводит к сужению их просвета из-за накопления холестериновых бляшек. Чаще всего же склероз в замыкательных пластинах возникает вследствие компрессии, оказываемой повреждённым межпозвоночным диском.

При оказании давления происходит полное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. В результате они теряют способность проводить кровь и лимфатическую жидкость, сжимаются и склерозируются.

Все различают четыре этапа развития склероза субхондральный замыкательных пластинок тел позвонков:

1. Первоначальное высушивание межпозвоночного диска приводит к увеличению его жесткости, что негативно отражается на субхондральном слое;
2. Вторичный сжатие пластинок, что вызывает нарушение микроциркуляции как крови, так и лимфы;
3. Третий этап – увеличение толщины этого элемента, в результате чего появляется обратное давление на межпозвоночные хрящевые диски, что приводит к их дальнейшей деформации;
4. Четвертая стадия отмечается значительным снижением проходимости сосудов, что приводит к серьезным трофическим нарушениям (высота замыкательной пластинки резко уменьшается).

В запущенных ситуациях данная патология неизбежно вызывает разрушение костной ткани. В участках трещин происходит образование костных мозолей (налетов). Эти образования известны как остеофиты, которые изначально провоцируют интенсивную боль при движении, а затем делают невозможным движение в межпозвонковых унковертебральных суставах.

Причины субхондрального склероза пластинок тел позвонков

Склероз субхондральных пластинок позвонков не представляет собой отдельное патологическое состояние. Он всегда развивается на фоне других дегенеративных изменений, происходящих в телах позвонков и межпозвоночных дисках. Поэтому причины его возникновения обычно совпадают с факторами риска, которые способствуют развитию остеохондроза, спондилёза, межпозвоночной грыжи и некоторых других патологий.

Чаще всего субхондральный склероз тел позвонков вызывают следующие потенциальные причины:

• интенсивный физический труд, в процессе которого происходят множественные микроскопические повреждения тканей позвоночника из-за чрезмерных нагрузок;
• проблемы с осанкой, ведущие к искривлению позвоночного столба и разрушению подхрящевых структур;
• избыточный вес и ожирение значительно увеличивают физическую и механическую нагрузку на позвонки;
• тренировки тяжелой атлетики без применения специального защитного и поддерживающего оборудования;
• низкая физическая активность, при которой отсутствует регулярная адекватная нагрузка на мышечный корсет спины, что приводит к нарушению микроциркуляции и обмена веществ в хрящевых тканях позвоночника;
• продолжительное пребывание в статическом положении (сидячая работа, постельный режим при болезни);
• заболевания эндокринной системы, которые способствуют ухудшению микроциркуляции крови в тканях (например, диабетическая ангиопатия, избыток кортизола, гипертиреоз и прочее);
• наследственные факторы и врожденные деформации хрящевой ткани в организме человека;
• системные заболевания хрящевой ткани (такие как системная красная волчанка, склеродермия, псориаз и другие);
• гипотрофия и дистрофия с недостатком мышечной массы;
• преклонный возраст (после 70 лет);
• появление деформирующего остеоартроза унковертебральных суставов позвоночника;
• курение, алкоголь и другие вредоносные привычки.

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза и склероза замыкательных пластинок позвонков, в первую очередь следует обратить внимание на свой стиль жизни. Важно отказаться от вредных привычек, пересмотреть свое питание и режим, а Внедрить занятия физической культурой для укрепления мышечного корсета и улучшения лимфатического оттока.

В нашей клинике мануальной терапии опытный вертебролог предоставляет каждому пациенту персонализированные рекомендации по изменению образа жизни, чтобы снизить риск прогрессирования остеохондроза и склероза субхондральных пластинок.

Классификация

Склероз замыкательных пластинок позвоночника может проявиться в любом участке скелета. Наибольшую угрозу для человека представляет данное заболевание в области верхней части спины, так как даже незначительное механическое воздействие может привести к компрессионному перелому. Нарушение классифицируется следующим образом:

• Склероз шейного отдела. У больных проявляется острый болевой синдром в области шейных позвонков. Кроме того, могут возникать различные неврологические расстройства, обусловленные повреждением важных сосудов, которые снабжают головной мозг кровью. Неприятные ощущения также могут затрагивать и верхние конечности.
• Склероз замыкательных пластинок позвоночника.
• Склероз грудного отдела. Возникновение данного патологического состояния часто приводит к утрате всех двигательных функций позвоночника. У пациентов возникает интенсивная боль в спине, которую они нередко связывают с проблемами сердца из-за схожести ощущений.
• Склероз поясничного отдела. Ущерб приобретает обширный характер, затрагивая всю область нижней части спины.

Область поражения выглядит как уплотнение костной ткани, в результате чего начинают появляться наросты, остеофиты. Они, в свою очередь, становятся причиной воспалительных процессов и вызывают боль. Независимо от разновидности патологического процесса, каждый пациент нуждается в получении медицинской помощи. Самолечение исключается, требуется консультация опытного специалиста.

Точный диагноз может быть установлен исключительно врачом, основываясь на данных, полученных из анализов.

Причины появления

Склероз позвоночника возникает из-за резкого сбоя в обмене веществ в организме. В результате полезные элементы перестают поступать в ткани позвоночника, что вызывает дегенеративные изменения.

Основными причинами появления изменений выделяют:

• Дегенеративные и дистрофические изменения (артрит, остеохондроз).
• Травмы суставов, вне зависимости от их расположения.
• Наличие повреждений в позвоночных дисках.
• Эндокринные заболевания.
• Нарушения в иммунной системе и гормональных уровнях.
• Хронические воспалительные состояния или инфекционные болезни.
• Аутоиммунные расстройства.
• Избыточная масса тела и ожирение.
• Неадекватное питание, нехватка витаминов и минералов.
• Работа в сидячем положении и недостаток физической активности.

К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся также раннее старение тканей и воспалительные процессы. По этой причине пожилые люди попадают в группу риска. Необходимо учитывать и генетическую предрасположенность, а также частые стрессы. Данное заболевание является сопутствующим и может прогрессировать при наличии других болезней опорно-двигательной системы.

Терапевтические методы

Поскольку субхондральный склероз позвоночника обычно не возникает как самостоятельное заболевание, его следует рассматривать и лечить в контексте симптоматики и осложнений основного недуга. Основная цель терапии заключается в том, чтобы уменьшить болевой синдром и повысить общее качество жизни пациента. Процесс лечения включает два этапа.

Этап Особенности лечения

●физиотерапевтические процедуры в зависимости от состояния;

●гимнастика или физические упражнения;

●нестероидные противовоспалительные средства («Индометацин», «Кетопрофен», «Кеторолак», «Флурбипрофен» и прочие);

●хондропротекторы, запускающие регенерацию хрящевых тканей («Алфлутоп», «Мукартрин», «Инолтра»);

●препараты миорелаксирующего действия для устранения мышечных зажимов («Баклофен», «Тизанидин», «Мидокалм»).

«Индометацин» в таблетках рекомендовано использовать после основного приема пищи «Инолтра» – комбинированная биологически активная добавка к пище, обладает хондропротективным, обезболивающим, противовоспалительным действием

Чтобы уменьшить негативное влияние на пищеварительный тракт, «Баклофен» («Баклосан») нужно принимать во время еды

В ходе терапевтического процесса необходимо время от времени контролировать состояние пациента, чтобы удостовериться в том, что заболевание не продолжает развиваться. Если предложенные методики не способны остановить течение болезни, тогда рассматривается возможность хирургического вмешательства. При помощи артроскопии осуществляется эндопротезирование, которое подразумевает полную или частичную замену суставной площадки. Эта операция рекомендуется для пациентов с выраженным склерозом суставов и сочленений, когда есть риск потери двигательной функции.

Межпозвонковый имплант

Для восстановления адекватного кровообращения и улучшения метаболизма в костных тканях применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• фонофорез;
• УВЧ.

Ультравысокочастотная терапия (УВЧ) Устройство для проведения электрофореза

Только после этого, уже не ощущая острой боли, человек может переходить к лечебной физкультуре. Под ней подразумевается комплекс упражнений, разработанный врачами для ослабления влияния склероза на позвоночник. Помимо этого, такая гимнастика дает возможность улучшить гибкость шейного отдела позвоночника, справиться с межпозвонковыми грыжами, остеохондрозом грудного отдела и другими болезнями суставов и позвоночника.

Гимнастика

Хотя людям с субхондральным склерозом бывает трудно заниматься физической активностью, это играет важную роль в их восстановлении. Чем больше движения совершает человек, тем лучше его позвоночник становится подвижным. Это снижает вероятность окостенения позвонков, мышцы укрепляются и формируют мышечный каркас, который поддерживает позвоночник и предотвращает его смещение. Основное правило физических упражнений при склерозе: постепенно увеличивать интенсивность и продолжительность занятий, прислушиваясь к своему состоянию и избегая появления боли.

Пациенты с субхондральным склерозом могут участвовать в уроках йоги и плавания. Также им рекомендуются мануальная терапия и массаж, которые выполняются квалифицированными специалистами в области заболеваний позвоночника и суставов.

Если вас интересует углубленное изучение ключевой методики мануальной терапии позвоночника и её воздействие на организм, рекомендуем ознакомится со статьёй по этому поводу на нашем сайте.

Хотя субхондральный склероз не влияет на органы пищеварения, людям, страдающим от этого заболевания, необходимо пересмотреть свой рацион. В меню должны присутствовать витамины и микроэлементы, способствующие поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы и обменных процессов в организме. Врачи рекомендуют включить в свой рацион больше постного мяса, морепродуктов, а также овощей и фруктов. Соблюдение правильного питания поможет избежать избыточного веса, который является дополнительным бременем для позвоночника.

Питательные продукты

Осложнения болезни

При отсутствии правильного лечения болезнь прогрессирует, приводя к разрастанию костных тканей в суставах. Из-за этого поверхности последнего подвергаются усиленному трению и износу, в результате чего развивается воспалительный процесс.

Когда суставные поверхности становятся толще, они перестают соответствовать анатомическим нормам и приводят к воспалительным процессам в подкожной клетчатке, а В мышцах и сухожилиях пациента. Если на данной стадии не будет проведено лечение, то патологические изменения будут сопровождаться гнойными образованиями, которые начнут распространяться по другим органам через кровеносную систему. Это приведет к отмиранию тканей – развитию некроза. Возрастает вероятность повреждений связок и суставов.

Лечение

Терапия субхондрального склероза замыкательных пластинок определяется степенью выраженности клинических симптомов, стадией заболевания и наличием осложнений. В данной ситуации могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы.

На ранних стадиях заболевания назначают:

• Обезболивающие средства – НПВС, анальгетики
• Миорелаксанты
• Хондропротекторы
• Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие
• Лечебная физкультура, массаж

Это способствует снижению болевых ощущений, восстановлению подвижности позвоночника и замедлению прогрессирования дегенеративных изменений. В период обострения рекомендуется покой и использование корсета для фиксации позвоночника.

Оперативное лечение

• Явно выраженный болевой синдром в состоянии покоя
• Увеличивающееся расстройство функций позвоночника и конечностей
• Неврологические осложнения, такие как радикулопатия, миелопатия и прочие

Проводят декомпрессивные операции, удаление межпозвонковых грыж, коррекционные вмешательства на позвоночнике, а также стабилизирующие операции с фиксацией позвонков.

После выполнения оперативного вмешательства обязательно осуществляется восстановительное лечение для закрепления достигнутых результатов.

Последствия и осложнения

К серьезным осложнениям приводит чрезмерно разросшаяся костная суставная ткань. В результате разрастания костей образуются шпоры, шипы, костные островки и губы. Наросты разных форм вызывают боль, влекут за собой утрату двигательных функций.

Увеличение объема ткани между суставными поверхностями приводит к повышенному трению, что, в свою очередь, вызывает воспаление.

Увеличенные суставные поверхности выходят за пределы суставов, нанося повреждения сухожилиям, сосудам, мышечным тканям и подкожной клетчатке, что способствует развитию воспалительных процессов в этих областях.

При запущенных состояниях развиваются гнойные и некротические процессы. Гной проникает в кровяной поток, разносится по органам, вызывая сопутствующие заболевания. При некрозе происходит отмирание тканей.

В целях профилактики

Субхондральный склероз суставных поверхностей не возникает у людей, ведущих активный образ жизни, следящих за осанкой, питанием и весом тела, занимающихся спортом.

Начальные болезненные ощущения в суставах могут указывать на начало каких-либо патологий. В таких случаях важно посетить врача. Если начать лечение вовремя, такие заболевания, как артрит, артроз и остеохондроз, не приведут к серьезным осложнениям и не перейдут в субхондральный склероз – сложное для лечения состояние.

Правильная осанка, гимнастика, рациональное питание помогают сберечь здоровье позвоночника и суставов.

Длительное лечение способствует компенсации дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и суставах. Комплексный подход к терапии помогает облегчить болевые ощущения и достигнуть стабильной ремиссии.