Горб на спине, часто называемый в медицине кифозом, представляет собой искривление позвоночника, при котором он выгибается назад в верхней части спины. Это может быть как врожденной аномалией, так и следствием различных заболеваний или неправильной осанки.
Кроме того, подобная деформация может возникать в результате остеопороза, возрастных изменений или травм. Если у вас есть опасения по поводу формирования горба, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и возможного обследования.
Что мы можем узнать о горбике на спине? Выявляем и исправляем
Согнутая спина и опущенные плечи – это явление, которое можно встретить как у взрослых, так и у детей. О проблеме кифоза мы поговорили с ортопед-травматологом Дмитрием Борисовичем Белановым из «Клиники Эксперт» в Туле.
— Дмитрий Борисович, в чем сущность кифоза? Является ли он нормальным явлением?
У новорожденных позвоночник обычно прямой, без изгибов. В процессе развития двигательных способностей он формирует четыре физиологических изгиба: два лордоза (шейного и поясничного) и два кифоза (грудного и крестцового). Эти физиологические кифозы играют защитную роль, уменьшая вертикальную нагрузку на позвонки и равномерно распределяя её по всему позвоночнику, что помогает предотвратить преждевременное изнашивание межпозвонковых дисков. Угол их изгиба не должен превышать 30°.
— Каковы различия между физиологическим и патологическим кифозом?
Главное отличие заключается в угле искривления позвоночника. Патологический кифоз у взрослых обычно характеризуется прогибом грудного отдела позвоночника вперёд на более чем 30°. В этой области позвоночник изгибается дугой, а верхняя часть тела наклоняется вперёд, что называется сутулостью. Более выраженные деформации грудной части могут привести к образованию так называемого горба.
В зависимости от угла изгиба позвоночника выделяют несколько стадий патологического кифоза:
- 1 степень – угол 30-40°
- 2 степень – от 40 до 50°
- 3 степень – от 50 до 70°
- 4 степень – более 70°.
— Какие заболевания могут проявляться кифозом?
Некоторые формы кифоза, такие как юношеский дорзальный кифоз (или болезнь Шейермана-Мау), развиваются как отдельные заболевания. Это состояние характеризуется нарастающим увеличением грудного кифоза, деформацией позвонков и образованием грыж Шморля. Заболевание начинается в активный период роста у детей (10-16 лет) и продолжает развиваться до 20-25 лет, что, если не проводить коррекцию, может привести к появлению горба. Точные причины пока не выяснены, но наследственная предрасположенность имеет значение, а факторы, способствующие развитию, могут включать нарушения обмена веществ.
Посттравматический кифоз может возникнуть после переломов или сильных ушибов области позвоночника. У пожилых людей горбы могут образовываться из-за заболеваний нервной системы, вызывающих парезы и параличи, что делает невозможным поддерживать спину в вертикальном положении.
Патологический грудной кифоз может возникать на фоне таких заболеваний, как туберкулёз костей, рахит, полиомиелит, остеопороз, остеохондроз, спондилоартрит, а также различных онкологических процессов в области позвоночника.
— Дмитрий Борисович, расскажите о методах диагностики патологического кифоза.
Для уточнения диагноза требуется проводить инструментальные исследования, такие как рентгенография позвоночника в разных проекциях, а также компьютерная или магнитно-резонансная томография.
— Как осуществляется лечение патологического кифоза?
При кифозах первой и второй степени лечение обычно включает в себя комплекс мероприятий, таких как лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, а в необходимых случаях – ношение корсета и применение медикаментов.
На третьей и четвертой стадиях кифотического искривления позвоночника происходит изменение анатомии грудной клетки, что влияет на работу органов, находящихся в ней, вызывая ухудшение состояния пациента. Поэтому в таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство на позвоночнике и дополнительные лечебные мероприятия для устранения осложнений со стороны внутренних органов.
Естественно, выбор метода лечения зависит от основного заболевания. Например, если кифоз вызывается слабостью околопозвоночных мышц, это одно. Если же дело касается туберкулёзного или опухолевого поражения позвонков, то оперативное вмешательство будет основным методом лечения.
— Известно, что предотвращение заболеваний всегда предпочтительнее, чем лечение. Какие меры помогут предотвратить развитие кифоза?
С раннего возраста необходимо следить за осанкой ребёнка и подбирать правильную мебель, соответствующую его росту, как дома, так и в учебных заведениях.
Профилактика неправильной осанки у взрослых включает в себя правильную организацию рабочего места и сбалансированный режим труда и отдыха.
Кроме того, важно укреплять мышечный корсет спины как у детей, так и у взрослых с помощью физических упражнений, плавания и массажа.
— Какие физические упражнения помогают предотвратить кифоз?
Утренняя зарядка – оптимальный способ активизировать и привести в тонус расслабленные мышцы после ночного сна. Для людей, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении, я рекомендую выделять несколько минут в течение дня для разминки, выполняя наклоны, повороты головы и туловища.
Физические упражнения при кифозе являются простым и безопасным методом профилактики дальнейших деформаций позвоночника. Занимайтесь видами спорта, которые способствуют укреплению мышц спины, такими как плавание, легкая атлетика и велоспорт.
Берегите себя и будьте здоровы!
Что такое кифоз
Кифоз представляет собой искривление позвоночника в передне-задней плоскости, которое можно наблюдать в грудном, шейном или поясничном отделах. Существует физиологическая и патологическая форма этого состояния. Физиологический кифоз чаще всего встречается в грудной области и не считается заболеванием — он наблюдается у всех. Патологическая форма (гиперкифоз) связана с чрезмерным искривлением и может быть вызвана травмами, заболеваниями или наследственными факторами.
В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифоз включается в раздел «кифоз и лордоз» (М40) и кодируется следующим образом:
- М40.0 — позиционный кифоз;
- М40.1 — другие вторичные кифозы;
- М40.2 — другие и неуточненные формы кифоза.
Кифоз может сочетаться с лордозом, искривлением позвоночника вперёд. Патологические изменения позвоночника могут негативно влиять на осанку, приводить к психологическим проблемам, снижать подвижность спины и сжимать органы грудной полости или живот, что нарушает их функционирование.
Симптомы патологического кифоза могут включать в себя боль в спине, утомляемость, а также изменение внешнего вида — округлость спины. Лечение может варьироваться в зависимости от степени искривления и его причины. Оно может включать физическую терапию, упражнения на укрепление мышц спины, ношение корсета, а в серьезных случаях — хирургическое вмешательство.
Важно также отметить, что профилактика кифоза включает в себя регулярную физическую активность, правильную осанку при сидении и стоянии, а также заботу о здоровье позвоночника с раннего возраста.
Если у вас есть опасения по поводу состоянии своего позвоночника, рекомендуется обратиться к врачу для консультации и диагностики.
Причины возникновения патологии
Кифоз может развиваться как в результате внешних факторов, так и быть врождённым. К состояниям, способствующим патологии, относятся:
- Болезнь Шейермана-Мау. Это генетическое заболевание, влияющее на рост позвонков и часто приводящее к кифозу в подростковом возрасте.
- Возрастные изменения. С возрастом кости становятся более хрупкими, что увеличивает риск переломов и искривлений. Хрупкость костей может быть усугублена остеопорозом, характерным для пожилых людей.
- Сутулость. Неправильная осанка и длительное пребывание в одной позиции способствуют развитию деформаций. Часто это наблюдается у людей, работающих долгое время за компьютером или проводящих много времени в сидячем положении.
- Заболевания. Патологии, такие как нервно-мышечные расстройства, опухоли в области позвоночника и инфекции, могут провоцировать кифоз. Воспалительные заболевания, такие как спондилит, также могут влиять на состояние позвоночника.
К внешним причинам относятся, например, травмы позвоночника. Редко болезнь может развиться после операции, если фиксация позвонков была выполнена неправильно. Недостаток физической активности и неправильное питание могут усугубить течение заболевания, так как это приводит к слабости мышечного корсета и недостаточной поддержке позвоночника.
Важно отметить, что психоэмоциональное состояние человека может влиять на осанку. Стресс и депрессия могут приводить к снижению общей физической активности и поддержанию неправильных позиций тела.
К какому врачу обратиться?
Не стоит игнорировать это заболевание, так как в запущенной стадии оно может приводить к серьезным осложнениям. Люди, страдающие от кифоза, часто не знают, к какому специалисту обратиться. Помочь могут следующие врачи:
невролог, ортопед, мануальный терапевт.
Эти специалисты быстро выявят причины искривления позвоночника и назначат эффективное лечение. На первом приеме врач должен провести осмотр пациента, а также задаст вопросы, чтобы уточнить состояние.
Кифоз
Кифоз – это состояние, при котором наблюдается ненормальное, чрезмерное искривление грудного отдела позвоночника. При данной патологии выпуклость направлена назад, а не вперёд. У пациентов с таким диагнозом традиционно наблюдается округлая спина, а в запущенных случаях – горб. В норме грудная часть имеет небольшой физиологический изгиб, который помогает сохранять баланс и равномерно распределять нагрузку. Однако, если это искривление превышает норму (обычно более 40-50 градусов), диагностируется патологический кифоз.
Кифоз не является лишь косметической проблемой. Он может серьезно повлиять на общее состояние здоровья, вызывая болевой синдром, затруднения с дыханием и даже неврологические расстройства. Исправить деформацию самостоятельно невозможно, поэтому не стоит пытаться лечить эту патологию самостоятельно. Лучше всего незамедлительно записаться к неврологу при первых признаках кифоза позвоночника.
Опасен ли кифоз?
Данное заболевание создает очевидные эстетические недостатки, вызывя стеснение у человека. Кроме визуальных негативных аспектов, проблема влияет на качество жизни пациента. Многие задаются вопросом, действительно ли кифоз опасен. Заболевание может нанести серьезный вред организму. Искривление позвоночника нарушает кровообращение, в результате чего больной начинает испытывать сильные головные боли, шум в ушах и головокружения.
Изменения в осанке приводят к смещению внутренних органов, что препятствует их нормальной работе. Например, при кифозе третьей и четвертой стадии происходят сжатия печени, кишечника, желудка и почек. Эти изменения могут вызвать развивающиеся заболевания, такие как:
- язвенная болезнь желудка;
- непроходимость кишечника;
- холецистит.
Изгиб позвоночника, приводящий к формированию горба, вызывает опускание диафрагмы. Это, в свою очередь, значительно снижает вентиляцию легких, что затрудняет процесс дыхания. Вследствие указанных проблем пациенты с кифозом более уязвимы к различным бронхо-легочным инфекциям.
Кроме того, при кифозе наблюдаются разрушения межпозвоночных хрящей, что приводит к увеличенному давлению на позвоночник. Данная патология может способствовать возникновению ряда сопутствующих заболеваний:
- протрузии межпозвоночных дисков;
- остеохондроз;
- грыжи межпозвонковых дисков.
Из-за искривления позвоночника объем грудной клетки значительно уменьшается, что ограничивает подвижность ребер. В таких условиях сердце не может работать в привычном режиме, что часто приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности как осложнения кифоза.
Преодолеть это заболевание возможно, однако процесс этот требует много времени и усилий. В настоящее время врачи в основном применяют консервативные методы для лечения пациентов с кифозом, а хирургическое вмешательство выполняется лишь в редких случаях, когда консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной.