Заболевание, при котором поражаются все суставы левой стороны тела, может быть связано с несколькими медицинскими состояниями, однако наиболее вероятным является односторонний вариант ревматоидного артрита. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление и боль.
Для получения точного диагноза и эффективного лечения необходимо обратиться к врачу. Специалисты проведут необходимые исследования и назначат соответствующую терапию, чтобы улучшить состояние суставов и качество жизни пациента.
- Заболевание, при котором поражаются все суставы левой стороны, называется «левосторонний артрит».
- Артрит может быть вызван различными факторами, включая инфекции, травмы и аутоиммунные болезни.
- Симптомы включают боль, отечность, ограничение подвижности и покраснение суставов.
- Диагностика обычно включает клиническое обследование, анализы крови и медицинскую визуализацию.
- Лечение может включать медикаменты, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургические процедуры.
Заболевания суставов: симптомы, причины, профилактика
Всего за 12-24 занятия, в зависимости от интенсивности терапии и стадии заболевания, вы сможете избавиться от болевых ощущений и дискомфорта в суставах, улучшить подвижность и амплитуду в суставе, нормализовать сон и начать вести полноценную жизнь.
Необходимо помнить
При выявлении болезней суставов важно разработать индивидуальную программу лечебных упражнений, освоить технику их выполнения и исключить упражнения с противопоказаниями.
При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Неотложная помощь
В XXI веке болезни суставов стали настоящей эпидемией. Современный образ жизни в значительной степени способствует возникновению различных суставных заболеваний. Не имеет значения, где конкретно локализуется проблема – это может быть позвоночник, руки или ноги – в любом случае это сказывается на способности человека вести привычный образ жизни.
Основные причины болезней суставов
Патологии суставов могут развиваться по нескольким основным причинам:
Инфекционное воздействие. Например, такие микроорганизмы, как стрептококки или палочка туберкулеза, способны негативно влиять на суставные ткани, что может привести к воспалению и, как следствие, к артритам.
Перекрестная аллергия. Очагом может служить хроническая стрептококковая инфекция, в некоторых случаях это приводит к развитию ревматизма или ревматоидного артрита.
Комбинация инфекционного поражения с постоянным негативным механическим влиянием приводит к возникновению профессионального деформирующего артроза и артритов. Чрезмерная нагрузка на суставы зачастую вызывает обострение других заболеваний.
Аллергические реакции часто сопровождаются аномалиями и болями в суставной области, которые возникают из-за повышенной чувствительности иммунных клеток к аллергенным белкам. Обычно аллергический суставной синдром становится следствием существующей в организме инфекции.
Патологии нейроэндокринной системы. Довольно часто становятся причиной сбоя минерального обмена в организме. В результате хрящевая и костная ткани деградируют, а связки утрачивают свою упругость и эластичность. Эндокринные артриты также могут возникать вследствие диабетического или акромегалического реактивного артрита, вызванного отклонением в содержании в организме гормонов гипоталамуса и гипофиза.
Низкий уровень кровоснабжения в тканях суставов. Это приводит к разрушительным процессам в хрящах. Возрастает риск инфекционного поражения из-за повышения проницаемости сосудистых стенок.
Симптомы
Ревматоидный артрит (РА) представляет собой хроническое заболевание. Симптоматика этого заболевания может возникать и исчезать, и у каждого пациента она проявляется по-разному. У некоторых наблюдаются продолжительные периоды ремиссии. Во время ремиссии ревматоидный артрит не проявляется активно, а симптомы могут быть незначительными или вовсе отсутствовать. У других же пациентов симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев.
Хотя при ревматоидном артрите могут быть вовлечены различные органы, но в первую очередь поражаются суставы. При дебюте или обострении заболевания возникает воспаление суставов. Воспаление — естественная реакция организма на инфекцию или другие факторы, но при ревматоидном артрите воспаление возникает спонтанно и без явных причин. В отличие от остеоартрита, симптоматика при ревматоидном артрите более тяжелая, (выраженный болевой синдром, утомляемость, скованность, повышение температуры, нарушение аппетита).
Ревматоидный артрит проявляется болями и скованностью в руках, коленях, лодыжках, ногах и шее. Обычно болевые ощущения ощущаются с обеих сторон, хотя иногда могут беспокоить лишь с одной стороны. Это приводит к симметричному поражению суставов воспалением. Воспаление суставов затрудняет привычные физические активности, такие как управление автомобилем, пешие прогулки и другие необходимые повседневные действия.
Утренние ограничения в движениях могут быстро проходить или сохраняться на несколько часов. Чувство усталости иногда бывает очень сильным. Воспалительный процесс может вызывать снижение аппетита и потерю веса. Более того, могут наблюдаться повышения температуры, сыпь на коже, а Воспаление легких или сердца. Эти симптомы появляются, когда аутоиммунный процесс распространяется за пределы суставов.
Наиболее распространенные признаки воспаления суставов:
- Скованность (ограниченная подвижность). Сустав движется с трудом, и диапазон движений значительно ограничен. В отличие от других форм артрита, при ревматоидном артрите тугоподвижность продолжается дольше (более часа) до того, как объем движений восстанавливается.
- Отечность. В суставе накапливается жидкость, из-за чего он становится опухшим, что также усугубляет проблему с подвижностью.
- Боль. Воспалительные процессы в суставе приводят к повышенной чувствительности и болезненным ощущениям. Хроническое воспаление также способствует возникновению болевого синдрома.
- Гиперемия и повышение местной температуры. Суставы могут быть заметно теплее и краснее по сравнению с окружающей кожей.
- Суставы поражаются в разных областях (чаще всего страдают руки), и процесс, как правило, симметричен.
- Признаки вторичного затрагивания органов при РА.
- Ревматоидный артрит может воздействовать на различные системы организма, что проявляется рядом симптомов:
- Усталость (высокая степень утомляемости)
- Общая слабость организма
- Снижение аппетита, что нередко приводит к уменьшению массы тела
- Мышечные боли
Эти симптомы похожи на симптомы острой вирусной инфекции, но более интенсивные и более длительные.
Ревматоидные узелки представляют собой маленькие образования, расположенные под кожей, которые зачастую возникают на локтях. В некоторых случаях они могут вызывать дискомфорт.
Поражение легких или плевры зачастую проходит без каких-либо выраженных симптомов. При появлении одышки назначаются препараты, способствующие уменьшению воспалительного процесса.
Ревматоидный артрит может оказать воздействие на структуры гортани и вызвать дисфонию.
Ревматоидный артрит способен вызывать воспаление оболочек сердца, обычно протекающее бессимптомно. Если симптомы всё-таки появляются, они могут проявляться как одышка и боль в области грудной клетки. Возможны повреждения и сужение коронарных артерий.
Повреждения глаз встречаются менее чем у 5% людей с ревматоидным артритом. Это может проявляться покраснением глаз, их сухостью и болезненностью.
Диагностика
Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях может быть затруднительна. К сожалению, нет патогномичного анализа, позволяющего уверенно выставить диагноз ревматоидного артрита. Но в настоящее время, диагноз ревматоидного артрита выставляется на основании факторов, тесно связанных с этим заболеванием. Существует ряд критериев для постановки диагноза ревматоидный артрит:
- Утреннее ощущение жесткости в суставах и около них, продолжающееся не менее одного часа.
- Наблюдение одновременного отека в трех или более суставах.
- Отечность в области запястья или пальцев.
- Симметричное поражение аналогичных суставов с обеих сторон тела.
- Ревматоидные узелки — опухолевидные образования на коже, чаще всего на локтях.
- Повышенный уровень ревматоидного фактора в крови.
- Рентгенологические изменения в области рук и запястья, типичные для ревматоидного артрита, с повреждением костных тканей вокруг суставов.
Диагноз ревматоидного артрита может быть установлен с уверенностью при наличии четырех и более указанных факторов. Первые четыре фактора должны наблюдаться не менее 6 недель. Врач должен осмотреть суставы во время обострения состояния по следующим причинам:
- Не все пациенты способны точно описать свои симптомы.
- Ревматоидный артрит может проявляться схоже с другими суставными заболеваниями.
- Некоторые пациенты игнорируют легкие боли и терпят, пока не возникает необходимость обратиться к врачу.
- Определенные заболевания, скрывающие ревматоидный артрит, могут усложнить его диагностику: — подагра, фибромиалгия и прочие аутоиммунные болезни (например, системная красная волчанка).
С учетом вышеизложенного, ранняя диагностика часто становится сложной задачей. В среднем интервал от начала проявления симптомов до постановки окончательного диагноза составляет около 9 месяцев.
Несмотря на сложность определения ревматоидного артрита, крайне важно точно установить наличие этого заболевания. Поздняя диагностика может привести к серьезным проблемам из-за быстрого поражения внутренних органов. Специалисты считают, что раннее начало терапии способствует достижению положительных долгосрочных результатов.
Врачу необходимо провести ряд мероприятий для того, чтобы поставить диагноз:
- История болезни Важно сообщить врачу о том, как часто, с какой силой и в какое время суток проявляются симптомы.
- Физикальный осмотр Процедура осмотра помогает визуально установить наличие воспаления в суставах.
- Лабораторные исследования Включают в себя как стандартные анализы, так и тестирование на наличие ревмофактора, повышенного уровня сиаловой кислоты либо аутоантител, а также изменение различных ферментов и так далее.
- Рентгенография позволяет выявить любые повреждения костной ткани.
Подагра
У людей старше 40 лет подагра диагностируется довольно часто. Это хроническое заболевание, которое развивается из-за сбоя в обмене пуринов. Из-за этого в крови повышается уровень мочевой кислоты, что приводит к гиперурикемии. Подагра чаще всего затрагивает мужчин старше 40 лет, и ею страдает примерно 0,1% населения. Однако в настоящее время это заболевание встречается и у более молодых людей.
Особенности протекания подагры у мужчин и женщин
Современные особенности подагры во многом предопределены тем, что это заболевание все чаще наблюдается у молодых людей и имеет более выраженное течение. Это проявляется в множественных поражениях суставов, частыми и продолжительными обострениями, ранним возникновением осложнений, а Вовлечением почек и сердечно-сосудистой системы в патологический процесс.
У женщин пик заболевания приходится на возраст старше 60 лет. Подагра может развиваться на фоне заболеваний почек, гематологических заболеваний, псориаза, онкологических заболеваний. При острой форме подагрического артрита боли интенсивно нарастают в одном суставе, он опухает, заметно покраснение кожи.
У мужчин подагра обычно затрагивает суставы ног, чаще всего это большой палец. Движение пораженного сустава становится невозможным из-за интенсивной боли. Даже легкое прикосновение вызывает усиление страданий. У женщин чаще страдают кисти рук. Одной из характерных черт острого подагрического артрита является вероятность спонтанного и полного восстановления.
При этом перед началом хронической стадии этого ревматического заболевания между атаками подагры симптомы могут вовсе отсутствовать.
По прошествии времени приступы протекают тяжелее. Процесс распространяется на новые суставы верхних и нижних конечностей, а также на внутренние органы (сердечно-сосудистую систему и почки).
Важно подчеркнуть, что при раннем выявлении подагры и адекватном лечении специалисты способны сохранить работоспособность пациентов и повысить шансы на благоприятный исход заболевания суставов.
Остеопороз
Заболевание наблюдается у растущего числа людей. Это ревматическое расстройство костной системы. У пациентов наблюдается уменьшение прочности костей, что повышает вероятность переломов. Противодействие остеопорозу является одной из ключевых задач медицины на глобальном уровне.
Факторы риска остеопороза:
- уменьшенная минеральная плотность костных тканей;
- старший возраст;
- ранее перенесенные переломы;
- низкая масса тела;
- хронические заболевания;
- история переломов у родственников;
- длительное применение глюкокортикоидов.
Согласно данным денситометрического обследования, проведенного среди людей старше 50 лет, остеопороз диагностируется у одной трети женщин и одного пятого мужчин в России, что свидетельствует о том, что более 10 миллионов россиян страдают от этого заболевания. Социальная значимость остеопороза объясняется его последствиями, такими как переломы позвоночников и костей периферического скелета, что приводит к существенному росту заболеваемости, инвалидности и смертности среди пожилых людей. Поэтому важна своевременная диагностика этого недуга.
Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии. Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза.
В медицинском центре №157 осуществляется полный спектр исследований для выявления остеопороза.
Важно не пренебрегать значением своевременной диагностики. Заболевания костной и суставной системы являются одной из основных причин временной утраты трудоспособности. Ревматические болезни способствуют росту числа инвалидов.
Современные открытия в области генной инженерии, генетики и молекулярной биологии способствуют разработке и внедрению новейших методов диагностирования. На практике применяют принципиально новые методы лечения. Это позволяет положительно влиять на течение заболевания и общий прогноз.
Боль в нескольких суставах
Болевые ощущения в суставах (артралгия) могут происходить как с воспалением сустава (артрит), так и без него. Наиболее распространённым признаком воспалительного процесса является боль. При этом могут Возникать повышенная температура и отёки, а покраснение кожи в зоне сустава встречается реже.
Артрит может затрагивать лишь суставы конечностей или также суставы центральной части скелета, такие как позвоночник или таз. Болевые ощущения могут проявляться только при движении сустава или же ощущаться даже в покое. В зависимости от происхождения болевого синдрома возможно появление дополнительных симптомов, таких как сыпь, повышение температуры, болезненность в глазах или язвы в ротовой полости.
Возможные причины и признаки
Фибромиалгия Признаки: Отсутствует воспаление суставов. Хроническая обобщенная боль и повышенная чувствительность в мышцах (может распространяться на суставы и/или спину), утомляемость. В редких случаях возможно возникновение синдрома раздраженного кишечника или проблемы со сном. Как правило, имеет хронический характер и чаще встречается у женщин. Нередко сопутствуют депрессия или другие эмоциональные расстройства.
Инфекционный артрит (вызванный вирусами) Признаки: Боль в суставах с воспалением или без него, обычно развивается за несколько часов или дней. Дополнительные симптомы вирусной инфекции (например, гепатит В может спровоцировать желтуху, гепатит С может привести к образованию бугорков на ногах, ВИЧ-инфекция вызывает увеличение лимфатических узлов).
Ювенильный идиопатический артрит Симптомы: Длительное и симметричное воспаление суставов у детей. Болевые ощущения в пояснице. Увеличение лимфатических узлов по всему телу илиepisodes лихорадки. Увеличение размеров печени и селезенки. Наличие жидкости в области сердца или легких.
Сыпь или боль и покраснение глаз.
Другие патологии, сопровождающиеся суставным воспалением (например, синдром Шегрена и системный склероз). Симптомы: Боли в нескольких суставах, возможен незначительный отек или его отсутствие.
Ревматоидный артрит. Симптомы: Хроническое симметричное воспаление как мелких, так и крупных суставов. Утомляемость, утренняя скованность. В конечном итоге может привести к деформации суставов (особенно костяшек пальцев и запястий). Возможен сильный отек под кожей и синдром запястного канала. Наиболее часто диагностируется у молодежи, но также может возникать после 60 лет.
Сывороточная болезнь (реакция иммунной системы на проникновение в сосудистое русло больших количеств чужеродных белков) Признаки: Боль и воспаление нескольких суставов. Жар, сыпь и увеличение лимфатических узлов. При установленном факте воздействия чужеродных белков (при переливании крови) в течение 21 дня до начала развития симптомов.
Синдромы, вызывающие аномальную гибкость суставов (синдром Элерса-Данло) Признаки: Обычно наблюдается болезненность в нескольких суставах. Воспалительные процессы в суставах крайне редки. Заметная мягкость (рыхлость) кожи. При наличии предыдущих случаев рецидивирующих подвывихов или проблем с выравниванием суставов. Также учитывается наличие подобного заболевания у близких родственников пациента.
Системная красная волчанка и другие аутоиммунные болезни (полимиозит, дерматомиозит, синдром Шегрена и васкулит (геморрагический васкулит)) Признаки: Боль в суставах, проявляющаяся с воспалением или без него, возникающая во время обострений заболевания. Прочие симптомы зависят от конкретного аутоиммунного заболевания (изменения кожного покрова, abdominal pain, болезненность мышечной ткани, проблемы с почками, накопление жидкости вокруг легких, сердца или других органов, сухость в глазах и ротовой полости).
Анкилозирующий спондилит Признаки: Поражение крупных суставов. Боль в нижней части спины у большинства больных. Покраснение и боль глаз (ирит). Тендинит ахиллова сухожилия. Обратный ток крови через аортальный клапан (недостаточность аортального клапана).
Болезнь Бехчета Симптомы: Хронические или периодически возникающие язвы в ротовой полости и на гениталиях. В некоторых случаях наблюдаются боль и покраснение глаз. Обычно начинает проявляться в возрасте от 20 лет.
Подагра и аналогичные заболевания Симптомы: Внезапная интенсивная боль, отечность и жар (в первую очередь в области большого пальца ноги или коленного сустава, однако может затрагивать практически любой сустав). Иногда наблюдается повышение температуры тела. Чаще всего поражается только один сустав, хотя есть случаи затрагивания нескольких.
Инфекционный эндокардит (воздействие на внутреннюю оболочку сердца, включая сердечные клапаны) Симптомы: Боль и отечность в суставах. Обычно сопровождается жаром, ночными потениями, высыпаниями, потерей веса и шумами в сердце.
Остеоартрит Признаки: Хроническая боль, чаще всего в коленных и тазобедренных суставах и мелких суставах пальцев, которые также могут увеличиваться и слегка деформироваться. Отсутствие покраснения.Часто боль в нижней части спины и области шеи.
Псориатический артрит Признаки: Псориаз (в некоторых случаях с небольшим количеством пораженных участков кожи или без них). Иногда наблюдается хроническое симметричное воспаление суставов. Хронические деформаций пальцев рук, пальцев ног и ногтей. Тендинит, покраснение и болезненность глаз.
Реактивный артрит и энтеропатический артрит Признаки: Внезапная боль, как правило, затрагивающая крупные суставы ног и стоп, часто возникает через 1–3 недели после перенесенного инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит) или мочеполовых путей (уретрит). Возможно также поражение позвоночника.
Причины артрита
Настоящие причины возникновения ревматоидного артрита до сих пор не установлены. Известно лишь, что данное заболевание возникает в результате сбоя в работе иммунной системы. Другими словами, иммунитет начинает атаковать собственные клетки организма, что приводит к различным нарушениям.
Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие ревматоидного артрита:
- перенесенные инфекционные заболевания (корь, гепатит В, паротит, герпес);
- наследственная предрасположенность (определенные гены, такие как DRB1, могут вызывать «ошибки» в работе иммунной системы);
- переохлаждение организма;
- травмы;
- последствия хирургических вмешательств;
- пищевая аллергия.
Симптомы артрита
Следует помнить о том, что ревматоидный атрит – хроническое прогрессирующее заболевание. Сначала поражаются один-два сустава, через некоторое время начинают воспаляться другие суставы. Затем патологический процесс охватывает не только суставы, но и другие ткани, включая внутренние органы (так называемые внесуставные проявления ревматоидного артрита).
На скрытом (латентном) этапе заболевания у пациентов можно наблюдать такие симптомы, как общее недомогание, быстрая утомляемость, значительная потеря веса, потливость и мышечные боли.
Ревматоидный артрит зачастую начинается с таких проявлений:
- отеки и болевые ощущения в суставах (обычно воспаление затрагивает симметрично мелкие суставы рук и ног, возникают артрит пальцев и стоп);
- тянущие боли в мышцах;
- повышение температуры;
- утренняя скованность в суставах.
На более поздних стадиях заболевания без надлежащего лечения возникают деформации суставов рук и пальцев. Пальцы начинают искривляться, принимая форму, напоминающую шею лебедя или плавник моржа. Боль и ограничение подвижности пальцев затрудняют выполнение даже самых простых действий, связанных с самообслуживанием.
Кожа на руках истончается, под кожей образуются небольшие, размером с горошину ревматоидные узелки.
Дискомфорт охватывает область предплечья и плеча. При артрите плечевого сустава наблюдается ограничение подвижности мышц плечевого пояса и шеи, что в свою очередь приводит к атрофии мышечной ткани.
При поражении пальцев ног (артрит стопы) наблюдается искривление пальцев в наружном направлении, что значительно усложняет выбор обуви для пациента.
Воспаление коленного сустава (артрит коленного сустава) нарушает нормальную ходьбу.
Артрит тазобедренного сустава довольно редкое явление, которое вызывает интенсивную боль в паховой зоне. В результате этого может возникнуть некроз головки бедренной кости, что приводит к потере трудоспособности.
При таком заболевании воспалительный процесс в голеностопном суставе (артрит голеностопного сустава) наблюдается значительно реже.
При ревматоидном артрите возможно развитие деформации суставов, что приводит к ограничению их подвижности и потере трудоспособности. Кроме того, аутоиммунный процесс при этой патологии может поражать жизненно важные органы — сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, глаза, нервную систему. Поэтому при появлении скованности и прогрессирующих болей в суставах не пытайтесь «снимать» их обезболивающими средствами — запишитесь на консультацию к ревматологу! Ревматоидный артрит хорошо поддается лечению при рано начатом лечении!
Виды заболеваний суставов
Артрит считается одной из ключевых причин инвалидности на планете. По прогнозам, к 2040 году примерно 30 миллионов взрослых граждан России столкнутся с той или иной формой этого заболевания. Артрит делится на две главные группы: остеоартрит и аутоиммунные суставные болезни. У этих заболеваний различаются причины и проявления, а соответственно и потребности в лечении. К наиболее распространенным проблемам с суставами относятся:
Остеоартрит
Самый распространенный тип остеоартроза — это «износ», который увеличивается с возрастом. Хрящ, который обычно выполняет роль амортизатора в суставе, с течением времени страдает от разрушения, что ведет к скованности и дискомфорту, особенно при движении. При артрозе тазобедренного и коленного суставов передвижение становится все более сложным, так как боль усиливается, а подвижность уменьшается. Взрослые старше 50 лет особенно подвержены этому хроническому и прогрессирующему заболеванию, при этом женщины испытывают больше рисков.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, воздействующее на оболочку суставов. Иммунные клетки, которые обычно не находятся в суставах, начинают скапливаться там в значительном количестве, поясняет доктор Аронов. Их взаимодействие с клетками суставов приводит к нарастающему воспалению, что в конечном итоге может привести к повреждению и разрушению хрящей и костной ткани.
Спондилоартрит
Этот зонтичный термин, известный также как спондилит, охватывает некоторые другие ревматоидные заболевания. Осевой спондилит включает воспаление в позвоночнике и в конечном итоге может привести к сращению позвонков, или анкилозирующему спондилиту. Энтеропатический артрит — возможное осложнение воспалительных заболеваний кишечника, таких как язвенный колит. Псориатический артрит, связанный с кожным заболеванием псориазом, обычно поражает суставы рук и ног.
Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит, также известный как ЮИА, является самым распространенным хроническим заболеванием суставов у детей. В ходе этого аутоиммунного расстройства иммунная система ребенка начинает атаковать собственные здоровые ткани. Заболевание имеет название «идиопатическое» из-за отсутствия ясной причины его возникновения. Воспалительные процессы при ЮИА могут затрагивать суставы, мышцы, связки, а Внутренние органы и глаза. Дополнительно стоит отметить, что ЮИА может повлиять на нормальный процесс роста ребенка.
Волчанка
Это заболевание аутоиммунной природы затрагивает различные области организма, включая кожные покровы, внутренние органы, систему кровообращения, мозг, кости и суставы. Воспалительные процессы, возникающие при волчанке, могут привести к артриту, особенно в области рук, локтей, плеч, коленей и стоп.
Подагра
Этот вид артрита чаще всего поражает сустав, соединяющий большой палец с остальной частью стопы. При подагре избыток мочевой кислоты — отработанного продукта в крови — образует кристаллы в суставах. Приступы подагры, сопровождающиеся сильной болью, часто происходят среди ночи. Подагрой чаще болеют мужчины, хотя женщины становятся более уязвимыми после менопаузы.
Бурсит
Бурсит представляет собой воспалительный процесс в маленьких мешочках с жидкостью, именуемых бурсами. Эти структуры играют роль амортизаторов для суставов, а также находятся в окружении сухожилий, мышц и костей. Заболевание может усугубляться из-за чрезмерной нагрузки или резкой травмы суставов, таких как тазобедренный, локтевой и плечевой.
Причины и факторы риска
Факторы, такие как возраст, профессиональная деятельность, физическая активность, экологические условия и генетическая предрасположенность, влияют на вероятность возникновения заболеваний костей. Специалист в области управления болью и разработки лечебных стратегий Александр Аронов отмечает, что люди, которые большую часть времени проводят на ногах, а также занимающиеся спортом или выполняющие физически тяжелую работу, находятся в группе с повышенным риском развития костных заболеваний.
Низкое пребывание на солнце и недостаток витамина D также способствуют этому. Слишком низкая физическая активность подвергает людей риску развития остеопороза, поэтому малоактивные люди могут быть более уязвимы к переломам.
На фоне продолжающейся эпидемии ожирения наблюдается увеличение случаев остеоартрита, особенно в отношении нагруженных суставов, таких как коленные и тазобедренные. Подагра также частично связана с лишним весом. Показатели по ревматоидному артриту, ювенильному артриту и спондилоартриту остаются достаточно постоянными. Наследственность, возраст, курение и женский пол являются факторами, повышающими риск развития ревматоидного артрита.
Симптомы
На основании того, как и когда возникает дискомфорт в костях, а также по незначительным изменениям в состоянии суставов можно установить, какой вид заболевания у вас наблюдается:
- Ограничение подвижности суставов (артрит);
- Снижение диапазона движений (артрит);
- Ухудшение функциональности суставов (артрит);
- Образование шишек на мелких суставах пальцев (остеоартрит);
- Появление мягкой, теплой и болезненной припухлости в области запястий и кистей, а В крупных костяшках (ревматоидный артрит). Постоянная утренняя жесткость в суставах (ревматоидный артрит).
- Общая усталость и симптомы, затрагивающие всё тело (ревматоидный артрит).
- Боль в костях в покое (системные заболевания, такие как рак).
- Боль в костях или суставах при физической нагрузке (травма от переработки).
- Постепенная утрата роста или сутулость (остеопороз).
- Неясная боль в спине (остеопороз).
- Одно плечо или бедро выше противоположного (сколиоз).
- Разница в длине ног (разные заболевания).
Лечение
Методы лечения ревматоидного и остеоартрита могут варьироваться. «Мы способны терапевтически воздействовать на ревматоидный артрит, и большинство пациентов со временем демонстрируют положительный ответ на наши медикаменты», — отмечает доктор Калганов. «Однако полного излечения достичь невозможно, т.е. если мы перестанем применять эти препараты, болезнь может вернуться». При ревматоидном артрите среди препаратов, замедляющих прогрессирование заболевания, можно назвать такие традиционные средства, как метотрексат (Trexall и другие) и сульфасалазин (Azulfidine). Биологические препараты, например, адалимумаб (Humira) и этанерцепт (Enbrel), помогают снизить воспалительные процессы, влияя на иммунную систему. В некоторых случаях для краткосрочного лечения применяются низкие дозы кортикостероидов.
При остеоартрите медикаментозное лечение не столь эффективно, говорит Фокс. В некоторых случаях требуется хирургическая замена крупных суставов, например, тазобедренного или коленного. «При большинстве заболеваний хирургическое вмешательство следует начинать, когда боль становится неустранимой, когда нарушается функция, когда неэффективно нехирургическое лечение в течение как минимум трех-шести месяцев, в целом, и при травме, которая может (повлечь) нейрососудистый компромисс», — говорит доктор Аронов.
Основным способом медикаментозного лечения остеопороза являются бисфосфонаты, включая алендронат (Fosamax) и ризедронат (Actonel). Для хронического облегчения боли в суставах или костях обычно начинают с применения пероральных средств, доступных без рецепта, а также назначаемых медиками, включая мази, гели и спреи для местного применения. В случаях системных заболеваний костных структур и суставов может потребоваться использование обезболивающих средств, влияющих на нервную систему.
Физическая активность
Хотя это может показаться странным, движение играет значительную роль в терапии и реабилитации заболеваний, таких как артрит, а В предотвращении последствий сидячего образа жизни. По словам доктора Аронова, специализированные тренировки, включая упражнения с нагрузкой, способствуют укреплению суставов. В случае остеопороза физическая активность с весом становится основным методом лечения. «Для этой группы людей, например, плавание не должно быть их главной формой физической нагрузки». Обращение к тренеру по физической культуре для подбора индивидуальных программ, корректировка занятий и использование вспомогательных средств позволит поддерживать подвижность и независимость.