Как облегчить боль при сильном придавлении большого пальца и ногтя руки и можно ли применять спиртовой компресс

Если большой палец и ноготь сильно придавлены, то сначала рекомендуется немного поднять руку, чтобы уменьшить отек и боль. Использование спиртового компресса нецелесообразно, так как спирт может вызвать раздражение и усилить боль, особенно при повреждении тканей. Вместо этого можно применить холодный компресс на 10-15 минут, что поможет облегчить состояние.

Если боль сохраняется, появляется синяк или изменение цвета, стоит обратиться к врачу. Специалист сможет оценить степень повреждения и определить дальнейшие шаги для лечения, чтобы предотвратить осложнения.

Проявления ушиба

Симптоматика ушибов зависит от анатомии и функциональных задач пальцев рук и ног. В течение дня руки человека выполняют различные движения, включая стремительные и точные манипуляции. Для этого необходимо хорошее кровоснабжение пальцев, которое обеспечивает поступление кислорода и питательных веществ, что объясняет развитую сеть кровеносных сосудов. Каждый палец руки содержит две артерии, расположенные по бокам фаланг, которые затем делятся на множество капилляров.

При ушибах, особенно сильных, происходит повреждение кровеносных сосудов. Уничтожение их стенок приводит к тому, что кровь, содержащая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму, выходит за пределы сосудов и заполняет межклеточное пространство. В результате формируются гематомы или синяки, которые могут занимать значительную площадь под кожей. Скопление жидкости в подкожной области также приводит к отечности, которая проявляется в виде опухоль или «шишки» на пальце и появляется всего через несколько минут после травмы.

Кожа на кистях и пальцах имеет неоднородную структуру. Ладонная поверхность обладает более толстой и прочной кожей, в то время как тыльная часть отличается большей тонкостью и эластичностью. В подкожной клетчатке на ладонной стороне плотность ниже, что объясняет более быстрое распространение гематом и отеков с ладонной части на тыльную после ушиба. Кроме того, в случае удара именно тыльная часть страдает быстрее.

Наряду с развитой кровеносной сетью, пальцы рук отличаются и отличной иннервацией, то есть обладают богатой сетью нервных разветвлений. Она особенно развита на подушечках пальцев и предназначена для осуществления всех типов чувствительности и для выполнения самых разнообразных манипуляций. В то же время в пальцах рук присутствует и огромное количество болевых рецепторов, поэтому при повреждениях образуется мощный сигнал о боли, то есть формируется выраженный болевой синдром.

Быстро формируются гематомы и отеки после ушиба

Интересно, что интенсивность боли различается на ладонной и тыльной сторонах пальцев. Это связано с неодинаковой толщиной и плотностью кожного покрова. На ладонной поверхности кожа более толстая и плохо растягивается под воздействием нарастающей гематомы и отека, поэтому в подкожном пространстве создается повышенное давление. Именно из-за него боль при травмах пальцев со стороны ладони ощущается пациентом сильнее.

Хотя пальцы ног не предназначены для выполнения детализированной работы, они играют critical роль в поддержании вертикального положения тела и в процессе ходьбы. Удар по пальцу, особенно большому, может значительно изменить походку, так как именно он испытывает наибольшую статическую и динамическую нагрузку. Даже ушиб мизинца может создать серьезный дискомфорт, затрудняя ношение обуви и ходьбу.

Кожа на стопе и пальцах ног еще более плотная и толстая, чем на руках, что снижает их эластичность и замедляет распространение отеков и кровоизлияний. Однако, при повреждениях или сжатии, давление под кожей может быть высоким, что приводит к сжатию нервных окончаний и, соответственно, к выраженному болевому синдрому.

Кольца следует немедленно снять после травмы, иначе они могут усугубить отек и боль

Симптомы ушиба как пальцев рук, так и ног имеют сходные черты и включают следующие проявления:

• наличие болевого синдрома, который возникает сразу после травмы и усиливается при прикосновении или попытке согнуть или разогнуть палец, особенно выраженные болевые ощущения наблюдаются при повреждении ногтевых фаланг;
• стремительное увеличение размеров подкожного кровоизлияния, продолжающееся в течение нескольких минут после травмы;
• блицобразование отека, площадь которого может превышать размеры гематомы;
• движение в межфаланговых суставах возможно, но сильно ограничено и болезненно;
• отсутствие аномальной подвижности в области пострадавшего пальца.

Все эти признаки ушибов не являются специфическими, то есть они могут наличествовать и при других травмах. Как уже указывалось, ушиб может сочетаться с другими повреждениями и маскировать более тяжелые ситуации, способные принести значительный урон здоровью и работоспособности пациента. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а все-таки проконсультироваться у хирурга или травматолога. Возможно, ушиб пальца скрывает перелом или трещину пальцевой фаланги или повреждение сухожилия. В таких случаях особое внимание уделяется дифференциальной диагностике патологии.

Диагностика

На консультации у врача проводятся следующие диагностические процедуры:

• сбор жалоб;
• уточнение анамнеза;
• осмотр пациента;
• при необходимости применение инструментальных методов диагностики.

Пациенты, обращаясь с травмой, часто описывают, что ушибленный палец посинел и отек, что движения в нем невозможны и его мучает сильная боль. Обычно эти жалобы сопровождаются дополнением о том, что соседние участки на кисти или ступне также пострадали, появившись с синяками и отеками.

Рентгенограмма даст точную информацию о травме

Во время сбора анамнеза, то есть уточняя детали получения повреждения, пациенты обычно делают акцент на самом факте травмы и ее дальнейших последствиях, после чего палец занял синий оттенок и быстро увеличился в размерах. По деталям инцидента врач может предположить серьезность ушиба и наличие сопутствующих повреждений.

Осматривая ушибленный палец на руке или ноге, доктор отмечает выраженность гематомы и отечности, а также интенсивность болевого синдрома, особенно при прощупывании и движениях, активных и пассивных. По возможности осуществлять сгибания и разгибания пальца следует, кстати, предположить повреждения сухожилий или костно-хрящевых структур.

Чтобы убедиться в отсутствии дополнительных травм, иногда назначается дополнительное обследование. Наиболее часто это рентгенографическое исследование пострадавшего пальца, которое дает представление о том, сохранилась ли целостность фаланг. Кроме того, может применяться компьютерная томография для более чёткого понимания травмы.

Однако эти методы не позволяют однозначно установить повреждение сухожилий, так как частичный или полный разрыв разгибателя встречается довольно часто. Если предполагается такая травма, диагностика проходит на основании осмотра: если возможен пассивный разгибание (например, с помощью другой руки), то активное разгибание отсутствует (при частичном разрыве разгибателя оно может быть частично возможным). Кроме того, поврежденный палец обычно остается согнутым, так как действие сгибателя доминирует над функцией разгибателя.

После постановки точного диагноза ушиба и исключения более тяжелых травм пациенту назначается терапия. При проведении курса лечебных мероприятий все структуры восстанавливаются, как правило, полностью. Так же быстро после ушиба нормализуется функциональность кисти или стопы, а пациенту возвращается трудоспособность.

Чтобы облегчить болевые ощущения, можно на мгновение использовать холод

Авульсия

Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.

Это обычно происходит, когда ноготь поврежден при сильном ударе или раздавлен. Авульсия вызывает значительную боль и требует длительного восстановления.

Уход при незначительных травмах

Пациенты часто способны самостоятельно ухаживать за поврежденным ногтем в домашних условиях:

• снимать гель-лак с пострадавшего ногтя;
• аккуратно промывать пораженную область с мягким мылом без добавок;
• делать перевязку, если имеется открытое повреждение;
• после получения травмы прикладывать холод (лед) на 20 минут за раз;
• поднимать травмированную ногу выше уровня тела;
• осуществлять мягкое сжатие (до образования гематомы);
• принимать безрецептурные обезболивающие согласно инструкции.

Меры экстренной помощи при тяжелых травмах

При тяжелой травме необходимо сначала вызвать «Скорую», а пока она едет, оказать пострадавшему первую помощь.

Необходимо усадить или уложить пострадавшего, чтобы предотвратить обморок. Поврежденную конечность следует приподнять, чтобы остановить кровотечение и уменьшить отечность.

Снять с поврежденной руки кольца и украшения, которые могут негативно повлиять на кровообращение и вызвать отечность в нетравмированных пальцах.

Если имеется открытая рана, необходимо продезинфицировать ее с помощью любых антибактериальных и противомикробных средств. Чтобы остановить кровотечение, используйте стерильную марлевую повязку.

Не следует касаться поврежденного ногтя, пытаться вернуть его на место или оторвать, если он отходит от ложа. Поврежденную область следует аккуратно обработать хлоргексидином или перекисью водорода и накрыть стерильной тканью — марлей, льняным или хлопчатобумажным полотенцем. Делать тугие повязки на поврежденном пальце строго запрещено! Также не рекомендуется использовать лейкопластырь для фиксации ногтя, так как его снятие может вызвать боль.

Желательно, чтобы пострадавший принял обезболивающее и противовоспалительное средство, если у него нет аллергии на определенные виды медикаментов. Также не будет лишним предложить успокоительное. Затем следует дождаться приезда медицинской бригады. Квалифицированную помощь могут оказать только врачи «Скорой».

Методы лечения ушибленного ногтя

Лечение травмированного ногтя с подногтевым кровоподтеками или гематомой зависит от степени повреждения. В случае легких и умеренных ушибов пострадавшие обычно не обращаются за медицинской помощью. При серьезных травмах оказывается первичная хирургическая помощь в стационаре, куда пациента доставляет «Скорая медицинская помощь».

После местного обезболивания рана тщательно очищается. Ноготь с гематомой, занимающей больше 75% площади, прокалывается для дренажа накопившейся крови, после чего пульсирующая боль проходит. При повреждении ногтевого ложа ногтевая пластина удаляется полностью. Накладывается стерильная повязка.

При рваной ране ногтя из-за глубокого пореза ногтевая пластина может быть частично удалена, а мягкие ткани сшиваются. Сдвинутые участки соединяются и фиксируются медицинским клеем.

При переломе верхней фаланги пальца выполняется рентгенография, а затем накладывается полимерная повязка (лангета) с применением полиуретанового бинта. При открытом переломе требуется хирургическое вмешательство.

Дальнейшее лечение травмированных пальцев с повреждениями ногтей обычно осуществляется в амбулаторных условиях в соответствии с рекомендациями врача. После заживления послеоперационной раны следует обратиться к подологу.

Для облегчения болей назначаются обезболивающие на основе нимесулида (например, Нимесил, Нимид, Нимедар), кеторолака (Кеторол, Кетанов), ибупрофена (Ибупром, Нурофен) и антибиотики для предотвращения воспалительных процессов. Пациенту с тяжелой травмой необходимо удерживать конечность с поврежденным ногтем в вертикальном положении, менять повязки дважды в день, обрабатывать раны заживляющими и антибактериальными средствами, а также принимать все предписанные лекарства.

Лечение

При ушибе легкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Важно правильно оказать первую помощь. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, отек, снизит риск образования гематомы. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается:

• проведение физиотерапевтических процедур;
• использование мазей и таблетированных препаратов.

Следует ограничить подвижность травмированного пальца.

Медикаментозное лечение включает в себя применение противовоспалительных средств и лекарств, способствующих устранению отечности. Обычно хирургическое вмешательство не требуется при ушибах пальцев верхних или нижних конечностей, но если под ногтем образовалась гематома, необходимо удалить скопившуюся под ногтевой пластиной кровь. Процесс выздоровления может быть ускорен с помощью физиотерапии, такой как охлаждающие компрессы, электрофорез или ультразвуковая терапия.

Также ускорить восстановление двигательных функций помогут водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора.

Профилактика

Не существует конкретных мероприятий, которые могли бы гарантировать защиту от ушиба пальца. Как и в случае с предотвращением любых травм, важно соблюдать правила безопасности как в спорте, так и на производстве, а также использовать средства индивидуальной защиты. Для снижения риска возможных осложнений после ушиба рекомендуется избегать алкогольных напитков и табакокурения, а также следить за сбалансированным питанием, поскольку здоровый организм быстрее восстанавливается. Своевременное обращение к врачу также является важным шагом в снижении риска осложнений, и не стоит откладывать визит к специалисту после получения травмы средней или тяжелой степени.

Повреждения легкой и средней степеней эффективно поддаются лечению. При соблюдении рекомендаций полное выздоровление наступает в течение недели, а нормализация всех функций пальца наблюдается в первый месяц.

При тяжелых травмах период восстановления может занять больше времени. Если не обратиться за медицинской помощью и не следовать рекомендациям, увеличивается вероятность появления следующих осложнений:

• образование гематомы под ногтем;
• инфицирование и распространение бактерий;
• потеря чувствительности в пальце;
• ограничение подвижности в пальце;
• кальцификация (или «бызвествление») гематомы.

Помощь при ушибе ногтя

• Охладите палец под струей холодной воды на протяжении 15-20 минут;
• Обработайте ногтевую поверхность антисептическим средством;
• Немедленно обратитесь в травмпункт, поскольку ушиб ногтя может оказаться более серьезной травмой, в том числе переломом фаланги.

В центре подологии СТОПАМЕР вы сможете получить квалифицированную помощь, если ваш ноготь на руках или ногах пострадал и отслоился в результате ушиба.

написать в WhatsAppнаписать в Telegram

Истории наших клиентов (ушиб ногтя)

Профессиональная механическая травма

При помощи специальной фрезы мы проделали небольшое отверстие для удаления крови и осуществили санацию между ногтем и ложем. Перед этой процедурой мы обработали травмированный ноготь антисептиком.

Далее осуществляется перфорация ногтевой пластины с помощью стерильных иструментов. Через образовавшееся отверстие удаляется кровь путем сдавливания пальца. Полость под ногтем промывается Пронтоман спреем. Накладывается разгрузочная повязка с препаратом.

После такой обработки сразу же уменьшается боль, дискомфорт и ощущение давления в ногте.

Футболист смог прекрасно сыграть в матче на следующий день!

Механическая травма

Рваная рана при отрыве ногтя от ногтевого ложа

Механическая травма

На палец ноги упала ручка от пылесоса, в результате чего возникла гематома.

Травма в результате ношения обуви маленького размера

Травма ногтя после ношения обуви меньшего размера

Опыт других людей

Мария, 32 года: «На прошлой неделе я сильно придавила палец дверью. Боль была невыносимая, и я не знала, что делать. Мне посоветовали сделать спиртовой компресс. Я применила его на ночь, и хоть боль не ушла сразу, к утру стало гораздо легче. Важно, чтобы компресс не был слишком горячим, а то можно только усугубить ситуацию.»

Алексей, 25 лет: «Недавно я ударил палец, когда работал в гараже. Сильно придавило под ногтем. Я думал, что спиртовой компресс поможет, но решил сначала сделать холодный компресс. Налил холодной воды в миску и держал палец там около 15 минут. Этот метод принёс облегчение, и боль уменьшилась гораздо быстрее, чем я ожидал.»

Елена, 45 лет: «У меня был опыт, когда я вывихнула палец во время игры в волейбол. Я использовала спиртовой компресс, чтобы уменьшить отёк и боль. Это очень помогло, но я также применяла и мазь для быстрейшего заживления. Спиртовой компресс действительно делает свою работу, но старайтесь не слишком долго держать его, чтобы не вызвать дополнительное раздражение.»

Вопросы по теме

Можно ли использовать холодный компресс вместо спиртового для снятия боли?

Да, холодный компресс может быть более эффективен, чем спиртовой. Он способствует снижению воспаления и уменьшению боли за счет сужения сосудов. Для этого можно взять лед, завернуть его в ткань и приложить к поврежденному участку на 15-20 минут. Это нужно делать с перерывами, чтобы избежать переохлаждения кожи.

Что делать, если болит палец, и нет возможности обратиться к врачу?

Если вы не можете сразу обратиться к врачу, попробуйте сделать следующее: обеспечьте покой пораженному пальцу, держите его в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек. При необходимости можно принять обезболивающее средство, например, ибупрофен или парацетамол. Важно следить за признаками воспаления или гнойного процесса и в случае ухудшения состояния все-таки обратиться к врачу.

Каковы признаки того, что требуется медицинская помощь при травме пальца?

Существуют несколько признаков, которые являются сигналом для обращения к врачу. Если у вас наблюдаются сильные боли, отек, изменение цвета пальца, онемение или полная потеря подвижности, а также если ноготь сильно пострадал или отошел от ногтевого ложа, вам обязательно следует проконсультироваться с медицинским специалистом. Такие симптомы могут свидетельствовать о более серьезной травме, требующей профессионального лечения.