При наличии камней в желчном пузыре и болях в правом боку важно ограничить потребление жирной и жареной пищи, а также продуктов, которые могут вызвать газообразование. Рекомендуется выбирать легкие и мягкие блюда, такие как отварные овощи, нежирные белки и каши.
Для облегчения боли можно применять тепло на область живота и избегать переедания. Если боль становится острой или постоянной, обязательно обратитесь к врачу для обследования и назначения корректного лечения.
- Состояние больного: На УЗИ обнаружены камни в желчном пузыре размером до 1 см.
- Симптомы: Боль в правом боку, которая может указывать на дисфункцию желчного пузыря.
- Обезболивание: Рекомендуется использование безрецептурных анальгезирующих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен.
- Диета: Следует избегать тяжелых, жирных и жареных блюд. Рекомендуются легкие и нежирные продукты, такие как:
- Овощи и фрукты
- Каши (гречка, овсянка)
- Нежирные мясные и рыбные блюда
- Расчет порций: Есть небольшими порциями 4-5 раз в день.
- Консультация с врачом: Обязательно обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики лечения и возможных медикаментов.
Перегиб желчного пузыря: стоит ли бояться, надо ли лечить?
Множество пациентов, покидая кабинет врача УЗИ, сталкиваются с неприятным сюрпризом. Загиб желчного пузыря, о существовании которого они даже не подозревали, внезапно становится для них неожиданной и сложной проблемой. Это объясняет постоянные тяжесть и болевые ощущения в правом подреберье, а также частые приступы горечи во рту. На вопросы о том, «как это лечить», «откуда это появилась» и «есть ли поводы для беспокойства», отвечает гастроэнтеролог Диана Валерьевна Александрова.
Аномалия формы желчного пузыря – это часто встречающийся врожденный дефект, который не требует специального лечения. Перегиб, естественно, может привести к задержке желчи, что в свою очередь вызывает образование неоднородного осадка. Этот осадок может перерасти в хлопья, которые затем превращаются в камни. Застойная желчь создает благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление стенок желчного пузыря (по данным УЗИ – утолщение стенок и их повышенная эхогенность) – холецистит. Хроническая форма заболевания может нарушать функционирование поджелудочной железы и вызывать проблемы с пищеварением в кишечнике.
Незначительные изгибы желчного пузыря часто не проявляются симптомами и не оказывают негативного влияния на общее состояние здоровья. Однако, при серьезной деформации желчного пузыря возможны нарушения его работы и проявление различных симптомов. Лечение изгиба желчного пузыря рекомендовано в случаях, когда данная патология вызывает дискомфорт. Консервативный подход к лечению включает в себя назначение лекарств, выполнение специальной физической гимнастики и соблюдение определенной диеты.
Некоторое правила, которые позволят вам контролировать заболевание:
- Следите за рационом (уменьшите количество жирной, жареной и соленой еды, старайтесь питаться дробно – пять-шесть раз в день небольшими порциями). Тем не менее, это не значит, что нужно полностью отказываться от праздничных застольев и блюд-деликатесов. Умеренность в питании – основное правило.
- Проходите процедуры тюбажа (тюбаж – это метод очищения, который помогает устранить накопления желчи).
Методика выполнения тюбажа
Вам понадобятся: минеральная вода, раствор магнезии, сорбита, желчегонных трав.
Ограничения: время менструации и неделя до ее начала.
Способ выполнения: вечером откройте бутылку минеральной воды с желчегонными свойствами («Ессентуки» (№4,17), «Арзани», «Смирновская», «Джермук»). Важно, чтобы из нее вышел газ. Утром натощак выпейте 200–250 мл воды комнатной температуры.
Можно добавить 5 г сернокислой магнезии или сорбита – это поможет более активному опорожнению желчного пузыря. Через 15–20 минут повторите прием такого же объема воды. Затем примите горизонтальное положение с теплой грелкой в области правого подреберья на правом боку и оставьте так на 1,5–2 часа.
Чтобы выполнить тюбаж с сернокислой магнезией, вечером нужно размешать 1 столовую ложку порошка в 1 стакане горячей воды и оставить на ночь. Утром подогрейте раствор до 40 градусов по Цельсию и выпейте его натощак. Затем разместите грелку в области правого подреберья и лягте на правый бок на 1,5–2 часа.
Оценка правильности проведения тюбажа: если после процедуры произошло опорожнение кишечника и стул был довольно темный, с зеленоватым оттенком, значит в нем присутствовала явная примесь желчи, т.е. процесс прошел эффективно.
Рекомендуется проводить такую процедуру раз в две-три недели.
Женщинам с загибом желчного пузыря будет полезно записаться на занятия танцами живота. Активизация мышц брюшного пресса во время тренировок способствует нормальному оттоку желчи и предотвращает ее застой. Кроме того, улучшается кровообращение в органах брюшной полости и малого таза. В итоге вы получите подтянутый живот, изящную талию, а также регулярный и нормализованный стул, что благоприятно сказывается на состоянии кожи.
Мужчинам специалист рекомендует чаще ходить пешком, делать зарядку и посещать спортивные мероприятия, бассейн, сауну.
Регулярное ультразвуковое исследование гепато-билиарной системы (ГБС) должно осуществляться дважды в год. При условии выполнения всех рекомендаций застой желчи, даже при наличии перегиба, окажется минимальным или полностью исчезнет. Ваше качество жизни значительно улучшится!
Если запустить состояние и не обращаться к врачу, будет развиваться перекрут желчного пузыря. Он характеризуется острой болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения и повышенной чувствительностью в области.
В этом случае требуется серьезная медицинская помощь. Перекрут желчного пузыря представляет собой серьезную угрозу, так как может привести к некрозу и разрыву органа. Лечение данного состояния, как правило, включает в себя хирургическое вмешательство с целью восстановления кровоснабжения пузыря. Операция осуществляется лапароскопически, в процессе которой наружные стенки желчного пузыря фиксируются к стенке брюшной полости для обеспечения дополнительной поддержки и снижения вероятности его изгибов и перегибов. В большинстве случаев после проведения этой процедуры пациенты могут продолжать нормальную жизнь без каких-либо ограничений.
При наличии подозрений на перегиб желчного пузыря или появлении связанных с этим симптомов важно записаться на прием к специалисту для проведения диагностики и оценки состояния. Врачи медицинского центра «Айболит» проведут обследование, чтобы выяснить, имеется ли загиб желчного пузыря, а также порекомендуют подходящее лечение, что поможет избежать осложнений и улучшить ваше здоровье.
Симптомы спазма
Спазм желчного и протоков может проявляться различными симптомами, в зависимости от того, какая часть желчевыводящей системы затронута. Самым характерным и распространенным симптомом является сильная резкая боль в правом подреберье, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Боль может быть спазматической, колющей, режущей или сжимающей, а также отдавать в правое плечо, лопатку, ключицу или поясницу. Боль обычно возникает после приема жирной, острой или тяжелой пищи, а также при стрессе, физическом напряжении или изменении положения тела. Боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота, изжогой, отрыжкой или метеоризмом.
Причина появления симптома может заключаться в двух основных факторах: нарушении функциональности мышц (дискинезия) или образовании камней (холелитиаз). Важно отметить, что проявления этих состояний могут отличаться.
При дискинезии желчного пузыря и его протоков болевые ощущения возникают на фоне некорректной координации сокращений мышечных волокон и сфинктеров. Боль может носить постоянный характер или возникать эпизодически, быть слабой или интенсивной, а также сопровождаться диспепсией. Дискинезия может иметь гипертонический характер (с повышенным мышечным тонусом) или гипотонический (с пониженным тонусом мышц). В случае гипертонической дискинезии боль будет более резкой и сильной, тогда как при гипотонической — она будет более тупой и длительной.
Как снять спазм
Спазм пузыря может быть очень болезненным и неприятным состоянием, которое нарушает качество жизни и требует обращения к врачу. Однако, в некоторых случаях, можно попробовать снять болевое сокращение самостоятельно или с помощью домашних средств. Вот некоторые из них:
- Принять спазмолитики, такие как Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин или Бускопан. Эти медикаменты способствуют расслаблению мышц желчного пузыря и его протоков, уменьшая боль и способствуя лучшему оттоку желчи. Спазмолитические средства могут быть приняты в форме таблеток или инъекций, в зависимости от тяжести симптомов и назначения врача.
- Применить тепло к правой части живота. Тепловое воздействие способствует расширению протоков, снижению давления внутри желчного пузыря и уменьшению спазмов. Можно использовать грелку, теплую водяную бутылку, компрессы или горячие ванны. Тепло рекомендуется использовать не более 15-20 минут за раз, не чаще 3-4 раз в день. Однако тепло не следует применять при наличии воспалительных процессов, кровотечений или инфекционных заболеваний.
- Приготовьте травяной чай или отвар из растений с желчегонным, противовоспалительным и антиспазматическим эффектом. К примеру, можно использовать мяту, ромашку, шалфей, зверобой, календулу, корень одуванчика или артишок. Травы можно заваривать как в одиночку, так и комбинировать их между собой. Рекомендуется пить чай или отвар по полстакана 2-3 раза в день, за полчаса до еды или во время перерывов между приемами пищи. Избегайте употребления трав в случае аллергии, беременности или в период грудного вскармливания.
- Соблюдать режим питания и диетические рекомендации. В случае спазмов желчного пузыря следует исключить из рациона такие продукты, как жирная, острая, жареная и копченая пища, а также алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки и продукты, способствующие газообразованию (бобовые, капуста, лук, чеснок и прочие). Лучше всего отдать предпочтение легкоусвояемым продуктам: овощам, фруктам, кашам, молочным изделиям, рыбе и нежирному мясу. Пищу рекомендуется употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день с равными временными интервалами. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 часа до сна.
Данные рекомендации могут способствовать облегчению спазмов желчного пузыря и улучшению общего состояния. Тем не менее, если приступы боли повторяются часто, стоит обратиться к врачу для диагностики и устранения возможных причин.
Патологические причины боли под ребрами справа
Дискомфорт в правом подреберье может возникать из-за различных заболеваний, затрагивающих органы, расположенные в этой области. В зоне правого подреберья располагаются:
- печень;
- желчный пузырь;
- изгиб восходящей и поперечноободочной кишки;
- брюшная поверхность купола диафрагмы;
- верхний полюс правой почки и надпочечника.
Органы брюшной полости иннервируются из отделов спинного мозга, поэтому болевой синдром под ребрами может отражать локальный патологический процесс в поджелудочной железе, желудка, 12-перстной кишке.
Заболевания желчного пузыря и его протоков
При появлении неприятных ощущений под ребрами справа в первую очередь можно заподозрить проблемы с желчным пузырем, желчевыводящими протоками. Отдельные патологии могут представлять угрозу для жизни. Болевой синдром при патологиях желчного и его протоков может иметь различную интенсивность и характер, что зависит от тяжести патологического процесса.
Хронический холецистит
Представляет собой различное по происхождению, течению, проявлениям воспалительное поражение желчного пузыря. Холецистит – одно из самых распространенных заболеваний органов брюшной полости, на него приходится 10-12% от общего числа патологий данной группы. Воспаление желчного может быть выявлено в любом возрасте, но чаще оно встречается в 40-60 лет.
Воспалительные процессы нередко возникают одновременно с желчнокаменной болезнью. При катаральном воспалении желчного пузыря пациенты ощущают умеренную боль в правом подреберье, которая может распространяться на соседние области. В случаях гнойной или гангренозной формы боль становится выраженной и крайне интенсивной.
Увеличение болевых ощущений может быть вызвано употреблением жирной и острой пищи, а также газированных и алкогольных напитков. Заболевание характеризуется чередованием обострений и ремиссий. В период обострения симптомы проявляются ярче, а в фазе ремиссии болезненные ощущения ослабевают, но дискомфорт и тяжесть в правом подреберье могут сохраняться.
Желчнокаменная болезнь
Для заболевания характерно наличие камней различного размера в желчном пузыре и его протоках. Конкременты формируются в результате осаждения желчных пигментов, холестерина, некоторых видов белков, солей кальция, застоя желчи, нарушения липидного обмена. Желчнокаменная болезнь опасна тяжелыми осложнениями, которые могут становиться причиной летального исхода.
Признаки болезни определяются местоположением и размерами камней, степенью воспалительного процесса, а также наличием нарушений функциональности. Характерной особенностью является резкий и сильный болевой синдром в правом подреберье. Боль может проявляться приступами, быть колющей и иррадиировать в разные части тела. В некоторых случаях она может отдавать в зону сердца.
Холангит
Неспецифическое воспаление желчных протоков из-за поражения вирусами, бактериями, паразитами. Заболевание с одинаковой частотой встречается у женщин и мужчин. Для холангита характерны: боль под правым ребром, которая может распространяться в соседние органы, лихорадка с ознобом, тошнота, рвота. При острой форме заболевания быстро нарастает интоксикация, ухудшается общее состояние. Далее могут присоединиться желтуха, кожный зуд.
Что делать при появлении болевых ощущений в правом подреберье?
Сильная боль является причиной немедленного визита к медицинскому специалисту. Она может быть вызвана угрожающими состояниями, требующими неотложной хирургической помощи. Необходимо либо вызвать скорую помощь, либо самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. В этот день рекомендуется избежать приема пищи. Если боль слишком сильная, можно воспользоваться обезболивающим препаратом для облегчения состояния.
Использование горячих грелок на живот противопоказано, так как они могут усилить воспалительные симптомы.
Если живот болит слабо и периодически, не стоит искать причину самостоятельно. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование. До постановки диагноза пациентам рекомендуют соблюдать диету ― исключить из рациона жирные блюда, острые приправы, снеки, соленую и сладкую пищу. Нельзя пить кофе, алкоголь. В основном в меню должны входить овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.
Важно снизить уровень физических нагрузок и, при необходимости, следовать щадящему полупостельному режиму, исключая стрессовые ситуации. Конкретные советы предоставит врач на первой консультации.
К каким врачам обращаться?
Если болевые ощущения острые и нарастающие, обратитесь к хирургу. При хроническом дискомфорте, чувстве тяжести, тупой боли обследование можно начать у терапевта. Он выпишет направления на анализы и аппаратную диагностику, а также к узким специалистам: гастроэнтерологу, гепатологу, кардиологу, гинекологу, хирургу-онкологу, инфекционисту.
Во время консультации специалист собирает сведения о ранее поставленных диагнозах, методах терапии, употреблении медикаментов и прочем. Кроме того, он осуществляет общий осмотр, прощупывая область правого подреберья для оценки размеров печени, чтобы выявить или исключить симптомы, связанные с пузырем, напряжение мышц живота и раздражение брюшной полости. Исходя из полученных данных, врач назначает дополнительные исследования для подтверждения или опровержения установленного диагноза.
Как определить, почему у вас болит справа в боку
Поставить точный диагноз самостоятельно, безусловно, невозможно. Тем не менее, вы сможете сформировать общее представление, опираясь на характер болей в правом боку. «При острых недугах болезненные ощущения появляются резко и быстро усиливаются, зачастую в течение нескольких часов или дней, — подчеркивает Булат Юнусов. — Если же проблема связана с хроническим заболеванием, то боль будет либо постоянной, либо периодической, при этом не проявляя высокой интенсивности».
Важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта.
При желчнокаменной патологии или обострённом холецистите к болевым ощущениям добавляется повышение температуры тела. Такую комбинацию можно обозначить как „боль-плюс“ — боль вместе с температурой. Дискомфорт, возникающий при почечных коликах, тоже может быть охарактеризован как „боль-плюс“, но в данном случае это боль, сопровождающаяся учащённым мочеиспусканием или наличием крови в моче. Болевые симптомы, вызванные нарушениями в кишечнике, также представляют собой „боль-плюс“ в сочетании с диареей.
Что делать, если у вас болит справа в боку
Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».
Можно ли использовать медикаменты при интенсивной боли в правом боку? Да, но важно соблюдать осторожность. «Самостоятельный прием анальгетиков не рекомендуется, так как это может затруднить диагностику заболевания, что приводит к задержке в установлении верного диагноза, — поясняет Булат Юнусов. — В качестве альтернативы допустимо применение спазмолитиков (например, но-шпы): эти средства помогают расслабить мышцы внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома. Однако в случае воспалительных заболеваний они, как правило, не обладают обезболивающим действием».
Специалисты выступают против самолечения. «В условиях дома невозможно надежно снизить боль, не нанеся при этом ущерба организму в целом. Вы можете лишь временно уменьшить дискомфорт, облегчая свои страдания. Более того, занимаясь самолечением, вы вполне непреднамеренно можете навредить другому органу, который изначально не имел никакого отношения к боли в правом боку. Лечение в домашних условиях является опасным способом решения проблемы».
Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.