Как облегчить ночные боли при остеохондрозе

Ночные приступы боли при остеохондрозе могут значительно нарушать качество сна и общее самочувствие. Для облегчения состояния важно проконсультироваться с врачом, который подберет подходящие методы терапии, включая медикаментозные средства и физическую реабилитацию.

Также стоит обратить внимание на создание комфортных условий для сна: используйте матрас и подушки, поддерживающие правильное положение позвоночника. Однако основное лечение должно начинаться с профессионального медицинского мнения.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Головные боли, возникающие при остеохондрозе шейного отдела, являются одним из первых сигналов, указывающих на возможное развитие заболевания. Сначала они имеют приступообразный характер, но затем могут стать постоянными, сопровождаясь резким ухудшением самочувствия, жесткостью движений и даже обмороками. В Клиническом Институте Мозга доступно полное обследование и рекомендации по лечению остеохондроза. Важно осознавать, что без квалифицированной терапии болезнь может усугубляться и приводить к серьезным последствиям. 1. Остеохондроз – определение и механизм его развития 2. Причины возникновения головных болей при шейном остеохондрозе 3. Особенности болевого синдрома, связанного с остеохондрозом 4. Методы диагностики 5. Подходы к лечению головной боли при шейном остеохондрозе 5.1 Медикаменты 5.2 Дополнительные методы 5.3 Оперативные вмешательства при остеохондрозе 6. Профилактические меры

Остеохондроз – это хроническое заболевание позвоночника, которое прогрессирует со временем. В процессе диагностики фиксируется медленное разрушение хрящей и изменение формы костных структур. Шейный отдел позвоночника состоит из шести позвонков, которые соединены между собой связками.

Для смягчения ударов при движениях, поворотах и наклонах головы между соседними позвонками расположены межпозвоночные хрящи. Специальные каналы пропускают позвоночные артерии и нервы, направляющиеся к голове, и одна из защитных функций шейного отдела – это предохранение этих структур от повреждений. При остеохондрозе хрящевые ткани межпозвоночных дисков теряют свою эластичность.

Основная его причина – недостаточное поступление крови и питательных веществ к хрящевым тканям межпозвоночных дисков. Этот процесс может быть связан с возрастными изменениями, недостаточным кровоснабжением хрящей, а также с последствиями травм и воспалительных болезней суставов. Межпозвоночные диски становятся тонкими и недостаточно эластичными, поэтому не могут амортизировать в движении. Это приводит к уменьшению подвижности шеи, болезненным ощущениям, сдавливанию нервов и сосудов, которые проходят в этой области. Процесс прогрессирует, поскольку шейный отдел позвоночника наиболее подвижный и имеет слабый мышечный корсет.

Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела

• снижение расстояния между соседними шейными позвонками;
• давление на нервы и кровеносные сосуды, ведущие к мозгу;
• недостаток крови, поступающей к клеткам мозга;
• изменение структуры костей, образование остеофитов, слияние позвонков – адаптивный механизм организма против износа костной ткани при движении.

Головные боли при остеохондрозе могут быть возникать только при поражении шейного отдела. В этом участке проходят артерии и нервы, которые несут кровь к головному мозгу и участвуют в его иннервации. При поражении грудного и поясничного отделов боли в голове не возникают. Однако, болезнь чаще всего диагностируется именно на этом участке, поскольку он наиболее подвижный, а поддерживающий мышечный корсет развит слабо. Неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности либо, наоборот, слишком интенсивные нагрузки без достаточной разминки способствуют быстрому развитию остеохондроза в любом возрасте.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Золотым стандартом лечения шейного остеохондроза в любом возрасте является назначение препаратов из группы НПВС. Их основное предназначение – устранить болевые ощущения, купировать воспаление, которое развивается в мягких тканях, устранить отёки, сдавливающие нервные корешки, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Лекарственные средства из данной категории назначаются в различных формах. Это могут быть таблетки или капсулы, при условии, что у пациента отсутствуют проблемы с пищеварительной системой. На начальных этапах заболевания применяются мази, гели и кремы, которые наносят местно на поражённые участки кожи. В более сложных случаях используются растворы для инъекций. Кроме того, современные препараты из этой группы также доступны в форме пластырей, ректальных суппозиториев и порошков для растворения в воде.

Среди обширного выбора в аптечной сети, врачи наиболее часто назначают своим пациентам при шейном остеохондрозе следующие препараты:

• Лорноксикам в виде лиофилизата для приготовления раствора, который можно вводить внутривенно или внутримышечно;
• Мелоксикам в виде таблеток для перорального применения;
• Диклофенак в форме раствора для инъекций, доступный в ампулах;
• Нимесулид в таблетках;
• Кетопрофен, предлагаемый в виде раствора для внутримышечного введения в ампулах;
• Кеторолак в таблетках с плёночной оболочкой.

Среди средств для местного применения, которые показывают высокую эффективность, особой популярностью пользуются Нурофен, Фастум гель, Вольтарен, Дикловит, Найз гель и Амелотек.

Все нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) можно разделить на две основные категории – неселективные и селективные. Селективные препараты не оказывают негативного воздействия на слизистую оболочку желудка или кишечника и не причиняют ущерба органам пищеварительной системы. К ним относятся Мелоксикам, Целекоксиб и Эторикоксиб. Все остальные средства из данной группы считаются неселективными НПВС и должны назначаться с особой осторожностью при наличии заболеваний органов пищеварения.

Гормональные средства при шейном остеохондрозе

Бывают случаи, когда у человека настолько сильная боль в области шеи, что он просто не может повернуть голову в сторону или наклонить её. Тогда средства из группы НПВС помогают не так сильно, как хотелось бы. Поэтому здесь на помощь приходят гормональные препараты. Однако следует помнить – назначать их себе самостоятельно не стоит, так как у них немало побочных эффектов.

Гормоны имеют ярко выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, способствуют устранению отёчности, тем самым освобождая сдавленные нервные окончания, что позволяет быстро облегчить боль и другие дискомфортные ощущения. В большинстве случаев врачи применяют медикаментозные блокады в сочетании с данными препаратами.

Среди большого числа глюкокортикостероидов, для лечения остеохондроза, наибольшей эффективностью отличаются следующие препараты:

1. Преднизолон.
2. Метилпреднизолон.
3. Дексаметазон.
4. Дипроспан.
5. Кеналог.
6. Флостерон.

Правильно подобрать подходящее лекарство поможет врач. Также он определит длительность курса и количество необходимых инъекций. Но как показывает практика, после первого, максимум второго введения, состояние пациента значительно улучшается.

Характеристика болей

Боль при остеохондрозе может возникать из-за травмы тел позвонков, межпозвоночных дисков, а также околопозвоночных элементов, таких как мышцы и связки.

Характерными симптомами являются следующие:

• постоянные боли в спинной области;
• парестезии в руках или ногах;
• увеличение болевых ощущений при физической активности, даже незначительной;
• чувство усталости в мышцах;
• ограниченность и жесткость в движениях позвоночника.

Чаще всего позвоночная артерия сжимается из-за механических влияний, которые впоследствии возникают из дистрофических нарушений в области позвоночника.

Местоположение болевых ощущений зависит от того, в какой именно зоне произошли патологические изменения. При ущемлении нервных окончаний проявляется корешковый синдром, характеризующийся сильными болями в шейной, грудной или поясничной областях.

Боли при шейном остеохондрозе могут возникать в надплечьях и верхних конечностях. Нередко пациенты жалуются на головные боли и головокружения, шум в ушах и мелькание мушек перед глазами.

При остеохондрозе грудного отдела болевые ощущения сосредотачиваются в сердечной области, верхней части живота и за грудиной. В случае поражения пояснично-крестцового отдела наблюдается пульсирующая боль в поясничной зоне, которая может отдаваться в ногу и пах.

Шейный отдел

В шейном отделе позвоночника остеохондроз может провоцировать появление нескольких синдромов:

• позвоночная артерия;
• цервикалгия;
• цервикобрахиалгия (корешковый синдром);
• миелопатия (ущерб спинного мозга).

Цервикалгия проявляется болевыми ощущениями в шее, сопровождающимися мышечным напряжением и ухудшением подвижности, а Вегетативной дисфункцией. Этот синдром имеет приступообразный характер, при этом с каждым новым приступом боль ощущается менее интенсивно.

Наиболее выраженные проявления цервикалгии наблюдаются утром, а также после физических нагрузок. Обычно боль ощущается только с одной стороны шеи, и при попытке повернуть голову она усиливается. Приступы цервикалгии могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток, а в случае перехода в хроническую форму могут беспокоить пациента на протяжении многих лет.

Компрессия нервных окончаний сопровождается сильной болезненностью в области шейных позвонков с тенденцией к усилению. Если защемлен спинномозговой нерв в районе 1-2 позвонка, болит и немеет затылок.

Чаще всего наблюдается зажатие шейных и седалищных нервов

Сдавливание нервных корешков на уровне 3-го позвонка вызывает болевой синдром и потерю чувствительности в области скулы и уха. В этом случае пациенты жалуются на затруднение глотания и ощущение «отяжелевшего» языка.

Повреждение четвертого спинномозгового нерва проявляется дискомфортом в области одной из ключиц и левой части грудины, также пациент может ощущать «ком в горле». Учитывая влияние на пятый позвонок и расположенные рядом нервные волокна, наблюдается ослабление мышц верхних конечностей, что затрудняет поднятие или отведение руки в сторону.

Сдавление нерва в области шестого, седьмого и восьмого позвонков приводит к сильной боли в шее, которая может иррадиировать в лопатку, руку и пальцы.

Боль в руке при остеохондрозе шейного отдела может развиваться в течение нескольких месяцев. Сначала появляются скованность и отечность в кисти, дискомфорт в области плеча. В большинстве случаев боль односторонняя и возникает преимущественно ночью, сопровождаясь стойким онемением.

Боль в голове – это распространённое явление при остеохондрозе позвоночника, по своей природе схожее с мигренью.

Развитие синдрома позвоночной артерии происходит стремительно и требует незамедлительного лечения. Болевые ощущения возникают преимущественно ночью или после долгого нахождения в неудобной позе.

Причиной появления позвоночного синдрома могут стать переохлаждение или травмы шейного отдела. К его основным симптомам относятся:

• головная боль, локализующаяся от затылка к вискам;
• усиление или уменьшение боли при движении головы и шеи;
• дискомфорт и болезненные ощущения при прикосновениях к шее;
• боль может быть пульсирующей, стреляющей, распирающей или сжимающей.

Кроме болевых симптомов, могут возникать головокружение и шум в ушах, а также онемение в области подбородка. В ряде случаев наблюдаются нарушения слуха и зрения, тошнота и затруднения в речи, которые могут предшествовать обмороку. Потеря сознания может быть связана со сужением одной или двух позвоночных артерий, что зачастую происходит из-за длительного переразгибания шеи.

Головные боли

Головную боль при шейном остеохондрозе вызывает спазм мышц, в результате чего нарушается локальное кровообращение и появляется отечность. Чаще других страдает косая мышца, при сокращении которой сдавливается позвоночная артерия или большой затылочный нерв. Из-за недостаточного поступления крови к мозгу поднимается давление в артериях и возникает боль.

При наличии головных болей часто возникают «орбитальные боли» в области глазных яблок. Это состояние обычно связано с синдромом позвоночной артерии и называется шейным симпатическим синдромом.

Болевой синдром ноющего типа охватывает зону от затылка до виска со стороны повреждения и всегда сопровождается нарушением зрительной функции. Со временем болевые ощущения могут переходить с одной стороны на другую, и тогда болят уже оба глаза.

Межреберная невралгия представляет собой очень мучительный синдром, который затрудняет дыхание и усиливается при незначительных движениях.

С чем можно перепутать

Боль, возникающая при остеохондрозе, может проявляться аналогично болезням как опорно-двигательной системы, так и внутренних органов. При диагностике крайне важно различать остеохондроз позвоночного столба с миозитами, инфекционными поражениями, опухолевыми образованиями, остеомиелитом, онкологическими заболеваниями, анкилозирующим спондилоартритом и артрозом.

Остеохондроз грудного отдела имеет сходство с заболеваниями органов пищеварительной системы, как панкреатит, гастрит, дуоденит. Кроме того, имитирует картину острого живота, приступ стенокардии, опоясывающий герпес. Поясничный остеохондроз можно спутать с заболеваниями почек, мочекаменной болезнью, холециститом.

Как снять приступ боли при остеохондрозе

Боль на раннем этапе хорошо поддается лечения. Чтобы уменьшить её выраженность принимают внутрь или местно анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. При отсутствии эффекта в условиях стационара выполняют лечебные блокады исключительно с анестетиками или в комбинации с витаминами группы В, глюкокортикостероидами, хондропротекторами.

В зависимости от механизма развития и особенностей течения болезни диагностику и лечение остеохондроза осуществляют врачи разной специализации. Чаще это травматолог, ортопед, вертебролог, при неврологических нарушениях — нейрохирург и/или невролог. При боли неясного происхождения необходима консультация терапевта, который на основании внешнего осмотра, данных истории болезни и жалоб пациента перенаправит к узкопрофильному специалисту или назначит ряд дополнительных обследований.

Противопоказания

При принятии решения о том, какие таблетki от хондроза шейного отдела позвоночника применять для alleviation боли в шее и плечах, важно учитывать не только их эффективность, но и безопасность медикаментозного лечения. Даже хорошо зарекомендованное средство способно причинить серьезный вред, если не учитывать его противопоказания.

Перед тем как назначить какое-либо средство, врач обязательно уточняет наличие аллергии на компоненты. Большинство препаратов, которые применяются для лечения шейного остеохондроза, противопоказаны женщинам во время беременности и грудного вскармливания, так как активные вещества могут существенно негативно сказаться на развивающемся организме ребёнка.

Длинный список ограничений у нестероидных противовоспалительных лекарств:

• Цитопения.
• Болезни печени.
• Нарушения функции почек.
• Эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта.
• Острый инфаркт миокарда.
• Период беременности.
• Личная непереносимость.

Нельзя применять разогревающую мазь на повреждённые участки кожи, а также на гнойники и абсцессы.

Из-за вероятности иметь противопоказания для лечения определёнными средствами, как лечить хондроз шейного отдела позвоночника, какие обезболивающие таблетки для головы и шеи и другие медикаменты использовать, должен решать врач после обследования. Даже безопасное для других лекарство может стать для вас огромной угрозой при непереносимости действующего вещества или неправильно рассчитанной дозировке.

Побочные эффекты

Перед тем как решать, чем обезболить остеохондроз шейного отдела, какую таблетку выпить, нужно изучить инструкцию, ведь даже у самого эффективного средства существует ряд побочных реакций.

Каждый медикамент обладает своими характерными чертами и может как оказать положительное воздействие, так и вызвать негативные последствия, поэтому следует тщательно следить за дозировкой и продолжительностью использования средства, а Выбирать наиболее эффективную и безопасную его форму. Это является обязанностью лечащего врача при создании индивидуального терапевтического курса. Из-за риска возникновения серьезных побочных реакции настоятельно не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты от остеохондроза, чтобы избежать потенциального вреда организму.

Симптомы при обострении шейного остеохондроза

Резкая, острая боль в шее, интенсивность которой увеличивается при поворотах или наклонах головы, называется «шейный прострел». В медицине используют термин «цервикаго». Такими приступами характеризуются 20 % всех обострений шейного остеохондроза. В остальных случаях симптомы могут быть не настолько яркими. Очень часто предвестником рецидива остеохондроза выступает тупая боль в области шеи, которая, как правило, беспокоит утром или вечером. К прочим признакам, указывающим на обострение этого заболевания, можно отнести такие проявления:

• болевые ощущения в верхней части головы;
• уменьшенная чувствительность в области затылка;
• дискомфорт в различных частях шеи;
• неприятное ощущение тяжести в языке;
• боли в области ключиц и плеч;
• ощущения «мурашек» на шее;
• шум в ушах и «мушки» перед глазами.

Симптоматика обострения шейного остеохондроза может проявляться с разной силой, что зависит от стадии заболевания. У некоторых людей к основным симптомам могут добавляться головокружения, тошнота и повышение температуры тела. В редких случаях возможны расстройства дыхательной функции, головные боли, а также боли в области сердца или печени.

Причины заболевания

Приступы обострения шейного остеохондроза могут возникнуть на любой стадии. Медицине известно множество причин, которые провоцируют рецидив. К самым распространенным можно отнести:

• Неверное поднятие тяжестей, чрезмерные физические нагрузки и резкие движения тела
• Внезапные изменения погоды или климатических условий.
• Частые нервные стрессы и напряжение.
• Неаккуратный массаж.
• Посещение сауны.

Помимо перечисленных факторов, этапы обострения шейного остеохондроза могут быть вызваны возрастными изменениями. С возрастом межпозвоночные диски подвержены износу, что объясняет, почему пожилое население чаще всего сталкивается с этой проблемой.