Как остеохондроз влияет на кровоток в мозге: результаты УЗИ

Да, остеохондроз может влиять на кровоток в голове, что, в свою очередь, может быть отражено на УЗИ. При этом заболевание может приводить к сужению сосудов или компрессии артерий, что похоже на слабый кровоток, особенно если затрагиваются позвоночные артерии.

Однако важно помнить, что УЗИ показывает лишь окончательное состояние кровотока в момент исследования и не всегда является причиной для беспокойства. Для более точной диагностики необходимо учитывать клиническую картину и, по необходимости, проводить дополнительные исследования.

Вертебро-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе

Дисфункция головного мозга, вызванная нарушениями кровотока в позвоночной и базилярной артерии из-за ряда заболеваний, может привести к вертебро-базилярной недостаточности, особенно на фоне шейного остеохондроза. Это заболевание может быть как наследственным, так и приобретенным, причем вероятность его развития значительно increases after 45 years of age. Установление диагноза представляет собой значительные трудности, поскольку симптомы болезни схожи с проявлениями других недугов.

Механизм развития недостаточности

Данная патология формируется в результате многогранного дистрофического поражения в области воспалительных процессов, затрагивающих хрящевую ткань. Ухудшение состояния базилярной артерии, являющейся ключевой, приводит к снижению доставки питательных веществ к мозгу, что, в свою очередь, вызывает сбои в функционировании центральной нервной системы.

Сосудистые структуры позвоночника подвержены сужению, что ведет к уменьшению поступления кислорода, минералов и витаминов к межпозвоночным дискам. Эти обстоятельства, в сочетании с вторичными осложнениями, вызывают избыточную нагрузку на суставы, что приводит к их деформации и снижению эластичности. Обычно такие изменения сопровождаются интенсивной болью при движении и нарушением работы мозговых и стволовых клеток организма.

В качестве защитной реакции организм выстраивает компенсаторный механизм с образованием остеофитов (патологических наростов на костных тканях). Остеофиты могут защемить сосуды и нервные окончания, сопровождаясь признаками кислородного голодания в мозговой системе (головокружением и шумом в ушах). При длительной ишемии возможно развитие некротического процесса с необратимыми поражениями нейронов.

Описание и симптоматика недуга

Остеохондроз чаще всего затрагивает шейный и поясничный отделы позвоночника, что связано с увеличенной нагрузкой на эти области из-за вертикального положения тела.

Остеохондроз шеи, как правило, в большей степени проявляется болевыми симптомами и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы, чем поражение поясничного отдела.

Коррекция сосудистых нарушений, возникающих на фоне остеохондроза шейного отдела, должна быть многогранной. В лечении должны сочетаться медикаментозная терапия, немедикаментозные методы и хирургическое вмешательство в случае тяжелых форм заболевания.

Симптомы сосудистых расстройств, связанных с остеохондрозом, определяются двумя главными причинами:

1. Компрессия сосудов спинного мозга из-за разрушения позвонков и разрастания костной ткани, что затрагивает базилярную и позвоночную артерии.
2. Нарушение кровообращения в зоне сосудодвигательного центра продолговатого мозга, который отвечает за множество важных функций органов, включая регулирование сердечного ритма, дыхательных процессов, органов восприятия и др.

Таким образом, нарушения, вызванные шейным остеохондрозом, могут привести к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы, повышению внутричерепного давления и проблемам с двигательной функцией верхних конечностей.

При остеохондрозе постепенное сужение сосудов на некоторый период компенсируется образованием коллатералей, в отличие от резкого сжатия, способного спровоцировать ишемический инсульт.

Так как остеохондроз развивается в течение длительного времени, то за помощью к врачам пациенты обращаются уже на стадии клинических проявлений, когда процесс довольно сильно запущен, а симптомы, на первый взгляд, могут быть никак не связаны с позвоночником.

Как развивается клиника ангиоспастических нарушений при остеохондрозе шейного отдела

1. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется головными болями, головокружением, трудностями с концентрацией, а также повышенной усталостью. У пациентов часто наблюдаются жалобы на бессонницу, шум в ушах и неуверенную походку.
2. Субкомпенсаторная фаза характеризуется проявлением неврологических признаков – наблюдается снижение когнитивных функций, ухудшение памяти, мышления и зрения, могут быть сложности с речью, заметна эмоциональная нестабильность, апатия и замедленность. Также присутствуют симптомы нарушения функции вестибулярного аппарата – тошнота и рвота.
3. Декомпенсация – в мозге происходят необратимые изменения, симптоматика проявляется в наибольшей степени, и пациенты требуют посторонней помощи для выполнения повседневных задач.

Симптомы и синдромы при нарушении мозгового кровообращения, вызванном остеохондрозом, проявляются в комплексе, что позволяет поставить предварительный диагноз, подтверждаемый инструментальными методами исследования: МРТ, компьютерной томографией с применением контрастного вещества, МР-ангиографией и УЗИ с допплерографией артерий и вен головного и спинного мозга.

С какими болезнями можно перепутать нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

• атеросклероз
• геморрагический и ишемический инсульт
• артериальная гипертензия.

Указанные заболевания вызывают нарушения в мозговом кровообращении, выраженные головные боли, проблемы с памятью, бессонницу и чувство слабости в конечностях.

Как снять нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе

Улучшить кровоснабжение головного мозга можно ноотропами. Также для стабилизации мозгового кровообращения потребуется прием венотоников и вазоактивных лекарственных средств.

К врачу стоит обратиться, если замечаете следующие симптомы:

• болевые ощущения;
• слабость во всем теле;
• частые мигрени;
• головокружения и обморочные состояния;
• недостаток воздуха и трудности с дыханием;
• онемение рук и ног;
• проблемы со сном;
• частая смена настроения;
• увеличение внутриглазного давления;
• высокое артериальное давление;
• тошнота и рвота;
• ухудшение слуха и зрения;
• панические приступы;
• состояние депрессии;
• нарушения вестибулярного аппарата.

Все эти признаки свидетельствуют о нарушении кровотока. Лечением нарушенного мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе занимается невропатолог или вертебролог.

Если не восстановить нормальный кровоток и не устранить остеохондроз, у пациента может возникнуть защемление сосудов в шейном отделе, которые направляются к мозжечку. Это состояние приведет к ухудшению пространственной ориентации и нарушениям координации движений. В случае защемления сосудов, кровоснабжающих затылок, у пациента могут наблюдаться различные нарушения зрения. Без соответствующего лечения у больного может произойти серьезное нарушение кровообращения, что в свою очередь может вызвать паралич рук.

Врожденные аномалии развития сосудов на УЗИ

Гипоплазия, то есть малый диаметр позвоночных артерий, — это достаточно частая находка в практике УЗИ диагностов. Самая типичная форма ее проявления — это гипоплазия одной из позвоночных артерий со снижением кровотока в ее бассейне.

В позвоночный канал часто вовлекаются одна или две артерии с высоким входом, в результате чего часть позвоночной артерии не защищена костным барьером и может пережиматься при вращении головы. Более редкими являются случаи полного отсутствия одной из позвоночных артерий или гипоплазии каротидных артерий. Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет точно определить наличие гипоплазии, но не всегда удается выяснить, имеется ли это врожденная аномалия или спровоцированное сужение сосуда, связанное с остеохондрозом. Данная патология требует проведения консервативного сосудистого лечения для улучшения общего кровообращения, что позволит компенсировать функцию за счет других артерий. Эффективность лечения обычно контролируют сериями ультразвуковых исследований сосудов шеи.

Во время ультразвукового исследования сосудов шеи специалисты порой обнаруживают сжатие сосудов, вызванное опухолевыми образованиями. Чаще всего это метастазы, локализующиеся в лимфоузлах шеи. Уникальной чертой тканей метастазов является их жесткость, что может приводить к сдавлению сосуда или даже прорастанию в его стенку, образуя опухолевый тромб. Все эти изменения эффективно визуализируются при помощи комплексного ультразвукового обследования сосудов шеи, а также УЗИ мягких тканей в данной области.

Как УЗИ показывает извитости и деформации сосудов?

Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы дает возможность подробно оценить форму и положение артерий, а также их влияние на кровообращение. В медицинской практике наиболее часто наблюдаются извитые сосуды. Эти извитости являются реакцией организма на резкие колебания давления и различные деформации позвоночника, который может потерять часть своей высоты.

Эта патология в первую очередь связана с возрастными особенностями или с повышенным давлением. У большинства гипертоников на УЗИ сосудов шеи будут видны либо т-образные, либо s-образные извитости. Не любая извилистость сосудов создает угрозу для здоровья пациентов. Для невролога важно исключить петли и перегиб артерий.

Изгиб артерий под крутым углом напоминает стеноз, препятствующий нормальному току крови и требующий хирургического вмешательства. Результаты ультразвукового исследования помогут определить, создает ли эта извивистость преграду для кровообращения, что влияет на выбор метода и срочность лечения. Если изгибы значительно деформируют сосуд, когда он сгибается под острым углом или образует петлю, невролог должен направить пациента к сосудистому хирургу для выяснения необходимости операции.

Особенности лечения

Лечить недостаточность кровоснабжения мозга при остеохондрозе шейного сегмента нужно комплексно. Основу терапии – это лекарственные препараты, кроме того, применяются другие консервативные методики (ЛФК, физиотерапия и т. д.). А в запущенных случаях может понадобиться операция.

Эксперты в области медицины определили ключевые цели лечения:

• Восстановление нормальной работы головного мозга, улучшение его кровотока, что способствует более эффективному насыщению органа кислородом и питательными веществами.
• Устранение воспалительных процессов, стимуляция регенерации пораженных тканей.
• Некоторые лекарственные препараты помогают нормализовать состав крови, делая ее менее вязкой, что повышает качество и скорость ее циркуляции.
• Расширение сосудов, увеличение толщины поврежденных участков.
• Стабилизация артериального давления.
• Восстановление правильной структуры позвоночника, насыщение хрящевой ткани полезными компонентами и укрепление ее.

Необходимо осознавать, что комплексное лечение способствует улучшению кровообращения в головном мозге, однако полное избавление от остеохондроза невозможно. Тем не менее, при правильном подходе к терапии можно существенно замедлить прогрессирование заболевания на продолжительный срок.

Осторожно. Принимать любые медикаменты при расстройстве мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза можно только по медицинским показаниям. В противном случае симптомы болезни могут обостриться или дополниться новыми, например, медикаментозно зависимые головные боли. При злоупотреблении лекарственными средствами циркуляция крови в мозгу ухудшается.

Группы препаратов для улучшения мозгового кровотока

Для повышения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе полезны следующие классы лекарственных средств:

• Сосудорасширяющие препараты способствуют улучшению кровообращения и доставке питательных веществ к мозгу за счет расширения сосудов. В этой категории находятся Танакан, Вазобрал, Кавинтон.
• Лекарства, предотвращающие образование тромбов, такие как Дипиридамол и средства на основе аспирина. Они улучшают проходимость сосудов и препятствуют прилипанию эритроцитов и тромбоцитов к стенкам. В результате, кровь становится менее вязкой и быстрее достигает мозга.
• Диуретики, такие как Маннит и Фуросемид. Эти препараты предотвращают застойные явления и отеки. Первый применяется при избытке жидкости в мозговых клетках, а второй эффективен для снятия отечности в любой области.
• Осмодиуретики представляют собой уникальные лекарства, которые не препятствуют образованию мочи. К числу таких средств относятся Бритомар, Гипотиазид и Верошпирон. Они используются для усиления диуреза при шейном остеохондрозе.
• Антиоксиданты, такие как витамин Е, Мексидол и Нейрокс, способствуют улучшению работы нервных окончаний и уменьшают негативные окислительные процессы в клетках организма.
• Антипсихотики, вроде Глицина и Ново-Пассита, замедляют передачу нервных сигналов, что позволяет надолго облегчить боль. Эти препараты помогают справиться с эмоциональным напряжением и постоянными болями, а также улучшают состояние спинномозговых нервов.

Танакан расширяет сосуды и нормализует мозговое кровообращение

Тем не менее, необходимо учитывать, что любые медикаменты обладают противопоказаниями, поэтому их использование без консультации с врачом не рекомендуется.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Специалисты выделили лекарства, способствующие улучшению кровообращения в внутричерепных сосудах при шейном остеохондрозе:

• Эуфиллин – это средство, используемое для расширения бронхов, которое снимает спазмы и восстанавливает кровоток. Его часто используют в процессе электрофореза – физиотерапевтической манипуляции, при которой препараты проникают в организм через кожу под действием электрического тока.
• Трентал, содержащий теофиллин и никотиновую кислоту, насыщает кровь кислородом и улучшает ее качество. Применение этого препарата способствует ускорению микроциркуляции, расширению сосудов и нормализации кровообращения. Он также эффективно понижает артериальное давление.
• Берлитион, содержащий тиоктовую кислоту, способствует расширению сосудистого просвета. Он активизирует обменные процессы и снимает спазмы сосудов.
• Актовегин, получаемый из крови крупного рогатого скота, способствует улучшению состояния сосудов внутри черепной коробки, а также насыщает нейроны кислородом и глюкозой.
• Пентоксифиллин и его аналоги расслабляют стенки спазмированных сосудов и снижают вязкость крови, что в результате улучшает микроциркуляцию.
• Никотиновая кислота способствует расширению мелких сосудов, снижает уровень плохого холестерина и восстанавливает кровоснабжение головного мозга.
• Циннаризин способствует расширению сосудов, уменьшает вязкость крови, нормализует микроциркуляцию и помогает справиться с головокружением.

Справка. При нарушении мозгового кровообращения, связанного с остеохондрозом, применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти медикаменты помогают купировать болезненные ощущения, которые возникают на поздних стадиях патологии. Для этой цели применяется Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и т. д. Однако принимать их длительное время без ведома врача запрещено, так как они имеют много противопоказаний.

Обычно в процессе лечения используется несколько медикаментов согласно установленной схеме.

Другие группы медикаментов

Если шейный остеохондроз протекает на протяжении длительного времени, то во время комплексной терапии применяются следующие группы препаратов:

• Антидепрессанты, такие как Афобазол и Фенозепам. Они не оказывают воздействия на кровообращение мозга, но эффективно стабилизируют психоэмоциональное состояние пациента.
• Препараты для лечения гипертонии: Кардура и Резеприн. Эти средства назначаются при длительном сужении артерий, нарушениях кровообращения и сохраняющемся высоком давлении. Они помогают предотвратить отек мозга.
• Лекарства из группы низкомолекулярных декстранов: Реополиглюкин и Реоглюман. Они способствуют разжижению крови.
• Антагонисты кальция: Фезам, Циннаризин и Стугерон. Эти препараты расслабляют стенки спазмированных сосудов, восстанавливают функциональность нейронов и предотвращают ишемические реакции.
• Венотонизирующие средства: Флебодиа и Детралекс. Они способствуют восстановлению венозного оттока крови из мозга.
• Ноотропные препараты: Пирацетам и Цераксон. Эти средства назначаются при возникновении нарушений речи, памяти и мышления.
• Витамины: Цитофлавин, Мильгамма. Способствуют улучшению состояния нервных клеток, предотвращают кислородное голодание и нормализуют общее состояние организма.
• Хондропротекторы: Хондроитин, Дона, Терафлекс. Способствуют восстановлению хрящевой ткани.
• Препараты, влияющие на гистаминовую систему: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин. Помогают избавиться от головокружений и повышают эффективность работы вестибулярного аппарата.

Флебодиа восстанавливает кровообращение в мозге

В зависимости от проявлений болезни, данный перечень может быть расширен другими медикаментами. Однако окончательное решение о подборе необходимых средств принимает врач, который ведет лечение.

Дополнительные способы лечения

Комбинированное лечение дополняется лечебной физкультурой, которая воздействует на причину заболевания. С помощью ЛФК можно улучшить кровообращение, метаболические процессы, улучшить трофику позвоночника. При регулярных занятиях укрепляются мышцы вокруг поврежденных позвонков, что позволяет немного разгрузить их. Однако чтобы получить хорошие результаты, занятия нужно проводить регулярно.

В случае нарушения кровообращения в мозге, вызванного шейным остеохондрозом, рекомендуется выполнять специализированные упражнения

Больной должен соблюдать такие правила тренировок:

• Начинайте с легких упражнений в медленном темпе и с небольшими амплитудами, постепенно увеличивая скорость.
• Перед тренировкой сделайте массаж шейной зоны или примите теплый душ для разогрева мышц.
• Обращайте внимание на свои чувства во время занятий. В первые дни возможен дискомфорт, но через 3–4 дня организм привыкнет, и ваше состояние улучшится. Если этого не произошло, или появилась резкая боль, обязательно обратитесь к специалисту.

Программа занятий подбирается врачом индивидуально, с учетом симптомов, степени тяжести заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Полезная информация. Рекомендуется дополнять ЛФК при нарушениях мозгового кровоснабжения пешими или велосипедными прогулками, плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой и тренировками на кардиотренажерах (как эллиптических, так и велотренажерах).

Вспомогательный метод лечения – это физиотерапия. Для улучшения мозгового кровообращения назначают электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, иглоукалывание.

Для нормального функционирования позвоночника и сосудистой системы пациенту необходимо следить за своим питанием. Важно обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой, жирными кислотами, витаминами группы В, токоферолом и аскорбиновой кислотой. Рекомендуется увеличивать потребление овощей, фруктов, ягод и зелени. Также полезно включать в диету жирную морскую рыбу, нежирное мясо, орехи и растительные масла. Кроме этого, следует пить не менее 2 литров отфильтрованной воды в день.

При скудном рационе недостаток полезных веществ можно компенсировать с помощью витаминно-минеральных комплексов. Подходящий препарат поможет выбрать врач.

Хирургическое вмешательство при нарушениях мозгового кровообращения, вызванных шейным остеохондрозом, осуществляется лишь в исключительных ситуациях. Показаниями к операции могут служить значительные костные образования, оказывающие давление на сосуды. В ходе процедуры остеофит удаляется; однако, если это невозможно, то в сосуд устанавливают стент.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с кровообращением в мозге, человеку необходимо придерживаться определённых рекомендаций, которые помогут защитить здоровье шейного отдела позвоночника и его сосудов:

• Соблюдайте правильное питание и контролируйте свой вес.
• Ведите умеренно активный образ жизни, чаще выходите на прогулки.
• Если ваша работа связана с длительным сидением, вставайте каждые два часа и выполняйте упражнения для шеи.
• Избегайте вредных привычек.
• Запишитесь на сеансы профилактического массажа.
• Регулярно проходите медицинское обследование, чтобы рано выявлять потенциальные проблемы.

Придерживаясь этих рекомендаций, человек сможет сохранить здоровье позвоночника (в том числе шейного отдела) надолго.