Бетадин — это антисептический раствор на основе повидона-йода, который часто используется для полоскания горла при заболеваниях горла, таких как фарингит и тонзиллит. Для приготовления раствора рекомендуется развести Бетадин в теплой воде в пропорции 1:10, хотя точная концентрация может варьироваться в зависимости от рекомендаций врача.
Полоскать горло раствором Бетадина следует 2–3 раза в день, удерживая раствор в горле в течение 30 секунд перед сплевыванием. Необходимо избегать проглатывания раствора, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам. Перед началом использования Бетадина рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если у вас есть аллергия на йод или другие проблемы с щитовидной железой.
Бетадине (Betadine ® )
В 100 мл раствора, предназначенного для наружного применения, содержится 7,5 или 10 г поливинилпирролидона в сочетании с йодом (это равняется 0,75 или 1% активного йода). Препарат выпускается во флаконах объемом 100 или 1000 мл, в упаковке представлен один флакон.
Один вагинальный суппозиторий включает 200 мг указанного комплекса (из них 20 мг активного йода) и поставляется в блистерах по 7 штук; каждый блистер содержится в коробке по 2 шт.
Фармакологические свойства
Бетадин эффективно применяется при инфекциях глотки и ротовой полости, острых и хронических вагинитах, смешанных и неспецифических инфекциях, вызванных трихомонадами, а также грибковыми поражениями. Он используется для лечения и профилактики инфекций ран, порезов, разрывов, абразий и ожогов, а также для дезинфекции кожи и слизистых до и после хирургических вмешательств, включая биопсии и инъекции; также препарат служит для обработки рук медицинского персонала и дезинфекции медицинских инструментов и помещений.
К противопоказаниям относятся: гиперчувствительность, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, почечная недостаточность, беременность и период лактации, а также новорожденные и дети до года.
Введение
Антибиотики произвели революцию в медицине, начав с 1940-х годов, и позволили эффективно бороться с инфекционными болезнями. Но спустя 70 лет возникла проблема резистентности микробов к антибиотикам, что привело к так называемой «эре антибиотикорезистентности» по версии ВОЗ. Согласно исследованиям различных медицинских и микробиологических учреждений, ожидается, что в течение 10–20 лет практически все патогенные микроорганизмы станут устойчивыми к антибиотикам.
В настоящее время уровень смертности от инфекций, вызванных антибиотикорезистентными штаммами, достигает цифр, наблюдавшихся до начала использования антибиотиков. Основные причины снижения их эффективности включают появление устойчивых форм бактерий, дисбактериозы и необоснованное назначение средств.
Развитие резистентности к антибиотикам может происходить как естественным образом через мутации, так и как ответная реакция на использование антибиотиков. В частности, горизонтальный перенос генов способствует тому, что данный признак становится наследственным для микроорганизмов. Эта ситуация вызывает особую озабоченность в оториноларингологии, так как заболевания инфекционной природы занимают значимое место в патологии ЛОР-органов. Роль микробов в развитии гнойно-септических заражений велика, и их виды определяют клинические проявления и изменения в органах.
Устойчивые к антибиотикам возбудители инфекций уха, глотки, носа и придаточных пазух обладают разнообразием, и для выделения их в чистой культуре требуются специальные условия, что создает определенные сложности в бактериологических исследованиях.
Так как главные возбудители инфекций – это бактерии, то антибактериальные препараты являются основными средствами для лечения данных состояний. Успех терапии во многом зависит от правильного выбора антибиотика при первом обращении к врачу.
Однако назначение антибактериальных препаратов в монотерапии не всегда способствует достижению желаемого результата. Часто в микробных ассоциациях присутствуют грибки, а в хронических воспалительных процессах микроорганизмы адаптируются к длительной персистенции в очаге инфекции и получают свойства резистентности в ответ на частые курсы антибиотиков. Таким образом, могут потребоваться антимикробные средства, действующие на бактериальную и грибковую микрофлору, включая антибиотикорезистентные штаммы, например, антисептики.
Антисептики (от лат. antisepticus – против гниения) – это противомикробные средства, замедляющие развитие микробов, тогда как дезинфектанты полностью их уничтожают. Существуют два типа действия: бактериостатическое, когда рост микроорганизмов прекращается, и бактерицидное, при котором они уничтожаются.
Применение антисептиков позволяет доставлять необходимую дозу активного вещества непосредственно в область воспаления или на слизистую дыхательных путей. Местная терапия инфекционных заболеваний уха и верхних дыхательных путей имеет свои преимущества: легкость введения в зону патологии, высокая концентрация лекарства в месте воспаления при низкой общей дозе, а также минимальный риск системных побочных реакций.
Местные антисептики делятся на 11 категорий: 1 – галоиды, включая йодосодержащие препараты; 2 – окислители; 3 – кислоты; 4 – альдегиды; 5 – фенолы; 6 – спирты; 7 – гипертонические растворы; 8 – красители; 9 – соли тяжелых металлов; 10 – детергенты и 11 – нитрофурановые производные. Важной характеристикой современных инфекций является наличие нескольких возбудителей, как аэробных, так и анаэробных, часто устойчивых к антибиотикам. К сожалению, резистентность также проявляется и ко многим антисептикам.
Антисептики должны обладать рядом свойств: а) минимальным всасыванием; б) низкой токсичностью; в) бактерицидным эффектом с мощной антимикробной активностью; г) коротким латентным периодом и высокой активностью, даже в присутствии биологических веществ, то есть быть химически стойкими. Они не должны вызывать повреждений тканей, нарушений регенерации и аллергических реакций.
Сейчас существует множество антисептических средств. Однако в последние годы исследования показывают, что некоторые штаммы микроорганизмов, особенно госпитальные, становятся устойчивыми к различным антисептикам (например, раствор хлоргексидина, раствор перманганата калия, фурацилин и др.). Поэтому активно ведутся поиски новых препаратов, которые помогут контролировать распространение госпитальных инфекций.
Препараты на основе йода
Препараты йода и его соединений пользуются все большей популярностью. Особо следует отметить Бетадин ® (фармацевтическая компания Egis, Венгрия). Данный йодофор является антисептиком с широким спектром действия и обладает бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами. Основным действующим веществом препарата является повидон-йод (в виде комплекса поливинилпирролидон-йода). Антимикробный эффект Бетадина обусловлен окислительным повреждением и блокировкой клеточных мембран микроорганизмов. Использование повидон-йода в хирургической практике началось более 30 лет назад, начиная с 1970-80-х годов.
Механизм действия Бетадина основан на разрушении клеточных стенок патогенных микроорганизмов йодом путем окисления аминокислот, содержащих SH и OH-группы в белках бактерий. Это касается в основном бактериальных ферментов и трансмембранных белков. Изменение их четвертичной структуры приводит к потере каталитической и ферментативной активности.
Йод, связанный с поливинилпирролидоном – синтетическим полимером, не вызывает токсических и антигенных реакций. Этот полимер способен обратимо связываться с другими веществами, такими как лекарственные токсины и гормоны. В комплектации с поливинилпирролидоном йод не вызывает жжения при нанесении, но сохраняет высокую антимикробную активность, что позволяет применять его в качестве антисептика. Благодаря структуре полимера йод проникает глубже в воспаленные ткани. Бетадин ® демонстрирует широкий спектр антимикробной активности, проявляя значительную активность против грамотрицательных (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Shigella spp.) и грамположительных (Bacillus subtilis, Clostridium perfringens, C. tetani, Propionibacterium acnes, Staphylococcus aureus, S. pyogenes) микроорганизмов, а также грибов (Aspergillus niger, Candida albicans, Microsporum audouinii, Nocardia spp., Penicillium spp., Triсhophyton spp.), спорообразующих бактерий, простейших, трепонем и некоторых вирусов. Особенно важным является тот факт, что, несмотря на длительное применение повидон-йода в хирургической практике, основные возбудители инфекций не проявили устойчивости к этому препарату.
По сравнению с другими антисептиками, Бетадин ® обладает множеством преимуществ: сохраняет антисептические свойства на длительный срок; работает эффективно даже в присутствии крови и плазмы; не способствует возникновению резистентных форм микроорганизмов; растворим в воде; безопасен при длительном дали использовании; редко вызывает аллергические реакции и стабильный во время хранения.
Бетадин ® предлагается в виде 10% раствора (объемами 30, 120 и 1000 мл, содержащего 3, 12 и 100 г комплексного соединения йода с поливинилпирролидоном соответственно) и в форме 10% мази по 20 г (с 2 г йодосодержащего комплекса). Несмотря на продолжительный срок использования повидон-йода, возбудители гнойных инфекций, как правило, не становятся к нему устойчивыми.
Раствор Бетадин ® показан для применения при полосканиях горла для дезинфекции при тонзиллите (при обострении тонзиллита – ангине), фарингите и ларингите.
Бетадин для промывания лакун небных миндалин
Для осуществления промывания лакун миндалин и полоскания глотки Бетадин ® следует предварительно развести в кипяченой воде или физиологическом растворе. Важно не добавлять препарат в горячую жидкость, так как это может снизить его эффективность; оптимальным является соотношение 1 части Бетадина к 10 частям воды. Полученный раствор должен быть желтого или светло-коричневого оттенка.
Для сокращения риска побочных эффектов рекомендовано полоскать горло два раза в день в течение трех минут. Использование раствора Бетадина возможно для детей старше 5 лет, поскольку младшие дети могут не суметь правильно выполнить эту процедуру. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не глотал жидкость.
После полоскания необходимо воздержаться от употребления пищи и жидкости в течение 20–30 минут для достижения наилучшего эффекта. Следует использовать только свежесмешанный раствор; заранее приготовленный раствор применять не рекомендуется. Долгосрочное использование растворов с йодом может быть неблагоразумным и опасным, по этой причине, если за 3–5 дней не наблюдается улучшения, следует обратиться к врачу. Даже хорошее действие повидон-йода, содержащегося в препарате Бетадин ®, в лечении тонзиллитов возможно при концентрации 20 капель на 200 мл физраствора (1:10), применяя один раз в день через день в течение десяти дней.
При местной терапии хронического тонзиллита Бетадин ® помогает быстрее устранить воспаление. Исследования показали, что у 78% пациентов, использующих повидон-йод, не было обнаружено патогенной микрофлоры, тогда как при применении раствора фурацилина этот показатель составил 48,2%. Таким образом, можно сделать вывод о более высокой эффективности местного использования Бетадина ® по сравнению с фурацилином в лечении хронического тонзиллита.
Характеристики препарата Бетадин раствор для местного и наружного применения 10% 120мл
Возраст: с 1 месяца. Температура хранения: от 2 до 25 °C. Оригинальный препарат: да. Действующее вещество: повидон-йод. Международное наименование: Бетадин. Сфера применения: антисептическое средство. Фармакологическая группа: антисептики. Зарегистрирован как лекарственное средство. Производитель: Egis. Страна изготовления: Венгрия. Код АТХ: D08AGG. GTIN (штрих-код): 05995327165394. Номер регистрации: П N015282/03. Дата регистрации: 18.09.2008. Дата перерегистрации: 22.01.2019.
Спрей для горла Betadine Throat Spray, 25 мл
Спрей для ротовой полости и горла Бетадин (Betadine) — это эффективное и безопасное средство, применяемое против бактерий, грибков и вирусов.
Основным действующим веществом этого спрея является повидон-йод — антисептик для местного применения, который обладает широким спектром действия, являясь соединением йода и поливинилпирролидона (ПВП).
- боль в горле
- тонзиллит
- язвы во рту
- гингивит
- лечение инфекций слизистой оболочки бактериального, грибкового и вирусного происхождения
- неприятный запах изо рта
Способ применения: распылять 3-4 раза в день в полость рта или горло. Рекомендуется использовать после еды и употребления жидкости, предварительно распылив 1-2 раза.
- индивидуальная непереносимость — повышенная чувствительность к йоду
- проблемы с функцией щитовидной железы (гипертиреоз)
- аденома щитовидной железы
- герпетиформный дерматит Дюринга
- возраст до 6 лет
Бетадин® (Betadine®)
Дополнительными компонентами данного препарата являются: глицерол, ноноксинол 9, безводная лимонная кислота, динатрий гидрофосфат, натрий гидроксид, очищенная вода.
Описание препарата
Раствор темно-коричневого цвета с йодным ароматом.
Фармакотерапевтическая группа
Антисептики и дезинфицирующие средства; йодсодержащие препараты.
Характеристика
Главной активной составляющей Бетадина ® является повидон-йод. Он относится к категории антисептиков и дезинфицирующих средства, а также препаратов на основе йода.
Когда йод выделяется из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожными покровами, образуются йодамины с белками, что приводит к их коагуляции и, в конечном итоге, к гибели микроорганизмов. Повидон-йод — это высокоэффективный антисептик, который моментально уничтожает бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы.
Коды и индексы
АТХ код
МКБ-10 код
Нет данных
DrugBank ID
Нет данных
Механизм действия
Нет данных
Иммунологические свойства
Нет данных
Фармакодинамика
Нет данных
Фармакокинетика
Нет данных
Показания
Бетадин ® рекомендуется для:
— Лечения и профилактики инфекций ран в хирургии, травматологии, комбустиологии, стоматологии;
— устранения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций кожи, предотвращения суперинфекций в дерматологии;
— обработки пролежней, трофических язв и диабетической стопы;
— дезинфекции кожи и слизистых оболочек перед операциями и инвазивными исследованиями (пункции, биопсии, инъекции и др.);
— обработки кожи вокруг дренажей, катетеров, зондов;
— дезинфекции ротовой полости при стоматологических процедурах;
— дезинфекции родовых путей и в ходе «малых» гинекологических операций (искусственное прерывание беременности, установка внутриматочной спирали, коагуляция полипов и эрозий и др.).
Если состояние не улучшается или вы ощущаете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Препарат Бетадин ® не следует применять:
— при наличии аллергии на повидон-йод или на любые другие составляющие препарата, указанные в инструкции;
— в случае гипертиреоза;
— если у вас обнаружена аденома щитовидной железы;
— при герпетиформном дерматите (кожном воспалении, напоминающем герпес);
— если вы получаете лечение с использованием радиоактивного йода;
— у недоношенных и новорожденных детей.
С осторожностью
Перед применением Бетадина ® рекомендуется консультироваться с врачом или фармацевтом.
Важные данные для врача:
— беременность или период лактации;
— хроническая почечная недостаточность. Необходима медицинская наблюдение при длительном использовании на поврежденном кожном покрове у пациентов с этой проблемой;
— нарушение в работе щитовидной железы. Применение возможно только под контролем врача;
— предстоящие процедуры по диагностике или лечению заболеваний щитовидной железы. Бетадин может снизить усвоение йода щитовидной железой, что повлияет на результаты исследований. После последнего применения препарата необходимо ждать от 1 до 4 недель;
— если вы будете проходить другие диагностические тесты. Можно получить ложноположительные результаты в результате окислительного действия повидон-йода.
Во время лечения:
— убедитесь, что излишки раствора не остаются на вас или вашем ребенке;
— не нагревайте раствор перед его использованием;
Бетадин
— на месте применения появляется окрашенная пленка, которая сохраняется до полного освобождения активного йода — её исчезновение указывает на прекращение действия. Окрашивание на коже и тканях легко удаляется водой;
— не применяйте Бетадин ® при укусах насекомых и животных.
Применение Бетадина ® противопоказано для новорожденных (особенно недоношенных младенцев). При использовании у детей необходимо использовать минимально эффективные дозы (разбавленные растворы) и на короткое время.
Беременность и лактация
Если вы находитесь в состоянии беременности или кормите грудью, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед началом применения.
Отсутствуют достаточные данные о применении данного препарата у беременных женщин и в период лактации, поэтому использование Бетадина в эти периоды не рекомендуется.