Как влияет вторая степень деформирующего остеоартрита стопы на дальнейшее развитие заболеваний

Заболевания ног, такие как деформирующий остеоартрит (ДОА) стопы второй степени, могут прогрессировать, если не принять мер по их лечению и профилактике. Увеличение болевого синдрома и ограничение подвижности могут повлиять на качество жизни пациента, приводя к более серьезным последствиям, включая нарушения ходьбы и развитие сопутствующих заболеваний.

Профилактические меры, такие как регулярные физические упражнения, поддержание оптимальной массы тела и правильная обувь, помогут замедлить прогрессирование заболевания. Раннее обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов также играют ключевую роль в управлении состоянием и улучшении качества жизни пациентов.

Деформирующий остеоартроз (ДОА). Причины, симптомы и методы лечения

Деформирующий остеоартроз (ДОА) является довольно распространенным заболеванием среди лиц старше 50 лет, хотя иногда оно встречается и у более молодых людей.

Заболевание обычно возникает из-за преждевременного или возрастного старения суставов и костной ткани, что приводит к нарушению питания хрящевых слоев и образованию специфических разрастаний, таких как кисты и остеофиты.

Без адекватного лечения и профилактических мер ДОА может быстро развиваться, поэтому при первых симптомах болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Что такое деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание. Пусковым механизмом выступает нарушение достаточного кровоснабжения и питания сустава, затем постепенно теряются регенерирующие свойства тканей соединительных структур. Из-за этого хрящ в нем становится тоньше и слабее, со временем оголяя субхондральную кость.

ДОА чаще всего затрагивает крупные и подвижные суставы, такие как коленные, голеностопные, тазобедренные и плечевые. Однако существует и другая форма этого заболевания, при которой в процесс вовлекаются мелкие суставы, например, суставы кистей рук.

Первичное проявление заболевания возникает из-за естественных процессов старения организма, что зачастую имеет генетическую предрасположенность. Вторичное ДОА возникает как следствие уже существующих дефектов в суставах, а также может развиваться из-за хронических заболеваний.

Наибольшие осложнения могут быть вызваны аутоиммунными, эндокринными и метаболическими расстройствами.

Лечебный процесс

Заниматься самолечением строго запрещено, лечение болезней должно проводиться квалифицированным врачом-ревматологом. По результатам исследований, в медицинской карте специалист назначает комплекс мер, направленных на облегчение боли в пораженном органе, устранение воспалительных процессов и восстановление полноценной функции местных кровеносных сосудов. В случае, если пациент обратился за помощью слишком поздно или стандартные методы лечения оказались неэффективными, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Различные методы лечения:

• массажные процедуры;
• лечебные ванны и компрессы с медикаментами;
• обувь, обеспечивающая жесткую фиксацию стоп;
• поездки на курорты;
• негормональные противовоспалительные препараты;
• применение слабых электрических токов, ультразвуковых волн и магнитных полей;
• лечебная гимнастика для стоп, направленная на проработку неподвижного сустава и восстановление нормального кровотока. Процесс выполняется только под наблюдением врача, чтобы избежать травмирования;
• возможное использование лекарственных трав и пчиного яда для помощи;
• хирургическое вмешательство с удалением поврежденного и деформированного сустава с установкой протеза. Это применяется, если другие методы не дали результатов.

Предупреждение заболевания

Профилактика остеоартроза суставов осуществляется через снижение веса, особенно если у пациента наблюдается избыточная масса. Чем больше вес, тем более тяжело суставам поддерживать тело, особенно это касается нижних конечностей. Следует избегать обуви, которая плотно сидит на ногах и наносит дискомфорт, а Высоких каблуков. Обувь должна иметь толстую подошву и низкий каблук.

Следите за чистотой стоп, по возможности ходите босиком и снимайте обувь, как только представится возможность. Теплая ванна способствует расслаблению. В этот момент полезно немного поиграть пальцами ног, обеспечивая им разминку. Из физических активностей рекомендуется отдавать предпочтение плаванию вместо футбола, прыжков или длительного бега.

С проявлением упорства и настойчивости возможно преодоление остеоартроза.

• КТ и МРТ применяются, если по результатам рентгенографии у врача возникают сомнения или возникает необходимость в дифференциальной диагностике, например, с опухолями костей и хрящей, артритами и т.п.;
• Анализы крови и мочи в лабораторных условиях помогают определить степень воспалительной активности, выявить дополнительные заболевания и изменения, а также проанализировать содержание мочевой кислоты для исключения подагрического артрита.

Методы лечения

Лечение остеоартроза стопы состоит из консервативной терапии (медикаментозной и немедикаментозной), хирургических методов коррекции патологии, а также применения нетрадиционных методик.

Медикаментозное лечение

Обычно лечение данного заболевания начинается с применения различных медикаментов. Основная цель их использования заключается в снижении болевого синдрома и, по возможности, предотвращении дальнейшего прогрессирования дегенеративных процессов в суставе. Пациентам могут быть назначены такие обезболивающие и противовоспалительные средства, как парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и другие. Эти медикаменты эффективно устраняют боль, что значительно повышает качество жизни пациента.

Тем не менее, эти препараты не могут изменить ход артроза или остановить его развитие. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) сопровождаются множеством побочных эффектов, среди которых основным является вредное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, включая риск желудочного кровотечения. Поэтому их использование должно осуществляться исключительно по рекомендации врача и под его контролем. Обычно их назначают на короткий срок для снятия обострения, а после уменьшения боли переходят к другим способам лечения.

Ортопедические шины для ног помогают консервативно скорректировать деформации при артрозе.

В комплексной терапии используют хондропротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления поврежденной структуры хрящевой ткани суставов стопы. Самые популярные препараты: Дона, Артра, Хондроксид, Структум, Хондролон, Терафлекс, Алфлутоп. Такие медикаменты не устранят быстро боль, но они смогут стабилизировать патологический процесс, а в начальных стадиях даже возобновить повреждения в хряще. Минусом лечения является необходимость длительного приема (4-6 месяцев без перерыва), а Высокая стоимость терапевтического курса.

Консервативная нелекарственная терапия

Это, безусловно, главный подход к терапии остеоартроза. Он включает в себя следующие компоненты (каждый раз конкретный план лечения разрабатывается врачом с учетом индивидуальных характеристик пациента):

• упражнения лечебной физкультуры;
• особое питание, направленное на насыщение организма витаминами и микроэлементами;
• физиотерапия;
• массаж и мануальная терапия;
• использование специализированных ортопедических устройств (шины для большого пальца и межпальцевые разделители);
• ортопедическая обувь и специальные стельки;
• устранение всех известных факторов риска;
• применение популярных народных рецептов.

Хирургическое лечение

Когда наблюдаются значительные деформации или имеются косметические недостатки, рекомендуется хирургическое вмешательство при артрозе стопы. В таких случаях применяются артропластические операции, которые дают возможность исправить существующие деформации и восстановить нормальные функции стопы.

Результаты артропластической операции при остеоартрозе стопы

В заключение следует подчеркнуть, что остеоартроз стопы – это не просто эстетическая проблема, а существенное заболевание, способное привести к инвалидности. Поэтому при первых симптомах поражения суставов стоп важно пройти медицинское обследование, определить факторы риска и заняться профилактическими мерами.

Как диагностировать

На продвинутых стадиях деформирующего остеоартроза изменения можно увидеть на обычных нативных рентгенограммах и компьютерных сканах при КТ.

Магнитно-резонансная томография обладает преимуществами в ранней диагностике, так как позволяет оценить состояние мягких тканей в суставе, включая хрящи, синовиальную оболочку и связочный аппарат. Данное исследование часто назначается для подготовки к операции.

В клиниках ЦМРТ доступно обследование на высококачественном магнитно-резонансном томографе. Специалисты имеют значительный опыт в выявлении начальной стадии остеоартроза, что является ключевым для успешного лечения.

Ультразвуковая диагностика применяется для наблюдения за состоянием хрящевой ткани и контроля за положением иглы во время инъекций в сустав.

Лечение деформирующего остеоартроза

Терапия деформирующего остеоартроза включает комплексный подход с учетом этиологических обстоятельств, систематичность и длительность лечения. В первую очередь требуется разгрузить больной сустав (особенно опорный), снизить двигательную активность, избегать длительной ходьбы, фиксированных поз и ношения тяжестей, при ходьбе пользоваться тростью.

Снижение воспалительных процессов и болевых ощущений в суставах при деформирующем остеоартрите осуществляется через применение НПВП: таких как диклофенак, нимезулид и индометацин. Для устранения выраженного болевого синдрома применяются внутрисуставные блокады с введением гормональных средств. В случае возникновения риска язвенной болезни рекомендуется использовать мелоксикам, лорноксикам и местные противовоспалительные гели и мази. Если внутрисуставный выпот рассасывается медленно, необходимо провести его пункционную эвакуацию.

На ранних этапах деформирующего остеоартроза могут быть полезны хондропротекторы (гидрохлорид глюкозамина и хондроитинсульфат), которые способствуют замедлению процесса разрушения хрящевой ткани и восстановлению его структуры. При данном заболевании рекомендуется проводить местную физиотерапию: аппликации парафина и озокеритотерапию, высокочастотную электротерапию, электрофорез с новокаином и анальгином, магнитотерапию, а также лазерное лечение. Для укрепления мышечно-связочных тканей и улучшения подвижности суставов стоит применять лечебную гимнастику, кинезотерапию, а также регулярно проходить санаторное и бальнеологическое лечение.

При серьезных инвалидизирующих повреждениях тазобедренного или коленного суставов проводят эндопротезирование. Если у пациента наблюдается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, целесообразно выполнить артродез, обеспечивающий полное обездвиживание сустава. Наиболее современным подходом в терапии деформирующего остеоартроза является использование стволовых клеток, которые заменяют поврежденные клетки хряща и способствуют активации регенеративных процессов.

Прогноз и профилактика

Скорость и интенсивность прогрессирования деформирующего остеоартроза зависят от его типа, места возникновения, а Возраста и общего состояния здоровья пациента. Коксартроз может значительно ухудшить функции конечности, привести к утрате трудоспособности и даже инвалидности. При различных формах деформирующего остеоартроза удается снять болевые ощущения и улучшить работу сустава, однако полного восстановления хряща у взрослого человека достичь не представляется возможным.

Профилактика деформирующего остеоартроза включает в себя минимизацию нагрузки на суставы, своевременное лечение травм (растяжений связок, ушибов), заболеваний скелетной системы (дисплазии, плоскостопия, сколиоза), регулярные занятия физической культурой, а также поддержание оптимального веса тела.