Как вылечить корешковый синдром поясничного отдела позвоночника без хирургического вмешательства

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника может быть частично купирован без операции, в зависимости от его причины и тяжести. Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, мануальная терапия, медикаментозная терапия и коррекция образа жизни, могут помочь уменьшить болевой синдром и восстановить функцию.

Тем не менее, в некоторых случаях, когда наблюдается серьезное сжатие нервных корешков или прогрессирование симптомов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому важно обратиться к специалисту для оценки состояния и выбора наилучшего подхода к лечению.

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника

Это сочетание клинических симптомов, возникающих из-за давления на корешки спинномозговых нервов. Иногда это состояние называется радикулитом, однако при данном заболевании воспалительный процесс чаще всего отсутствует, поэтому правильнее использовать термин — радикулопатия.

Корешковый синдром или радикулопатия представляет собой совокупность признаков, формирующихся при нарушении функции корешков спинного мозга. Радикулопатия подразумевает сдавление корешка, возникновение защитного мышечного спазма, нарушения кровообращения в затронутой области и проявление болезненных ощущений.

Классификация

• дискогенная — самый распространенный вариант, возникает из-за грыж межпозвоночных дисков; при длительном течении наблюдается повышенный риск паралича;
• вертеброгенная — защемление нерва в суженных фораминальных каналах, требует немедленной медицинской интервенции;
• смешанная — нерв зажимается из-за изменений в межпозвоночном диске и образовании остеофитов на телах позвонков.

Клинические проявления корешкового синдрома разнообразны и зависят от симптомов, связанных с повреждением конкретного корешка. Интенсивность признаков заболевания определяется степенью компрессии корешка, анатомическими особенностями нервных стволов, расположением волокон и межсегментарными связями.

Характерным признаком развития корешкового синдрома при остеохондрозе является боль в области поражения нерва: в шее, спине, пояснице. Боль может отражаться и в других участках организма и появляться как головная боль, боль в сердце и желудке, боль в ягодице.

При корешковом синдроме наблюдаются затруднения в движениях из-за выраженного болевого синдрома, что делает выполнение обычных задач и даже простые движения руками или ногами трудными. Боль может быть постоянной, переходя в хроническую форму, и усиливаться при резких движениях или переохлаждении. Иногда в области затронутого нерва возникают прострелы, сопровождаемые резкой интенсивной болью. В такие моменты человек почти не может двигаться, и его общее самочувствие становится хуже.

Болевые ощущения усиливаются при любом мышечном и связочном напряжении в пораженной области. Чтобы минимизировать дискомфорт, полезно принимать специальные позы или ограничивать движения в болезненной зоне. Корешковый синдром способен вызвать искривление туловища или появление кривошеи, поэтому необходимо своевременное лечение.

Потеря функциональности позвоночника обычно проявляется на поздних стадиях поражения нервных корешков. Это выражается в парезах, уменьшении рефлексов в сухожилиях (гипорефлексия) и снижении чувствительности в областях, где проходят затронутые остеохондрозом нервы. При проведении определённых манипуляций можно заметить чёткое различие в чувствительности по сравнению с другими участками позвоночника.

При остеохондрозе с корешковым синдромом наблюдаются проблемы с движением. Это связано с развитием патологических изменений в мышцах, вызванных повреждением нервов. Мышцы ослабевают, и если вовремя не принять меры, могут начаться трофические нарушения, приводящие к мышечной гипертрофии и истончению, что сделает тело и кости более уязвимыми, а регенерация кожи будет замедлена.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Что важно знать пациентам с корешковым синдромом?

Пациенты с корешковым синдромом (радикулопатией) должны понимать, что это состояние включает в себя множество симптомов, возникающих в результате сжатия корешков спинномозговых нервов. Заболевание всегда сопровождается болевыми ощущениями, которые могут локализоваться в различных частях тела: например, в пояснице, шее, конечностях и даже внутренних органах.

Кроме того, многие сталкиваются с нарушениями моторики, онемением, покалыванием и жжением. Что ещё важно знать и учитывать? Кто способен помочь в восстановлении состояния при этом диагнозе? Кому стоит оказать доверие?

Важные сведения о радикулопатии

Радикулопатия не является отдельным заболеванием. Она развивается и прогрессирует на фоне других заболеваний позвоночника. Для того чтобы успешно осуществить лечение, необходимо своевременно установить истинную причину возникновения этой патологии. Основой корешкового синдрома всегда выступает сжатие нерва, которое может быть вызвано спазмами мышц, рефлекторными реакциями организма на раздражители или анатомическими образованиями, располагающимися возле спинного мозга.

Чтобы понять суть радикулопатии, важно знать структуру спинномозгового нерва, что собой представляет корешок и какие существуют виды нервных волокон. В противном случае, любые неприятные ощущения в конечностях могут быть ошибочно определены как корешковый синдром.

Корешок представляет собой начальную часть нерва и является его самым коротким элементом. Он находится в позвоночном столбе и выходит из спинного мозга. Все компоненты нерва, включая корешок, состоят из множества нервных волокон, собранных в пучок, как в многожильных проводах.

Существуют передние и задние корешки. Первые содержат нервные волокна, отвечающие за двигательные функции, а вторые — волокна, отвечающие за чувствительность. Двигательные волокна передают команды из мозга в мышцы тела, в то время как чувствительные волокна отправляют болевые сигналы и другие ощущения (например, холод или тепло) обратно в мозг.

Когда передние и задние корешки соединяются, образуется спинномозговой нерв. Таким образом, спинномозговой нерв содержит смешанный набор нервных волокон — как двигательных, так и чувствительных.

Патология чаще всего диагностируется у женщин и мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Однако наблюдаются и случаи выявления этой болезни у молодежи, не достигшей 30-летнего возраста. При этом спинномозговые нервы и их пучки могут быть повреждены в различных участках позвоночника. Выраженность симптомов Варьируется. Набор симптомов зависит от того, какой спинномозговой корешок подвергся сжатию.

Многие пациенты с корешковым синдромом испытывают боли, которые могут напоминать симптомы заболеваний сердца, включая инфаркт миокарда. У некоторых наблюдаются признаки перитонита, что происходит реже и преимущественно у мужчин. Иногда боль может быть очень сильной, а также может возникать спастическое напряжение мышц.

Пациент ужасно чувствует себя, даже находясь в покое, ему становится очень трудно двигаться. Порой человек вынужден занимать неестественную позу, только чтобы хотя бы чуть-чуть уменьшить свои страдания. В особо сложных случаях наступает паралич. Если не предпринять экстренных мер (в подобных случаях обычно требуется операция), то наступает инвалидизация.

О сегментах иннервации и проявлениях синдрома

Спинномозговые нервы, выходящие из позвоночника, образуют разветвлённую сеть, напоминающую раскидистое дерево. Эти нервы направляются к определённым участкам тела. Их основная функция заключается в обеспечении нервной регуляции (иннервации). Сегмент иннервации представляет собой область человеческого тела, которую иннервируют нервы из одного определённого сегмента.

Важно отметить, что нервные корешки отходят попарно от каждого позвонка (в общем их 33). Как уже упоминалось ранее, все корешки отвечают за передачу двигательных и чувствительных импульсов к конкретным частям тела.

Нервные импульсы распространяются по всему участку иннервации спинномозгового нерва, поэтому при его сжатии в данном отделе возникают болевые ощущения, покалывание, онемение и снижение мышечной силы. В некоторых ситуациях радикулопатия проявляется только в определённой области, а не охватывает весь сегмент.

Признаки корешкового синдрома при остеохондрозе

Развитию корешкового синдрома способствуют дегенеративные изменения, вызванные патологическими состояниями в спинном мозге и сосудистой системе. У данного симптома наблюдаются следующие характерные признаки:

• острая или хроническая боль в области поясницы, шеи или грудного отдела;
• усиление болевых ощущений после физической или эмоциональной нагрузки;
• уменьшение чувствительности в околопозвоночной области;
• покалывание, мурашки, онемение в спине и конечностях;
• распространение боли в другие участки тела;
• усталость, снижение работоспособности;
• проблемы с дыханием и пищеварением;
• нестабильные состояния нервной системы;
• атрофические изменения мышц;
• колики в почках;
• люмбалгия.

Разновидности

Типология симптома зависит от места поражения. Заболевание может затрагивать любой отдел позвоночного столба:

• поясничный;
• крестцовый;
• шейный;
• грудной.

Каждый из этих типов сопровождается болями различной силы и частоты. Наблюдаются ограничения в подвижности, слабость мышц, быстрая утомляемость и нервное напряжение.

Как изменился подход к лечению радикулопатии

Наш акцент на симптомах поражения поясничных корешков не случайен. Ключевым элементом для выбора стратегии лечения синдрома является понимание конкретного уровня, где происходит поражение, а также причин возникновения имеющихся симптомов.

Ранее в мире, включая Россию, наблюдалось чрезмерное использование хирургических методов для лечения причин поясничной радикулопатии. Это обосновывалось тем, что после операции быстро и эффективно устранялась боль.

При этом зачастую оперативное лечение предлагалось пациентам, у которых были лишь относительные показания к такому виду терапии. К аргументам «за» относили длительный или часто рецидивирующий болевой синдром, но никак не наличие неврологического дефицита на фоне сдавления нервных корешков.

В последние годы отмечается рост популярности нехирургических методов терапии. Абсолютным показанием для проведения операции при радикулопатии считается прогрессирующий парез нижних конечностей, а также расстройства функций тазовых органов.

Как лечить корешковый синдром

Корешковый синдром в поясничной области зачастую нуждается в комплексном лечении, подразумевающем сотрудничество врача и пациента. Необходимо оперативно начинать лекарственную терапию и эффективно устранять мучительные боли.

Для этого в первую очередь применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В случае сильной боли возможно введение местного анестетика или глюкокортикоида прямо в область боли. Также для облегчения состояния могут быть использованы антиконвульсанты.

Длительный спазм мышц вокруг позвоночника требует назначения миорелаксантов. В противном случае может возникнуть замкнутый круг, так как жесткость мышц спины усугубляет болевой синдром, который, в свою очередь, вызывает еще большую ригидность.

Когда боль становится хронической, врач может добавить к лечению медикаменты из категории антидепрессантов. Стандарты терапии большинства видов болевого синдрома включают лекарства этой группы, которые демонстрируют высокую эффективность.

Важно уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. В этом может помочь специальный ортопедический корсет, который обеспечивает поддержку и стабилизацию мышц поясницы.

При радикулопатии в поясничной области нет необходимости строго соблюдать постельный режим. Если пациенту подходят незначительные нагрузки, он может заниматься домашними делами даже в первые дни начала лечения.

После того как выраженный болевой синдром затих, пациентам советуют постепенно увеличивать физическую активность. Это благоприятно отразится на процессе выздоровления. Отсутствие боли сигнализирует о возможности начать включать в лечение лечебную физкультуру, мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Основные принципы лечебной физкультуры и мануальной терапии при поясничной радикулопатии:

• исключение тяжелых нагрузок на затронутую область позвоночника
• постепенное восстановление правильной биомеханики движений позвоночника
• все упражнения не должны причинять пациенту больший дискомфорт, чем сама болезнь
• систематический подход имеет основополагающее значение

ЛФК носит общеукрепляющий и гигиенический характер. Все упражнения выполняются в медленном темпе, количество повторений в среднем 8-10 раз. Упражнения, которые вызывают значительный дискомфорт необходимо исключить. Однако по ходу выздоровления можно добавлять новые упражнений на разные группы мышц.

После уменьшения острой боли хорошо помогают физиотерапевтические процедуры. К примеру, лазерная терапия и магнитотерапия оказывают положительное воздействие, усиливая действие медикаментов, уменьшая локальные отеки, воспаления и способствуя улучшению кровоснабжения тканей.

Также применяются психотерапевтические методы для борьбы с хронической болью, поскольку иногда у пациента на фоне длительного состояния развиваются страхи, связанные с движением. Таким образом, больной опасается вести привычный образ жизни, опасаясь, что любое неосторожное движение может спровоцировать новое обострение радикулопатии.

Симптомы и лечение корешкового синдрома позвоночника

В современной неврологии корешковый синдром не воспринимается как самостоятельная болезнь. Он отражает множество симптомов, возникающих из-за сжатия спинномозговых нервов в местах их отхода. Такое состояние может указывать на различные патологии, поэтому его нельзя игнорировать.

На начальных стадиях развития патологии происходит выраженное сжатие и длительная компрессия, что вызывает интенсивные, а иногда и невыносимые болевые ощущения. Однако боль не является единственной причиной, по которой следует устранить компрессию корешка. Если не принимать мер, состояние усугубится и приведет к некрозу корешковых нервов, утрате чувствительности, а также серьезным двигательным и дегенеративным нарушениям.

Что такое корешковый синдром

Корешковый синдром представляет собой набор симптомов, который может указывать на различные заболевания. Ранее этот термин часто ассоциировался с радикулитом, который обозначает воспаление нервного корешка, однако такое определение нельзя считать полностью точным. Современные исследования показали, что воспалительные процессы в нервных корешках позвоночника могут отсутствовать или быть незначительными. Чаще всего наблюдаются рефлекторные и компрессионные механизмы, вызывающие деформацию.

В результате этого в нынешней медицине возникло понятие «радикулопатия», которое означает не воспаление, а повреждение корешка. Также используется термин радикулярный или вертеброгенный синдром. Чаще всего этот синдром затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника и зачастую связан с повреждением корешков s1 и L5. Поражение шейного отдела встречается значительно реже, а грудной отдел считается наименее подверженным этой патологии.

При анализе группы риска данного заболевания можно выделить возрастной диапазон от 40 до 60 лет, однако это не исключает возможности возникновения компрессии корешков позвоночника, радикулярных или вертеброгенных симптомов и у людей более молодого возраста. Эта проблема затрагивает разные социальные группы, и может быть диагностирована как у подростков, так и у молодежи. Она встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин.

Основные цели современной вертебрологии и неврологии – своевременное обнаружение и устранение факторов, вызывающих корешковую симптоматику. Необходимость действовать быстро и эффективно обусловлена тем, что длительная компрессия приводит к корешковой иннервации, которая опасна стойкими неврологическими дисфункциями, способными стать причиной инвалидности, возможно полная потеря чувствительности или способности двигаться.

Факторы, способствующие развитию корешкового синдрома

С обеих сторон позвоночника расположены 31 пара нервов, исходящих от корешков. Каждый корешок выполняет функции как сенсорной, так и моторной ветви. Они выходят из позвоночного канала и проходят через межпозвоночные отверстия, которые являются зонами сужения, где может произойти сдавливание корешка.

Ключевые причины, увеличивающие вероятность возникновения корешкового синдрома:

• повышенное давление на позвоночник;
• опухоли в области позвоночного столба, создающие давление на нервные окончания;
• гормональные и дегенеративные изменения;
• недостаток физической активности;
• избыточная масса тела;
• долгое пребывание в холодной среде;
• аномалии в строении позвоночника, которые могут привести к сжатию нервов в любой момент.

Часто встречается остеохондроз с корешковым синдромом, который является основным фактором, способствующим развитию данной патологии. С уменьшением высоты межпозвоночных дисков происходит сужение диаметра межпозвонковых отверстий, что создает условия для ущемления корешков. Межпозвонковые грыжи также играют немаловажную роль в образовании этой проблемы. Сжатие усиливается и достигает своего пика при наличии спондилеза или спондилоартроза, который возникает вследствие смещения дугоотростчатого сустава.

Симптомы корешкового синдрома могут возникать в результате травм. Проблемы часто возникают при тяжелых воспалительных заболеваниях. При неопластических процессах корешковый синдром наблюдается из-за опухолей, связанных с образованием новообразований или развитием неврином. У пациентов может усиливаться нестабильность позвоночного столба, что, в свою очередь, вызывает радикулопатию.

К числу основных факторов, способствующих возникновению данной болезни, относят:

1. Остеохондроз. Это одна из наиболее значимых и распространенных причин болевого синдрома. В результате заболевания происходит сужение межпозвонковых отверстий, что приводит к повреждению межпозвонковых дисков и, как следствие, затрагиванию спинальных корешков.
2. Межпозвонковые грыжи. Эти образования представляют собой осложнения остеохондроза позвоночника, прессование связано со спондилоартрозом и может быть вызвано нарушениями в функционировании суставов.
3. Травмы спинальных корешков возникают вследствие различных травм или подвывихов, нередко они являются результатом изменений прочности костей, вызванных определёнными заболеваниями или естественным старением организма.
4. Опухолевые образования в области позвонков, спинного мозга или межпозвонковых дисков. Эта проблема возникает в результате сдавления.

Симптоматика корешкового синдрома

Когда возникают признаки раздражения и нарушения работы, появляются симптомы корешкового синдрома. Степень выраженности корешковой боли указывает на серьезность повреждения и уровень компрессии. Важно отметить, что симптомы корешкового синдрома могут значительно варьироваться в зависимости от того, какой корешок позвоночника подвергся сжатию.

К наиболее распространенным проявлениям относятся:

• сильный болевой синдром, который зачастую усиливается после ночного отдыха;
• двигательные нарушения различной степени выраженности;
• затруднения при пальпации;
• ощущения онемения или покалывания;
• пациент может ощущать, что по затронутому участку «бегают мурашки»;
• тепло или холод в области поражения.

Боль может усиливаться из-за напряжения мышц и связок в тех участках, где имеются травмы. Для предотвращения этого явления следует использовать разнообразные позиции и ограничивать активность в области, где возникает дискомфорт.

Корешковый синдром поясничного отдела в запущенных случаях может сопровождаться перекосом туловища. Если искривление наблюдается в шейно-грудном отделе не исключено развитие кривошеи – именно из-за риска таких осложнений важно обеспечивать своевременное лечение. На поздних стадиях проявляются признаки парезов, развивается гиперрефлексия и гипестезия, трофические нарушения.

Определить, что нервные корешки повреждены, не составляет труда. Боль, связанная с этим состоянием, носит жгучий и иногда стреляющий характер. Она ощущается в определенных точках, но может распространяться на другие участки тела. Болевые ощущения могут переходить от спины к рукам и ногам, усиливаясь при физическом напряжении или нахождении в некомфортной позе. Острый приступ может быть спровоцирован кашлем или чиханием.

Боль может усиливаться из-за напряжения мышц и связок в пораженных областях. Чтобы избежать подобных проявлений, рекомендуется принимать различные позиции и ограничивать движения в зоны, где возникает болезненность.

Запущенные случаи корешкового синдрома поясничного отдела могут приводить к искривлению туловища. Если искривление затрагивает шейно-грудной отдел, есть вероятность развития кривошеи. Именно по этой причине так важно проводить лечение своевременно, чтобы избежать подобных осложнений. На поздних стадиях могут проявляться признаки парезов, гиперрефлексия, гипестезия и трофические расстройства.

Симптомы поражения отдельных корешков

Воспаление нервных корешков проявляется по-разному. Многое зависит от их расположения и значимости. Боль может иметь различный характер и интенсивность.

Корешки типа S

Корешковый синдром чаще всего возникает при поражении крестцового и поясничного отделов. Симптоматика может значительно варьироваться в зависимости от места расположения болезненного очага:

• Патология S1. У первых пациентов начинают проявляться сильные боли, связанные с корешковым синдромом в пояснично-крестцовой зоне. Дискомфорт в основном локализуется в области s1 и распространяется на нижние конечности. Нередко наблюдаются гипотрофия и гипотония, а Возникают трудности с поднятием стопы и сбои в работе ахиллова рефлекса.
• S2. При поражении второго корешка в поясничной области боль, как правило, распространяется на голени, подошвы стоп, может затрагивать большие пальцы и бедра. Часто такие ощущения сопровождаются судорогами и нарушениями иннервации.
• Поражение отделов S3-S5. В патологический процесс в области крестцово-поясничного отдела обычно вовлекаются одновременно три корешка. Это изменение сопровождается болевыми ощущениями, которые с трудом поддаются обезболиванию. На ранней стадии прогрессирования заболевания наблюдаются легкие дискомфортные ощущения в области промежности, а затем развивается дисфункция.

Корешки типа L

Патологические изменения часто затрагивают поясничный и крестцовый отделы. В этом случае корешковый синдром проявляется яркой симптоматикой:

1. L1. Наблюдается боль в паху из-за компрессии нервного корешка, которая может иррадиировать в ягодичные мышцы.
2. L2. Основной дискомфорт ощущается на внутренней, передней и задней поверхности бедра, возникает значительная слабость при сгибании ног.
3. L3. У этого корешка наблюдается сильная боль под бедрами, которая может иррадиировать по всей передней и задней части. Возможно заметная потеря чувствительности в кожных тканях под коленом. На поздних стадиях появляется сильная боль в мышцах.
4. Корешки нервов L4. Характерным признаком является корешковая боль в пояснице и на передней стороне бедра, которая может распространяться на суставы, также наблюдается гипертрофия мышц. В тяжелых случаях может нарушаться подвижность стоп, рефлексы в области колен начинают замедляться.
5. L5. Корешковая боль при L5 появляется на задней поверхности бедер и может иррадиировать до указательного и большого пальцев стопы. Если лечение задерживается, в тяжелых случаях может развиваться парез стопы и гипертрофия мышц.

Корешки типа C

Корешковый синдром при различных заболеваниях шейного отдела проявляется наиболее выраженно. Он может сопровождаться множеством расстройств, однако симптомы варьируются в зависимости от того, какой именно элемент поражен:

1. С1. Боль в основном локализуется в затылочной области. У пациента могут наблюдаться головокружения, а Возможно тошнота. Голова часто наклонена в сторону болезненного участка, что значительно уменьшает интенсивность боли. У многих людей отмечается повышенное напряжение подзатылочных мышц, сопровождающееся болезненностью, которая усиливается при пальпации.
2. С2. Боль в данном случае ощущается в затылочной и теменной зонах. Это затрудняет выполнение наклонов и поворотов головы, а кожа в области затылка становится болезненной и крайне чувствительной.
3. С3. Болезненные ощущения преимущественно сосредотачиваются в области затылка, могут иррадиировать в язык, глаза и лоб. В этих зонах возникают парестезии, происходит нарушение сгибания и разгибания шеи, а также болевые ощущения в области солнечного сплетения.
4. С4. Особенно страдает надплечье, болевые ощущения охватывают переднюю часть груди и могут достигать уровня четвертого ребра. У пациента возникает икота, нарушается способность к речевой активности.
5. С5. При этой форме боли наблюдаются неприятные ощущения в области надплечья и плеча, возникают сенсорные нарушения, достоверно фиксируется гипертрофия мышц, а также нарушаются рефлексы бицепса.
6. С6. Дискомфорт распространяется от шеи на наружную поверхность предплечья. Возможно поражение большого пальца, нередко фиксируется снижение хватательного рефлекса.
7. С7. Дискомфорт охватывает область от шеи до плеча и предплечья, затрагивая пальцы, а также может отдавать в надкостницу и солнечное плетение.
8. С8. Это относительно редкая форма болезни, при которой страдают предплечье, безымянный палец и мизинец. Из-за этого ухудшается функциональность запястья и мышц пальцев.

Корешки типа Т

При поражении спинномозговых отростков Т страдает грудной отдел, в зависимости от этого и проявляется клиническая картина:

1. Т1 и Т2. Дискомфорт ощущается в области плечевого сустава и подмышки, часто распространяется на ключицу и медиальную часть плеча. Это нарушение может сопровождаться ослаблением мышц кисти и изменениями в перистальтике пищевода.
2. Т3 до Т6. Боль, как правило, имеет опоясывающий характер, проходит по межреберному пространству и может отдавать в грудные железы; слева возможны симптомы стенокардии.
3. Т7 и Т8. Неприятные ощущения возникают ниже лопаток, и проблема часто затрагивает область эпигастрия. Корешковый синдром в данном случае может вызывать различные расстройства в работе пищеварительного тракта.
4. Нервные корешки Т9-Т10. Болезненность распространяется на верхнюю часть живота, снижая активность средне брюшного рефлекса.
5. Т11 и Т12. Наблюдается значительная иррадиация в области лобка и паха. Риск поражения состоит в том, что это может привести к дискинезии и кишечной непроходимости.

Диагностика корешкового синдрома

Проблемами обследования и лечения пациентов с корешковым синдромом занимаются, в основном, врачи-неврологи. В некоторых случаях может потребоваться помощь фтизиатра, травматолога или нейрохирурга. Для выявления патологии специалисты проводят осмотр, в ходе которого обнаруживаются устойчивые неврологические нарушения.

После этого для установки диагноза используют рентгенографию позвоночника, методы МРТ или КТ диагностику. В процессе обследования могут быть выявлены защемления и другие отклонения. Главной целью исследования является определение размеров фораминальных отверстий и оценка анатомического состояния костных аномалий.

Корешковый синдром: методы лечения

Методы лечения корешкового или вертеброгенного синдрома определяются состоянием пациента, уровнем повреждения и особенностями протекания заболевания. Вне зависимости от этих факторов, пациентам настоятельно рекомендуется спать на специальных матрасах. Для облегчения болезненных ощущений применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Эпидуральные блокады используются только в крайних случаях, когда другие методы не приносят ожидаемого эффекта.

В лечении корешкового синдрома в области поясницы и пояснично-крестцового отдела врачи часто применяют комплексный подход. Терапия включает в себя использование медикаментов, а также физиотерапевтические процедуры. Наиболее распространённые методы:

Лечение корешкового синдрома, возникающего вследствие хондроза различных отделов позвоночника, требует использования ферментов, гормональных препаратов, а также средств для восстановления кровообращения и снятия болевого синдрома. При остеохондрозе Важно применять компрессы, прогревания и аппликации. Замечательных результатов можно достичь при добавлении гидромассажа в терапевтический курс.

Если патологический процесс продолжается на протяжении длительного времени, у пациента могут возникнуть неврологические расстройства, связанные с постоянной болью. Для предотвращения таких осложнений могут быть назначены антидепрессанты или миорелаксанты. Эти препараты применяются по медицинским показаниям, а в менее серьезных случаях достаточно использовать средства, содержащие витамины группы В.

Когда корешковые боли не исчезают даже при комплексном лечении, консервативные методы могут быть признаны неэффективными. Это часто случается в случаях, когда причиной служит межпозвоночная грыжа. В такой ситуации требуется хирургическое вмешательство, которое включает в себя дискэктомию для устранения защемления.

Подобный подход применяют и в тех случаях, когда корешковый синдром вызван опухолью спинного мозга, затрагивающей нервные волокна. При наличии возможности ее удаляют оперативным путем и назначают лечение для предотвращения рецидива. Учитывая высокие риски нейрохирургических операций, врачу необходимо тщательно взвешивать все возможные опасности.