Запор действительно может оказывать давление на мочевой пузырь, что связано с анатомическим расположением органов в брюшной полости. Увеличенная масса содержимого в толстой кишке может сдавливать мочевой пузырь, вызывая дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние может привести к нарушению нормальной функции мочевыводящих путей.
Важно отметить, что регулярные запоры могут быть признаком различных заболеваний и требуют внимания. Решение проблемы запора может помочь облегчить давление на мочевой пузырь и улучшить общее состояние здоровья, поэтому при наличии таких симптомов стоит обратиться к врачу для определения причины и назначения адекватного лечения.
Связь между циститом и запором
Проблемы с органами малого таза часто остаются в тени и не обсуждаются в нашем обществе. Неприятности, происходящие в туалетной комнате, редко становятся темой разговора даже на приеме у врача. В результате многие заболевания, такие как инфекции мочевыводящих путей и запоры, часто лечатся без медицинской помощи, с применением средств, рекламируемых в СМИ, по советам знакомых или на основе статей в интернете. Это затягивает процесс выздоровления, создавая иллюзию облегчения, при этом устраняя лишь симптомы, а не истинные причины недуга.
Комплексное проявление цистита и запора усугубляет ситуацию. Исходя из информации, опубликованной ассоциацией пациентов с циститом, одно из этих состояний может способствовать возникновению другого.
Запор и недержание стула
Что подразумевается под запором?
Запор является частой проблемой среди детей. Обозначается он как замедление актов дефекации и/или мочеиспускания, при этом стул становится твердым и сухим. У детей, часто сталкивающихся с запорами, также могут наблюдаться сильные болевые ощущения в кишечнике и/или анусе, возникающие во время процесса дефекации.
Как же связано недержание кала с запором?
Многие дети, страдающие запорами, также испытывают проблемы с недержанием фекалий. Несмотря на то, что эти две проблемы могут показаться противоречивыми, на деле они имеют тесную взаимосвязь. Затвердевший и высушенный стул скапливается в конце толстой кишки (в прямой кишке), создавая серьезные неудобства.
Старые фекалии скапливаются на внутренней поверхности прямой кишки, что приводит к снижению или полной потере ректального ощущения, которое сигнализирует о появлении нового стула. В результате ребенок может не осознавать, что возникает необходимость в дефекации, и пропускает выход менее крупных и мягких каловых масс. Изменения, наблюдаемые на нижнем белье у детей с запорами, являются проявлением недержания фекалий. В семьях эти симптомы часто принимают за проявления диареи.
Анатомически прямая кишка предназначена исключительно для прохода, а не для хранения фекалий. При хроническом запоре она теряет свою природную анатомическую форму, увеличивается в размерах и теряет чувствительность. Когда объем твердых фекалий превышает способность анальных сфинктеров (мышц вокруг ануса) удерживать их, это может приводить к непроизвольному выведению больших фекалий из-за переполнения.
Кроме запора, различные неврогенные заболевания также могут быть причиной недержания фекалий.
Что может вызвать появление чувства выпадения стула?
Помимо запора, стоит обратить внимание на следующие состояния:
- Генетическая предрасположенность
- Потеря контроля над мышцами ануса
- Задержка стула
- Страх перед туалетом
- Психологические травмы
- Слишком строгий подход в процессе приучения к туалету
- Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ) и различные нарушения развития
- Задержка в когнитивном и умственном развитии
Как происходит диагностика запора?
Сбор анамнеза и жалоб является ключевым моментом для определения клинического решения. Запор обычно определяется как менее трех актов дефекации в неделю, причем стул становится твердым, имея вид мелких кусочков. Увеличение диаметра прямой кишки, выявленное с помощью УЗИ, также служит важным диагностическим критерием.
Насколько это распространено?
Данная проблема встречается у около 3% детей, которые обращаются в педиатрическую клинику.
Какие дети более предрасположены к запорам?
Запоры чаще появляются у детей с такими состояниями:
- Малоподвижный образ жизни
- Недостаточное поступление клетчатки в организм
- Недостаточное потребление жидкости
- Побочные эффекты от применения некоторых лекарств
- Заболевания, влияющие на анальное отверстие или прямую кишку
- Неврологические расстройства
Каковы симптомы запора?
Симптомы запора включают в себя снижение частоты дефекации, болевые ощущения в животе и уплотненный стул. Если запор продолжается более двух недель, могут возникнуть следующие симптомы:
- Лихорадка
- Потеря аппетита
- Кровь в стуле или вокруг ануса
- Загрязнение нижнего белья испражнениями или недержание кала
- Дневное недержание мочи, позывы к мочеиспусканию и/или инфекции мочевыводящих путей
- Сильные натуживания во время дефекации
- Отсутствие стула и затягивание с дефекацией
- Чувство неполного опорожнения кишечника
- Аномальный отек живот
- Боли до, во время и после акта дефекации
- Неприятный запах
- Аномальные ткани, выступающие из ануса (выпадение прямой кишки, геморрой), требуют немедленной консультации специалиста.
В чем заключаются причины запора?
Запоры у детей могут быть вызваны как органическими (врожденными), так и функциональными (приобретенными) факторами. Примечательно, что только 5% запоров имеют органическую этиологию, в то время как 95% возникли позднее.
Органические причины:
- Анатомические аномалии
- Заболевания, затрагивающие нервные структуры и мышцы кишечника
- Наличие аномальной брюшной мышцы
- Метаболические и желудочно-кишечные расстройства
- Генетическая предрасположенность
Функциональные причины:
- Задержка стула
- Нехватка жидкости
- Недостаток клетчатки
- Отсутствие активности
- Функциональные расстройства мышц тазового дна
- Неспособность освоить правильные навыки дефекации
- Изменения в обычном распорядке жизни
- Очень раннее приучение к туалету
- Побочные эффекты от приема лекарств
- Психологические травмы
- Непереносимость лактозы (чувствительность к молоку и молочным продуктам)
Вы можете отслеживать тип стула ребенка, используя Бристольскую шкалу стула.
Как осуществляется лечение?
В процессе лечения крайне важно изменить образ жизни и учитывать жалобы, связанные с нижними отделами мочевыводящей системы, например, дневное недержание мочи, которое присутствует при запоре.
Прием пробиотиков по рекомендации врача может помочь сократить количество жалоб у ребенка. Кроме того, следует включить в рацион волокнистую пищу, которая способствует смягчению фекалий, а также обеспечить адекватное количество воды в соответствии с возрастом.
Клизмы, назначаемые врачом в подходящих дозах и частоте, облегчают дефекацию и способствуют облегчению состояния при запоре.
Физический осмотр у детей с жалобами на запоры нередко выявляет чрезмерное напряжение и спазмы в мышцах тазового дна (вокруг ануса). Для достижения длительного результата в лечении необходимо дополнить изменения привычек живота реабилитацией тазового дна.
Какие проблемы могут возникнуть, если запор не лечить?
Если запор не подвергнуть лечению, он может стать хроническим и вызывать нарушения мочеиспускания у людей, находящихся близко к пациенту. Мочевой пузырь, анатомически находящийся рядом с кишечником, подвержен давлению со стороны затвердевших фекалий, накапливающихся в прямой кишке. Это может привести к гиперактивности мышц пузыря, что, в свою очередь, может спровоцировать недержание мочи с острой потребностью в ее выделении. Таким образом, ситуация может ухудшиться и затянуть время лечения.
Одновременно запор может причинять ребенку боль и дискомфорт, что приводит к нежеланию дефекцировать. Избегая акта дефекации, дети могут подвергать себя риску образования более твердых и крупных фекалий, что будет только усугублять запор. Так возникает порочный круг между болью и запором. Начало лечения до формирования этого замкнутого круга не только ускоряет процесс выздоровленияирования, но и повышает вероятность успешного исхода.
Важно помнить, что фекалии являются токсичными для организма, и необходимо своевременно их эвакуировать. При появлении симптомов запора следует обратиться к врачу.
Как мы относимся к команде детской урологии Tuğtepe?
Как и при лечении других заболеваний, наш подход к запору основан на мультидисциплинарном подходе. Мы внимательно анализируем привычки жизни пациентов, посещающих нашу клинику, чтобы обеспечить формирование наиболее соответствующих их возрасту привычек питания. На наших занятиях мы обучаем правильным методам дефекации и на практике обучаем функции мочевого пузыря и кишечника.
Дети, страдающие запорами и недержанием кала, создают дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна, что приводит к их нарушению. Простое применение медикаментов не всегда способно вылечить эти состояния, так как проблемы могут возвратиться позже. Необходимо дополнительно работать над функцией мышц тазового дна через реабилитацию.
Расслабление брюшных мышц, играющих важную роль в процессах эвакуации, с помощью мануальной терапии и дыхательных методов совместно с восстановлением мышц тазового дна позволяет предложить эффективные решения для долгосрочного лечения.
Важно помнить; обращение к специалистам в этой области вовремя может предотвратить множество серьезных проблем со здоровьем в будущем
Диагностика причин ощущения тяжести в нижней части живота
Для выявления источника тяжести внизу живота рекомендуется обратиться к врачу-гastroenterologу. Специалист проведет опрос и осмотр пациента, выясняя, когда начались симптомы и каковы возможные связанные факторы.
При необходимости, врач направит пациента на дополнительные инструментальные исследования и анализы.
Инструментальные обследования
Ультразвуковое исследование брюшной полости — это безболезненный метод, который позволяет оценить состояние органов системы пищеварения, выявлять воспалительные процессы и обнаруживать объемные образования.
Рентгеновские исследования помогают выявлять камни в желчном пузыре, признаки опухолей или воспалений, а также изменения в положении кишечных петель.
Ирригоскопия (рентген с использованием контрастного вещества) является показанным методом при нарушениях в работе толстого кишечника, что может проявляться болью и тяжестью в области живота, расстройством стула, а также наличием в кале слизи, крови или гноя.
Лабораторные методы диагностики
Для оценки общего состояния пациента специалист может рекомендовать провести клинический анализ крови.
Проблемы с мочеиспусканием
Причины дисфункции мочеиспускания часто связаны со спазмом нижнего сфинктера уретры во время процесса мочеиспускания, когда детрузор стремится вытолкнуть мочу.
При проведении урофлоуметрии — процедуры для измерения объема и скорости мочи во время мочеиспускания с помощью специального электронного устройства — могут быть обнаружены определенные изменения. Обычно данные результаты исследуются совместно с электромиографией мышц тазового дна.
Однако при правильном начальном лечении (о котором будет сказано далее) необходимость в таких дорогостоящих процедурах может отсутствовать.
Задержка мочеиспускания у детей
Некоторые дети намеренно откладывают мочеиспускание, желая продолжать смотреть мультфильмы или играть. Такое поведение может также привести к запорам и энкопрезу.
Детей можно легко узнать по их позам, которые они принимают, стараясь сдержать позывы. В результате происходит редкое мочеиспускание и возможно утечка мочи, даже перед самым туалетом.
Дискомфорт в области половых органов после родов
Третья проблема тесно связана с предыдущими; речь идет о пролапсе влагалища, что может быть сопряжено с болевыми ощущениями, запорами, трудностями с оттоком мочи и недержанием. Важно упомянуть о синдроме вагинальной релаксации, который характеризуется понижением мышечного тонуса и упругости влагалища.
Гинекологические заболевания могут возникать из-за повышенного давления в утробе, различных травм во время родов или, реже, из-за врожденной дисплазии соединительной ткани.
Если женщина испытывает запоры и проблемы с мочеиспусканием, страдает от «хлюпающих» звуков и испытывает дискомфорт во время половой жизни после родов, это может сигнализировать о возникновении серьезных гинекологических заболеваний. При отсутствии медицинского вмешательства генитальный пролапс может привести к инфекциям, развитию цистита и пиелонефрита, недержанию кала, выпадению матки, а также к неврозам и депрессиям.
Лечение разрабатывается на основе оценки мышечного тонуса, трансвагинального УЗИ и других исследовательских методов.
- Упражнения по Кегелю и гимнастика по методике Атабекова;
- Диета для устранения запоров;
- Гормональная терапия с использованием эстрогенов под контролем гинеколога;
- Вагинальное кольцо или другой гинекологический пессарий для поддержки стенок влагалища, матки и мочевого пузыря;
- Электростимуляция мышц.
Хирургическое вмешательство по поводу опущения влагалища назначается на III—IV стадии заболевания, при этом некоторые методы включают удаление матки.
Состояния, которые не требуют радикальных мер, могут успешно лечиться с помощью современных методик.
Использование RF-генератора EVA™ для решения проблем урогенитальной сферы
При наличии дискомфорта в интимной жизни и недержании мочи после родов в процессе лечения может применяться динамический квадриполярный генератор EVA™, разработанный итальянской компанией Novavision Group SpA.
Этот прибор локально прогревает ткани на заданной глубине, обеспечивая несколько ключевых эффектов:
- Улучшение микроциркуляции в эпителии;
- Стимуляция синтеза коллагена;
- Восстановление трофики тканей и мышечного тонуса;
- Нормализация биоценоза влагалища;
- Лифтинг-эффект наружных половых органов.
Данное лечение помогает устранить дискомфорт во время половой жизни после родов, в том числе боль, сухость, зуд, жжение, восстанавливает чувствительность и либидо, эффективно справляется со стрессовым недержанием мочи.
Процедуры безопасны, безболезненны и эффективны, имеют минимальные противопоказания. Базовый курс оздоровления включает четыре процедуры с интервалами в две недели.
14 ноября: повышение осведомленности о сахарном диабете
Сахарный диабет — это заболевание, влияющее на уровень глюкозы в крови, требующее постоянного наблюдения и медицинского лечения. В данной статье мы обсудим, какие профилактические меры могут замедлить развитие болезни и улучшить жизнь пациентов.
Что собой представляет сахарный диабет?
Сахарный диабет — это совокупность заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов. Это состояние может развиться из-за недостаточности инсулина — гормона, который контролирует уровень сахара в крови.
Главные типы сахарного диабета
- Диабет 1 типа — обусловлен недостаточным производством инсулина.
- Диабет 2 типа — чаще всего встречается у людей старше 45 лет и характеризуется резистентностью тканей к инсулину.
Профилактика и терапия
Профилактические меры для предотвращения сахарного диабета включают:
- Поддерживание нормального веса;
- Регулярные физические нагрузки;
- Сбалансированное питание с учетом потребления углеводов.
Лечение может включать:
- Инсулинотерапию;
- Прием препаратов для снижения уровня сахара;
- Контроль уровня глюкозы в крови.
Заключение
Борьба с сахарным диабетом требует комплексного подхода — от профилактических действий до лечебных мероприятий. Важно следить за своим здоровьем и своевременно реагировать на симптомы заболевания.