Как женщина может восстановиться после родов при болях и хрусте в тазу

После родов многие женщины сталкиваются с дискомфортом в области таза, включая боли и хруст. Это может быть связано с изменениями в гормональном фоне, а также с физической нагрузкой на суставы и связки во время беременности и родов. Важно проявлять терпение, так как процесс восстановления может занять время.

Для облегчения состояния рекомендуется деликатная физическая активность, такие как прогулки или легкие упражнения, а также консультация с врачом или физиотерапевтом. Правильная осанка и укрепляющие упражнения для мышц пресса и бедер могут помочь восстановить стабильность и значительно уменьшить неприятные ощущения в области таза.

Симфизиопатия (симфизит)

Боль в лобковой области, которая появляется во втором триместре беременности или после родов, может указывать на симфизит — расхождение костей таза. В данной статье мы исследуем, возможно ли самоизлечение этой патологии и какие действия могут способствовать быстрейшему восстановлению.

Симфизиопатия (симфизит) представляет собой расхождение лонных костей или увеличение их подвижности друг относительно друга, что сопровождается болевыми ощущениями в лобковой области. Эта патология, как правило, развивается во второй половине беременности или во время родов и может существенно ухудшить качество жизни женщины.

Боль в области лобка может варьироваться от умеренной до крайне интенсивной и возникает как во сне, так и при движениях (например, во время ходьбы, подъёма по лестнице или наклонов). Неприятные ощущения могут проявляться локально или иррадиировать в тазобедренный сустав и поясничную область. Симфизит — это устаревшее название, которое в прошлом применялось при предположении, что основная причина заболевания связана с воспалением. Тем не менее, позже было установлено, что патологические изменения носят невоспалительный характер. Таким образом, термин «симфизиопатия» является более уместным, так как он отражает суть болевого синдрома.

Строение таза

Две большие тазовые кости образуют полость, в которой располагаются органы мочеполовой системы и частично кишечник. Сзади кости сходятся в области крестца, а спереди соединены лобковым симфизом — волокнисто-хрящевой тканью, которая крепится к костям таза связками. Лобковый симфиз также называют лонным сочленением.

Положение костей таза

Тазовые кости находятся в пределах нормы, несмотря на расхождение лобкового симфиза.

Почему развивается симфизит: причины

Во время беременности у женщины наблюдается не только изменение гормонального фона и кровообращения, но и перестройка опорно-двигательной системы. Одним из таких изменений является подвижность костей в области лобкового симфиза. Обычно эти изменения имеют обратимый характер, и после рождения ребенка кости и связки постепенно возвращаются в своё привычное положение. Однако некоторые индивидуальные особенности, такие как патологии соединительной ткани, могут привести к чрезмерному и болезненному расхождению костей, что в тяжёлых случаях может стать причиной инвалидности.

Механизм развития симфизита

• дисплазия соединительной ткани (нарушение правильного развития);
• недостаток кальция и магния, возникающий из-за увеличивающихся потребностей плода в микроэлементах;
• накопление жидкости в тканях;
• биомеханические проблемы, например гиперлордоз в поясничной области;
• избыточный набор веса;
• плод большого размера (свыше 4 кг при рождении);
• беременность с несколькими плодами;
• слабая мышечная система;
• быстрые или чрезмерно продолжительные роды;
• узкий таз у женщины;
• заболевания костной ткани и суставов (остеомаляция, хондромаляция, ревматоидный артрит).

Дисплазия соединительной ткани — это врождённая патология, которая формируется внутриутробно и характеризуется нетипичной комбинацией белков, из которых состоят волокна ткани. Соединительная ткань присутствует практически во всех внутренних органах, и патология может проявляться по-разному. Часто это комплекс из нескольких симптомов, среди них — очень высокий рост и худоба, сколиоз, гипермобильность суставов (про таких людей говорят, что они очень гибкие), миопия (близорукость), большое количество родинок на теле, склонность к аллергии, повышенная утомляемость.

Во время беременности дефициты витаминов и минералов встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что большая доля необходимых питательных веществ используется для адекватного роста плода. Если недостаток минералов не восполнить, это может привести к изменениям в структуре соединительных тканей. Исследования показали, что недостаток магния оказывает наибольшее воздействие на это состояние. Недостаток кальция также является одним из факторов, способствующих симфизиопатии, так как он негативно сказывается на плотности костной ткани.

Биомеханические расстройства могут влиять на состояние и функционирование суставов, фасций, связок и мышц, которые отвечают за правильное положение и движения позвоночника и таза. Например, при увеличенном изгибе позвоночника в пояснично-крестцовом отделе (это состояние называется лордозом) неправильное распределение нагрузки на тазовые кости может иметь серьёзные последствия. Особенно с учётом увеличивающейся массы тела, это может оказаться критическим фактором для развития симфизиопатии.

Задержка жидкости в тканях, свойственная во время беременности, приводит к повышенной влажности и размягчению хрящевой ткани, включая лобковый симфиз.

Почему после родов болит лобковая кость

• увеличенная продукция гормона релаксина, который способствует расслаблению связок тазовых костей и расширению шейки матки;
• недостаток кальция в организме матери;
• многократные роды;
• травматические роды — использование щипцов, чрезмерное раздвижение бедер в процессе родов, быстрые роды;
• крупный плод (более 4 кг);
• нерегулярная физическая активность;
• наличие симфизита в предыдущих беременностях;
• естественные роды при первой или второй степени симфизита во время беременности.

Наиболее часто встречающиеся симптомы симфизита:

• боль, сосредоточенная в области лонного сочленения, лобка, нижней части живота;
• дискомфорт в смежных областях — пояснице, промежности, бедрах, спине;
• дискомфорт при движении — при наклонах, поворотах, подъёме по ступенькам, вставании с места, поднятии ног;
• отек в области лобка;
• боли при поднятии прямых ног в лежачем положении;
• шумы при ощупывании соединения лобковых костей — щелчки, треск, скрежет;
• щёлкающие звуки во время ходьбы;
• характерная «утиная» походка;
• сложности и дискомфорт при дефекации.

Симптомы могут проявиться как сразу после родов, так и в течение суток. Если не предпринять меры вовремя, заболевание будет развиваться, боль будет усиливаться, а расхождение между костями — увеличиваться.

Диагностика

В послеродовый период для диагностики состояния лонного сочленения могут быть применены различные методы. Обычно используют:

• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография, которая позволяет оценивать как состояние костных структур, так и прилегающих мягких тканей;
• дифференциальная диагностика — симптомы симфизита могут быть схожи с признаками других заболеваний, таких как паховая грыжа, уретрит или сдавление нерва, поэтому для правильного диагноза важно исключить их наличие.

Лечение

Если у женщины возникают болевые ощущения в суставах конечностей, особенно если это мешает ей выполнять повседневные дела или заботиться о ребенке, не стоит откладывать начало лечения. Существует несколько методов, которые могут помочь избавиться от этих симптомов:

• прежде всего, необходимо выяснить причину болей в суставах. Например, если это связано с нагрузками на руки из-за ношения ребенка, можно попробовать держать его другим, более удобным образом;
• если, несмотря на все предпринятые меры, боль сохраняется в течение двух недель, возможно, потребуется прибегнуть к медикаментозному лечению. Не откладывайте визит к врачу с этой проблемой, чтобы своевременно получить профессиональную помощь;
• рекомендуется выполнять лечебные физические упражнения, направленные на улучшение гибкости суставов. Созданы специальные программы для восстановления опорно-двигательной системы после родов;
• помимо ЛФК, женщинам с болями в послеродовом периоде следует проводить массаж. Квалифицированный массажист сможет подобрать курс, включающий все необходимые процедуры для полного восстановления;
• используйте добавки, содержащие кальций и витамин D, такие как Перфектил, Витрум кальций, Кальций-Д3 Никомед и другие;
• Старайтесь минимизировать нагрузку на поражённые конечности. Например, при болезненности в тазобедренных суставах уменьшите время, проведённое в сидячем положении. Пациенткам с болями в коленях рекомендуется избегать нагрузок на ноги, что подразумевает редкое хождение на большие расстояния и длительноеStanding. Если страдают суставы кисти, рекомендуется отложить мелкие ручные работы до полного исчезновения неприятных ощущений.

Увеличение давления на позвоночник и изменение осанки в период беременности

Хотя в отдельных случаях боль может быть довольно сильной и существенно ухудшать самочувствие женщины, при правильно подобранном курсе лечения и соблюдении всех врачебных рекомендаций процесс восстановления займет не так много времени. Если после родов женщина будет придерживаться вышеуказанных советов, то уже через несколько дней она сможет забыть о дискомфорте и ограничениях в движениях, что позволит ей полностью сосредоточиться на заботе о новорожденном.

Лечение болей в суставах в послеродовом периоде в большинстве случаев не вызывает трудностей, однако проще всего предотвратить развитие таких неприятных явлений еще во время беременности.

Оценим наиболее действенные методы предотвращения болей в суставах у женщин.

Меры профилактики

Ещё до того, как ребенок появится на свет, важно подумать о том, каким образом пройдет послеродовой этап. Особенно актуально следить за реакцией организма на постоянно увеличивающуюся нагрузку, возникающую в связи с развитием плода. Если вовремя предпринять необходимые шаги, то матери удастся значительно быстрее восстановить силы, что поможет избежать множества проблем.

Одним из самых эффективных способов профилактики и лечения суставной боли после родов является лечебная физкультура.

Все мамы должны учитывать несколько советов:

• важно обращать внимание на питание, анализируя, какие продукты женщина потребляет в течение беременности. Вместе с продуктами питания рекомендуется принимать витамины и добавки, содержащие необходимые микроэлементы, такие как кальций и фосфор. Конкретные препараты для беременной можно уточнить у своего врача;
• важно придерживаться разумного уровня физической активности, исключая малоподвижный образ жизни. Однако следует также избегать слишком интенсивных физических нагрузок. Наилучший эффект для суставов обеспечивают упражнения, включенные в специализированный комплекс лечебной физкультуры для беременных. Рекомендуются занятия в бассейне, прогулки на свежем воздухе и прочие активности;
• если у женщины были хронические заболевания до беременности, особенно затрагивающие опорно-двигательный аппарат, ей стоит обратиться к врачу как можно скорее для оценки состояния здоровья. Ранее выявленные болезни легче поддаются лечению, что поможет снизить риск проблем с суставами в период беременности.

Боль в суставе рук или ног, появляющаяся после родов, способна значительно ухудшить качество жизни женщины. Чтобы избежать таких неприятных симптомов, придерживайтесь советов, описанных ранее в данной статье – после появления малыша лучше направить усилия на его заботу, чем справляться с серьезными последствиями родов. Учитывайте, что многие заболевания опорно-двигательного аппарата гораздо сложнее лечить, чем предотвращать.

Процесс рождения – это одно из самых физически и эмоционально интенсивных событий в жизни женщины. После родов организм нуждается в специальном внимании и заботе, чтобы вернуться к состоянию, близкому к тому, что было до беременности. Одной из важных аспектов восстановления является восстановление интимных мышц после родов.

Физиологические процессы после родов

Роды — это сложный физиологический процесс, который существенно воздействует на женский организм. После их завершения происходит множество физиологических трансформаций, направленных на восстановление органов и тканей, испытанных стрессом в период беременности и родов. Важно понимать, что знание этих процессов поможет оптимизировать меры восстановления и сделать послеродовой период максимально комфортным:

После родовые преобразования и их влияние

После родов женский организм сталкивается с рядом изменений, которые могут оказать влияние на общее самочувствие и здоровье.

Проблемы с мочеиспусканием Во время беременности и родов может произойти ослабление мышц тазового дна и мочевого пузыря, что иногда приводит к недержанию мочи или частым позывам. Проблемы с мочеиспусканием могут проявляться разнообразными способами: от легких подтеков при физической активности до более серьезных ситуаций, когда женщина сталкивается с трудностями в удержании мочи при кашле, чихании или даже во время ходьбы.

Это состояние может оказать негативное влияние на психологическое состояние женщины, снизить её уверенность и качество жизни. Однако важно понимать, что нарушение мочеиспускания — это обычное явление, и существует ряд методов и упражнений, направленных на восстановление мышечного тонуса тазового дна и решение этой проблемы. Поэтому, если вы столкнулись с нарушением мочеиспускания после родов, не стоит отчаиваться.

Недержание кала и газов Беременность и роды могут негативно влиять на мышцы тазового дна, что в свою очередь снижает их тонус. Это ослабление может отразиться на работе сфинктеров, ответственных за контроль выведения кала и газов. Дисфункция сфинктеров может приводить к недержанию, что становится как неприятным, так и стыдным симптомом для женщины. Недержание может варьироваться от легкого дискомфорта до более серьезных случаев, когда женщина полностью теряет контроль над этим процессом. Такое состояние способно негативно сказаться на её эмоциональном состоянии и участии в социальной жизни.

Тем не менее, важно осознавать, что недержание кала и газов — это проблема, которую можно решить. Существуют различные методы и подходы, включая упражнения для укрепления мышц тазового дна, рекомендации по диете и другие стратегии, касающиеся укрепления мышц, управления функцией сфинктеров и восстановления нормального функционирования.

Боль в области таза может возникнуть вследствие растяжения и напряжения мышечных и мягкотканевых структур в тазу во время родов. Она может проявляться как дискомфорт или болезненные ощущения в нижней части живота и тазовой области. Основные причины этой боли могут включать растяжение связок, воспалительные процессы в области таза или повреждение тканей, вызванное родовыми травмами. Эти болезненные ощущения могут ограничивать подвижность и негативно сказываться на общем качестве жизни. Важно помнить, что существуют способы управления тазовой болью и смягчения её симптомов.

Медицинские эксперты могут предложить рекомендации по положениям тела и упражнениям, которые помогут уменьшить дискомфорт и способствовать восстановлению. В некоторых случаях могут быть назначены болеутоляющие средства или применены методы физиотерапии для облегчения боли.

Опущение стенок влагалища, также известное как пролапс гениталий, может возникнуть вследствие ослабления мышечных и тканевых структур в области таза после родов. В результате этого может наблюдаться смещение органов малого таза, таких как матка, мочевой пузырь и прямая кишка, что приводит к их «опусканию» или изменению нормального положения. Данная проблема может вызывать дискомфорт и даже болевые ощущения. Пролапс гениталий способен негативно сказываться на качестве жизни женщины, затрагивая её физическую активность, повседневные занятия и общее самочувствие. Важно осознавать, что существуют способы для управления и лечения этого состояния.

Медицинские специалисты могут предложить необходимые рекомендации по упражнениям для укрепления мышц тазового дна, иногда может потребоваться использование медицинских устройств или хирургическое вмешательство для восстановления нормальной анатомии.

Перерастяжения и разрывы тканей в области вульварного кольца

В процессе родов мягкие ткани в области вульвы могут подвергаться значительному растяжению или разрывам, особенно если родовая деятельность была сложной или потребовала хирургического вмешательства. Это может приводить к образованию рубцов и изменению формы вульварного кольца, что, в свою очередь, способно вызывать дискомфорт, болезненные ощущения и даже оказывать влияние на сексуальную активность. Рубцы и изменения в структуре вульварного кольца могут стать источником как физических, так и эмоциональных неприятностей. Они могут затруднять ощущения во время интимной близости, вызывать боль или даже формировать комплексы у женщины.

Важно понимать, что существуют различные способы лечения и иборьбы этих изменений. Врачи могут предложить множество методов, начиная от назначения медикаментов и физиотерапевтических процедур, до хирургического вмешательства, что может способствовать улучшению состояния и комфорта женщины.

Послеродовые изменения и их последствия После рождения малыша организму женщины необходимо время для восстановления от физического и эмоционального напряжения. Одним из аспектов, который может претерпеть изменения, являются сексуальные дисфункции. Роды могут оказать влияние на сексуальное здоровье женщины несколькими способами. Изменения в анатомии, такие как растяжение и разрывы тканей в области вульвы и вагины, могут сопровождаться дискомфортом и болью во время полового акта. Гормональные колебания и психологическое напряжение после родов также могут отразиться на либидо и сексуальном влечении.

Сексуальные дисфункции могут включать в себя болезненный секс (диспареунию), сниженное либидо, трудности в достижении оргазма или недостаток смазки во время возбуждения. Эти изменения могут повлиять на интимную жизнь и отношения между партнерами. Важно осознавать, что сексуальные дисфункции после родов — это нормальная реакция организма на пережитый стресс. Существуют методы лечения и поддержки, которые могут помочь женщинам восстановить комфорт и удовлетворение от сексуальных отношений.

Обсудите свои вопросы и трудности в сексуальной сфере во время консультации с врачом клиники «Олимп». Специалист может дать рекомендации по преодолению дисфункций, включая советы по укреплению мышц тазового дна, использование смазок и другие методы, которые могут способствовать улучшению сексуального здоровья после рождения ребенка.

Когда следует начинать восстановительные мероприятия после родов

Процесс восстановления организма после родов является личным и зависит от множества факторов, таких как тип родов, физическое состояние женщины и её общее здоровье. Обычно рекомендуется начинать восстанавливающие мероприятия через несколько недель после родов.

В первые недели после рождения ребёнка тело женщины всё ещё восстанавливается от физических нагрузок, связанных с беременностью и родами. Основная задача в этот период — обеспечить полноценное питание, сбалансированный режим отдыха и заботу о новорождённом.

Примерно через 6-8 недель после родов, при отсутствии медицинских противопоказаний, можно начинать более активные этапы восстановления. Это может включать в себя постепенное возобновление физической активности, такую как умеренные тренировки и занятия йогой под наблюдением специалиста. В это время также стоит обратить внимание на укрепление мышц тазового дна, выполняя упражнения Кегеля.

Важно проконсультироваться с медицинским специалистом перед началом любых активных мероприятий по восстановлению. Врач сможет оценить ваше состояние, дать рекомендации и предоставить план, соответствующий вашим потребностям и физическим возможностям. Слушайте своё тело, не спешите и давайте ему возможность полноценно восстановиться.

Комплексное восстановление интимной жизни после родов Восстановление организма после родов охватывает не только физические, но и психологические и эмоциональные аспекты. Восстановление интимной сферы имеет значительное значение в целом процессе реабилитации и может оказать благоприятное влияние на общее физическое и эмоциональное самочувствие женщины.

Значимость восстановления интимной сферы обусловлена несколькими моментами.

Прежде всего, беременность и роды могут оказывать влияние на ощущения и физиологические изменения женщины, включая состояние мышц тазового дна и гормональный фон. Восстановление этих аспектов может способствовать улучшению физического комфорта как в повседневной жизни, так и в интимной сфере.

Во-вторых, интимная сфера имеет значительное эмоциональное значение. Роды могут повлиять на самооценку, уверенность в себе и образ тела. Позитивный опыт восстановления интимной сферы может помочь женщине вернуться к своему эмоциональному благополучию и укрепить её связь с партнером.

Стоит уделить внимание психологическим аспектам процесса восстановления. Общение с партнёром, готовность открыто обсуждать свои чувства и ожидания, а также осознание изменений, происходящих в организме после родов, могут существенно упростить и сделать более комфортным возвращение к интимной жизни.

Все вышеперечисленное образует целостное восстановление интимной сферы. Это не только помогает женщине вновь начать активную сексуальную жизнь, но и способствует её общему физическому и эмоциональному благополучию. Обсуждение интимных вопросов с врачом и партнёром может сыграть ключевую роль в успешном восстановлении после родов.

Восстановление функций тазового дна: какие задачи можно решить Восстановление мышц тазового дна отличается разнообразием и способно устранить множество проблем, касающихся работы этой области. Процесс реабилитации тазового дна может оказаться особенно актуальным после родов и учитывает воздействия беременности на эту зону.

Одна из наиболее распространенных неприятностей после появления на свет ребенка — это недержание мочи. Ослабление мышц тазового дна может привести к снижению контроля над мочеиспусканием. Реабилитация тазового дна, включая упражнения Кегеля и другие методики, способствует укреплению мышечной ткани, поддерживающей мочевой пузырь, и улучшению контроля мочеиспускания.

Также изменения в состоянии мышц тазового дна способны оказывать влияние на сексуальное здоровье женщины. Уменьшение тонуса и эластичности данной области может отразиться на ощущениях во время интимной близости. Восстановительная терапия тазового дна может помочь в укреплении этих мышц, увеличении уровня сексуального удовлетворения и уверенности в себе.

Слабость мышц тазового дна также может вызвать проблемы с недержанием газов и кала. Это может оказать негативное влияние на качество жизни и самочувствие. Регулярные упражнения для укрепления мышц тазового дна могут помочь предотвратить или справиться с этой проблемой.

Укрепление мышц тазового дна также может уменьшить болевые ощущения в области таза и промежности. Это особенно актуально для женщин, испытывающих дискомфорт или боль в области рубца после кесарева сечения или других операций. Не менее важным аспектом является поддержка органов малого таза.

Мышцы тазового дна обеспечивают поддержку мочевому пузырю, матке и другим органам. Укрепление этих мышц способствует правильному положению органов и предотвращает их опущение. Реабилитация тазового дна имеет ключевое значение для восстановления после родов. Она помогает решить различные проблемы, связанные с функцией данной области, улучшает качество жизни и уверенность в себе. Рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для безопасного и эффективного восстановления.

Методы восстановления

Секс после родов: когда можно

Вопрос о восстановлении сексуальной активности после родов носит личный характер и может зависеть от ряда факторов, таких как способ родоразрешения, физическое состояние женщины, наличие осложнений и её собственные ощущения. Необходимо учитывать, что каждое тело уникально, и универсальных рекомендаций здесь нет. Обычно специалисты советуют воздерживаться от интимных отношений в течение определенного времени после родов. Это обусловлено необходимостью восстановления организма женщины, особенно в случае кесарева сечения или других хирургических вмешательств.

Обычно период воздержания от секса может составлять 4-6 недель после нормальных родов и до 6-8 недель после кесарева сечения или других хирургических вмешательств. Это время дает организму шанс заживить раны, восстановиться и вернуться к нормальному физическому состоянию. Однако каждая женщина может почувствовать себя готовой к сексуальным отношениям в разное время. Факторы, влияющие на это, могут включать внутренние ощущения, уровень комфорта, эмоциональное состояние и уровень боли. Важно открыто обсудить этот вопрос с партнером и учитывать взаимные чувства и потребности.

Если у вас появились вопросы или неясности, мы советуем вам обратиться к экспертам МДЦ «Олимп» (м. Проспект Вернадского) для получения консультаций и поддержки. Здесь есть возможность пройти полное обследование, получить квалифицированное мнение специалиста и сделать свою жизнь более удобной.

Статьи и исследования:

1. «Сексуальная жизнь во время беременности и послеродов: метаанализ 59 исследований» (авторы: Р. Э. Кляйн, П. М. Шиппер)
2. «Сексуальная активность и функции у женщин после родов: обзоры» (автор: Л. М. Э. Уилсон)
3. «Реабилитация мышц тазового дна для женщин, испытывающих послеродовое недержание мочи» (авторы: Н. П. Насименту, С. С. Сурита)
4. «Упражнения для мышц тазового дна с целью предотвращения и лечения недержания мочи и кала у беременных и родивших женщин» (авторы: Дж. М. Хаген, Д. Старк)
5. «Систематический обзор физиотерапевтических методов для женщин с послеродовым недержанием мочи» (авторы: М. Х. Слиекер-тен Хове, М. К. Пул-Гаудзваард)

Почему после родов болит спина и таз

Известно, что во время родов на суставы таза и поясничные позвонки оказывается значительная физическая нагрузка. Часто после рождения малыша кости таза могут оставаться в слегка смещённом положении относительно друг друга (так называемый «скрученный таз»), а также может произойти повреждение межпозвонковых дисков в позвоночнике. Это может вызвать интенсивные боли в течение первых нескольких дней или недель после родов. Мы предлагаем вам эффективное лечение, которое не повредит грудному вскармливанию: курс из нескольких сеансов у невролога-остеопата и набор упражнений, которые вы сможете выполнять самостоятельно.

Боль в зоне лобка после родов. Чаще всего она связана с повреждением хряща, который соединяет правую и левую лобковые кости. Во время родов эти кости расставляются, а хрящ подвергается значительному растяжению. Если возникает болевой синдром, возможно, что лобковые кости после родов находятся в не совсем симметричном положении относительно друг друга, а хрящ остается в растянутом состоянии, что и вызывает дискомфорт. В течение следующих месяцев после родов данную асимметрию можно достаточно легко исправить с помощью остеопатии и выполнения специальных упражнений для самостоятельной лечебной гимнастики.

После родов дискомфорт в области крестца и копчика обычно обусловлен травмой связок малого таза и мышц, поддерживающих тазовое дно. Такой дискомфорт возникает из мест, где мышцы и связки крепятся к костям таза. Он может усиливаться при посещении туалета, во время ходьбы и при наклонах. В большинстве ситуаций боль в копчике или крестце после родов уходит или значительно уменьшается после двух-трех сеансов остеопатического лечения. Если потребуется, можно обратиться за помощью к гинекологу.

Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата.

Ослабление мышц после родов

Беременность и роды зачастую приводят к ослаблению и повреждению мышц и связок тазового дна, что может привести к опущению стенок влагалища, недержанию мочи и проблемам в сексуальной сфере.

Мышцы тазового дна располагаются между лонным сочленением и крестцом и играют важную роль в поддержке органов малого盆а – мочевого пузыря, кишечника и матки. Они помогают контролировать процесс удержания мочи, способствуют правильному опорожнению кишечника, а также сокращаются и расслабляются во время полового акта. Напряжение или расслабление мышц тазового дна может быть причиной различных нарушений работы этих органов и вызывать боли.

Любое лечение в Урологической клинике ЕМС начинается с диагностики, в ходе которой оценивается состояние мышц, а также определяется, есть ли связь ослабления мышц с дисфункцией тазового дна. Если связь установлена, разрабатывается комплекс индивидуальных лечебных мероприятий, направленный на восстановление мышц и связочного аппарата. Врач обучает пациентку упражнениям, которые можно выполнять самостоятельно дома с целью укрепления ослабленных мышц и расслабления спазмированных.

Восстановление функций тазового дна: какие проблемы возможно решить?

В этом разделе рассмотрены расстройства, которые могут возникнуть из-за нарушений в работе тазового дна. Чаще всего они проявляются в первое время после родов или, наоборот, спустя 4-6 месяцев после рождения ребенка.

Проблемы с мочеиспусканием. Женщины, страдающие недержанием мочи, могут терять мочу во время кашля, чихания, смеха или физической активности. Некоторые из них ощущают сильный позыв на мочеиспускание, даже когда мочевой пузырь не полон. Другие, в свою очередь, сталкиваются с трудностями при мочеиспускании, испытывая сложности в начале процесса или не сумев полностью опорожнить мочевой пузырь.

Недержание стула. Многие женщины после родов испытывают проблемы с контролем за отхождением газов или каловых масс.

Неприятные ощущения в области промежности. Такое состояние часто наблюдается у женщин, которые пережили роды, особенно если имелись разрывы или проводилось рассечение промежности (эпизиотомия – это вмешательство между влагалищем и анусом). Постоянная боль в промежности может быть вызвана напряжением мышц тазового дна, даже когда все разрывы полностью зажили.

Тазовая боль. У некоторых женщин во время полового акта присутствует боль в течение долгого времени после родов. Часто бывает, что эта боль становится хронической, возникает зуд, ощущение жжения в вульве (тканях, окружающих влагалище). Эти симптомы могут являться причиной, по которой становится невозможным носить узкую одежду и нижнее белье.

Иногда дискомфорт ощущается во время дефекации. Чаще всего такие проявления вызваны напряжением мышц области таза, что в результате приводит к воспалению в тканях и нервных окончаниях.

Опущение стенок влагалища – это пролапс половых органов. При ослаблении мышц тазового дна, вызванном беременностью и родами, один или несколько органов, которые поддерживаются этими мышцами, могут опуститься во влагалище. Укрепление мышц тазового дна может предотвратить или значительно облегчить данное состояние.

Каким образом восстановить мышцы тазового дна после родов?

Упражнения по методу Кегеля

Предупредить развитие недержания мочи, а также научиться контролировать это состояние, если оно уже развилось, могут помочь упражнения Кегеля. Регулярное их выполнение позволит укрепить мышцы тазового дна, которые осуществляют поддержку матки, мочевого пузыря, прямой кишки. Эффективность этих упражнений зависит в первую очередь от того, что спровоцировало ваши симптомы.

Правильное выполнение упражнений Кегеля является крайне важным. Основная идея этих упражнений заключается в том, чтобы заново освоить сокращение и расслабление мышц. Однако необходимо помнить, что при наличии симптомов напряжения мышц тазового дна, выполнение упражнений Кегеля может усугубить это напряжение и привести к ухудшению состояния.

Упражнения Кегеля могут быть полезны в следующих ситуациях:

когда вы теряете несколько капель мочи при кашле, чихании или физической активности;

если у вас возникает интенсивное желание перед тем, как происходит большое количество мочеиспусканий (недержание мочи);

или наблюдается недержание кала.

Рекомендуется выполнять упражнения Кегеля во время беременности и после родов, чтобы предотвратить развитие тазовых нарушений. В сочетании с секс-терапией данные упражнения могут оказать положительное воздействие на женщин, страдающих от сексуальных дисфункций и испытывающих затруднения с достижением оргазма.

Важно помнить, что упражнения Кегеля не окажут эффективности при серьезном недержании мочи, сопровождающемся кашлем, чиханием или смехом. Они также не помогут при недержании мочи, возникающем из-за переполнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия).

Как правильно выполнять упражнения Кегеля

Определите нужную мышцу. Чтобы корректно распознать мышцы тазового дна, выполните однократную задержку потока мочи во время туалета. Если это удалось, значит, вы нашли нужную мышцу.

Улучшайте свою технику. Как только вы смогли идентифицировать ваши мышцы, опорожните мочевой пузырь и лягте на спину. Напрягите мышцы, задержите сокращение на пять секунд, а затем расслабьте на 5 секунд. Повторите упражнение пять раз подряд. Продолжайте тренироваться, постепенно увеличивая время сокращений и расслаблений до 10 секунд.

Сосредоточьтесь на выполнении упражнений. Чтобы достичь оптимальных результатов, концентрируйтесь на сокращении именно мышц тазового дна. Избегайте напряжения мышц живота, бедер или ягодиц. Не задерживайте дыхание. Обеспечьте свободное и равномерное дыхание во время тренировок.

Практикуйте упражнения трижды в день. Выполняйте их группами по 10 повторений, три подхода ежедневно.

Не стоит производить упражнения Кегеля во время мочеиспускания, останавливая поток мочи. Это может привести к ослаблению мышц и неполному опорожнению мочевого пузыря, что увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Для того, чтобы достичь эффекта, необходимо ежедневно выполнять упражнения в течение хотя бы 2-х месяцев.

Если у вас возникли сомнения относительно правильности выполнения упражнений Кегеля или вы не наблюдаете ожидаемых результатов, вы всегда можете обратиться за консультацией к специалисту в нашей клинике. Он даст вам детальные рекомендации, проведет диагностику состояния мышц тазового дна и покажет, какие мышцы нужно задействовать при выполнении упражнений.

В случаях, когда упражнения Кегеля оказываются неэффективными, рекомендуется рассмотреть физиотерапевтические методы лечения, среди которых — электростимуляция и терапия с использованием биологической обратной связи.

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ (БОС-терапия)

Терапия с использованием биологической обратной связи (БОС-терапия) осуществляется с помощью устройства Уростим. Перед началом процедуры производится оценка состояния мышц тазового дна с применением влагалищной манометрии. БОС-терапия показана для лечения различных видов недержания мочи, недержания кала, опущения стенок влагалища, хронической боли в области таза и сексуальных расстройств.

Биологическая обратная связь представляет собой интенсивную терапевтическую процедуру, проводимую еженедельно в медицинском учреждении квалифицированным медицинским специалистом и обязательно в сочетании с выполнением упражнений Кегеля в домашних условиях. В процессе БОС-терапии во влагалище или в прямую кишку устанавливается специальный сенсорный датчик, а на передней брюшной стенке размещаются специальные электроды.

Данные электроды фиксируют электрические импульсы, исходящие от мышц. Пациенту предлагается по указанию врача выполнять сокращения и расслабления мышц. Полученные электрические сигналы отображаются на экране компьютера. Эта программа помогает пациенту осознать, какие конкретно мышцы нужно сокращать.

БОС-терапия в комплексе с упражнениями Кегеля эффективна в 54% — 87% для лечения недержания мочи. Множество медицинских исследований доказали значительное улучшение функции удержания мочи у пациентов с неврологическими расстройствами, а также у пациентов пожилого возраста, у которых применялась терапия обратной связи.

Электростимуляция и тренировка мочевого пузыря

Электростимуляция представляет собой один из самых сложных методов терапии обратной связи, который предназначен для восстановления мышц тазового дна. Этот физиотерапевтический прием активирует мышцы, отвечающие за поддержку заднего прохода, с помощью специальных электрических датчиков. В процессе стимулирования мышц с использованием электроимпульсов, происходит сокращение мышц-леваторов и сфинктера мочевого пузыря, а сокращение самого мочевого пузыря подавляется. Электростимуляцию можно использовать в сочетании с терапией обратной связи или упражнениями Кегеля.

Электростимуляция является действенным способом терапии недержания мочи, включая его стрессовую, императивную и смешанную формы, а также при ослаблении мышц тазового дна. Для женщин, страдающих императивным мочеиспусканием, данный метод способствует расслаблению мочевого пузыря и уменьшению непроизвольных сокращений детрузора.

Кроме того, электростимуляция показывает высокую эффективность в лечении пациентов с нейрогенными нарушениями мочеиспускания. Однако наилучшие результаты достигаются при комбинированном подходе, включающем электростимуляцию и биологическую обратную связь. Процент выздоровления или улучшения симптомов после завершения курса электростимуляции составляет от 54 до 77%; значительное улучшение наблюдается после четырехнедельного лечения, при этом пациентам рекомендуется продолжать выполнять упражнения Кегеля самостоятельно.

Тренировка мочевого пузыря

Этот метод терапии чаще всего применим для лечения активных женщин с симптомами императивного недержания мочи и повышенной чувствительностью мочевого пузыря, или так называемой ургентностью. Суть тренировки мочевого пузыря заключается в том, что пациент должен учиться терпеть ложные позывы к мочеиспусканию при пустом или слабо наполненном мочевом пузыре и мочиться по часам. Так же тренировка включает в себя соблюдение определенных правил по диете и приему жидкости. Применяется особая техника релаксации с целью перетерпеть и отложить ложный позыв. Цель тренировки заключается в том, чтобы пациент мог выдерживать промежуток в 2-3 часа между походами в туалет.

Другой подход к тренировке мочевого пузыря включает использование ультразвукового исследования для определения объема содержимого в мочевом пузыре. Для данных целей применяют переносной ультразвуковой аппарат. В результате пациент осуществляет мочеиспускание только тогда, когда ультразвуковое оборудование фиксирует определенный объем мочи. В случае, если у пациента возникает желание посетить туалет, а мочевой пузырь пуст, рекомендуется отложить визит в санузел и терпеливо дождаться.

Эффективность метода при правильной тренировке составляет 12%, и этот показатель возрастает до 75% после полугода ежедневных упражнений.