При обнаружении у пострадавшего перелома позвоночника необходимо соблюдать принцип максимальной осторожности. Первым делом следует обеспечить неподвижность пострадавшего, чтобы избежать ухудшения повреждений. Не рекомендуется перемещать человека до прибытия специалистов, если это не вызвано непосредственной угрозой для жизни.
Важно обеспечить поддержку головы и шеи пострадавшего, а также наблюдать за его состоянием и дыханием. При необходимости следует вызвать скорую помощь, сообщив оператору о характере травмы и состоянии пострадавшего, чтобы специалисты могли подготовиться к его транспортировке с учетом полученной травмы.
- Обеспечить немедленную медицинскую помощь и вызвать скорую.
- Не перемещать пострадавшего без необходимости, чтобы избежать дальнейших травм.
- Поддерживать шейный и спинной отдел в неподвижном состоянии.
- Контролировать состояние пострадавшего, обращая внимание на дыхание и сознание.
- Не давать пить и есть до приезда медицинских работников.
- Предоставить медикам всю информацию о происшествии и жалобах пострадавшего.
Первая помощь при переломе позвоночника
Перелом позвоночника – это весьма опасный вид травмы, который может угрожать как жизни, так и здоровью жертвы. Именно поэтому важно знать правильные действия в таких ситуациях до прибытия скорой помощи. Ваши действия могут существенно повлиять на шансы пострадавшего на выздоровление.
Основная информация
Прежде всего, необходимо обеспечить пострадавшему, у которого травмирован позвоночник, сильное обезболивающее. Затем следует зафиксировать его тело и максимально обездвижить. Без специального медицинского оборудования определить, в каком именно месте произошел перелом, сложно, поэтому лучше стараться зафиксировать весь позвоночный столб. Используйте любые жесткие и ровные подручные средства, такие как доски, двери или плиты ДСП.
В случае перелома шейного отдела позвоночника нужно обязательно создать что-то вроде жесткого воротника. Для этого годится любой твердый материал, обтянутый ватой или мягкой тканью. Главное, чтобы эта конструкция подходила по размеру к длине шеи, а голову следует зафиксировать, чтобы избежать ее движения.
Перекладывать человека с травмой позвоночника на носилки необходимо очень осторожно, чтобы его спина оставалась в ровном положении. Для этого необходимо участие сразу нескольких помощников. Один должен придерживать голову и шею, а остальные берут пострадавшего под руки и ноги. Перекладывание должно осуществляться синхронным движением по команде.
Человека с повреждением позвоночника ни в коем случае нельзя пытаться посадить или поднять, а также тянуть за конечности. Также запрещается самостоятельно вправлять вывихнутые части. Все эти действия могут привести к ухудшению состояния. Если вы стали свидетелем такого инцидента, немедленно вызывайте скорую помощь. Вы также можете обратиться в нашу компанию, которая предлагает услуги по транспортировке лежачих пациентов.
При обнаружении перелома позвоночника у пострадавшего, прежде всего, необходимо обеспечить неподвижность injured области. Даже малейшее движение может усугубить травму и привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение спинного мозга. Я всегда рекомендую использовать жесткую носилку или аналогичный предмет, чтобы аккуратно переместить пострадавшего, сохраняя максимально возможную стабильность позвоночного столба.
Далее, необходимо оценить состояние пострадавшего и обратить внимание на дыхание и сознание. В случае необходимости следует обеспечить проходимость дыхательных путей и начать действия по реанимации, если пострадавший не реагирует и не дышит. Также важно следить за проявлением шока и оказывать первую помощь: накладывать повязки на открытые раны и поддерживать привычное состояние пострадавшего до приезда медицинской помощи.
Нельзя забывать о необходимости вызвать скорую помощь как можно скорее. Я всегда подчеркиваю важность информирования медицинских работников о характере травмы и состоянии пострадавшего. Это поможет врачам быстрее оценить ситуацию и принять правильные меры. Важно оставаться calm и уверенным, так как стресс может передаться пострадавшему, увеличивая риск негативных последствий.
К вам прибудут высококвалифицированные специалисты, врачи с богатым опытом. Все вызовы осуществляется на современных каретах скорой помощи, которые оснащены всем необходимым для оказания первой медпомощи.
На нашем сайте вы найдете страницу с отчетами о дежурствах наших бригад на различных мероприятиях. Из этих отчетов вы сможете узнать, какая помощь нами была оказана и как проходят дежурства. Возможно, вам будет интересно почитать об этом.
ПОДРОБНЕЕ ПОДРОБНЕЕ
Наша диспетчерская работает круглосуточно и мы готовы придти к Вам на помощь в любое время.
В какой диагностике нуждается больной?
Наиболее быстрый и точный метод для оценки повреждений спины – это пройти МРТ позвоночника. В Москве такая процедура доступна достаточно широко; ситуация сложнее в регионах, где могут быть только один-два томографа на всю область.
Поэтому жителям больших городов стоит воспользоваться этим преимуществом и доставить пострадавшего в ближайшую клинику с МР-аппаратом (такие медицинские учреждения есть в каждом районе столицы). Однако следует учесть, что стоимость МРТ позвоночника может быть значительной. В зависимости от расположения медицинского центра, его репутации и квалификации врачей, цена может колебаться от 6 до 18-19 тысяч рублей. Однако в критической ситуации экономить не стоит – промедление может ухудшить состояние пострадавшего.
Почему именно МРТ рекомендуется как основной метод диагностики? Причин несколько:
- это самый точный метод, с достоверностью 98-99%, что исключает возможности спорных диагнозов и необходимости дополнительных анализов. Доктор-радиолог получает трехмерную модель проблемной зоны с максимальной детализацией;
- снимки обрабатываются очень быстро, что помогает сэкономить драгоценное время;
- это обследование можно проводить несколько раз подряд – например, сначала МРТ позвоночника, затем головы или конечностей.
На основании данных диагностики назначается лечение, которое направлено на восстановление подвижности и ускорение процесса реабилитации.
Диагностика
Проводится обследование пациента, выполняются неврологические тесты, затем назначаются рентгенография, КТ или МРТ.
Сохранность спинного мозга покажет миелография. Плотность костной ткани и наличие остеопороза у женщин старше 50 определяют на остеоденситометрии.
Методы лечения
На основании результатов диагностики врач назначает терапию. Она может быть как консервативной, так и хирургической.
Легкие закрытые переломы, которые не сопровождаются повреждением спинного мозга, можно лечить медикаментами, постельным режимом и специальными устройствами.
В процессе реабилитации пациенту необходимо соблюдать длительное постельное время, использовать сначала жесткий корсет, а затем эластичный с возможностью частичной фиксации. Также рекомендованы лечебные упражнения и массаж.
Важно! Корсет не одевается на голое тело, только на майку из натуральных тканей. Он не должен сдавливать и мешать дышат, но при этом обязан хорошо поддерживать спину.
До полного выздоровления пациент должен спать на жестком матрасе (матрас часто усиливают фанерой), а в некоторых случаях может требоваться размещение под наклоном (по принципу «голова выше ног»).
Из-за большого времени проведенного лёжа, важно предотвращать образование пролежней, обрабатывая кожу пациента антисептиками. В ситуации затрудненной дефекации могут быть назначены сифонные клизмы.
Также назначаются препараты, которые помогают поддерживать уровень кальция, фтора и витаминов, укрепляют структуру межпозвоночных дисков, а также снимают отеки и обезболивают.
Кроме перечисленного, может применяться вытяжение по методике Глиссона или аппаратура для вытяжения за череп.
К сожалению, многие переломы, особенно оскольчатые с повреждением спинного мозга, требуют хирургического вмешательства. Существуют несколько типов операций:
- Вертебропластика, при которой тело позвонка укрепляется введением костного цемента. Эффективно при компрессионных переломах без повреждения нервных структур;
- Кифопластика, используемая для выпрямления позвонка. Для этого внутрь вводят сжатый баллон, который надувают, а затем полость заполняют специальным цементом;
- Сложные операции, включающие извлечение осколков, коррекцию деформаций, установку имплантов, пластин и фиксирующих устройств.
Первая помощь при травме позвоночника
При дорожно-транспортных происшествиях добровольные «спасатели», как правило, совершают одну и ту же ошибку. Они стараются как можно скорее вытащить пострадавших из покореженной машины. Но именно этого делать ни в коем случае нельзя! Конечно, существуют крайние случаи, например, опасность взрыва машины или возгорание. Тогда уже выбирать не приходится.
В ином случае пострадавшие должны оставаться в своем текущем положении до приезда скорой помощи. Перемещение может привести к деформации позвоночника при уже имеющемся переломе, что превратит лечимую травму в тяжелое повреждение, потенциально приводящее к инвалидности.
Поэтому первое и самое главное правило первой помощи при травме позвоночника – это оставить пострадавшего в том состоянии, в котором он находится. Поднимать его, перемещать или изменять положение закрыто запрещено до прибытия скорой помощи. Особенно опасно пытаться нести пострадавшего в руках или на одеяле.
В крайнем случае можно аккуратно положить его на спину на ровную поверхность (например, широкую доску), фиксируя тело, чтобы избежать движений. Это должны делать не менее трех человек, чтобы избежать изгиба позвоночника во время переворота.
В случае повреждения шейного отдела, под голову, шею и плечи следует подложить валик из свернутой одежды и зафиксировать положение головы. Для этого с двух сторон следует зажать ее мягкими валиками из подручных средств – ваты, подушек, одежды. Это правило актуально при любых повреждениях позвоночника, так как повороты головы могут вызвать смещения во всех отделах.
Если пострадавшая область – поясница, лучше положить его не на спину, а на живот. То же самое следует сделать, если пострадавший бессознателен. Многие поспешно начинают делать сердечно-легочную реанимацию, чтобы вернуть человека в сознание. Это опасно при повреждениях позвоночника, так как можно еще больше усугубить травму.
Лежание на животе необходимо, чтобы предотвратить западание языка и захлебывание рвотными массами. Остается только ждать приезда скорой. Если пострадавший в сознании и испытывает интенсивную боль, можно предложить обезболивающее. Любые другие действия недопустимы.
Опыт других людей
Анна, 28 лет, медицинская сестра: «Когда я сталкиваюсь с ситуацией, в которой у пострадавшего может быть перелом позвоночника, первое, что я делаю — это подхожу к нему осторожно. Важно не двигать его без необходимости, чтобы не усугубить травму. Я всегда стараюсь убедиться, что у него сохранено сознание и он может говорить. Если это так, я стараюсь успокоить его, объясняя, что помощь уже в пути. Также я слежу за его дыханием и по возможности фиксирую его положение до приезда скорой.»
Игорь, 35 лет, спасатель: «В нашей профессии мы часто сталкиваемся с травмами позвоночника. Я всегда помню, что важно сразу же вызвать экстренные службы. До их приезда я стараюсь удерживать пострадавшего в неподвижном состоянии. Для этого используют специальные носилки или даже подручные материалы, если ничего другого нет. Мне также важно проверить, нет ли у него других травм, так как это может повлиять на дальнейшие действия.»
Елена, 42 года, физиотерапевт: «В случае травмы позвоночника важно соблюдать базовые принципы первой помощи. Я всегда обучаю своих пациентов и их родственников, что нельзя пытаться перемещать пострадавшего без необходимости. Даже при отсутствии видимых повреждений важно учитывать, что травма может быть более серьезной, чем кажется на первый взгляд. Также я насчет того, что одно из важнейших действий — это следить за состоянием пострадавшего и не допускать его потери сознания.»
Вопросы по теме
Как правильно транспортировать пострадавшего с переломом позвоночника?
Транспортировка пострадавшего с переломом позвоночника должна осуществляться с максимальной осторожностью. Необходимо использовать жесткие носилки или специальные щиты для перевозки. Пострадавшего следует перемещать в горизонтальном положении, избегая любых движений, которые могут вызвать смещение позвонков. Кроме того, важно закрепить его голову и шейный отдел, используя воротник или другие средства фиксации, чтобы предотвратить дополнительные травмы.
Что делать, если у пострадавшего наблюдается паралич нижних конечностей?
Если у пострадавшего с переломом позвоночника наблюдается паралич нижних конечностей, следует немедленно вызвать медицинскую помощь. Важно обеспечить пострадавшему максимальный комфорт и стабильное положение. Не допускайте его перемещения самостоятельно, так как это может усугубить состояние. Следует постоянно следить за состоянием пострадавшего, контролируя его дыхание и уровень сознания, и, если необходимо, выполнять сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой помощи.
Как распознать перелом позвоночника на месте происшествия?
Распознать перелом позвоночника можно по ряду признаков. Во-первых, это сильная боль в области спины или шеи, которую пострадавший может обозначать как невыносимую. Во-вторых, могут быть отмечены требования ограниченного движения, а также ощущение онемения или слабости в конечностях. Однако, несмотря на наличие симптомов, не следует пытаться самостоятельно диагностировать перелом — важно дождаться приезда квалифицированного медицинского персонала. Показатели серьезности ситуации могут варьироваться, поэтому лучше всего предоставить пострадавшему профессиональную помощь как можно скорее.