Какие обследования необходимо пройти при сильной боли в колене и ноге

Если у вас сильно болит колено и отмечается боль по всей ноге, важно обратиться к врачу для комплексного обследования. Первоначально специалист проведет физикальный осмотр и, возможно, назначит рентген, чтобы исключить переломы или вывихи, а также МРТ для оценки состояния мягких тканей, таких как связки и хрящи.

В некоторых случаях может потребоваться анализ крови для выявления воспалительных заболеваний, таких как артрит. Полученные результаты помогут врачу определить точный диагноз и выбрать эффективную методику лечения.

Боль в коленях причины, способы диагностики и лечения

Боль в коленях — частое явление, которое затрагивает практически каждого человека хотя бы один раз в жизни. Она может быть эпизодической и возникать вследствие травм, переутомления или неудачных движений. Гораздо реже такая боль имеет патологический характер, связанный с воспалительными, дегенеративными и дистрофическими процессами в коленном суставе, связках колена, соседних костях или окружающих мягких тканях.

Степень и природа болевых ощущений могут варьироваться: от легкого дискомфорта до исчерпывающей тянущей, жгучей, острой или резкой боли. Часто болезненные ощущения сопровождаются другими симптомами — отечностью мягких тканей, локальным повышением температуры кожи, покраснением и припухлостью. Если боли в коленном суставе беспокоят вас время от времени или продолжаются более 1-2 дней, не стоит игнорировать данный симптом и лучше обратиться к врачу. Ортопед или травматолог проведет обследование, выявит причины болевых ощущений и подберет необходимое лечение.

Причины боли в коленях

• Ушибы, возникающие при падениях на колени или ударах, приводящие к накоплению экссудата как вне, так и внутри суставной капсулы, при этом кожа начинает приобретать характерный красновато-синий цвет;
• растяжение, вызванное избыточным напряжением — затрагивает мышцы, связки, синовиальную оболочку и подколенную мышцу — сопровождается скоплением экссудата и нередко приводит к нестабильности коленного сустава;
• частичный или полный разрыв связок вследствие значительного внешнего воздействия, что приводит к длительной утрате стабильности и серьезным функциональным ограничениям в конечности;
• разрыв мениска — результат одновременного сгибания и поворота колена, когда менис частично или полностью отрывается от большеберцовой кости;
• разрыв крестообразных связок, который чаще всего случается при резких тормозящих движениях;
• первичный остеоартрит — это патологический процесс, характеризующийся износом суставного хряща, приводящим к снижению его эластичности, что в свою очередь вызывает увеличение трения в суставе и постоянные болевые ощущения в области колена;
• ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы начинают атаковать синовиальную оболочку, что в результате приводит к разрушению суставного хряща и соединительных тканей;
• пателлофеморальный болевой синдром — это боль в передней части коленного сустава, возникающая из-за избыточных нагрузок, при этом отсутствуют какие-либо структурные изменения.

Причины боли в колене при ходьбе

• Дистрофическое дегенеративное заболевание суставов. Гонартроз (артроз коленного сустава) приводит к разрушению хряща, что в свою очередь вызывает повреждения других элементов сустава. Это может спровоцировать сильные болевые ощущения в правом или левом коленном суставе при движении, вызванные дегенерацией хрящевой ткани и интенсивным трением костей друг о друга.
• Воспалительные реакции, затрагивающие сустав. При артрите колено может периодически болеть во время сгибания и разгибания.
• Повреждение менисков. Это нарушает функции амортизации и стабилизации сустава.
• Защимление нерва. В результате колено может вызывать резкие болевые ощущения.
• Воспаление сухожилий. Симптомы значительно усиливаются при движении.

Неудобные ощущения в этой анатомической области чаще всего связаны с дегенерацией и дистрофическими изменениями суставных структур.

Разновидности

Острая боль в колене во время ходьбы может быть оценена по степени выраженности и продолжительности дискомфорта. У пациента в коленной области может возникать тянущее, «стреляющее», пульсирующее или колющее ощущение, в зависимости от имеющегося заболевания. Определение характера боли способствует врачу в постановке диагноза.

Острая боль в коленном суставе при ходьбе

Характеризуется острым началом и большей выраженностью болевого синдрома. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток и даже недель. Из-за сильной боли зачастую становится невозможно ходить и заниматься обычными делами. Колено опухает и краснеет. Появляется заметный отек.

Хроническая боль в коленном суставе

Данный признак наблюдается у человека на протяжении нескольких месяцев или даже лет и не исчезает без поддержки. Болевые ощущения время от времени становятся менее интенсивными, но могут усиливаться во время движения. Легкая ноющая боль может внезапно перерасти в короткий период резкой боли (прострела) из-за неожиданных движений. В промежутках больной ощущает дискомфорт и тяжесть в области колена.

Рентгенография

Рентгенография

Одним из широко используемых методов визуализации коленного сустава, который применяется для первичной диагностики травм, является рентгенография. Основная идея этой методики заключается в способности рентгеновских лучей проходить сквозь ткани тела. На рентгеновской пленке или специальном экране врач получает возможность наблюдать плотные структуры, такие как кости и связки, которые хуже пропускают рентгеновские лучи.

Чтобы добиться более точных результатов, рентгенография выполняется в прямой и боковой проекциях. Этот метод визуализации не позволяет обнаружить незначительные изменения, поэтому зачастую используются и другие диагностические подходы. С помощью рентгенографии можно выявить повреждения мениска коленного сустава, а также переломы или вывихи.

Компьютерная томография

Метод исследования, использующий рентген, который характеризуется высокой четкостью и способностью выявлять даже минимальные патологии в области колена, именуется компьютерной томографией. С помощью специализированного оборудования осуществляется послойное сканирование тканей, после чего на компьютере осуществляется цифровая обработка полученных снимков с применением 3D моделирования структур.

При помощи компьютерной томографии проводится диагностика болей в коленном суставе, развитие которых имеет неясное происхождение. Также при помощи КТ выполняется визуализация связочного аппарата. Такая диагностика связок коленного сустава позволяет выявить небольшие разрывы отдельных соединительнотканных волокон без нарушения анатомической целостности.

Исследование мениска коленного сустава проводится, когда есть подозрения на его травматическое или заболевательное повреждение.