Какие печеночные ферменты могут быть причиной зуда кожи

Зуд кожи может быть связан с нарушением функции печени, особенно при заболеваниях, таких как холестаз. В таких случаях наблюдается повышение уровня желчных кислот в крови, что может указывать на нарушение выработки ферментов, таких как глутаминовая трансфераза и щелочная фосфатаза, ответственных за нормальный метаболизм желчи и ее выделение в кишечник.

При отсутствии нормального оттока желчи, накопление токсических веществ и желчных кислот в организме провоцирует зуд, что является сигналом о нарушениях в работе печени и необходимости медицинского вмешательства для выявления причин и устранения проблемы.

Пора бить тревогу: признаки проблем с печенью

Мы привыкли к тому, что болезни проявляются в виде боли: сердце колет и сжимает, живот скручивает, резкая боль пронизывает суставы.

С печенью ситуация совершенно иная. Когда появляются болевые ощущения с правой стороны под ребрами, в том месте, где находится печень, это уже свидетельствует о запущенности заболевания. Сам орган не испытывает боли, поскольку в нем отсутствуют нервные окончания, способные передавать сигналы о проблемах в мозг. Поэтому даже на поздних стадиях заболеваний печени симптомы могут быть безболезненными.

Боль возникает лишь тогда, когда печень значительно увеличивается и начинает давить на свою оболочку, вызывая ее повреждение.

А в строме болевые рецепторы присутствуют, и в большом количестве. Тогда и появляются боли – они тянут или ноют, мучают все время или периодами. Но когда это происходит, процесс уже зашел очень далеко.

Тем не менее, можно выделить и другие симптомы, которые могут указать на то, что печени требуется поддержка.

Признаки больной печени

Желтуха

В повседневной жизни желтуха часто ассоциируется с гепатитом А, известным также как болезнь Боткина. На самом деле под этим понятием подразумевается изменение окраски кожи, слизистых и белков глаз на желтый цвет. Это связано с накоплением билирубина, который в норме выводится с калом.

Когда печень функционирует неправильно, билирубин проникает в кровь, что и приводит к желтухе. Это может происходить при таких заболеваниях, как цирроз, различные формы гепатита и последняя стадия стеатоза. Кроме того, желтушность могут вызвать и другие болезни, например, желчнокаменная болезнь.

Обложенный язык

Налет на языке, имеющий желтый, желто-зеленый или желто-черный оттенок и сохраняющийся свыше недели, часто указывает на проблемы с печенью и желчными путями. Более плотный налет может свидетельствовать о серьезном поражении печени.

Темная моча и очень светлый кал

Моча темнеет от билирубина, при больной печени он выводится через почки. А в кале этот пигмент, наоборот, отсутствует.

Привкус во рту – горький или медный

Данный симптом наблюдается при различных заболеваниях системы пищеварения, включая патологии печени (лямблиоз, гепатит, цирроз, рак). Горький вкус возникает в результате попадания желчи в пищевод.

Тошнота

Тошнота — это распространённый признак нарушений в работе печени. Однако данный симптом может указывать на множество других заболеваний. Если печень функционирует неправильно, то тошнота проявляется особенно настойчиво, часто сопровождаясь утратой аппетита и непереносимостью определённых продуктов, преимущественно жирной пищи. В некоторых случаях после проявления тошноты может наступить рвота, которая приносит облегчение.

Среди других признаков недугов печени можно выделить:

• зуд кожи;
• коричневые пигментные пятна;
• извитые вены на брюшной области;
• ксантомы – жировые кожные образования;
• расстройства пищеварительной системы, включая поносы и метеоризм.

Какие угрозы могут поджидать печень?

Наиболее распространённые заболевания, поражающие печень:

• вирусные гепатиты;
• цирроз печени;
• паразитарные инфекции, такие как лямблиоз, аскаридоз и описторхоз;
• стеатоз (жировая дистрофия печени).

Причины повышения уровня печеночных ферментов

Если говорить о заболеваниях, то наиболее распространенными причинами повышения уровня ферментов печени являются гепатиты, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), алкогольная болезнь печени (АБП) и метаболический синдром. В ряде случаев стабильное несоответствие этих показателей норме обусловлено регулярным приемом некоторых лекарств.

Основные факторы, способствующие увеличению уровня печеночных ферментов, включают:

• различные формы гепатитов (A, B, C);
• гепатит, вызванный алкоголем;
• аутоиммунный гепатит;
• токсический гепатит;
• цирроз печени;
• первичный склерозирующий холангит;
• первичный билиарный цирроз;
• гемохроматоз;
• мононуклеоз;
• вирус Эпштейна — Барра;
• инфекция цитомегаловирусом;
• целиакия;
• полимиозит;
• болезнь Вильсона — Коновалова;
• проблемы с щитовидной железой;
• сахарный диабет;
• саркоидоз;
• амилоидоз;
• недостаток альфа-1-антитрипсина;
• сепсис;
• раковые заболевания печени, лимфома;
• использование лекарств (например, статинов, ацетаминофена), растительных и витаминных добавок.

Когда при повышении уровня ферментов печени необходимо обратиться к врачу?

Согласно статистике, около 30% людей, которые проходили анализ крови (по другой причине) и заметили повышенные уровни ферментов печени, могут увидеть нормализацию этих показателей в течение 2–4 недель. Если же уровни остаются высокими, важно обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые лабораторные и инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ) для уточнения причины вашего состояния.

При повышенных значениях печеночных ферментов выраженные симптомы могут отсутствовать, но стоит обратить внимание на следующие признаки: дискомфорт в области живота, потемнение мочи, обесцвечивание стула, усталость, нехватка энергии, зуд на коже, желтушность кожи или склер, снижение аппетита, а также тошноту и рвоту.

Некоторые заболевания, при которых повышается уровень ферментов печени, предотвратить нельзя, но во многих случаях вы сами можете не допускать этого состояния и сохранить здоровье печени. Обязательно сделайте прививку от гепатита A и B, не злоупотребляйте алкоголем, поддерживайте нормальный вес (правильно питайтесь и получайте регулярную физическую нагрузку), не принимайте сомнительные пищевые добавки, принимайте витамины только по назначению врача, если у вас диагностирован сахарный диабет, контролируйте уровень сахара в крови.

Причины кожного зуда

Зуд кожи может быть вызван множеством факторов — от влияния внешней среды до различных заболеваний, включая психические расстройства. Без осознания причин возникновения зуда можно добиться лишь кратковременного облегчения. Наиболее часто зуд у здоровых людей возникает вследствие сухости кожи. Это может происходить из-за нехватки потребляемой жидкости, низкой влажности воздуха в помещениях, особенно в отопительный период, воздействия неблагоприятных климатических условий или недостаточного и нерегулярного ухода за кожей.

Сухая кожа может шелушиться, поддаваться раздражению и воспалению, что вызывает зуд.

Еще одной распространенной причиной зуда являются аллергические заболевания. Они возникают вследствие неадекватной реакции организма, когда иммунная система распознает определенные продукты и вещества как угрожающие и начинает атаковать их, затрагивая при этом собственные ткани.

Аллергены могут быть практически любыми — от домашней пыли и пищи до косметических средств и моющих препаратов. Контактный дерматит также может вызвать зуд. Его часто принимают за аллергию, однако это две различные реакции. Контактный дерматит возникает на участках кожи, которые соприкасаются с раздражающими веществами — агрессивной бытовой химией или соком ядовитых растений.

Различные воспалительные проблемы с кожей, такие как псориаз, экзема и атопический дерматит, могут спровоцировать зуд. Кроме того, это ощущение может возникнуть из-за инфекций, вызванных бактериями, грибами или вирусами. Зуд также может стать одним из ранних симптомов болезней печени.

В некоторых случаях он появляется самостоятельно задолго до остальных признаков болезни (например, при билиарном циррозе печени), в других — сочетается с прочими симптомами (например, с желтушностью кожи при нарушении оттока жёлчи). Предполагается, что зуд при заболеваниях печени провоцируется накоплением в коже жёлчных кислот.

Иногда зуд может свидетельствовать о проблемах с почками (уремический зуд). Этот симптом обычно проявляется очень ярко, особенно ночью и в теплую погоду. Причины его возникновения до конца не выяснены, однако предполагается, что это связано с нарушениями обмена веществ, что приводит к повышенной сухости кожи.

В некоторых ситуациях зуд может иметь психогенные причины, возникая на фоне тревоги, эмоциональных переживаний или депрессии. Стресс активизирует иммунную систему и увеличивает выработку определенных веществ, таких как гистамин, что провоцирует воспаление. Кроме того, иммунная система становится более восприимчивой к раздражителям, что приводит к усилению кожных реакций. При этом рост уровня гормонов стресса, таких как кортизол, ухудшает состояние кожи и усиливает зуд.

У женщин в период беременности может возникать зуд в области живота в результате растяжения кожи и изменений гормонального фона.

• Сухость кожных покровов — одна из самых распространённых причин зуда головы. Она может проявиться при использовании несоответствующего шампуня;
• Аллергия на косметические средства для ухода — шампунь, маска или средства для укладки;
• Себорейный дерматит — это хроническое воспалительное заболевание, которое проявляется покраснением, шелушением и зудом кожи;
• Псориаз — хроническое иммуноопосредованное заболевание кожи, которое проявляется характерными высыпаниями, сопровождающимися зудом и шелушением;
• Педикулёз — заражение вшами, которое может вызывать выраженный зуд, особенно в затылочной области и за ушами;
• определённые типы алопеции (облысение) могут быть связаны с зудом и раздражением кожного покрова головы, в том числе в результате использования различных средств для наружного применения.

Если зуд в области волосистой части головы сохраняется в течение длительного времени, стоит обратиться к дерматологу.

Причины зуда в глазной области:

• аллергия на косметические средства: неправильно подобранные тушь для ресниц или крем могут вызвать аллергическую реакцию, особенно на чувствительной коже вокруг глаз;
• аллергия на другие раздражители (пыльцу, шерсть животных, пищевые продукты) также способна вызвать зуд и покраснение вокруг глаз;
• инфекционные заболевания, такие как вирусный или бактериальный конъюнктивит, могут сопровождаться острым воспалением, одним из симптомов которого является зуд.

Если зуд в области глаз сопровождается отёчностью, необходимо как можно скорее обратиться к врачу: скорее всего, это связано с аллергической реакцией. Проявления аллергии на лице (особенно рядом с дыхательными путями) могут представлять серьёзную угрозу.

Причины зуда в области интимной зоны могут быть следующими:

• плохая гигиена: область промежности более восприимчива к размножению микроорганизмов из-за анатомических особенностей (складок) и возможных повреждений кожи, вызванных трением от нижнего белья. Недостаточный уход может привести к раздражению, развитию инфекционных заболеваний и зуду;
• применение неподходящих средств для интимной гигиены может приводить к сухости или раздражению, что в свою очередь вызывает зуд;
• инфекции мочеполовой системы (грибковые, бактериальные или вирусные) могут вызывать зуд, покраснение и дискомфорт в области половых органов;
• курс антибиотиков и других медикаментов может вызвать дисбаланс микрофлоры и приводить к раздражению кожи;
• паразитарные инфекции (например, острицы) могут приводить к интенсивному зуду в области ануса или в целом по перинеуму.

Кто в группе риска

Некоторые люди более предрасположены к возникновению кожного зуда, чем другие. Это может быть связано с индивидуальными характеристиками кожи, внутренними процессами в организме, состоянием иммунной системы и множеством других факторов.

Наиболее подвержены зуду люди с чувствительной кожей — его могут провоцировать даже малозначительные раздражители, такие как соприкосновение с грубой тканью, использование неподходящих косметических средств, влияние ультрафиолетового излучения или изменения уровня гормонов.

Тем, кто страдает от аллергий, также чаще всего знаком кожный зуд. В этом случае его источниками могут стать не только контактные аллергены, такие как красители тканей или косметические препараты, но и многие другие: пыль, цветочная пыльца, продукты питания и шерсть домашних животных.

Зуд провоцируют многие заболевания кожи. Люди, страдающие экземой, атопическим дерматитом, псориазом или крапивницей, могут испытывать сильный зуд постоянно или время от времени.

С возрастом кожа становится более восприимчивой к внешним воздействиям из-за снижения выработки кожного сала, которое играет важную роль в увлажнении и формировании защитного барьера. Поэтому пожилые люди также находятся в группе риска. У них чаще наблюдается сухость кожи и возможность развития инфекций.

На состояние кожи и появление зуда влияют различные генетически заложенные расстройства, такие как ихтиозы — это группа кожных заболеваний, связанная с нарушением процессов обновления кожи. В результате кожа становится более сухой, образуются чешуйки разных размеров, могут возникать трещины и участки гиперкератоза.

Как связаны ферменты, болезни печени и нутриенты

Для чего необходимо проходить анализ крови перед тем, как выбирать витаминно-минеральные комплексы?

Компенсаторные механизмы нашего организма не имеют, к большому сожалению, бесконечного ресурса – саморегуляция большинства метаболических процессов постепенно снижается из-за сочетанного или изолированного действия многих факторов. Печеночная недостаточность может проявляться разными диагнозами, от врожденных до приобретенных заболеваний, но неизменно усугубляется на фоне самых распространенных причин:

-вредные пищевые привычки

-зависимость от алкоголя, табака и прочих веществ

-влияние отдельных медицинских препаратов

-неправильные комбинации и дозы витаминов и минералов.

Важно помнить о всем спектре функций печени в повседневной деятельности организма: это включает участие в обмене веществ, детоксикацию, поддержку процессов пищеварения, а также аккумулирование и хранение питательных веществ. Функция депо для витаминов может подвергать ткани органа определенным нагрузкам, что может привести не к тем результатам, на которые рассчитывали. При различных заболеваниях печени, как диагностированных, так и протекающих в скрытой, начальной стадии, избыток отдельных витаминов может вызвать нежелательные побочные реакции.

В медицинской практике встречаются диагнозы, связанные с ошибками в расчете витаминов – это повреждения печеночных тканей, возникающие из-за приема витаминов А и Е.

Такая последовательность действий при выборе нутриентов вполне обоснована. Несмотря на всю пользу, антиоксидантные свойства и свою многофункциональность, оба витамина – А и Е – относятся к жирорастворимым: то есть к тем, что способны взаимодействовать с жировыми клетками и накапливаться в них. Роль печени в жировом обмене приоритетна, и именно здесь жирорастворимые витамины оседают в качестве запаса.

При условии, что орган находится в хорошем состоянии и осуществляет свои функции, кратковременное и незначительное превышение рекомендуемых доз обычно не приведет к серьезным негативным последствиям. Однако в ситуациях, когда имеются заболевания или повреждения печени, даже без явных симптомов, введение дополнительных витаминных веществ может ухудшить состояние.

Перед тем как выбирать нутриенты для ежедневного употребления, крайне важно оценить состояние здоровья печени. Основные анализы, такие как общий и биохимический анализ крови, включая определение уровня некоторых печеночных ферментов, помогут выявить возможные дисбалансы и избежать излишней нагрузки на орган.

Под ред. В. В. Серова, М. А. Пальцева. Патологическая анатомия. Курс лекций. — М.: Медицина, 1998

Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник (неопр.). — Москва, РФ: Медицина, 2004

Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. «Биохимические исследования в медицинской практике». — Л., 1981

Гендриксон Л.Н., Винницкая Е.В., Хомерики С.Г. и др. Влияние витаминов А и Е на функции печени // Эффективная фармакотерапия. 2019

город Москва, Марфинский проезд, д. 4, этаж 1, помещ. 5 9:00 — 19:00, Пн — Пт

• BIONIQ PRO и pro plus
• анализы крови
• подарить BIONIQ
• Часто задаваемые вопросы
• Отзывы
• О нас
• исследования
• Станьте партнёром BIONIQ

Вопрос врачу: какие симптомы могут сказать о болезнях печени

Врачи древности считали печень ключевым органом человеческого организма. Гален воспринимал её как центр всей жизнедеятельности. Определения темперамента, предложенные Гиппократом — меланхолик, холерик, флегматик — были связаны с желчью, которую производит печень. Эти термины продолжают использоваться и в наши дни.

В китайской медицине иглоукалывание при лечении многих хронических болезней сосредотачивается именно на меридиане печени. Современные специалисты в области гепатологии осознают, какое влияние печень оказывает на функционирование различных органов и систем, а также на такие аспекты, как мышление, память, настроение, зрение и оттенок кожных покровов.

Печень — наш самый большой паренхиматозный орган, она занимает практически весь верхний этаж брюшной полости справа. Это — огромный биохимический завод. По сути, все белки, которые циркулируют в организме, синтезируются здесь. Кроме того, печень — кроветворный орган и терморегулятор, она обеспечивает детоксикацию организма, активно участвует в самых разных сферах его жизнедеятельности. Так что жить без печени нельзя.

Можно ли заменить ее функции, как это происходит при почечных заболеваниях, когда с помощью гемодиализа пациент может жить много лет? Установки искусственной печени при серьезной печеночной недостаточности позволяют на какое-то время «вывести» человека из критической ситуации. Однако при запущенных формах заболевания продолжительное существование на искусственной поддержке на данный момент невозможно. Поэтому, если болезнь не поддается кардинальному лечению, возникает необходимость в трансплантации.

Что можно предпринять для предотвращения заболеваний печени или их раннего выявления? Какие симптомы должны вызвать беспокойство? На какие сигналы организма следует обратить особое внимание? К какому специалисту стоит обратиться? Что следует сделать в первую очередь: какие обследования пройти, какие анализы сдать?

Об этом рассказывает профессор и доктор медицинских наук Алексей Владимирович Чжао, который руководит отделением хирургического лечения и противоопухолевой терапии НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского.

Желтая окраска склер, появление желтизны кожных покровов, темная моча («цвета пива»), обесцвеченный (белого цвета) стул, — свидетельства того, что происходит сбой с оттоком желчи, которую производит наша печень. Чаще всего речь идет о механической желтухе, когда камни блокируют желчные протоки и нарушается отток желчи в 12-перстную кишку.

В таких ситуациях необходимо действовать незамедлительно. Следует провести УЗИ органов брюшной полости и сдать анализы крови (общий и биохимический — на билирубин, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, мочевину, креатинин, альбумин, холинэстеразу) и срочно обратиться к хирургу. (Более подробно о механической желтухе и методах ее лечения в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского: https://www.vishnevskogo.ru/news/vopros-vrachu-kak-lechat-mekhanicheskuyu-zheltukhu).

Что делать, если заболевание желчнокаменной болезни и опухоли (они также могут мешать нормальному оттоку желчи) не выявлены, а хирург заявляет: «все в порядке»? Следующий шаг — консультация с гастроэнтерологом-гепатологом. Он проведет анализы на предмет желтухи другого происхождения — паренхиматозной, которая может быть связана с вирусными гепатитами. Если гастроэнтеролог-гепатолог не находит никаких отклонений, а желтуха продолжает присутствовать, что следует предпринять далее? Необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, так как возможен инфекционный гепатит.

На практике, к сожалению, последовательность обычно оказывается иной. Желтуха начинает проявляться, человек вызывает скорую помощь, и его помещают в больницу с подозрением на вирусный гепатит. В инфекционном отделении он может находиться несколько дней, прежде чем выяснится, что инфекции нет. Но повторюсь: желтуха является неотложной ситуацией, и диагноз нужно устанавливать оперативно, начиная с визита к хирургу для исключения "механических" причин.

Куда обращается человек, когда у него появляется зуд на коже? К дерматологу. Это правильный шаг, но стоит помнить, что причина может находиться не только в дерматологии. Часто зуд возникает из-за накопления желчных кислот под кожей (они раздражают рецепторы, вызывая зуд). А желчные кислоты накапливаются именно в случаях, когда печень функционирует недостаточно эффективно.

К таким опухолям относятся те, которые препятствуют нормальному механическому оттоку желчи в кишечник. Возможно также наличие диффузных заболеваний печени, таких как первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз. Кроме того, это могут быть иные болезни, которые проявляют симптомы холестаза (затрудненного оттока желчи), например, лекарственный гепатит.

Его провоцирует прием медикаментозных препаратов (особенно бесконтрольный). В любом случае, если вы начали принимать лекарство, а следствием стала желтуха или кожный зуд, подумайте о том, что их причиной может быть лекарственный гепатит. Куда нужно идти? К гастроэнтерологу-гепатологу.

Изменения кожи

В случае нарушений в печени некоторые гормоны начинают затрудненно утилизироваться, что приводит к расширению мелких подкожных сосудов. Это проявляется в виде телеангиэктазий — так называемых сосудистых «звездочек» или «паучков». Их наличие должно насторожить вас и стать поводом для обращения к гастроэнтерологу-гепатологу. Еще одним признаком печеночных проблем могут служить ксантелазмы — желтоватые бляшки на веках, возникающие из-за накопления холестерина под кожей.

Налет на языке, горечь во рту

Говорят, язык — зеркало желудка. Если язык обложен, белого цвета или с желтизной, если вы к тому же постоянно ощущаете горечь во рту, нужно обследоваться. Причиной здесь может быть заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок, а оттуда в пищевод, связанный как с различными заболеваниями печени (например, жировым гепатозом), так и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и развитием новообразований. Сделайте УЗИ, сдайте анализы крови (общий, биохимический — билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин, альбумин, холиностераза) и — обратитесь к гастроэнтерологу-гепатологу.

«Запах печенки»

Один из симптомов печеночной патологии — аромат запеченных яблок из рта. Этот характерный запах связан с нарушением азотистого обмена и возникает из-за недостаточной детоксикационной функции печени. Ранее, если врач замечал такой симптом у пациента, он без использования компьютерной томографии мог утверждать: у вас проблемы с печенью, следует пройти обследование.

Стоит отметить, что любой неприятный запах изо рта указывает на наличие проблемы — это может быть связано как с желудочно-кишечным трактом, так и с состоянием полости рта (зубы) или миндалин. Необходимо обратиться к врачу для определения точной причины. Это очень важно.

«Печеночные» ладони

Ладони, обладающие красноватым оттенком (пальмарная эритема), могут указывать на наличие заболеваний печени. Рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом-гепатологом!

Кровоподтеки, повышенная кровоточивость

Необъяснимые синяки, возникающие словно из ниоткуда (человек лишь слегка коснулся предмета, и тут же на теле образуется значительный синяк), а также кровоточивость десен — что может быть причиной этих симптомов? 99% факторов, отвечающих за свертывание крови, вырабатываются в печени. Когда её функция нарушается, способность крови к свёртыванию снижается, что ведет к увеличению кровоточивости. Если врач-гематолог исключает наличие своей патологии, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом-гепатологом, так как проблема может заключаться именно в печени.

Увеличение объема живота

Одним из поздних признаков проблем с печенью является увеличение живота. Человек начинает потреблять много жидкости, тогда как количество мочи оказывается значительно меньшим. Это связано с тем, что при некоторых заболеваниях развивается асцит — скопление жидкости в брюшной полости. В таком случае следует немедленно сделать УЗИ и обратиться к гастроэнтерологу-гепатологу.

Ухудшение памяти, внимания, зрения, нарушения сна, изменения в настроении

Некоторых это может удивить, но проблемы с печенью могут проявляться в виде нарушений памяти («мне только что сказали, а я это уже забыл»), ухудшения концентрации, изменениях в режиме сна (днем хочется спать, а ночью нет сил на отдых), снижении зрительной остроты, дрожании рук. К клиническим проявлениям дисфункции печени также относится и нестабильное эмоциональное состояние. Это может быть состояние, близкое к неуправляемой радости, когда человек смеется без видимой причины и непонятно, что его так радует. Либо, напротив, настроение может быть постоянно подавленным, вплоть до появления депрессии.

Когда по тем или иным причинам нарушается функция детоксикации печени, в крови накапливается аммиак, который негативно воздействует на клетки мозга. Не следует сразу списывать всё на стресс, предполагать психическое расстройство или, говоря о пожилом человеке, объяснять это деменцией. Сначала стоит исключить заболевания печени.

Группы риска

На фоне перенесенных и хронических заболеваний печени злокачественные опухоли, к сожалению, часто становятся реальностью. Раннее выявление этих опухолей зависит от самого пациента. Он должен сказать себе: меня ничего не тревожит, но я осведомлён о своем хроническом гепатите. Поэтому раз в полгода обязательно нужно проходить УЗИ брюшной полости и делать анализ на альфа-фетопротеин — этот фермент может повышаться в 40-50% случаев, если развивается первичный рак печени.

Слушайте свои ощущения!

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет — прекрасно. Будьте физически активны, не злоупотребляйте алкоголем, жирной и острой пищей. Но ни в коем случае не пренебрегайте регулярной диспансеризацией (скринингом, как сейчас принято говорить), потому что болезни могут протекать бессимптомно. Проявляйте особую ответственность по отношению к своему здоровью, если вам за 40, поскольку в этой возрастной группе повышается частота онкологических заболеваний.

И обязательно обращайте внимание на сигналы своего тела! Если что-то вас беспокоит, не откладывайте: пройдите УЗИ, сдайте анализы крови и обратитесь к профессионалам (первым делом к хирургу). Не стоит впадать в панику и сразу думать о самых серьезных и редких заболеваниях. Главное — не затягивайте с обращением за помощью.