Какие вещества в алкогольных напитках наносят вред желудку и печени

Алкоголь, содержащийся в спиртных напитках, негативно влияет на здоровье человека, в частности на желудок и печень. При употреблении алкоголя страдает не только слизистая оболочка желудка, вызывая гастрофарингит и гастрит, но и увеличивается риск развития язвенной болезни.

Печень, выполняющая функцию фильтрации токсинов, также подвергается значительным нагрузкам. Хроническое употребление алкоголя может привести к жировому перерождению, гепатиту и циррозу печени, что значительно ухудшает общее состояние организма и снижает его способность к самовосстановлению.

Как алкоголь вредит печени? Как печень реагирует на алкоголь?

Алкоголь является ядовитым веществом для печени. Постоянное употребление алкогольных напитков в значительных дозах с гепатотоксическим воздействием приводит к уничтожению клеток печени. При этом их естественная способность к восстановлению, присущая исключительно печени, оказывается нарушенной.

В результате деградации печеночных клеток вместо здоровой печени образуется жировая ткань, которая не выполняет важнейшие функции органа. По своей структуре она представляет собой плотный материал, мешающий нормальному кровообращению. Это приводит к повышению давления в воротной вене, скоплению жидкости в брюшной полости, а на последнем этапе может вызвать внутреннее кровотечение.

Нарушение работы печени представляет серьезную угрозу для жизни, поскольку при печеночной недостаточности затрудняется нормальный процесс детоксикации (нейтрализация токсичных веществ, образующихся в процессе обмена). Синтетическая функция печени также повреждается, что приводит к снижению уровня альбумина в крови, нарушается состав клеток крови и функционирование свертывающей системы. При длительном воздействии токсинов может развиться энцефалопатия, а также поражение других внутренних органов, включая печень, сердце и поджелудочную железу.

Часто в печени развивается холестаз с повышением в крови уровня билирубина и желчных кислот, что может вызывать нестерпимый кожный зуд, вплоть до попыток самоубийства.

Какие болезни печени вызывает алкоголь?

В зависимости от дозы и длительности приема алкоголя различают следующие болезни печени, вызванные алкоголем: стеатоз, алкогольная болезнь печени и алкогольный цирроз.

Серьезное развитие алкогольной болезни печени, которое приводит к циррозу, представляет собой угрозу для жизни пациента. Явные и необратимые изменения в структуре и функционировании печеночных клеток ведут к печеночной недостаточности, токсикозу, который влияет на нервную систему в результате нарушения детоксикационной функции печени, а также к полному сбою обменных процессов, в которых печень играет центральную роль.

На конечной стадии болезни наблюдается асцит (накопление жидкости в брюшной полости), кровотечения из расширенных вен в области пищевода и желудка, спонтанный бактериальный перитонит, а также печеночно-клеточная недостаточность.

Патогенез алкогольных поражений печени

Существует ряд как прямых, так и непрямых эффектов влияния этанола на печеночную ткань, которые являются основой для алкогольных заболеваний печени:

• дисорганизация липидных структур клеточных мембран, приводящая к адаптациям в их конфигурации;
• вредное воздействие ацетальдегида;
• нарушения в функции печени по нейтрализации экзогенных токсинов;
• сбои в иммунных процессах;
• увеличение синтеза коллагена;
• активация канцерогенного процесса.

Дезорганизация липидов клеточных мембран, ведущая к адаптивным изменениям их структуры

Два важнейших свойства обеспечивают нормальное функционирование мембран.

Прежде всего, специфика углеводородной внутренней области фосфолипидных мембран делает их практически непроницаемыми для большинства биомолекул и ионов, что и позволяет мембранам выполнять барьерные функции. Во-вторых, двойной слой природных фосфолипидов находится в жидком состоянии, что обеспечивает мембране необходимую гибкость и вязкость.

Нарушение процесса синтеза фосфолипидов, которые являются ключевыми структурными компонентами мембраны, а также адаптивные изменения в липидном составе, которые приводят к их повышенному окислению, могут вызвать снижение мембранной текучести.

Поврежденные мембраны не могут эффективно связывать и активировать как большие, так и малые лиганды. Фосфолипиды необходимы для полноценной работы других компонентов мембран, включая белки, которые отвечают за формирование и активность клеточных рецепторов. Они также участвуют в метаболических реакциях, активируя мембранозависимые ферменты, такие как аденилатциклаза, фосфатидилэтаноламиновая метилтрансфераза и цитохромоксидаза.

Ключевым механизмом развития алкогольной болезни печени является прямое цитопатическое воздействие ацетальдегида.

Ацетальдегид — это токсичный и активно реагирующий метаболит, который инициирует перекисное окисление липидов, что приводит к разрушению клеточных мембран, а также связывается с тубулином, нанося вред микротрубочкам цитоскелета.

Ацетальдегид оказывает выраженное влияние на синтез белков в печени: резко тормозит окислительное дезаминирование аминокислот и ингибирует синтез альбумина, а также нарушает метаболизм кофакторов ферментов — пиридоксина, фосфата холина, цинка, витамина Е.

Под воздействием ацетальдегида активируется синтез проколлагена I типа и фибронектина, что способствует фиброгенезу.

Иммунные механизмы также играют роль в патогенезе алкогольного заболевания печени. Аутоиммунные реакции на антигены печени могут быть инициированы комплексами ацетальдегид-белок; они рассматриваются как фактор, способствующий ухудшению состояния печени после прекращения употребления алкоголя.

На важность нарушений клеточного иммунитета указывает сенсибилизация Т-клеток ацетальдегидом или алкогольным гиалином, а также увеличение выработки цитотоксических лимфоцитов.

Наибольший интерес представляют экспериментальные и клинические данные о роли цитокинов в развитии алкогольной болезни печени, в том числе провоспалительных, вызывающих повреждение печени.

Современная система классификации алкогольной болезни печени основывается на клинико-морфологических параметрах. Выделяются четыре разновидности алкогольной болезни печени:

• алкогольная жировая дистрофия печени,
• алкогольный гепатит,
• алкогольный фиброз и склероз печени,
• алкогольный цирроз печени.

Жировая дистрофия печени проявляется диффузным патологическим накоплением жировых капель как внутри, так и вне клеток. Чаще всего заболевание протекает без явных симптомов, и пациенты обращаются к врачу случайно, когда обнаруживается гепатомегалия. Функциональные анализы печени могут быть едва изменены: у трети пациентов наблюдается гипербилирубинемия и гиперлипидемия. Легкое повышение активности аминотрансфераз и γ-глутамилтранспептидазы фиксируется менее чем у половины обследованных.

Алкогольный гепатит представляет собой острое или хроническое прогрессирующее воспалительное и дегенеративное повреждение печени, возникающее у людей, злоупотребляющих алкоголем. Основными морфологическими признаками данной формы являются баллонная дистрофия гепатоцитов, некрозы с нейтрофильной инфильтрацией, периваскулярный фиброз, стеатоз и накопление алкогольного гиалина.

На поздних стадиях заболевания наблюдается лимфоцитарная инфильтрация в портальных трактов и паренхимы. Клинические проявления могут варьироваться от бессимптомной гепатомегалии до появления печеночной недостаточности. В практическом плане целесообразно выделять латентную, желтушную и холестатическую формы течения заболевания.

Как правило, наблюдается лейкоцитоз с ростом количества нейтрофилов и ускорением СОЭ. У 50-75% пациентов выявляется анемия макроцитарного типа. В ходе биохимического анализа фиксируется гипербилирубинемия с преобладанием прямого билирубина, а соотношение АСТ/АЛТ всегда превышает 1. Наблюдается значительное повышение уровней γ-ГТ и ЩФ, возможно гипер-γ-глобулинемия. Увеличение билирубина, гипоальбуминемия и снижение уровня протромбина являются показателями неблагоприятного прогноза.

В развитии цирроза печени важным патогенетическим фактором, наряду с воспалительно-некротическими изменениями, является перицеллюлярный и перисинусоидальный фиброз.

В чем опасность «сивухи»?

Ни одна из процедур очистки, включая фильтрацию, марганцовку или использование активированного угля, не может полностью устранить вредные примеси. Выбирая низкокачественные алкогольные напитки, вы подвергаете риск своему организму.

Сивушные масла оказывают отрицательное влияние на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, что может привести к образованию язв на стенках пораженного органа. Токсические вещества наносят вред печени, постепенно снижая ее защитные способности. Следствием этого могут стать цирроз и гепатит.

Сивушные масла, попадая в кровоток, нарушают целостность стенок сосудов, делая их более хрупкими и проницаемыми. В результате сосуды не выдерживают нагрузки и могут лопнуть. Врачам остается иметь дело с геморрагическим инсультом. Однако даже при отсутствии таких осложнений, суррогаты алкоголя наносят вред коре головного мозга, вызывая разрушение нейронов, а также неврологические и психические расстройства.

Продукты метаболизма покидают организм через мочевыделительную систему, что приводит и к ее повреждению. На фоне постоянного злоупотребления развивается мочекаменная болезнь, нефрит или почечная недостаточность. Сивушные масла вызывают серьезные нарушения в половой системе. У зависимых может наблюдаться эректильная дисфункция вплоть до бесплодия.

Координация движений нарушается. Зависимый человек страдает от ужасных снов, когда погружается в глубокий сон. Он чувствует постоянную жажду и сухость во рту. Пациент проявляет агрессию, так как некачественный алкоголь с высоким содержанием примесей часто вызывает психомоторное возбуждение.

Когда пора вызывать наркологов?

Симптомы отравления:

• ощущение слабости;
• интенсивная жажда;
• эпизоды тошноты и рвоты;
• дискомфорт в области живота;
• головокружение;
• сильная головная боль;
• увеличение объема живота;
• поносы;
• дрожь в руках;
• расстройства зрения.

Не следует дожидаться критической стадии отравления подделками. Последствия могут быть серьезными. При ухудшении состояния пострадавшего немедленно вызывайте медицинскую помощь.

Влияние алкоголя на печень и кишечник

На протяжении многих лет ученые подчеркивают необходимость осознания опасностей злоупотребления алкоголем. Существует множество исследований, подтверждающих, что многие заболевания и проблемы здоровья начинаются в кишечнике. Установлено, что болезни сердечно-сосудистой системы и нарушения в пищеварительной системе напрямую связаны с состоянием микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Чем глубже специалисты исследуют эту тему, тем отчетливее становится вывод о том, что всё ведет именно к кишечнику.

Нет смысла в лечении заболеваний сердца, мозга или сосудов, если кишечник требует полного восстановления

Печень — это самая крупная и жизненно важная железа в организме человека. Она выполняет множество функций, одной из которых является очищение крови от токсинов, получаемых с пищей и напитками. Кишечник оказывает значительное влияние на состояние печени. Алкоголь, даже в небольших количествах, наносит вред этому органу.

Спирт, содержащийся в алкоголе, разрушает клетки печени и, таким образом, подрывают работу этого важного органа. Из-за того, что печень не может должным образом "фильтровать" кровь, все токсичные вещества попадают в другие органы через просвет кишечника. Из-за того, что у кишечника повышается проницаемость, возрастает риск заболевания печени. Большая часть венозной крови из пищеварительной системы отводится в портальное кровообращение, которое является частью двойного кровоснабжения печени. Печень – единственный орган в организме, который сталкивается не только с питательными веществами, но также с кишечными бактериями.

О связи алкоголя, печени и микрофлоры кишечника говорил в своём исследовании один российский учёный

Исследования продемонстрировали, что ацетальдегид негативно влияет на основную функцию печеночной слизистой – барьерную. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, наблюдается стремительный рост грамотрицательных бактерий, что приводит к изменению состава микробиоты кишечника. Эти бактерии являются причиной выработки эндотоксинов, которые способствуют воспалительным процессам в печени. Алкоголь оказывает непосредственное влияние на количественные и качественные характеристики кишечной микрофлоры. Увеличение количества бактерий в пищеварительном тракте приводит к ухудшению защиты кишечных стенок, что делает их «дырявыми», так как теряется слизистая оболочка. Для восстановления функции печени крайне важно срочно отказаться от алкоголя (включая легкие его формы), а также начать употребление препаратов, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и гепатопротекторов.

Исследования показали, что увеличение крепости алкоголя приводит к более выраженным нарушениям в микрофлоре кишечника. Более того, алкоголь способствует повышению уровня инсулина, что в свою очередь способствует накоплению жиров в печени. Калорийность алкогольных напитков составляет 700 килокалорий на 100 граммов. В сравнении, жир содержит 900 килокалорий на 100 граммов.

При переваривании такой высококалорийной пищи, избыток калорий начинает накапливаться в виде жира. Алкоголь снижает уровень гормона лептина, который отвечает за контроль аппетита, что может привести к увеличению потребления пищи. У людей, употребляющих алкоголь, наблюдается повышение уровня инсулина. Поскольку спирт является мощным сахаросодержащим веществом, это способствует ожирению.

В 2005 году была опубликована научная работа в которой говорилось про проницаемость кишечника. Оказывается, что чем выше концентрация этанола, содержащегося в спирте, тем "дырявее" становится кишечник. Таким образом увеличивается его проницаемость.

Степень ущерба, причиняемого печени и организму в целом, невозможно оценить только по содержанию алкоголя в градусах — как легкие, так и крепкие алкогольные напитки представляют одинаковую угрозу для здоровья. Алкоголь негативно влияет как на печень, так и на кишечный барьер. Появление заболеваний в хронической и остром формах может зависеть от объема и частоты потребления алкоголя. В настоящее время множество исследователей по всему миру занимаются изучением этой темы, и мы надеемся, что вскоре методы лечения различных заболеваний претерпят значительные изменения.

Применение ацетальдегидной реакции в лечении алкоголизма

На протяжении многих лет исследователи анализировали разрушительное воздействие уксусного альдегида на человеческий организм и начали применять его для лечения, в частности, в процессе кодирования. Кодировка способствует:

• реабилитации человека и настройке на трезвый образ жизни по завершении курса антиалкогольной терапии;
• долгосрочному отказу от употребления алкоголя.

Сама процедура заключается во введении в организм пациента медикамента, содержащего дисульфирам. Он ингибирует работу печеночных ферментов, участвующих в метаболизме алкоголя. В результате окисление останавливается на стадии ацетальдегида, который не может быть преобразован в углекислый газ и воду.

Если человек, прошедший кодирование, употребляет алкоголь, у него возникает реакция этанол-дисульфирам с тяжелыми симптомами:

• значительное ухудшение общего состояния;
• волнение и жар в области лица;
• снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• затрудненное дыхание;
• потеря сознания;
• дрожь в конечностях и судороги;
• ощущение страха перед смертью;
• приступы паники.

В критических случаях пациентам может потребоваться госпитализация и специализированное лечение для восстановления нормальных функций организма.

Зная о возможном негативном эффекте, люди перестают употреблять горячительное в период действия запретительного кода. Чтобы не было чувства неполноценности, а после окончания кодировки ремиссия сохранялась, важно проходить мотивационные психотерапевтические беседы и быть настроенным на ведение трезвого образа жизни.

Устранение ацетальдегидного отравления

Наркологи при выявлении этаноловой интоксикации в экстренном порядке начинают проведение детокс-терапии. Чаще всего она осуществляется при помощи капельниц. Для быстрого выведения молекул ацетальдегида, других токсинов и шлаков доктор подбирает медикаментозные препараты.

Существуют следующие варианты:

• раствор электролитов;
• заменители плазмы;
• раствор глюкозы;
• витамины группы B;
• мочегонные средства;
• препараты для корректировки артериального давления;
• успокаивающие и седативные препараты;
• лекарства для поддержания работы печени, сердца и головного мозга.

В некоторых ситуациях для устранения ацетальдегида достаточно двух-трех капельниц. Пациентам с тяжелыми отравлениями назначают процедуры очищения на протяжении нескольких дней. Также могут быть использованы аппаратные методы детоксикации, такие как гемодиализ и плазмаферез.

Чтобы избежать токсического влияния уксусного альдегида, рекомендуется воздерживаться от спиртного. При невозможности самостоятельно отказаться от выпивки требуется пройти полный курс антиалкогольной терапии под контролем наркологов, психотерапевтов и психологов.