С какой болью сравнивают роды

Роды часто сравнивают с сильнейшей болью, аналогичной мучительной спине или интенсивным спазмам при менструации. Женщины описывают эти ощущения как пульсирующие, сжимающие и волнообразные, которые накатывают с определенной периодичностью.

Многие сравнивают родовые боли с болями при разрушении камней в почках или даже с травмами, которые сопровождаются сильным дискомфортом и страданиями. Тем не менее, каждая женщина переживает этот опыт индивидуально, и восприятие боли может сильно варьироваться.

Сравнение родовых болей

В преддверии родов женщина может почувствовать тренировочные схватки — ритмичные сокращения матки, которые появляются и исчезают, но не продолжаются долго. Попробуем разобраться, как отличить их от настоящих и в чем их назначение.

Первое описание данного феномена принадлежит английскому врачу Джону Брекстону Хиксу. В результате данные сокращения получили название — схватки Брекстона-Хикса, а также известны как ложные или тренировочные схватки, поскольку они предвещают роды.

В своей работе 1872 года он описал, что эти сокращения — кратковременные (от 30 секунд до 2 минут) сокращения матки, которые беременные женщины ощущают как повышение ее тонуса. Они начинают проявляться после 20 недели беременности и могут происходить часто в течение дня, хотя будущая мама может и не заметить их в утренние часы. Однако по мере увеличения срока беременности они становятся более заметными.

Зачем нужны ложные схватки

Матка является мышечным органом, и, как любая мышца, требует регулярной тренировки для выполнения своей функции. Если она будет неактивной на протяжении всей беременности, то ей будет сложно справиться с родами. Таким образом, основная задача ложных схваток состоит в подготовке матки и шейки матки к родовому процессу. Поэтому их также называют предвестниками приближающихся родов.

Причиняют ли ложные схватки боль

Чаще всего такие схватки не вызывают болезненных ощущений, но с течением беременности они становятся более выраженными и могут доставлять определенный дискомфорт. Каждая женщина воспринимает их по-своему: кто-то не чувствует их вовсе, а кто-то страдает от бессонницы, ворочаясь в поисках удобного положения. Всё зависит от индивидуального порога чувствительности к боли.

Главное в этом случае — избавиться от тревог и успокоить себя мыслью о том, что эти тренировки необходимы для столь важного события — рождения вашего малыша. Чтобы немного расслабиться и улучшить качество сна, обратитесь к врачу с просьбой назначить успокаивающее средство и приобретите специальную подушку для беременных и кормящих мам. С ней вам будет легче укрыться и комфортно пережить последние недели ожидания!

Как справляться с частыми схватками

Некоторые будущие мамы отмечают, что схватки Брекстона-Хикса возникают у них довольно часто и вызывают значительные неудобства даже при выполнении домашних дел или легкой физической активности. В этом случае акушеры рекомендуют изменить положение — лечь или прогуляться, переключив внимание на другую деятельность.

Если тренировочные схватки вызывают у вас сильные неудобства, попробуйте выпить стакан воды, сока или травяного чая, успокоиться и немного отдохнуть. Можно попросить близких сделать массаж и полежать в тишине. Чтобы получить пользу от тренировочных схваток, попробуйте выполнять дыхательные упражнения — это поможет вам тренировать дыхательную технику для родов на практике.

Как отличить тренировочные схватки от родовых

Прежде всего, стоит понять, что родовые схватки значительно болезненнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и вы это сразу ощутите. Настоящие схватки происходят с большей регулярностью. Состояния, что наблюдаются при родовых схватках, начинаются в области поясницы и распространяются на переднюю часть живота, происходя каждые 10 минут (или более 5 схваток в час).

Затем intervalы сокращений становятся короткими — около 30-70 секунд, и со временем расстояние между ними уменьшается. Некоторые женщины сравнивают ощущения родовых схваток с сильными менструальными болями или болью, возникающей во время диареи, когда боль приходит волнами. В отличие от ложных схваток, родовые продолжаются даже при смене положения и во время движения, все время усиливаясь.

Когда вы ощутите данные симптомы, звоните своему акушеру — настал час Х. Если вы сомневаетесь, не стесняйтесь обратиться к врачу, который задаст вам вопросы, помогающие определить характер схваток и развеять ваши опасения. Лучше обратиться за профессиональной помощью и довериться опыту специалиста.

Следует обратиться за медицинской помощью, если:

у вас более четырех схваток в час, и они происходят регулярно
схватки сопровождаются болями в нижней части спины
схватки сопровождаются водянистыми или кровянистыми выделениями из влагалища
схватки такие сильные, что трудно переносить
вы заметили изменения в активности малыша — меньше 10 движений за 2 часа
вы полагаете, что у вас отошли воды

Алла Мисютина, консультирующий врач Независимой лаборатории ИНВИТРО

Дорогие женщины, во время родов вашему организму требуется большое количество кислорода, поэтому правильное дыхание играет очень важную роль. Обильное поступление кислорода в кровь мамы и малыша облегчает состояние ребенка, который во время процессов родов может испытывать недостаток кислорода. Специальные дыхательные техники способствуют правильному раскрытию родовых путей и делают схватки и потуги более эффективными.

На разных этапах родов следует применять различные методы дыхания.

Во время «ложных» схваток дыхание должно быть глубоким и медленным. Когда схватки становятся интенсивнее, необходимо использовать технику «обезболивающего дыхания», представляющую собой медленное и глубокое дыхание: вдох через нос должен быть длиннее, чем выдох через рот. Например: вдох на 1-2-3-4 счета, а выдох на 1-2-3-4-5-6. Эта техника помогает маме расслабиться, отвлечься от боли и сосредоточиться на счетах, тем самым обеспечивая больше кислорода малышу.
В перерывах между схватками важно отдыхать и дышать ровно, без усилий, чтобы в дальнейшем было легче следовать указаниям врача.
Во время потуг необходимо выдохнуть весь воздух из легких, затем резко вдохнуть и потужиться в течение 6-9 секунд. Далее быстро выдохнуть и снова глубоко вдохнуть, задерживая дыхание на 6-9 секунд — повторить так примерно три раза за потугу.
В перерывах между потугами нужно обязательно отдыхать и дышать глубоко, ровно и расслабленно.
Крайне важно тужиться только в промежность, избегая напряжения головы, так как это может привести к повреждению сосудов в глазах и на лице.
После рождения головки необходимо прекратить потуги и перейти на поверхностное дыхание, чтобы не навредить ни себе, ни малышу. Дальше важно следовать указаниям врача.
По прошествии полчаса после рождения малыша начинается последний этап родов — рождение плаценты. Специальные дыхательные усилия для этого не требуются, просто нужно немного потужиться по команде доктора, и всё! Помните, дорогие женщины, что боль во время родов — это хорошо, это значит, что ваш малыш скоро появится на свет. Не стоит сопротивляться боли, это напрасно и приводит только к усталости, лучше сосредоточьтесь на помощи ребенку.

Итак, вы удостоверились, что это уже не тренировочные схватки, а начало родов. Кроме того, к началу родов могут указывать отхождение околоплодных вод и выделение слизистой пробки, закрывающей шейку матки. Слизистая пробка может отходить за 2-3 дня до родов, но это не всегда означает, что пора ехать в роддом, так как шейка матки плотно закрыта.

С началом родовых схваток происходит раскрытие шейки матки: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре. Родовые пути готовятся к тому, чтобы выпустить малыша из материнского организма. Давление внутри матки во время схваток увеличивается благодаря сокращению мышц, что в конечном итоге приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод.

Первый, подготовительный, этап родов для первородящих в среднем занимает 12 часов, а для повторно рожающих — на 2-4 часа меньше. Со второго этапа к схваткам добавляются потуги — сокращения мышц живота и диафрагмы.

У схваток и потуг есть важное различие: схватки — это явление непроизвольное и неконтролируемое, и ни их сила, ни частота не зависят от женщин, в то время как потуги могут быть определённой меры контролируемы, женщина может их задерживать или усиливать. Поэтому на этом этапе родов многое зависит от будущей мамы и ее способности правильно быстро следовать указаниям акушера.

Самое главное — это правильно настроиться и не паниковать, избегая негативных мыслей. Акушеры-гинекологи советуют воспринимать роды как праздник, день рождения вашего малыша. Это поможет вам сосредоточиться на помощи ребенку появиться на свет.

Если же во время родов будущая мама будет паниковать, уровень адреналина в её крови значительно повысится, что негативно отразится на процессе родов. Адреналин ухудшает выработку окситоцина, что снижает эффективность схваток и затягивает роды. К тому же адреналин блокирует выработку эндорфинов, что усиливает чувство боли. Поэтому так важно настроиться, сосредоточиться и помогать малышу как можно скорее прийти в этот мир.

Лилия Егорова

Наслаждаясь процессом рождения? Да!

Первая категория боли возникает из-за сокращений матки и растяжения шейки матки. Она проявляется в первый период родов, во время схваток, и становится более ощутимой по мере расширения шейки матки. Важно отметить, что не сама боль усиливается, а восприятие её роженицей, что связано с накопленной усталостью. Эта боль отличается тупым характером, и её точное местоположение сложно определить. Обычно она ощущается не там, где возникает, а в области поясницы или крестца.

Болевые ощущения при родах

Второй вид боли появляется перед рождением ребенка во время потуг. Эти болезненные ощущения вызваны растяжением тканей нижней части родового канала, когда плод движется по родовым путям. Они носят острый характер и точно локализуются во влагалище, прямой кишке и промежности.

Понять, как развивается боль, достаточно просто. В условиях сильного стресса или страха человек, как правило, реагирует мышечным напряжением, «сжимаясь». Когда мышцы влагалища находятся в постоянном напряжении во время родов, они удерживают ребенка и затрудняют его продвижение по родовым путям, как бы отталкивая его назад. Это создает проблемы как для малыша, так и для роженицы, у которой потуги могут затягиваться и усиливаться в болезненности, поскольку плоду необходимо «пробиться» через зажатые мышцы.

Боль получает эмоциональную окраску в результате сложных химических процессов в нашем мозге, которая обычно бывает негативной.

Интенсивность боли может варьироваться от легкого дискомфорта до невыносимых мук. Восприятие боли индивидуально, и порог болевой чувствительности у каждого уникален. У людей с высоким порогом боли, например, только значительное механическое воздействие может вызвать болевые ощущения, в то время как у людей с низким порогом даже незначительное повреждение кожи может вызвать сильную реакцию.

Кто же определяет болевой порог в нашем организме? Это можно назвать своеобразной «антиболевой системой». Боль – это сложный биохимический процесс: в ответ на травму информация от возмущенных болевых рецепторов поступает по нервам в головной и спинной мозг, обрабатывается, и центральная нервная система генерирует ответные импульсы, которые проявляются как боль.

К счастью, человеческое тело имеет продуманную систему, которая помогает смягчить или даже предотвратить чрезмерную активацию механизмов болевой реакции.

Интересно, что даже у одного и того же человека болевой порог может изменяться в зависимости от обстоятельств. Например, ночью порог снижается, чтобы не упустить потенциальную опасность. Днем, когда человек активен, порог может увеличиваться. Также, если человек сильно увлечен какой-либо идеей, его порог боли поднимается. Эмоциональное состояние также играет важную роль в этих ситуациях.

Такие эмоции, как гнев и ярость, могут временно повышать болевой порог, делая его практически незаметным. В то время как страх, наоборот, снижает порог, и боль начинает ощущаться даже без всяких оснований.

Не случайно утверждают, что родовая боль на 70% обусловлена страхом и лишь на 30% физическим дискомфортом. Поэтому важно обеспечить спокойную, комфортную обстановку во время родов. Будущей маме также следует постараться расслабиться, полноценно отдыхать между схватками и помнить, что роды – это временный процесс.

Наиболее значимым элементом нашей противоболевой системы являются эндорфины – гормоны, отвечающие за регуляцию различных эмоций. Их мы знаем как «гормоны счастья».

Изучение эндорфинов началось, когда западные исследователи обратили внимание на практики восточной медицины. В Китае, в 70-е годы XX века, местные хирурги продемонстрировали американским коллегам, что можно проводить операции без анестезии. С этого момента началось активное исследование веществ, которые высвобождаются в человеческом организме при болевых стимулах, по своей химической структуре схожих с морфином.

Позже ученые заметили, что эндорфины вырабатываются не только непосредственно из-за боли. Например, их высокая концентрация встречается у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, и уровень этих гормонов значительно возрастает, если такая работа осуществляется с высокой мотивацией ради значимой цели. Рождение желаемого ребенка является одним из самых высокомотивирующих действий для женщин и, как следствие, ключевым моментом в этом процессе.

Во время схваток эндорфины выделяются в кровь и обладают обезболивающим и тонизирующим эффектом.

Почему это происходит? На клеточном уровне эти гормоны блокируют передачу болевых импульсов между нейронами. Количество этого природного анестетика может быть достаточным, чтобы помочь будущей маме расслабиться, уменьшить болезненные ощущения и позитивно повлиять на течение родов.

Каким образом можно увеличить выработку эндорфинов?

Дыхательные упражнения и аутотренинг помогают устранить негативные эмоции, которые способствуют развитию боли.
Акупунктура активирует механизмы «противоболевой системы».
Некоторые виды массажа могут оказывать расслабляющее, успокаивающее и отвлекающее действие. Во время родов можно массировать зоны крестца, поясницы и низ живота, чтобы облегчить боль.

Создание эндорфинов способствует появлению чувства счастья и удовлетворенности, которое наступает после родов. Это событие может стать одним из самых ярких и положительных воспоминаний в жизненном опыте.

Психологический настрой

Правильное отношение к родам и вера в собственные силы должны формироваться у женщины на протяжении всей беременности. В этом могут помочь курсы, тренинги для будущих мам, а также литература по теме. Важно быть настроенной так, что роды – это не страшно.

Не стоит пытаться убедить себя, что процесс родов может быть абсолютно безболезненным. Это не так, и все это понимают. Подумайте о том, что последует, когда вы увидите своего малыша, когда сможете его поцеловать и обнять. Соберите все силы и сосредоточьтесь для того, чтобы помочь своему ребенку с этим важным переходом.

На самом деле для ребенка процесс рождения гораздо более трудный и небезопасный. Подумайте: он жил внутри вас, в теплоте и комфорте, получая все необходимые вещества и кислород через плаценту и иногда лишь слегка шевелил конечностями, а теперь ему нужно за короткий промежуток времени пройти через совершенно новые ощущения и сложности, научиться дышать, кричать, видеть, слышать, есть и пить. Стремитесь помочь ему, а не препятствовать!

Естественные роды или кесарево сечение?

Различают натуральные роды, происходящие естественным путем, и операции кесарева сечения. Кесарево сечение может быть запланированным, когда дата заранее определена, или экстренным, когда необходимость в операции возникает неожиданно. Эта процедура представляет собой хирургическую операцию, в ходе которой плод извлекается через разрез передней стенки живота и матки.

Риски, связанные с кесаревым сечением, намного выше, чем при естественных родах. Поэтому, как и любая другая хирургическая операция, кесарево сечение производится строго по медицинским показаниям, когда естественные роды невозможны или противопоказаны. Следовательно, утверждение «Я не хочу рожать, потому что будет больно и фигура испортится, лучше сделаю кесарево» абсолютно неверно. Для самой женщины и для плода естественные роды являются самым безопасным и естественным вариантом.

Потуги: особенности болевых ощущений

Боль, возникающая во время потуг, считается очень интенсивной, и многие женщины описывают её как «взрывную». Ваш организм использует все силы, чтобы сжать брюшные мышцы и помочь плоду выйти из матки. Этот процесс сопровождается острыми и тянущими болями, которые могут быть очень сильными и охватывать нижнюю часть живота, область крестца и ягодиц. Кроме этого, многие женщины отмечают давление и жжение в области переносицы.

Концентрация и переключение внимани

Множество методов, направленных на снижение боли, включают в себя сознательное участие человека путем сосредоточения или отвлечения внимания, что и называется «отключением мозга от боли». Концентрации внимания можно достичь различными способами, например:

Релаксация. Чем более расслабленной вы будете во время схватки, тем легче вам удастся её пережить, тем меньше будет напряжение, что окажет положительное воздействие на раскрытие шейки матки и продвижение малыша. Ваша задача – правильно помочь себе и ребенку.
Музыкотерапия. Спокойная музыка создает атмосферу уюта и умиротворения, помогая расслабиться. Использование наушников помогает отгородиться от ненужных шумов, а правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания и может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать уход в гипнотический транс. Музыка помогает снизить уровень стресса и усилить эффект других методов обезболивания. Она также может положительно влиять на настроение медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.

Обезболивание во время родов

Медитация. Из опыта известно, что концентрация на определенном объекте или мысли способствует расслаблению в процессе схваток. Вам следует выбрать то, что будет наиболее подходящим именно для вас. Некоторые женщины предпочитают сосредотачиваться на внутренних ощущениях: они представляют, как открывается шейка матки, и как малыш движется вперед. Другим более привычно использовать визуальные образы: они представляют себя в каком-то прекрасном месте (например, на пляже или в горах) или визуализируют схватки как препятствия, которые нужно преодолеть (например, в виде огромной волны). Иногда женщине комфортно фокусировать взгляд на конкретном объекте или наблюдать за какой-либо линией во время схватки.
Ароматерапия. Этот метод также является одним из способов облегчения болей во время родов. Подходящие ароматы не только помогают успокоить нервную систему и снять напряжение, но могут и способствовать активизации процесса родов (или, наоборот, немного замедлить его чрезмерную активность). Основное внимание стоит уделять качественным и натуральным эфирным маслам, их запах не должен вызывать дискомфорта. Эфирные масла лаванды, розы, жасмина, бергамота, цитрусовых, корицы и чайного дерева обладают нужным эффектом.

Медикаментозные методы для обезболивания родов

Доктора прибегают к медикаментозным методам, когда немедикаментозные способы оказываются недостаточно действенными. Безусловно, любое вмешательство, включая применение обезболивающих препаратов, должно предварительно обсуждаться с роженицей.

Лекарства, используемые в родах для облегчения боли, должны соответствовать нескольким строгим критериям:

они должны быстро и эффективно устранять болевые ощущения;
обладать седативным, успокаивающим эффектом, помогая женщине избавиться от страхов и негативных эмоций, при этом ее сознание должно оставаться ясным;
не должны оказывать негативного влияния на здоровье матери и ребенка;
не мешать родовой деятельности и давать возможность женщине активно участвовать в родах;
не должны вызывать зависимость в случае длительного приема.

Среди препаратов, используемых для обезболивания во время родов, выделяют:

Спазмоанальгетики. Эти препараты обладают двумя основными свойствами: спазмолитическим (уменьшают тонус и сократительную активность гладких мышц и сосудов) и анальгезирующим. Наиболее известные из спазмолитиков — это дротаверин и папаверин, среди ненаркотических анальгетиков — анальгин. Обычно такие препараты прописывают женщинам, которые не готовы к родам с точки зрения психоэмоционального состояния. Спазмоанальгетики могут применяться как профилактика родовой боли, так и в качестве самостоятельного обезболивающего средства, а В комбинации с другими лекарствами. Поскольку спазмоанальгетики могут ослаблять маточные сокращения и «замедлять» родовой процесс, они допустимы только при уже установившихся регулярных схватках. В этом случае применение спазмолитиков вместе с анальгетиками способствует активизации родов, ускоряет раскрытие шейки матки и, следовательно, уменьшает длительность первого периода родов.
Наркотические анальгетики. Несмотря на их «суровое» название, эти препараты считаются безопасными как для матери, так и для ребенка. В то же время наркотические анальгетики (например, промедол, фентанил и др.) обладают высокой эффективностью при обезболивании в процессе родов. Их применение оправдано, если роды протекают дольше обычного и женщине нужно отдохнуть для восстановления сил. 2-5 часов полноценного сна во время активной фазы родов возможно именно благодаря препаратам этой группы. Однако стоит отметить, что наркотические анальгетики, таких как промедол, могут немного угнетать дыхательный центр плода, поэтому их использование желательно ограничивать активной фазой, когда до окончания родов остается не менее 4-6 часов.
Местная инфильтрационная анестезия. Этот метод используется для облегчения боли при выполнении оперативных вмешательств во втором этапе родов (в частности, при эпизиотомии).
Региональная анестезия. Этот вид анестезии (спинальная и эпидуральная) включает введение местного анестетика (лидокаин, новокаин и другие) в эпидуральное или субарахноидальное пространство между поясничными позвонками, что помогает блокировать болевые волокна спинного мозга, устраняя боль во время схваток. Эпидуральная анестезия, как правило, наилучшим образом подходит, когда шейка матки открыта на 3-4 см. Эпидуральная анестезия активно применяется в современном акушерстве и считается популярным методом обезболивания в родах. Преимущества эпидуральной анестезии:

помогает снизить страх и тревогу;
эффективно уменьшает болевые ощущения;
способствует раскрытию шейки матки;
обеспечивает высокий уровень обезболивания;
роженица при проведении ЭДА находится в сознании;
возможность длительного поддержания обезболивающего эффекта благодаря эпидуральному катетеру;
не тормозит родовую деятельность;
нормализует активность родов при аномалиях;
снижает артериальное давление (особенно эффективно при гипертензии и гестозах);
не подавляет дыхательный центр у матери и ребенка;

Современные технологии позволяют женщинам рожать практически безболезненно. Врачам важно обеспечить максимальную безопасность как для ребенка, так и для матери при выборе метода анестезии.

Какой болью можно сравнить ощущение родов