Какой вид гепатита наиболее опасен и какие формы гепатита требуют медицинского учета

Наиболее опасным видом гепатита считается гепатит B, так как он может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая форма болезни, цирроз и рак печени. Кроме того, этот вирус передается через кровь и другие биологические жидкости, что повышает риск его распространения.

На учёт, как правило, ставят пациентов с хроническими формами гепатита B и C, так как они требуют постоянного медицинского наблюдения и лечения. Это позволяет контролировать состояние здоровья пациента и предотвращать возможные осложнения.

Основные формы и виды гепатита

При обсуждении различных видов гепатита эксперты подчеркивают, что в нынешней медицинской практике существует несколько подходов к классификации этого заболевания.

Среди основных категорий гепатита выделяют две формы: острое и хроническое течение заболевания.

Острая форма болезни проявляется ярко выраженными симптомами, которые приводят к резкому ухудшению состояния пациента. Это сопровождается сильной интоксикацией, желтухой кожных покровов и склер глаз, а также нарушением функций печени. Острая форма чаще всего связана с вирусной природой заболевания.

Хроническая (неактивная) форма характеризуется стертой клинической картиной и во многих случаях протекает бессимптомно. Она может развиваться как самостоятельно, так и стать осложнением острой формы заболевания. При хронических формах наблюдается значительное увеличение размеров печени, заметное даже при пальпации больного органа, тупые боли в правом подреберье, тошнота. При несвоевременном лечении хронические формы заболевания приводят к опасным осложнениям, в частности, к циррозу и раку печени.

Гепатиты классифицируют в зависимости от их этиологии на следующие категории:

• вирусные;
• токсические;
• аутоиммунные.

Все вышеперечисленные виды можно условно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Вирусные

Это самая распространенная причина воспаления печени.

Существует большое количество вирусов, способных вызвать данное заболевание, что делает затруднительным дать точный ответ на вопрос о количестве типов гепатита. В настоящее время выделяют семь основных типов вирусных гепатитов, которые различаются по структуре вируса, механизмам передачи и степени поражения печени.

Классификация вирусных гепатитов делит на две основные группы – с энтеральным (через рот) и парентеральным (через кровь) путями заражения. В первую категорию входят гепатиты А и Е, которые могут передаваться через употребление зараженных продуктов, неочищенной воды или немытых рук. Во вторую группу относятся гепатиты В, C, D и G, передающиеся через кровь.

Классификация вирусных гепатитов

Гепатит А, который в народе известен как болезнь Боткина, – это одна из наиболее легких форм заболевания. По сути, он представляет собой пищевую инфекцию, которая поражает печень, не затрагивая пищеварительный тракт. Возбудителем инфекции является РНК-вирус, который попадает в организм человека с зараженными продуктами питания и водой, а также при использовании инфицированных предметов обихода.

Различают три основных формы заболевания:

• желтушная (острая);
• безжелтушная;
• субклиническая (бессимптомная).

Основным диагностическим методом является анализ крови, позволяющий выявить антитела класса lgM.

У тех, кто перенес гепатит А, формируется длительный иммунитет против этой инфекции.

Гепатит В имеет вирусную природу и является одним из наиболее распространенных и заразных заболеваний. Он имеет две формы:

• острая форма, которая в 10% случаев может перейти в хроническую;
• хроническая форма, приводящая к серьёзным осложнениям.

Передача вируса осуществляется двумя основными путями – искусственным и естественным. Искусственным путем инфекция попадает в организм здорового человека через зараженную кровь во время различных медицинских процедур (переливания, пересадки органов), а также при посещении стоматологий и косметологических салонов, а также при использовании нестерильных игл и шприцев. Естественный путь передачи наиболее часто осуществляется половым путем. Вертикальная передача может произойти во время родов от инфицированной матери к ребенку.

Схема «Основные симптомы и признаки гепатита В»

Лечение заболевания является сложным и требует комплексного подхода, который зависит от стадии и формы заболевания. Однако достичь полного выздоровления практически невозможно.

Обезопасить себя и предупредить инфицирование гепатитом В поможет своевременная вакцинация.

Гепатит C в медицинском сообществе известен под названием HCV-инфекция.

Отвечая на вопрос, какой гепатит самый опасный, врачи-инфекционисты отмечают, что это гепатит С.

В настоящее время известно 11 генотипов вируса HCV, однако их всех объединяет одна особенность – они передаются только через зараженную кровь.

Он проявляется схожей клинической картиной с гепатитом B и может протекать как в остром, так и в хроническом виде. Согласно имеющимся данным, хроническая форма в 20% случаев приводит к циррозу или раку печени. Наибольшая угроза осложнений существует у тех пациентов, которые уже имеют контакт с гепатитом A и B.

К сожалению, на сегодняшний день вакцины от гепатита C не разработано.

Продолжительность лечения и его исход зависят от генотипа, формы и стадии гепатита, а также от возраста больного и его образа жизни. Наиболее эффективным способом лечения недуга является противовирусная терапия препаратами нового поколения, среди которых самым действенным является Интерферон альфа. Как показывают современные исследования, положительный результат достигается в 40-60 % случаев.

При отсутствии лечения гепатит C в большинстве случаев приводит к полной гибели клеток печени и летальному исходу.

Гепатит D, также известный как дельта-гепатит, возникает при инфицировании человека вирусом HDV. Он характеризуется острым, всепоглощающим поражением печени и трудно поддается лечению. Поэтому многие специалисты классифицируют его как самый опасный гепатит.

В отличие от всех видов гепатитов, вирус HDV не имеет собственной оболочки и не может развиваться в организме человека самостоятельно. Необходимым условием для его размножения в организме человека является наличие вируса гепатита В. Именно поэтому заразиться дельта-гепатитом могут только люди, больные гепатитом В.

Структура вируса HDV

Гепатит D имеет две формы: острую и хроническую. Острая форма сопровождается такими симптомами:

• боль в правом подреберье;
• лихорадка;
• потемнение мочи;
• тошнота и рвота;
• кровотечения из носа;
• асцит.

При хронической форме заболевания симптомы могут отсутствовать или не проявляться длительное время.

К сожалению, в настоящее время не существует медицинских препаратов, которые могут полностью и навсегда уничтожить вирус HDV, однако современная противовирусная терапия в комплексе с приемом гепатопротекторов и иммуностимуляторов позволяет достичь положительных результатов, предотвратить патологические процессы в печени и избежать опасных осложнений.

Гепатит E представляет собой вирусное заболевание печени, которое передается фекально-оральным путем. Подобно болезни Боткина, это заболевание в основном распространяется через загрязненные воду и пищу. Возможно заражение через кровь.

Загрязненная вода является главной причиной гепатита E, поэтому эпидемии этого заболевания чаще всего наблюдаются в странах с горячим климатом и плохими условиями водоснабжения.

Симптомы недуга схожи с признаками болезни Боткина. Заболевание начинается с расстройства пищеварительной системы и повышения температуры тела, после чего происходит пожелтение кожи и склер глаз.

В большинстве случаев прогноз для заболевших достаточно позитивный. Тем не менее, при заражении в третьем триместре беременности болезнь может протекать крайне тяжело, что приводит к гибели плода и иногда к смерти матери.

Главная разница между гепатитом Е и другими типами заболевания состоит в том, что этот вирус поражает не только печень, но и почки.

Гепатит F – это малоизученный тип заболевания. Во всем мире до сих пор проводятся лабораторные исследования, направленные на изучение этимологии вируса и основных способов его передачи. Поскольку клиническая картина вируса до конца не изучена, точный диагноз поставить очень сложно.

Однако доподлинно известно, что эта инфекция передается через кровь и имеет такие фазы:

• инкубационный период;
• преджелтушная фаза;
• желтушная фаза;
• реконвалесценция;
• период остаточных явлений.

На сегодняшний день лечение гепатита F не разработано.

Гепатит G был открыт совсем недавно у больного, инфицированного гепатитом С. Именно поэтому под понятием такой инфекции нередко подразумевают одну из разновидностей гепатита С.

В настоящее время этот тип гепатита является малоизученным, однако известны способы заражения гепатитом G: установлено, что он передается через кровь при половом контакте, а также от матери к ребенку во время родов.

Гепатиты

Это общее наименование инфекционных и неинфекционных заболеваний, которые характеризуются медленным прогрессированием и вызывают воспаление тканей печени. Как правило, эти патологии имеют вирусное происхождение, что способствует их быстрому распространению среди населения. Выделяют девять типов вирусных гепатитов: A, B, C, D, E, G, F, SAN, TTV, каждый из которых имеет свои специфические и общие признаки.

На протяжении всей жизни человека окружают множество микробов, некоторые из которых проникают в организм через дыхание, употребление пищи или воды, другие передаются половым путем, а третьи обитают только в крови. Вирусы гепатитов B, C и D относятся именно к последнему классу. Инфицирование происходит при прямом контакте с кровью больного. Некоторые виды гепатитов могут передаваться во время незащищенных половых актов с носителем вируса.

Вирусные гепатиты являются существенным бременем для экономики России, поражая в основном трудоспособное население. Доля смертей от вирусных гепатитов в трудоспособном возрасте составляет почти 70%, причем смертность от этой патологии с 2012 по 2016 г. возросла среди всего населения на 40%, а среди трудоспособного – на 60%. К тому же вирусные гепатиты приводят к увеличению летальных исходов от цирроза, рака печени и ряда других заболеваний.

Симптомы гепатитов A, B, C, D, E

Симптомы вирусных гепатитов при острой и хронической форме слабо отличаются друг от друга и не определяют, какой вид гепатита у пациента. Только после нескольких лабораторных анализов можно определить вид. Анализы помогут сделать врачу вывод, вирусный это гепатит или другое заболевание.

Гепатит может протекать в двух формах: острой и хронической.

Для острой формы характерно стремительное ухудшение состояния человека. Может произойти повышение температуры до 38,8 градусов, головные боли и в области живота, слабость, рвота, тошнота, жидкий стул, появляется темная моча и светлый кал. Иногда развивается желтуха вследствие нарушения работы печени. При желтухе кожа и глазные яблоки приобретают желтоватый оттенок. Часто болезнь выражается безжелтушно, только анализы смогут поставить точный диагноз.

Гепатит С по своим клиническим проявлениям отличается от других типов гепатита. Для него характерен синдром хронической усталости, при котором человек жалуется на сильную слабость, утомляемость и нарушение сна.

Лекарственный гепатит отмечается симптомами, которые характеры для всех вирусных гепатитов, а именно: слабость и утомляемость, тошнота, рвота, диарея или запор, боли в подреберной зоне, возможно изжога, желтуха и кожные высыпания.

Хронический гепатит отличается скрытым течением. Пациент может долгое время не подозревать о своем заболевании. Симптомы проявляются постепенно — увеличивается печень, возникают ноющие боли в области подреберья и дискомфорт в желудке после тяжелых блюд. Опасность хронической формы заключается в том, что она может привести к циррозу печени или развитию опухоли. К тому же, нередки случаи летальных исходов как при острых, так и при хронических формах гепатита.

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Введение против этой инфекции массовой вакцинации детей и других возрастных групп населения позволило отнести гепатит B к инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики.

Болезнь передается половым путем и через контакт с кровью или иными биологическими жидкостями заболевшего или носителя вируса гепатита В. Для заражения достаточно соприкосновения с самым маленьким количеством крови. Вирус гепатита В в 100 раз более заразен, чем вирус СПИДа. Основная масса случаев заболевания связана с инструментальным инфицированием (шприцы, приборы, иглы, зубоврачебные инструменты), значительно меньшая — с вливанием непроверенных на вирус гепатита В препаратов крови. Накоплены данные о наличии «естественного» пути передачи вируса при тесном контакте, половым путем, а также иных путей бытового заражения, связанных с нарушением кожных и слизистых покровов (считается, что если в семье есть носитель вируса, то все члены семьи будут заражены в течение 5-10 лет).

Особенно высокому риску заражения подвергаются люди, находящиеся на гемодиализе, а также определенные социальные группы — мужчины-гомосексуалисты, наркоманы, работники сексуальных услуг. К группе повышенного риска заражения вирусом гепатита B относятся медицинские сотрудники, имеющие контакт с кровью и ее компонентами.

Гепатит В чаще всего носит желтушную форму с ярко выраженными симптомами. Течение болезни тяжелое, в 10 % случаев переходит в хроническую форму с дальнейшим разрушением печени.

Вирус гепатита В крайне устойчив во внешней среде, имеют большую инфекционность. При приобретённом иммунном ответе у переболевшего гепатитом В человека развивается стойкий пожизненный иммунитет. Во внешней среде вирус гепатита В может сохраняться около недели — даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы.

Если беременная женщина является носителем вируса гепатита B, риск передачи инфекции плоду через плаценту составляет около 5%. Во время родов этот риск возрастает, так как происходит непосредственный контакт между кровью матери и ребенка.

Гепатит C

Гепатит С сегодня во всем мире считается одним из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний. Вызывает его РНК-содержащий вирус, который является одной из основных причин заболевания печени. Нередко признаки у больного человека либо не выявляются вовсе, либо проявляются, но в скрытой форме – быстрая утомляемость, тошнота. Вылечить гепатит С сложно, через некоторое время после инфицирования в 80% случаев он перерождается в хроническую форму.

Передается через половые контакты и при взаимодействии с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированных людей или носителей вируса гепатита C.

Инфицирование вирусом гепатита С возможно:

• при проведении не медицинских процедур, в ходе которых возможны повреждения кожи или слизистых оболочек, например, при инъекциях наркотиков (наибольшая угроза), татуировке, пирсинге, ритуальных обрядах, а также при проведении косметических процедур, маникюра или педикюра с использованием загрязненных инструментов;
• при выполнении медицинских процедур: переливании крови или ее компонентов; пересадке органов или тканей; проведении гемодиализа (высокий риск); через медицинский инструмент для парентеральных вмешательств; лабораторные инструменты и другие медицинские изделия, контактировавшие с вирусом гепатита C; при попадании крови и других биожидкостей на слизистые оболочки или открытую кожу;
• Потенциальный риск передачи вируса гепатита С новорожденному от инфицированной матери существует как во время родов, так и в процессе беременности (вертикальная передача) и половым путем. Этот вирус может перейти к ребенку с вероятностью 1-5%. Увеличение риска заражения наблюдается при высоком уровне вируса в крови матери и наличии у нее ВИЧ. На данный момент не зарегистрировано случаев передачи вируса гепатита С во время грудного вскармливания.

Ведущая особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, которая выражена способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С.

Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме больного могут иметься около четырех десятков подвидов вируса гепатита С, правда, в рамках одного генотипа. Это один из главных факторов, определяющих устойчивость вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С. Хронический гепатит С главенствует среди факторов, требующих пересадки печени.

Гепатит D

Главная особенность этого вида гепатита заключается в том, что он развивается исключительно на фоне гепатита В. Течение болезни схоже с гепатитом В, но имеет более тяжелый характер и чаще всего носит острую форму, которая заканчивается полным выздоровлением.

Гепатит Е

Этот вид гепатита может передаваться через пищу и воду, однако важнейший путь передачи — это инфицированная кровь. Его отличительной чертой является склонность к быстрому развитию тяжелых форм заболевания, что может привести к летальному исходу.

Лекарственная форма заболевания Выделяется среди вирусных гепатитов. Люди, подверженные воздействию определенных медикаментов, находятся в группе риска. Повреждение печени на фоне их применения может обернуться гепатитом различной степени тяжести.

Профилактика гепатитов

Для предотвращения вирусного гепатита рекомендуется соблюдать несколько простых мер:

• тщательно мыть фрукты и овощи, употреблять только чистую воду, обязательно мыть руки после туалета и перед приготовлением пищи;
• не допускать близкого контакта с инфицированными;
• практиковать безопасный секс;
• делать татуировки только в лицензированных и стерильных условиях;
• не пользоваться одной бритвой или маникюрными инструментами с другими людьми;
• провести вакцинацию против гепатитов A и B.

Вышеперечисленные правила легко соблюдать. Это позволит человеку уберечься от болезни.

Лечение вирусного гепатита

При назначении терапии учитывается, какой конкретно вирус стал причиной развития болезни. Основу лечения, как правило, составляют противовирусные средства, интерфероны, способствующие выработке организмом антител, направленных на борьбу с вирусами, гепатопротекторы, антигистаминные препараты. Лечение вирусного гепатита длительно, проводится в условиях стационара. На протяжении этого времени пациенту запрещается употреблять алкоголь и жирную, нагружающую организм работой пищу, необходимо ограничение физических нагрузок. При осложнении заболевания циррозом может потребоваться трансплантация печени.

Лечение лекарственного гепатита заключается в детоксикационной терапии и назначении препаратов для восстановления печени.

Материал подготовлен заведующей отделением социально-значимых инфекций ГАУЗ СО «ЦОЗМП» Ольгой Тихоновой.

Формы гепатита

Вирусный гепатит может быть острым или хроническим.

Хроническая форма заболевания представляет собой неблагоприятный итог недуга.

После заражения заболевание проходит в несколько фаз.

Выделяют желтушную и безжелтушную стадии.

Первый этап — преджелтушный период.

Начинается патология обычно остро.

Появляется тошнота, плохой аппетит, недомогание.

Больные предъявляют жалобы на горечь во рту, увеличение температуры тела.

При физическом обследовании выявляется гепатомегалия.

Может также увеличиться селезенка.

Когда появляется желтуха, состояние пациентов улучшается.

Болевые ощущения в суставах, если таковые имелись, могут исчезнуть, также нормализуется температура тела.

Желтушный период продолжается несколько недель.

В случае выздоровления начинается период реконвалесценции.

В этот промежуток времени возвращаются в норму размеры печени и биохимические показатели крови.

Иногда болезнь протекает без симптомов.

В таком случае говорят о субклинической форме гепатита.

Очень часто вирусные гепатиты А и В протекают без симптомов.

Клинические проявления могут быть незначительными.

Поэтому больные не обращаются к врачу и не лечатся.

При гепатите В иногда развивается холестаз.

Кожа приобретает желтоватый оттенок с зеленоватым налетом.

Основные жалобы больных включают зуд и высыпания на коже.

Кал становится бесцветным.

Уровень билирубина в крови повышается.

Желтуха в таком случае может длиться несколько месяцев.

При гепатите С симптомов нет в 80% случаев.

Желтушная стадия отсутствует.

В связи с этим, на острой стадии болезнь часто оказывается недиагностированной, разве что случайно, во время обследования перед операцией.

У большинства пациентов формируется хронический гепатит.

В крови выявляются повышенные уровни АЛТ и АСТ.

С течением времени гепатит может привести к циррозу или печеночной недостаточности.

Виды гепатита

Классификация гепатитов чаще всего основывается на их этиологии.

То есть, типы заболевания определяются причиной, которые его вызвали.

Наиболее распространены инфекционные гепатиты.

Обычно они имеют вирусное происхождение.

Вирусы, при попадании в организм которых на первый план выходит поражение печени, называют вирусами гепатита.

Они обозначаются буквами латинского алфавита.

Гепатит A также известен как эпидемический.

Он передается через немытые руки и пищевые продукты.

Среди прочих разновидностей он далеко не самый опасный.

Он зачастую проходит без специального лечения, хотя иногда может иметь тяжелое течение.

В 6% случаев развивается фульминантный гепатит.

Недуг характеризуется быстрым нарастанием симптоматики и некрозом тканей печени.

При естественном течении такого гепатита он заканчивается смертью от печеночной недостаточности.

Гепатит В относится к парентеральным.

По-другому его называют сывороточным.

Это связано с тем, что вирус передается через кровь (гемоконтактный путь).

Одним из самых опасных видов заболевания является гепатит С.

Потому что он ведет к формированию карциномы печени или к её фиброзу.

Инфекционные гепатиты также бывают вызваны другими возбудителями.

Существуют также гепатиты типов D, E, F и G.

Они встречаются реже или имеют распространение в других странах.

В отдельную группу выделяют специфические гепатиты.

Они развиваются на фоне туберкулеза, описторхоза, сифилиса или других патологий: инфекционных или паразитарных.

Многие инфекции передаются от матери к ребенку.

В некоторых случаях может развиваться врожденный гепатит.

Среди его причин могут быть герпес, токсоплазмоз, листериоз, краснуха, сифилис и другие патогены.

На втором месте по частоте стоят токсические гепатиты.

Наиболее частыми причинами этого состояния являются:

• алкоголь
• лекарства (лекарственный гепатит)
• токсины (например, грибы, химические вещества и др.)

Острые формы гепатита возникают в результате однократного, но интенсивного воздействия этиологического фактора.

Например, когда человек отравился парацетамолом, приняв слишком большую дозу.

Хронические формы складываются из постоянного контакта с веществами, имеющими гепатотоксичное действие.

На практике это чаще всего алкоголь.

Очевидно, что никто не станет каждый день есть ядовитые грибы, если от этого страдает печень.

А вот от спиртного человеку отказаться трудно.

Из-за этого алкоголизм и хронический гепатит могут впоследствии привести к тяжелым повреждениям печени, включая цирроз и печеночную недостаточность.

Аутоиммунный гепатит – это патология, которая вызвана неправильной работой иммунитета человека.

Вырабатываемые иммуноглобулины уничтожают собственные гепатоциты (клетки печени).

Причины этого явления пока не установлены. Однако известно, что ключевую роль в развитии аутоиммунного процесса играют два фактора:

• наследственность
• провоцирующий фактор

Пусковым фактором обычно служит вирусная инфекция, например, вирус Эпштейна-Барр или простой герпес.

После инфицирования этим вирусом иммунная система теряет толерантность к своим антигенам.

Результатом становится поражение печени.

Оно может иметь разную степень выраженности, от бессимптомного течения с повышением уровня трансаминаз печени до молниеносного гепатита с развитием печеночной недостаточности.

Изредка встречается лучевой гепатит.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а является следствием лучевой болезни.

Она развивается, когда человек получает слишком большую дозу радиации.

Это редкие заболевания.

Каждый случай развивается у людей, непосредственно пострадавших от аварий на атомных электростанциях или участвовавших в испытаниях ядерного оружия.

Гепатит также может развиваться вторично на фоне других заболеваний.

Например, при болезни Коновалова-Вильсона или гемохроматозе.

Такой гепатит именуют реактивным.

Если печень воспаляется вследствие нарушения оттока желчи, это холестатический гепатит.

Он как правило развивается на фоне механической желтухи.

Если же печень воспалена в течение более шести месяцев, но причины этого не известны, диагностируется криптогенный гепатит.

Можно ли выявить гепатит на ранней стадии?

Если заболевание выявить на ранних стадиях, можно предотвратить серьезные осложнения.

Гепатиты А, В, D и Е проявляются примерно одинаково:

• тошнота
• потеря аппетита
• усталость, болевые ощущения в мышцах и суставах, в области живота и правом подреберье
• лихорадка
• диарея или рвота
• головная боль
• темная окраска мочи
• светлая окраска стула
• увеличение размеров печени
• желтушность кожных покровов и белков глаз

Гепатиты С и G могут никак не проявлять себя годами, этим они еще более опасны – единственным симптомом у ничего не подозревающего, но уже заболевшего человека может быть непреходящая усталость.

Для диагностики вирусных гепатитов В и С обычно проводят анализ крови. Регулярные проверки на наличие гепатита могут выявить заболевание на ранней стадии. Существуют случаи, когда люди впервые узнают о своем диагнозе случайно, например, во время подготовки к операции или на фоне других обследований.

После подтверждения диагноза гепатита назначаются дополнительные исследования:

• комплекс лабораторных анализов
• УЗИ органов брюшной полости (как делают)
• фиброэластография (оценивается степень уплотнения (фиброза) печени)

Как защитить себя от гепатита?

Общие меры профилактики для всех гепатитов:

• Избегать контактов с биологическими жидкостями других людей, включая кровь
• Не заниматься незащищенным сексом
• Пирсинг, татуировки, маникюр делать только в сертифицированных учреждениях с соблюдением стерильности
• Не использовать чужие средства личной гигиены, бритвы и маникюрные принадлежности, зубные щетки и т. д.
• Подвергать термической обработке сырое мясо и рыбу, тщательно мыть овощи и фрукты, зелень и ягоды, избегать употребления сырой воды
• Регулярно мыть руки после улицы, перед едой и после санитарных процедур
• Проходить регулярные медицинские обследования, включая анализы на гепатит

Самым надежным способом профилактики гепатита B является вакцинация!

Вакцинация детей проводится согласно календарю прививок:

Первая вакцинация

Новорожденные в первые 24 часа жизни – перед прививкой БЦЖ.

Второе вакцинирование

1 или 3 месяца жизни ребенка.

Третья вакцинация

6 месяцев жизни ребенка.

Вакцинация для подростков и взрослых:

• первые две прививки — с перерывом в один месяц
• третья — через 5 месяцев после второй

Онлайн-консультация по вопросам вакцинопрофилактики Специалистом центра «Диавакс» будет составлен Индивидуальный график вакцинации, прописаны последовательность и сроки вакцинации с перечнем всех необходимых вакцин, исходя из Вашей конкретной ситуации.

Теперь можно легко получить детальную консультацию у аллерголога-иммунолога в онлайн-формате! Врач может установить предварительный диагноз, предложить план обследования и ответить на любые вопросы по назначенному лечению, включая вопросы о диете при пищевой аллергии.

Мы отвечаем на интересующие вас вопросы в специальном разделе! Чаще всего это вопросы индивидуального характера в отношении вакцинации, иммунитета и тому подобного.

На вопросы отвечают:

• Эксперты в области иммунопрофилактики

Симптомы и признаки гепатита С

Проявления даже острого гепатита С обычно не являются тяжелыми. Наиболее часто пациенты отмечают:

• Повышенная температура;
• Общее недомогание;
• О т т е н о к мочи;
• Обесцвечивание стула (кал желтовато-серого оттенка);
• Боли в животе;
• Снижение аппетита;
• Чувство тошноты, порой рвота;
• Дискомфорт в суставах;
• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

У большей части больных хроническим гепатитом С отсутствуют явные симптомы. Временами заболевание может проявляться лишь такими неясными жалобами, как постоянная усталость и ощущение подавленности. Именно по этой причине гепатит С часто остается незамеченным до тех пор, пока пациент не пройдет диагностику по какой-либо причине (например, перед донорством крови или плановой операцией).

Лечение хронического гепатита С

Однако несмотря на такое, казалось бы, легкое течение болезни лечить хронический гепатит С необходимо. Дело в том, что вирус, присутствуя в организме, вызывает постоянное хроническое воспаление в печени, оно может быть выражено в различной степени, но всегда имеет место. Результатом воспаления является постепенное замещение здоровой ткани печени фиброзной (рубцовой) тканью, что в конечном итоге приводит к циррозу печени. А цирроз печени — это серьезное состояние, которое выражается в том, что печень неадекватно выполняет свои функции. Цирроз может осложняться смертельно опасными кровотечениями, асцитом, нарушением функции центральной нервной системы, а также существенно повышает риск развития рака печени — гепатоцеллюлярной карциномы.

Для установления диагноза гепатита С используются анализы крови. В качестве скринингового (первичного) метода обследования используется анализ на антитела к гепатиту С. Однако для того, чтобы точно сказать, что человек в настоящий момент болеет, этого анализа недостаточно. У пациентов, излечившихся от гепатита С (спонтанно после перенесенной острой формы или при приеме препаратов) антитела также будут давать положительный результат. Чтобы подтвердить наличие вируса в организме, дополнительно проводится исследование крови методом ПЦР. Это позволяет выявить непосредственно сам вирус, вернее, его генетический материал — РНК вируса гепатита С. Только в этом случае врач может установить диагноз — хронический гепатит С (МКБ 10 — В.18.2).

К счастью, на сегодняшний день доступны довольно эффективные и безопасные методы лечения гепатита С с использованием препаратов прямого антивирусного действия. Современный курс терапии, как правило, занимает около трех месяцев и осуществляется исключительно в форме таблеток, без необходимости делать инъекции. Конкретный план лечения назначает врач после установления полного диагноза и учета имеющихся сопутствующих заболеваний и лекарств, которые пациент может принимать для терапии других хронических болезней. Поэтому, если в результате обследования вы получили положительный анализ на антитела к гепатиту С, вам стоит обратиться к специалисту-инфекционисту для дальнейшей диагностики и выбора подходящего лечения в случае подтверждения диагноза.