После удаления зуба время, через которое рекомендуется ставить имплант, может варьироваться в зависимости от ряда факторов. В общем, важно учитывать состояние здоровья пациента, заживление тканей, а Возможные осложнения.
В большинстве случаев врачи рекомендуют подождать от 2 до 6 месяцев после удаления. Этот период необходим для полного заживления тканей и восстановления костной структуры, что значительно увеличивает вероятность успешной установки импланта.
Если удаленный зуб был сильно поврежден или большая часть костной ткани была утрачена, возможно, потребуется более длительный период времени для восстановления. В некоторых случаях может быть выполнена процедура костной пластины, которая позволит восстановить необходимый объем кости для имплантации.
Также следует учитывать, что каждый пациент индивидуален. Заживление зависит от множества факторов, таких как возраст, общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний и привычек, таких как курение.
Перед планированием имплантации обязательно проконсультируйтесь с вашим стоматологом. Он проведет необходимые исследования и сможет определить оптимальный срок для установки импланта.
Каков срок установки импланта после удаления зуба и почему стоит избегать длительных ожиданий
Имплантация зубов считается одним из наиболее эффективных решений для заполнения пустоты в зубном ряде, и обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами протезирования. В последнее время данная процедура набирает популярность и становится доступнее для пациентов. Удаление зуба больше не означает необходимость обтачивания соседних единиц для установки моста. Однако ключевой вопрос заключается в том, через какое время следует устанавливать имплант, чтобы его приживление прошло успешно и он полностью выполнил свою функцию.
Есть ли возможность установить имплант сразу после удаления зуба?
Такой подход называется одномоментной имплантацией, при которой титановый корень фиксируется в лунке сразу после удаления зуба. Эта техника имеет свои преимущества, но не всем пациентам она подходит.
Почему так происходит? Ответ можно увидеть в таблице, подготовленной нами:
Преимущества одномоментной имплантации:
- Скоросные сроки — имплант устанавливается сразу после удаления.
- С эстетической точки зрения все в порядке — временная коронка скрывает образовавшийся дефект, что особенно важно для передних зубов.
- Не требуется готовиться к повторной операции, что облегчает эмоциональное состояние пациента.
- Нет потери костной ткани, и шансы на успешное приживление значительно увеличиваются при соблюдении определенных условий.
- Снижение затрат для пациента.
Кому не следует применять эту методику:
- При удалении зуба, связанном с воспалительными процессами, например, кистой.
- При низкой плотности костной ткани или ее крупнопористой структуре.
- Если лунка слишком велика после удаления зуба.
- При наличии проблем с другими зубами, деснами или слизистой оболочкой рта.
- При общих противопоказаниях для установки импланта.
Одномоментная имплантация может быть выполнена как с немедленной, так и с отсроченной нагрузкой. Выбор метода и сроков операции определяется стоматологом на основании проведенного обследования.
Типы протоколов имплантации после удаления зуба
В зависимости от времени установки импланта после удаления зуба, выделяют два основных протокола: одномоментный и отсроченный.
Одномоментная имплантация предполагает, что искусственный титановый корень помещается в лунку сразу после удаления зуба. Это означает, что за одну процедуру можно:
- удалить зуб;
- ввести искусственный корень в образовавшуюся лунку;
- при наличии соответствующих условий провести немедленную нагрузку импланта временной ортопедической конструкцией (не все методики позволяют это).
Преимущества и недостатки моментальной имплантации
Существует ряд преимуществ, благодаря которым многие пациенты выбирают именно этом способ для восстановления зубов:
- сокращение времени полного восстановления;
- упрощение процесса вживления;
- минимизация потерь мягких и костных тканей во время процедуры установки;
- вероятность успешного приживления импланта превышает 99% при выполнении всех рекомендаций;
- восстановление эстетики зубного ряда за один визит к стоматологу;
- стоимость одноэтапной имплантации не превышает и может быть ниже, чем у отсроченных методов.
- в период реабилитации необходимо частое обращение к стоматологу;
- незначительное, но увеличение риска отторжения (на доли процента). Необходимо строго следовать рекомендациям врача;
- число противопоказаний для одномоментной имплантации больше, чем для отсроченных протоколов.
Показания и ограничения
| Сведения о применении | Ограничения к применению |
| Восстановление передних зубов (известная как область улыбки) | Нехватка объема костной ткани |
| Данная проблемная зона не может быть подвергнута терапевтическому воздействию | Увеличенная пористость костной ткани в области установки импланта |
| Перелом корневой части зуба, характеризующийся косыми, оскольчатыми и горизонтальными повреждениями, а также пришеечными трещинами. Восстановить анатомическую форму в данном случае невозможно. | Воспалительные болезни тканей, окружающих зуб, такие как периодонтит. |
| Диаметр лунки, образованной после удаления, оказался больше, чем ожидалось. | |
| Размер челюстной кости находится в пределах нормы | Хронические недуги, ослабляющие иммунную систему |
| Нет наличия противопоказаний | Воспалительный процесс в области верхушки удалённого корня. |
Этапы имплантации зубов за одну процедуру
Диагностика.
На начальном этапе проводится полное обследование пациента с целью выявления противопоказаний. Выдаются направления на анализы и дополнительные исследования, а также составляется детальный анамнез.
Профессиональная гигиена ротовой полости и лечение всех заболеваний являются необходимыми действиями. Затем осуществляется удаление зуба.
Имплантация.
Этот этап может быть выполнен тремя методами:
Моментальная имплантация.
При этом методе имплант помещается сразу после удаления зуба. Десна ушивается до тех пор, пока не произойдет полное приращение титанового корня.
Моментальная имплантация с формирователем десны.
На этом этапе дополнительно устанавливается устройство, которое способствует правильному формированию десневого контура вокруг имплантата.
Моментальная имплантация с немедленной нагрузкой.
Этот метод популярный среди пациентов, нуждающихся в быстрой восстановлении внешнего вида. Немедленно после имплантации устанавливается временный протез (который фиксируется вне прикуса для защиты временной коронки).
Протезирование.
После завершения процесса остеоинтеграции, который занимает обычно 4-6 месяцев, к импланту крепится постоянная ортопедическая конструкция.
Протокол отсроченной имплантации
Отсроченная имплантация предполагает монтаж импланта лишь после полного заживления лунки и/или восстановления костной ткани до нужного объема.
Врачи клиники Академстом рекомендуют проводить вживление имплантов в срок не позднее 2-6 месяцев. По истечении этого периода значительно возрастает риск альвеолярной атрофии. Объём кости начинает уменьшаться, и для её восстановления требуются дорогостоящие процедуры остеопластики.
Поэтому на разные стадии после удаления или потери зуба предусмотрен свой алгоритм действий.
Показания для имплантации сразу после удаления зуба
- Единица сильно шаткая, и нет возможности укрепить ее.
- Удаление резцов или моляров (зубов с одним корнем).
- Перелом корня (косой, горизонтальный, оскольчатый, пришеечный).
- Разрушение эмали и дентина.
- Высокая вероятность сохранения лунки после удаления без повреждений.
- Пробелы между костью и имплантатом меньше, чем, если бы он устанавливался в лунку многокорневых зубов.
Методы имплантации сразу же после удаления зуба
1. Установка имплантатов с немедленной нагрузкой.
Сразу после удаления зуба стоматолог помещает искусственный корень и прикрепляет временную коронку. Этот метод особенно подходит для восстановления передних зубов, так как помогает быстро вернуть эстетику улыбки.
2. Одномоментная имплантация с установкой формирователя десны.
В этом случае на имплант сразу после его установки устанавливается формирователь десны. Эта конструкция необходима для формирования аккуратного контура десны. Заменить её на коронку можно будет через 7-14 дней, когда слизистая полностью заживет. Такой подход подойдет, если состояние десны не позволяет сразу установить протез.
Компьютерная диагностика – для снижения рисков
Используется современный дентальный томограф Sirona Galileos (Германия) с настройками для ЛОР-исследований.
- Оценка параметров костной ткани, ее размеров и плотности для выбора оптимального метода имплантации.
- Анализ расположения анатомически важных структур (нервов, сосудов, гайморовой пазухи).
- Виртуальное 3D-планирование операции для минимизации ошибок в хирургическом процессе.
PiezoSurgery® – протокол для бережной хирургии
Ультразвуковая хирургическая система с оптикой NSK VarioSurg 3 снижает степень травматизации.
- Аккуратное удаление зубов без повреждения костных тканей.
- Отсутствие травм мягких тканей, нервов, сосудов и оболочки пазухи.
- Быстрое заживление после хирургического вмешательства.
Седация – операция без стресса
Все хирургические процедуры проводятся в состоянии медикаментозного сна.
- Процедура проходит без стресса, страхов и болевых ощущений.
- Применяются безопасные ненаркотические препараты с ультракоротким действием.
- Пробуждение без побочных эффектов, свойственных общей анестезии.
Индивидуальная реабилитация – быстрое восстановление
Предлагаем уникальный подход к ускоренному восстановлению.
- Лимфодренаж. Биостимуляторы способствуют улучшению оттока лимфы, предотвращают возникновение отеков и гематом, улучшают контур лица.
- PRP-плазмолифтинг. Обогащенная тромбоцитами плазма крови способствует заживлению, предотвращает образование гематом, уменьшает отечность.
Кому и когда можно ставить имплант сразу после удаления зуба
Когда возможно проведение немедленной имплантации после удаления зуба
Одномоментная имплантация — это мечта большинства пациентов. В тех случаях, когда это представляется возможным, мы стараемся совместить процедуры удаления зуба и установки имплантата. Тем не менее, нужно понимать, что такая возможность не всегда доступна.
Для того чтобы осуществить немедленный протокол, нужно учитывать следующие условия:
- Отсутствие воспалительных процессов на корне удаляемого зуба. Введение имплантата в воспаленную кость может привести к его отторжению.
- Достаточный объем костной ткани должен присутствовать. Даже при наличии зубов иногда наблюдается недостаток кости — для удержания зубов может быть достаточно, однако для стабилизации имплантата этого может не хватать.
- Размеры лунки должны соответствовать размерам устанавливаемого имплантата. Если лунка значительно шире, может понадобиться костный материал, который не сможет обеспечить надежную фиксацию имплантата на первых порах.
Если имеются факторы, угрожающие успешному результату, рекомендуется разделить операции по времени. Сначала лучше удалить зуб, устранить воспаление и дождаться восстановления костных тканей, а затем уже установить имплантат с уверенностью в положительном результате.
Важно ещё одно условие для возможности одномоментной имплантации — процедура удаления зуба должна проводиться максимально осторожно, чтобы избежать повреждения альвеолярного гребня. При повреждении челюстных структур невозможно будет фиксировать имплантат, потребуется время для восстановления костных тканей.
В нашем Центре удаление зубов осуществляют с применением щадящего ультразвукового протокола. Пьезоскальпель обеспечивает аккуратное извлечение зуба, без травм окружающих костей и повреждений мягких тканей. Эта техника позволяет в большинстве случаев проводить одномоментную имплантацию.
Когда нецелесообразно устанавливать имплант сразу после удаления зуба
- При недостаточном объеме костной ткани — если кости в челюсти недостаточно для фиксации импланта, требуется остеопластика. Иногда её выполняют сразу после удаления зуба, однако в большинстве случаев процедуру откладывают.
- При экстренном удалении зуба, когда нет возможности для диагностики. Перед установкой импланта врач должен провести визуализацию, чтобы оценить состояние челюсти и соседних зубов.
- При удалении зуба с кистой — если во время удаления киста повреждается, инфекция может распространиться на близлежащие ткани.
- При воспалительных процессах в соседних тканях — установка импланта может замедлить заживление этих тканей.
- При травматизации во время удаления зуба — если в ходе процедуры повреждаются лунка зуба, костные стенки или альвеолярный отросток, потребуется время на восстановление тканей, прежде чем продолжить лечение.
Перед проведением удаления зуба стоматолог проведет осмотр ротовой полости и отправит пациента на КТ для получения снимка челюсти. Со снимком пациент возвращается к доктору, который разработает план восстановления зуба.
Если выяснится, что костной ткани недостаточно для установки имплантата, то пациента направят на остеопластику — процедуру увеличения объема костной ткани в челюсти.
Для пациентов с диабетом, остеопорозом или сердечно-сосудистыми заболеваниями зубной врач направит на дополнительную консультацию к соответствующим специалистам.
За несколько дней до имплантации следует исключить алкоголь и курение, а также соблюдать рекомендации по приему препаратов.
В случае проведения процедуры под общим наркозом, следует воздержаться от приема пищи за восемь часов до вмешательства.
Последствия длительной задержки установки импланта
Чем дольше отсутствует зуб, тем сложнее осуществлять имплантацию в будущем. Недостаток костной ткани и смещение соседних зубов могут требовать дополнительных хирургических вмешательств.
Со временем объём костной ткани челюсти может уменьшаться из-за атрофии. Это может привести к изменению формы лица и опущению десны. Для восстановления объема костной ткани потребуется остеопластика.
Недостаток зуба способствует тому, что соседние зубы начинают перемещаться на место вакантного пространства. Это может вызвать искривление зубного ряда и изменение прикуса.
Отсутствие зуба ведет к тому, что жевательная нагрузка распределяется на соседние зубы, что может вызвать их преждевременный износ, кариес и другие стоматологические заболевания.