Корь: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика и осложнения у детей и взрослых

Корь представляет собой опасное заболевание, для предотвращения которого эффективна вакцинация, однако полное искоренение недуга пока невозможно.

В данной статье расскажем о природе этой болезни, причинах её возникновения и методах лечения.

Коротко о главном
  • Симптомы: Высокая температура, кашель, насморк, конъюнктивит, покраснение и сыпь на коже.
  • Методы лечения: Симптоматическое лечение, поддерживающая терапия, лечение осложнений при необходимости.
  • Прогноз: Обычно хороший при своевременном лечении; возможны осложнения, такие как пневмония или энцефалит.
  • Профилактика: Вакцинация детей и взрослых, информирование о рисках заболевания.
  • Особенности у взрослых: Проходит тяжелее, нежели у детей; больше шансов на осложнения.

Что такое корь? Причины возникновения

Корь — это вирусное инфекционное заболевание, обычно протекающее в остром виде. Она имеет вирусную природу и наблюдаются как общие, так и неожиданные симптоматические проявления. Чаще всего корь поражает детей, тогда как взрослая популяция заболевает значительно реже.

Основным источником заражения является воздушно-капельный путь передачи вируса. Лица с ослабленным иммунитетом особенно подвержены инфекции.

Специалисты указывают, что корь является крайне заразным вирусным заболеванием, способным угрожать как детям, так и взрослым. Начальные симптомы включают в себя высокую температуру, кашель, насморк и конъюнктивит, после чего происходит развитие характерной сыпи. Важно своевременно проводить диагностику, так как осложнения могут быть серьезными, например, пневмония и энцефалит. Лечение в основном симптоматическое и включает жаропонижающие и противовирусные средства. Прогноз при быстром обращении за медицинской помощью обычно благоприятный. Профилактика безусловно включает вакцинацию, которая значительно снижает вероятность заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию среди детей и внимательно следить за состоянием здоровья взрослых, особенно если те не были привиты в детстве.

Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Корь — это острое вирусное заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. Основные симптомы кори включают высокую температуру, кашель, насморк, конъюнктивит и характерную сыпь, которая обычно начинается на лице и постепенно распространяется по всему телу. У детей заболевание может протекать в более легкой форме, однако у взрослых корь может вызвать серьезные осложнения, такие как пневмония, энцефалит и другие инфекционные заболевания. Эти проявления требуют более внимательного подхода к диагностике и лечению.

Лечение кори в основном симптоматическое, так как специфической противовирусной терапии на данный момент не существует. Важно обеспечить комфортные условия для больного, контролировать температуру, поддерживать водный баланс и при необходимости использовать жаропонижающие препараты. В случае развития осложнений требуется более активное медицинское вмешательство, включая антибиотики при бактериальных инфекциях. Важно помнить, что изолировать больного необходимо, чтобы предотвратить распространение вируса.

Профилактика кори включает вакцинацию, которая является наиболее эффективным методом защиты от этого заболевания. Вакцинация против кори рекомендована в рамках национальных программ иммунизации и обычно проводится в детском возрасте, однако взрослые, не имеющие прививки или перенесшие корь, также должны задуматься о вакцинации. Прогноз при правильном лечении обычно благоприятный, однако важно помнить о возможных осложнениях, особенно у взрослых, и обращать внимание на повышение температуры и ухудшение состояния.

Возбудитель кори

Возбудителем данной патологии является вирус РНК Morbillivirus. В открытой среде вирус быстро теряет свою активность, он чувствителен к высоким температурам, солнечному свету и ультрафиолетовому излучению. При температуре 50 градусов он теряет жизнеспособность.

В помещениях вирус сохраняет свою активность на протяжении 48 часов, а при низких температурах может оставаться жизнеспособным до 5-6 недель.

В организме человека он чувствует себя комфортно. Проникнув внутрь, вирус отмечается латентным на протяжении суток, после чего появляются первые симптомы заболевания. Бессимптомный ход болезни для кори нехарактерен.

Как вирус кори ведет себя в организме

Механизм попадания вируса внутрь организма носит аэрозольный характер. Зараженный человек, чихая или кашляя, выделяет вирус в окружающую среду, и здоровые люди вдыхают его. Это и приводит к заражению.

Сразу же после попадания патогена начинается латентный период, который длится несколько недель, затем наступает продромальная стадия, при которой появляются внешние признаки заболевания и общее ухудшение состояния.

Корь — это вирусное заболевание, которое угрожает как детям, так и взрослым. Начальные проявления включают высокую температуру, кашель, насморк и конъюнктивит, после чего развивается яркая сыпь. Необходимо понимать, что заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая пневмонию и энцефалит, особенно у маленьких детей и взрослых. Лечение преимущественно симптоматическое: жаропонижающие, обильное питье и отдых. Обычно при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз положительный. Профилактика включает вакцинацию, которая обеспечивает надежную защиту от болезни. Вакцинация не только защищает отдельных людей, но и способствует формированию коллективного иммунитета, что критично для тех, кто не может быть привит по медицинским показаниям.

Симптомы кори

Симптоматика болезни разнообразна и меняется на разных стадиях её течения. Давайте рассмотрим признаки кори с учетом стадий заболевания.

У детей

Латентный период вируса длится от одной до трех недель — это инкубационный период. В этот момент ребенок может не подозревать о том, что он болен.

Следующий этап — катаральная стадия. В это время появляются ринит и лающий кашель. О процессах интоксикации говорит конъюнктивит. В некоторых случаях наблюдаются поражения слизистых оболочек рта — на них появляются микроскопические высыпания в виде папул. Внутри пузырьков может находиться сероватый секрет.

На этапе восстановления у пациента возникает пигментация, и места, где раньше была сыпь, темнеют. Спустя несколько дней пятна начинают шелушиться.

На протяжении всей болезни дети зачастую испытывают слабость, вялость, становятся капризными.

Сыпь при кори

Врачи утверждают, что сыпь является основным внешним признаком кори. Мелкие коричневые папулы образуют очаги, которые постепенно сливаются.

Важно! Высыпания не появляются сразу на всем теле — сначала сыпь возникает на верхних участках, и постепенно она спускается вниз. Полное покрытие кожи папулами становится заметным в течение 72 часов.

Симптомы интоксикации при кори

О высокой степени интоксикации говорит повышенная температура, которая может сохраняться длительное время, и плохо снижается жаропонижающими препаратами. Часто она сопровождается неконтролируемой рвотой и диареей.

Корь у детей раннего возраста (первого года жизни)

Грудные дети болеют корью легче. Интоксикация у них слабо выражена, кашель и ринит отсутствуют. Сыпь проходит быстро.

При этом корь у грудничков часто приводит к осложнениям, например, бактериальным инфекциям — пневмонии, проблемам с ЖКТ, отитам.

У взрослых

У взрослых пациентов наблюдаются следующие симптомы заболевания:

  • общая слабость;
  • вялость и апатия;
  • слезотечение и дискомфорт в глазах;
  • опухание век;
  • ринит;
  • повышенная температура;
  • кашель;
  • сыпь;
  • проблемы с пищеварением — диарея, тошнота;
  • инфекционная интоксикация.

Патогенез кори

Вирус проникает в организм через слизистые дыхательных путей. Первоначально он закрепляется в эпителиальных клетках, а затем с помощью крови распространяется по всему организму, преимущественно накапливаясь в структурах ретикулоэндотелиальной системы.

Бывают случаи, когда вирус проникает в ткани головного мозга, что может вызвать энцефалит. Иногда атипичные изменения в дыхательных путях приводят к некротическим процессам, в результате которых клетки умирают, что облегчает возможность проникновения бактерий в организм.

Научно обосновано, что для кори характерен длительный инкубационный период, при котором заболевание не проявляет себя. Когда число патогенных частиц возрастает до критических значений, медленное течение инфекции приводит к появлению системных аномалий:

  • рассеянный склероз — с образованием атипичных бляшек;
  • волчанка;
  • склеродермия.

Формы кори у детей

Как у маленьких, так и у взрослых пациентов корь может протекать в двух формах.

Типичная

Заболевание может развиваться по стандартной схеме, включая характерные симптомы и сроки перехода от одной стадии к другой. Ребенок может восстановиться без осложнений через 20-40 дней, что зависит от клинической картины болезни.

Атипичные формы

Наиболее распространенной среди атипичных форм является ослабленная форма, которая отличается длительным инкубационным периодом и низким иммунным статусом.

Абортивная форма проявляется скрыто, с редкими эпизодическими высыпаниями, местом локализации которых становятся лицо и верхняя часть тела.

Стертая форма является самой легкой и обычно наблюдается у вакцинированных детей.

Бессимптомная форма быстро проходит, и лечение не требуется.

Классификация и стадии развития кори

Существует несколько форм и стадий прогрессирования заболевания.

По сложности течения:

  • типичная — проходит с классическими симптомами, без осложнений и сопутствующих заболеваний;
  • атипичная — может протекать бессимптомно, в том числе в тех, кто был вакцинирован. Также различают минингированную и абортивную формы атипичной кори.

По выраженности симптомов:

  • легкая форма — симптомы слабо выражены;
  • средняя форма — пациенты жалуются на типичные недуги;
  • тяжелая форма — стандартные методы лечения не дают эффекта, сосредотачиваются осложнения;
  • критическая — может угрожать жизни.

Осложнения кори

Заболевание может вызвать возникновение вторичных диагноза:

  • пневмония бактериального характера;
  • бронхит;
  • ларингит;
  • круп — заболевание, при котором существует риск удушья;
  • стоматит — воспаление слизистой оболочки рта;
  • менингит и его виды;
  • полигамный неврит.

Энцефалит считается одним из серьезнейших осложнений кори. Более того, вирус может отрицательно влиять на аутоиммунные процессы.

Диагностика кори

Для диагностики заболевания доступны такие методы:

  • анализ крови — общий;
  • анализ мочи — клинический;
  • бактериоскопия для выявления патогена в слизистых и моче;
  • серология;
  • ПЦР-тестирование — назначается в трудных случаях заболевания и при наличии подозрений на вторичные инфекции.

Лечение кори

Если заболевание протекает без осложнений, пациенты остаются дома, обеспечивая максимальную изоляцию для остальных членов семьи.

Лечение кори сводится к двум основным направлениям:

  • облегчение состояния пациента;
  • подавление активности вируса.

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к педиатру и инфекционисту.

Лечение кори требует комплексного подхода. Рекомендовано следующее для детей:

  • особая диета;
  • режим покоя;
  • лиечение симптомов конъюнктивита;
  • прием интерферонов; при присоединении бактериальной инфекции — курсовые антибиотики;
  • при необходимости антигистаминные препараты.

Взрослые переносят заболевание тяжелее, чем дети. Осложнения у них возникают чаще, поэтому они должны находиться в стационаре для минимизации рисков.

Медикаменты применяются для ослабления симптомов.

Необходимо ли лечение в больнице?

В случаях легкой и средней тяжести болезни пациент может находиться на лечении дома. Госпитализация становится необходимой в следующих случаях:

  • появление осложнений;
  • выраженные токсические реакции;
  • отсутствие эффекта от назначенной схемы лечения и ухудшение состояния;
  • невозможность изоляции пациента из-за условий проживания.

Режим дня при кори

На протяжении всего заболевания рекомендован щадящий режим, включающий постельный отдых, пока температура не нормализуется.

Больного изолируют, а в его комнате проводят влажную уборку дважды в день — после пробуждения и перед сном.

Пациенту следует придерживаться обычного расписания, включая дневной сон.

Диета при кори

Предпочтения в питании при коре отдаются продуктам с низкой калорийностью. Пища должна быть легкой для желудка и богата витаминами и микроэлементами.

При появлениях проблем с пищеварением следует придерживаться диеты под номером 2.

Запрещенные продукты:

  • жирные;
  • жареные;
  • сладкие;
  • копченые;
  • острые и соленые блюда.

Важно поддерживать водный баланс — взрослые должны пить не менее 2 литров в сутки, а дети — около 1.5 литра. Полезны морсы, кисели, соки и чай.

Разрешенные продукты:

  • вареные яйца;
  • нежирное мясо, приготовленное на пару;
  • каши;
  • свежие сезонные фрукты и овощи.

Лечение кори медикаментами

На данный момент не существует специализированных препаратов для подавления вируса кори. Для лечения назначается комплексная терапия:

  • цитокины — стимулируют иммунную систему и останавливают размножение вируса;
  • антигистамины — снижают вероятность аллергических реакций и уменьшают высыпания;
  • жаропонижающие — используются при температуре выше 38 градусов до её нормализации;
  • витамины — группы А и С;
  • глазные капли — при развитии конъюнктивита;
  • капли в нос — при прогрессирующем рините;
  • антибиотик — при бактериальной инфекции.

Народные методы лечения кори

В дополнение к медикаментозному лечению рекомендуется:

  • липовый чай — на пол литра кипятка добавляют четыре чайные ложки высушенных цветков липы. Варят на пару 10-12 минут, затем процеживают и принимают по глоткам перед едой в течение дня;
  • отвар калины — можно использовать как ягоды, так и листья этого растения. По желанию можно добавить мед. Малина способствует укреплению иммунной системы и снижает температуру;
  • корень петрушки — отвар помогает при интоксикации благодаря диуретическому эффекту. Для его приготовления корень измельчают и заливают горячей водой в соотношении 2 чайные ложки на 300 мл жидкости, не кипятить! Пьют теплым, разделив на три приема.

Мифы и опасные заблуждения в лечении кори

Хотя в интернете представлено множество сведений о данном заболевании, вокруг него существует немало мифов и заблуждений.

Рассмотрим несколько наиболее распространенных:

  • болеют корью все – и вакцинированные, и не вакцинированные – хотя прививка не дает абсолютной защиты, уровень подверженности после вакцинации не превышает 5%;
  • некоторые считают, что корь легче переносить в детстве, так как так формируется иммунитет. Это правда лишь отчасти — взрослые могут переносить болезнь сложнее, однако среди детей вероятность тяжелых последствий значительно выше;
  • корь считается проблемой бедных стран – в нашей стране ею могут заболеть только бездомные. Вспышки эпидемий могут происходить и в развитых странах, где осуществляется обязательная вакцинация;
  • корь — исключительно детская болезнь. На самом деле ей подвержены люди всех возрастов, хотя дети чаще страдают от этого заболевания.

Мероприятия в очаге инфекции

Средства, направленные на предотвращение эпидемий, включают:

  • выявление аномальных случаев;
  • подтверждение диагноза;
  • учет количества заболевших;
  • информирование эпидемиологических служб о вспышках;
  • дезинфекцию;
  • карантин;
  • обследование контактировавших;
  • лечение заболевших;
  • контроль за выписками пациентов.

Прививка против кори

С помощью вакцинации человечество смогло победить множество тяжёлых и смертельно опасных болезней. Корь — не исключение.

Прививка – лучшая профилактика кори, паротита и краснухи у детей

Вакцина, предназначенная для борьбы с вирусом, эффективна и безопасна. На сегодняшний день, прививка остается основным методом предотвращения эпидемий.

Нет полной гарантии, что вакцинированный человек не заболеет, но вероятность серьезного течения болезни минимальная.

Прививка против кори, краснухи, паротита: сроки

Первая плановая вакцинация проводится детям в возрасте 12 месяцев. Повторная вакцинация осуществляется в 6 лет и включает защиту сразу от нескольких болезней:

Корь: сколько прививок делается ребенку?

График вакцинации обсудили ранее. Если прививка необходима после контакта, детям вводят живую вакцину согласно специальному расписанию. Этот срок составляет пять дней с момента контакта с заболевшим.

Противопоказания включают возраст ребенка до года. Грудничкам вводят пассивную вакцину, которая сохраняет свою эффективность в течение 4-5 недель.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и качественном лечении вероятность полного выздоровления без осложнений высока.

Что касается профилактических мер, то наиболее эффективным средством остаётся вакцинация и минимизация контактов с заболевшими.

Опыт других людей

Корь: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика и осложнения у детей и взрослых

Анастасия, 32 года, мать двоих детей: «Когда моему старшему сыну было 6 лет, он заболел корью. Началось всё с высокой температуры и насморка, потом появились крупные красные пятна. Я была очень напугана, так как раньше не сталкивалась с этой болезнью. Мы обратились к врачу, который подтвердил диагноз и назначил лечение — много жидкости и жаропонижающие. К счастью, болезнь прошла без осложнений, но я поняла, насколько важна вакцинация. Теперь я всегда проверяю, есть ли у детей прививки от кори. Профилактика — это единственный способ избежать подобных ситуаций.»

Корь: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика и осложнения у детей и взрослых

Игорь, 45 лет, водитель: «Я переболел корью в детстве, но недавно столкнулся с этой болезнью в семье. Моя супруга заразила нашего младшего сына, и я видел, как они страдали от высокой температуры и высыпаний. Я всегда считал, что корь — это болезнь только для детей, но заразиться ею может и взрослый. Врач сказал, что симптомы у взрослых часто сильнее, и действительно, после начала заболевания мне было очень плохо. Я использовал жаропонижающие и обильное питье. Теперь я точно знаю, что вакцинация — это очень важно. Мы с женой решили сделать прививки для всех членов семьи, чтобы в будущем избежать таких неприятностей.»

Корь: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика и осложнения у детей и взрослых

Ольга, 28 лет, студентка: «Я никогда не думала, что корь может быть такой серьезной болезнью. На практике в университете я узнала о случаях кори среди студентов, которые не были привиты. У одного парня были очень тяжёлые симптомы: высокая температура, высыпания на теле и даже осложнения. Это стало серьезным предупреждением для многих из нас, и мы начали осознавать важность вакцинации. Я сделала прививку сразу, как только появилась возможность. Это действительно помогает предотвратить заболевания, и я радуюсь, что смогла уберечь себя от кори. Рекомендую всем своим знакомым обратить внимание на профилактику.»

Вопросы по теме

Как корь влияет на иммунную систему человека?

Корь может значительно ослабить иммунную систему человека, что делает его более подверженным другим инфекциям. После перенесенной коревой инфекции наблюдается временное угнетение иммунного ответа, которое может длиться до нескольких месяцев. В это время организм становится более уязвимым к другим вирусным и бактериальным заболеваниям, так как память иммунной системы о ранее перенесенных инфекциях может быть потеряна. Именно поэтому важно придерживаться плана вакцинации и поддерживать общий уровень здоровья организма.

Каковы долгосрочные последствия кори у детей и взрослых?

Хотя многие люди полностью выздоравливают после кори, у некоторых могут развиться серьезные долгосрочные последствия. У детей, перенесших болезнь, возможны осложнения, такие как пневмония, энцефалит и даже смерть в редких случаях. Кроме того, некоторые исследования показывают, что корь может увеличить риск развития аутоиммунных заболеваний и других хронических состояний в будущем. У взрослых последствия могут быть более серьезными из-за старения организма и предшествующих заболеваний, что делает профилактику и вакцинацию особенно важными.

Насколько эффективны существующие вакцины против кори и как они влияют на общественное здоровье?

Существующие вакцины против кори, такие как комбинированная вакцина MMR (корь, свинка, краснуха), имеют высокую эффективность — около 97% при получении двух доз. Вакцинация не только защищает индивидуумов, но и способствует достижению коллективного иммунитета, что особенно важно для тех, кто не может быть вакцинирован по медицинским показаниям. Повышение уровня вакцинации в популяции помогает значительно снизить заболеваемость корью, предотвращая вспышки и обеспечивая защиту наиболее уязвимых членов общества, таких как младенцы и люди с ослабленной иммунной системой.

Оцените статью
Многопрофильная клиника Элеон МЕД
Добавить комментарий