Лучшие мази от аллергии для детей: что выбрать

Аллергия у детей – это распространенная проблема, которая может проявляться в разных формах, таких как кожные высыпания, зуд, экзема или ринит. Для облегчения симптомов и улучшения состояния кожи важно правильно выбрать мазь от аллергии. Ниже представлены несколько распространенных типов мазей и их действия.

Классификация мазей

• Гормональные мази – содержат кортикостероиды, которые эффективно уменьшают воспаление. Однако использовать их следует с осторожностью и только под контролем врача, так как они могут вызывать побочные эффекты при длительном применении.
• Негормональные мази – содержат натуральные компоненты или синтетические вещества, которые помогают успокоить кожу и предотвратить аллергию. Эти мази обычно продолжают использоваться на длительном сроке без серьезных побочных эффектов.
• Антигистаминные мази – помогают уменьшить зуд и покраснение, блокируя действие гистамина, который вызывает аллергическую реакцию.

Советы по применению мазей

1. Перед использованием мази обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у ребенка есть хронические заболевания.
2. Наносите мазь на очищенную и сухую кожу, избегая контакта с открытыми ранами.
3. Следуйте инструкции по применению и рекомендуемой дозировке, не превышайте ее.
4. Обратите внимание на аллергические реакции – если наблюдаются негативные проявления, прекратите использование и обратитесь к врачу.

Правильный выбор и использование мазей от аллергии может значительно улучшить качество жизни ребенка. Не забывайте о том, что самолечение может быть опасным, поэтому всегда консультируйтесь со специалистом.

центр дерматологии и аллергологии

Аллергические расстройства у детей – распространенное явление. К ним относятся экзема, пищевая аллергия, аллергический дерматит, диатез, крапивница, зуд, а также атопический дерматит. Это лишь маленькая часть болезней, которыми могут страдать малыши, даже совсем маленькие. Одним из самых стойких и трудных в лечении считается именно атопический дерматит.

Обязательное лечение этого состояния – залог здоровья кожи в будущем. Если заболевание правильно и своевременно пролечить в раннем возрасте, оно может полностью исчезнуть уже к трехлетнему возрасту. Однако не стоит унывать, если ребенок старше.

В терапии заболевание всегда комбинируют внутренние препараты с наружными. В данном материале я сосредоточусь на особенностях наружного лечения.

В последние годы среди средств для наружного применения при атопическом дерматите на первом месте оказались кортикостероидные мази, затмевающие другие препараты. Названия таких мазей известны каждому специалисту, и вопрос применения их уже не стоит.

Скорее, необходимо выбрать наиболее эффективные из них, те, которые имеют наименьшее количество побочных эффектов и подходят для длительного использования. Этот выбор часто не совпадает с финансовыми возможностями родителей, которые, не видя различий между препаратами, выбирают более дешевые варианты.

Хотя нельзя отрицать положительное влияние кортикостероидных мазей в период обострения, следует подчеркнуть, что ни одна из них не подходит для продолжительного использования, а обострение может затянуться на многие месяцы. Не существует ни одного препарата, специально разработанного для детей. Поэтому каждый дерматолог и педиатр, стремясь снизить количество активного вещества, наносимого на кожу больного ребенка, часто прибегает к своим «домашним» методам, желая смешать готовый лекарственный препарат с различного рода кремами, маслами, растворами или другими мазями. Однако это приводит к нарушению лекарственной формы, что крайне нежелательно, так как меняются физико-химические и фармакологические свойства препарата.

Согласимся, что обойтись без глюкокортикостероидных наружных препаратов довольно сложно. Однако существуют несколько типичных ситуаций, с которыми сталкиваются и врачи, и родители во время лечения атопического дерматита у детей:

• Курс лечения кортикостероидными мазями завершился (обычно 2 недели) – чем дальше обрабатывать кожу?
• Продолжительная терапия кортикостероидными мазями привела к привыканию – к каким наружным средствам можно перейти?
• Родители решительно отказываются от кортикостероидных мазей (кортикофобия сейчас довольно распространена и на это есть веские причины, так как проницаемость кожи у детей гораздо выше, чем у взрослых, и средства могут оказать системное воздействие – что же использовать вместо этого?)
• Долгожданная ремиссия пришла, но кожа остается сухой и чувствительной – как решить эту проблему?

Для ответа на эти вопросы рассмотрим доступные дерматологам наружные нестероидные средства для лечения атопического дерматита и задачи, которые возможно решить, применяя препараты различных групп. В дальнейшем мы будем рассматривать только готовые лекарственные формы. Эффективность множества составов, используемых в детской дерматологии, зависит от опыта врача и не имеет клинических доказательств.

Противомикробные и антисептические препараты

Фукасептол и Фукорцин (растворы для наружного использования в объеме 10 и 25 мл) – подобные по составу жидкости красного цвета с характерным запахом анилинового красителя (фуксина). Фукасептол изготавливается с использованием новой технологии, позволяющей сохранить стабильность препарата на протяжении всего срока хранения.

Состав фукорцина может выпасть в осадок при длительном хранении. Оба препарата обладают отличным противомикробным и противогрибковым действием и не мешают заживлению. Их применяют для обработки корочек, мест расчесов и воспалительных элементов. Не рекомендуется наносить на свежие раны, так как спирт в составе вызывает жжение.

Обрабатывать большие участки кожи не следует. После высыхания раствора на кожу допустимо наносить пасты, кремы и мази.

Спиртовой раствор метиленового синего 1% имеет аналогичные показания и признак применения. При обработке больших участков кожи моча ребенка может окраситься в синий цвет.

3% перекись водорода вызывает легкое пощипывание при нанесении, но обычно хорошо переносится. Она используется для обработки свежих ран и ссадин.

Раствор фурацилина 0,02%, получаемый из порошка и таблеток по 0,2 г, относится к другой группе антисептиков — нитрофурам. Из-за слабого действия и частых случаев усиления воспаления нитрофураны в терапии аллергических болезней уступили место более эффективным антисептикам – галогенсодержащим (например, 0,05% раствор хлоргексидина в 100 мл флаконе) и мирамистину (0,01% раствор в 100 мл флаконе). Оба раствора можно использовать для обработки свежих ран и ссадин без риска вызвать болезненные ощущения у ребенка, однако водные растворы долго сохнут, и процесс обработки кожи, всегда неприятный для малышей, затягивается.

Мази с антибиотиками используются при атопическом дерматите с осторожностью, так как могут вызывать аллергические реакции. В этой группе преобладают препараты отечественного производства, но есть и такие, как Бактробан (с содержанием мупироцина 2%), Банеоцин и Фуцидин. Комбинированные мази Банеоцин (содержащая бацитрацин и неомицин), мазь Левомеколь (содержит левомицетин и метилурацил) и мазь Левосин (содержит левомицетин, метилурацил и сульфадиметоксин) по нашему опыту не имеют выраженных преимуществ. К сожалению, жировая основа отечественных мазей с антибиотиками не способствует подсыханию и отшелушиванию корочек, наоборот, она способствует их размягчению, поэтому дерматологи предпочитают использовать пасты с антибиотиками (1% эритромициновую, 2-5% линкомициновую), которые изготавливаются по рецепту в аптеке. Гель Фузидин и крем Фуцидин (с содержанием 2% фузидиевой кислоты) имеют определенные преимущества, так как резистентность микроорганизмов к фузидиевой кислоте пока замечена крайне редко.

Значительно лучше переносятся, хотя и используются реже, препараты сульфатиазола серебра – крем и мазь Аргосульфан, содержащие 2% сульфатиазола серебра в тубах по 40 г, крем Дермазин, 1% в тубах по 50 г, мазь Сульфаргин тоже в тубах по 50 г. Их нельзя применять при аллергии к сульфаниламидным и серосодержащим препаратам.

Средства на основе висмута (мазь дерматоловая 10%, мазь ксероформная 10%) – доступные отечественные препараты, обладающие отличным антисептическим, подсушивающим и противовоспалительным действием, однако, они имеют резкий неприятный запах и встречаются в аптеках нечасто.

Препараты Скин-кап (аэрозоль по 70 и 100 мл, крем по 50 г) также объединяют антисептические и противовоспалительные свойства, однако их высокая стоимость ограничивает широкое применение.

Показания

• зудящие дерматозы;
• экзема;
• крапивница;
• укус насекомых.

Противопоказания

• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия простаты;
• возраст до 1 месяца (особенно для недоношенных детей);
• аллергия на диметинден и другие составляющие препарата.

Если наблюдается выраженный зуд или поражение больших участков кожи, использование препарата возможно только после консультации специалиста.

При применении Фенистила на больших участках кожи следует избегать солнечного света.

Если симптомы заболевания не утихли или даже усилились в ходе лечения препаратом Фенистил, необходимо обратиться к врачу.

Данный препарат не помогает при зуде, вызванном холестазом.

Состав препарата включает пропиленгликоль и бензалкония хлорид, а эмульсия содержит бутилгидрокситолуол. Эти вспомогательные вещества могут вызывать местные аллергические реакции, такие как контактный дерматит. Бутилгидрокситолуол может также спровоцировать раздражение глаз и слизистых оболочек.

Применение в педиатрической практике

Для детей в возрасте от 1 месяца до 2 лет использование препарата возможно только после консультации с врачом.

Не рекомендуется применять препарат на больших участках кожи у младенцев и детей младшего возраста, особенно при наличии воспалительных процессов или кровоточивости.

Воздействие на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Не оказывает влияния.

Форма выпуска

При острых воспалительных процессах с зудом (без мокнутия) рекомендуется использовать КРЕМ НЕОТАНИН:

Двойное противозудное действие

Быстрый эффект противозуда (за несколько минут)

Противовоспалительное и вяжущее действие с антисептическим эффектом

При лечении поражений кожи на лице

При обширных поражениях (более 20% поверхности кожи)

У пациентов с боязнью стероидов (20-40% случаев)

У пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями

Минимально возможные побочные реакции

Не оставляет окраски на коже

Отпускается без рецепта

Доступная стоимость.

Механизм действия:

Неотанин

Действующим веществом КРЕМ НЕОТАНИН является синтетический танин, который обладает вяжущими и подсушивающими свойствами благодаря способности связывать и осаждать белки.

Синтетический танин обеспечивает противовоспалительное действие, устраняя зуд, отек и покраснение, а также обладает противомикробным эффектом, ускоряющим процесс заживления.

Вторым активным компонентом является полидоканол, который снимает зуд.

Снятие зуда с помощью полидоканола происходит быстро (за 5 минут), а его действие продолжается в среднем 3-4 часа. Полидоканол также усиливает вяжущее действие танина и помогает в заживлении эрозий.

Показания для применения:

Состояния кожи с выраженным зудом и раздражением, сопровождающиеся повреждением кожного покрова.

В том числе:

• обострение атопического, аллергического, контактного дерматита, экземы, псориаза и др.;
• пеленочный дерматит;
• ветряная оспа, герпес, опоясывающий лишай и др.;
• грибковые инфекции кожи с эрозиями и трещинами;
• поверхностные пиодермии;
• все дерматозы, сопровождающиеся зудом (поскольку полидоканол, входящий в состав, сразу действует при нанесении);
• солнечные и бытовые ожоги;
• укусы насекомых.

Условия хранения

Хранить в недоступных для детей местах при температуре от +5°C до +25°C.

Особые указания

Перед использованием препарата Фенистил необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Это особенно важно в следующих случаях:

• Если вы находитесь в состоянии беременности;
• Если вы кормите грудью.

При сильном зуде или поражении больших участков кожи препарат можно применять только по рекомендациям врача. При использовании геля Фенистил на больших участках кожи следует избегать солнечного света. Если в процессе лечения гелем Фенистил симптомы заболевания остаются такими же или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу. Препарат не эффективен при зуде, вызванном холестазом (состояние, связанное с нарушением оттока желчи).

Дети

Препарат противопоказан детям младше 1 месяца.

У детей в возрасте от 1 месяца до 2 лет препарат используется только после согласования с врачом.

Препарат не рекомендуется применять на больших участках кожи у младенцев и детей младшего возраста, особенно при наличии воспалительных изменений или кровоточивости.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

Если вы беременны, кормите грудью, предполагаете беременность или планируете завести ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом или аптекарем перед началом лечения препаратом.

Применение препарата во время беременности не рекомендуется, кроме случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно происходить под наблюдением врача. Не рекомендуется наносить средство на большие участки кожи, особенно при наличии раздражения или воспаления.

Кормящим матерям следует избегать применения препарата на сосках.

Недостаточно данных о влиянии диметиндена малеата на репродуктивную функцию женщин. Если планируете беременность, стоит проконсультироваться с врачом перед применением препарата.