Лучшие недорогие хондропротекторы с гиалуроновой кислотой для эффективного лечения суставов

Хондропротекторы с гиалуроновой кислотой действительно представляют собой доступный и эффективный способ поддержания здоровья суставов. Они способствуют улучшению мобильности и снижению болевых ощущений за счет восстановления хрящевой ткани и увеличения количества суставной жидкости.

Несмотря на свою относительно низкую цену, многие из этих препаратов показывают хорошие результаты, что делает их привлекательным выбором для людей, страдающих от артритов и других заболеваний суставов. Однако, как и любые медицинские препараты, их применение должно обсуждаться с врачом для достижения максимального эффекта.

Лечение и профилактика остеоартроза: препараты выбора (ч.2)

Основное различие хрящевой ткани от костной заключается в том, что внутри хряща отсутствуют нервы, кровеносные сосуды и лимфатические пути.

Преферанская Нина Германовна, доцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат фармацевтических наук.

Клетками хрящевой ткани являются хондроциты (от греч. chondros — хрящ, cytus — клетка), которые не делятся, если не происходят патологические изменения в их микроокружении.

Нормальное состояние хондроцитов зависит от "насосного эффекта", связанного с сжатием и растяжением хряща при движениях. Основными компонентами межклеточного вещества соединительной ткани являются минеральные вещества, вода, гиалуроновая кислота, хондроитинсульфаты, протеогликаны. Хондроциты используют глюкозамин как строительный материал для синтеза специфических компонентов хрящевой ткани сустава. При недостатке глюкозамина в составе синовиальной жидкости образуется недостаток хондроитинсульфата, что ухудшает ее качество и может вызвать хруст в суставах.

Глюкозамин является универсальным веществом, служащим основой для хрящевых тканей и необходимых смазок суставов. Он восстанавливает ферментные процессы в клетках суставного хряща и участвует в синтезе гиалуроновой кислоты, протеогликанов, аминогликанов и гликозаминогликанов.

Глюкозамин содействует восстановлению суставной сумки и помогает регулировать выработку внутрисуставной жидкости (густой эластичной массы, занимающей пространство суставов). Он восстанавливает поверхности хрящей суставов и отвечает за их эластичность.

Гликозаминогликаны представляют собой высокомолекулярные линейные биополимеры, которые формируются в результате деполимеризации гиалуроновой кислоты под воздействием ферментов гиалуронидаз. В свободной форме гликозаминогликаны не существуют; они включены в состав межклеточного вещества соединительной ткани и являются незаменимыми элементами межклеточного матрикса. Эти молекулы играют значимую роль в межклеточных взаимодействиях, формируют соединительнотканный матрикс, а также присутствуют в костной ткани и синовиальной жидкости. Одна молекула может удерживать от 200 до 500 молекул воды, создавая вязкие растворы и образуя муциновые сгустки в сочетании с белками. Протеогликаны необходимы для восстановления хрящевой ткани и отвечают за связывание экстрацеллюлярной воды и катионов, регулируя при этом циркуляцию воды в синовиальной жидкости (ввод и вывод воды). Они Выступают в роли промежуточных прослоек между тканями и обеспечивают смазку в суставах.

Хондроитинсульфат активирует образование протеогликанов и коллагена II типа, выполняя роль катализатора анаболических процессов и ингибитора катаболических. Он подавляет действие определенных ферментов (гиалуронидазы, эластазы, лизосомальных) и активных кислородных радикалов, которые могут вызывать повреждения или деградацию соединительной ткани. Хондроитин способствует минерализации костей и удерживает воду в хряще, образуя водные резервуары, что обеспечивает отличную амортизацию, смягчает удары и повышает прочность соединительных тканей. Использование хондроитина значительно ускоряет анаболические процессы и существенно замедляет катаболические. Он также обладает ярко выраженным анальгезирующим действием, уменьшая болевые ощущения в суставах как во время движений, так и в состоянии покоя.

В нашем организме специфические компоненты ткани сустава вырабатываются в достаточном количестве, но с возрастом их концентрация уменьшается, что приводит к разрушению хрящевой ткани из-за замедления в ней репаративно-регенеративных процессов. Деятельность хондроцитов способствует увеличению массы хряща изнутри (интерстициальный рост) и совместно с хондробластами позволяет регенерировать поврежденные хрящи.

Хондроитинсульфат, глюкозамин и гиалуронат натрия обладают ключевыми физическими характеристиками, такими как вязкость и упругость, а также когезионными (поддерживающими определённую форму) и обволакивающими свойствами. Ускоренное старение приводит к снижению выработки не только глюкозамина, но и других важных компонентов суставного хряща, что уменьшает объем синовиальной жидкости. В результате суставы теряют свою эластичность, становятся менее упругими и приобретают жесткость, грубость и хрупкость.

Наиболее популярными препаратами для восстановления хрящевой ткани являются те, что содержат глюкозамин и хондроитин. Использование таких средств помогает сократить дегенеративные изменения в суставах и улучшить их подвижность.

Использование этих средств способствует нормализации выработки внутрисуставной жидкости, ускоряет процесс формирования костной мозоли и улучшает подвижность суставов. Они имеют противовоспалительные свойства и обеспечивают обезболивание, что приводит к снижению болевых ощущений и увеличению подвижности пораженных суставов. Восстанавливается структура суставов, повышается эластичность суставных поверхностей и их объем, исчезают боли, вызванные гипермобильностью сустава и остеоартритом. При совместном применении с НПВС наблюдается усиление противовоспалительного эффекта.

Обратите внимание! Хондропротекторы наиболее эффективны на начальных этапах заболевания, когда еще сохраняется возможность восстановления хрящевых тканей, а Во время ремиссии, когда обострения проявляются с меньшей интенсивностью. Результаты применения хондропротекторов в отношении хрящевой ткани проявляются постепенно, и для достижения видимого эффекта может потребоваться несколько месяцев с начала терапии. Курс лечения следует периодически повторять. При наличии серьезных разрушений хряща использование хондропротекторов уже не даст результата, и пациентам рекомендованы только оперативные вмешательства.

Основные средства на основе глюкозамин сульфата представлены под названиями: Глюкозамин максимум — в форме таблеток, Дона — в виде таблеток и раствора 200 мг/мл по 2 мл для внутримышечного введения, Эльбона — 200 мг/мл по 2 мл в ампулах также для инъекций. Рекомендуемый курс лечения составляет 6 месяцев с возможными повторениями. Эти препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, помогают восполнить дефицит глюкозамина, активируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, улучшают проницаемость суставной капсулы, восстанавливают ферментные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Они способствуют удержанию серы в процессе образования хондроитинсерной кислоты, замедляют дегенеративные изменения в суставах, восстанавливают их функциональность и уменьшают болевые ощущения в суставах.

Ключевые препараты хондроитинсульфата доступны под следующими торговыми названиями: Структум, Хондроитин–АКОС — капсулы по 250 мг, Хондроксид — в форме таблеток. Хондроитинсульфат натрия (Артра хондроитин) представлен в виде капсул и применяется в дозировках 250 мг по 2 капсулы дважды в сутки, 500 мг дважды в сутки, и 750 мг — по 1 или 2 капсулы в зависимости от клинической ситуации.

Оптимальный терапевтический эффект достигается при использовании препарата не менее полугода. Эффект от препарата может сохраняться на протяжении 3–5 месяцев после его прекращения. Длительность последующих курсов терапии определяется врачом индивидуально.

Хондроитинсульфат, представляющий собой высокомолекулярный мукополисахарид, реализуется в форме лиофилизата для приготовления раствора под торговыми названиями Артрадол, Эльбона, Хондроитина сульфат, Хондролон. Он применяется внутримышечно при остеоартрозе периферических суставов и позвоночника. Первоначальная доза составляет 100 мг с интервалом в один день. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 200 мг, начиная с четвертой инъекции.

Схема лечения включает 25–35 инъекций. При необходимости могут быть назначены повторные курсы спустя 6 месяцев. Хондроитин способствует улучшению обмена фосфора и кальция в хрящевых тканях, помогает правильному усвоению кальция в костях, ускоряет восстановительные процессы и замедляет дегенерацию хрящей и соединительных тканей. Хондроитинсульфаты, имея структурное сходство с гепарином, способны потенциально уменьшать риск образования фибриновых тромбов в микроциркуляции синовиальной и субхондральной области.

Глюкозамин гидрохлорид + хондроитин сульфат натрия (Артра); глюкозамин + хондроитин (Глюкозаминхондроитин комплекс); глюкозамин + хондроитина сульфат + ибупрофен (Терафлекс Адванс); глюкозамин + хондроитин (Терафлекс, КОНДРОнова) — капсулы. Комплексные средства защищают хрящевой матрикс от ферментативного расщепления и повреждающего действия свободных радикалов и предотвращают процессы разрушения хряща. Стимулируют регенерацию хрящевой ткани, поддерживают вязкость синовиальной жидкости. Облегчают симптомы заболевания, проявляя умеренное противовоспалительное действие.

Обратите внимание! При использовании таблеток с пленочной оболочкой могут возникать аллергические реакции, а также незначительные расстройства работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры, диарея). Комбинированные препараты противопоказаны детям младше 15 лет, а их применение беременным и кормящим женщинам нежелательно!

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ НАРУЖНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Глюкозамин (Хондроксид максимум) — крем, хондроитина сульфат (Хондроксид) — мазь, гель, хондроитина сульфат (Хондроитин–АКОС) — 5% мазь.

Глюкозамин + гидролизат коллагена (Коллаген ультра) — гель, крем, глюкозамин в концентрации 2,5% + хондроитина сульфат 5% (Хондроглюксид) — внешний гель, глюкозамин + хондроитина сульфат (КОНДРОнова) — мазь, хондроитина сульфат + мелоксикам (Хондроксид форте) — крем и другие средства.

Нанесение мази или геля тонким слоем 2–3 раза в день на пораженные участки помогает облегчить симптомы остеоартроза, снижает болевые ощущения, улучшает подвижность суставов и уменьшает необходимость в дополнительных противовоспалительных средствах. Препараты быстро впитываются и не оставляют следов. Обычно курс лечения длится от 2 недель до 2 месяцев, при необходимости его можно повторить.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Румалон — это гликозаминогликаново-пептидный комплекс, содержащий экстракт хрящей и нервной ткани молодых животных. Препарат снижает активность ферментов, которые способствуют разрушению хрящевой ткани в суставах, и восстанавливает их подвижность. Выпускается в форме раствора для инъекций: 2,5 мг — 1 мл или 2,5 мг и 5 мг — 2 мл. Румалон отпускается только по рецепту.

Алфлутоп является биоактивным препаратом, полученным из мелкой морской рыбы. В его составе присутствуют мукополисахариды, аминокислоты, пептиды и макроэлементы, такие как магний, калий, кальций, железо, медь и цинк. Он замедляет действие гиалуронидазы и восстанавливает биосинтез гиалуроновой кислоты, а также активирует обменные процессы в хрящевых тканях.

Алфлутоп помогает предотвратить разрушение макромолекулярных структур, способствует восстановлению интерстициальных и суставных хрящевых тканей. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 1 мл, содержащих 100 мкг биоактивного концентрата. Раствор вводится внутримышечно по 1 мл в сутки, курс составляет 20 инъекций с возможностью повторения через 6 месяцев.

Важно! Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Артепарон — это препарат, который получают из трахеальных хрящей и легких быков. Он содержит глюкозоаминогликаны, уроновые кислоты и гексозамин. Дозировка составляет 0,05 г активных веществ на 1 мл раствора, который упакован в ампулы. Лекарство вводят внутримышечно в объеме 1 мл дважды в неделю на протяжении двух месяцев, затем дважды в месяц (в общей сложности 4 месяца) — всего 8 инъекций. При внутрисуставном введении используется 1 мл 2 раза в неделю в течение 3 недель. Курс лечения рекомендуется проводить дважды в год.

ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Пиаскледин 300 — это средство, полученное из растений, которое способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани. Выпускается без рецепта в форме капсул и содержит неомыляемые компоненты масел: 100 мг авокадо и 200 мг соевых бобов. Препарат обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом для суставов.

Лекарственное средство принимается внутрь, по 1 капсуле в день, желательно утром во время приема пищи, запивая 250 мл воды. Продолжительность терапии составляет 6 месяцев. Хондропротекторы на растительной основе чаще всего зарегистрированы как биологически активные добавки, и их рассмотрим позже.

Что это за препараты

Хондропротекторы представляют собой класс препаратов как природного, так и синтетического происхождения, чье основное влияние направлено на укрепление гиалинового хряща, находящегося внутри суставов. При использовании таких средств можно ожидать защитного действия и частичного восстановления поврежденных суставов, таких как колено, при наличии артроза. Главная характеристика действия хондропротекторов заключается в том, что лечебный эффект накапливается постепенно. Активные вещества в составе этих препаратов со временем интегрируются в обменные процессы организма и становятся частью гиалинового хряща, улучшая характеристики внутрисуставной жидкости. Для достижения заметных результатов требуется значительный промежуток времени, что подчеркивает важность длительного курса приема данных препаратов.

Необходимо учитывать! Хондропротекторы оказывают более выраженное воздействие при артрозе коленного сустава в случае, если заболевание находится на более ранних стадиях и деструктивные изменения хряща имеют низкую степень выраженности. Не стоит рассчитывать на значительное улучшение в ситуациях, когда сустав почти полностью разрушен!

Общая классификация препаратов с хондропротекторным эффектом

Хондропротекторы делятся на три категории в зависимости от периода их появления и внедрения в ортопедическую практику:

• Первое поколение – препараты натурального происхождения, получаемые из вытяжек хрящевой ткани животных и рыб;
• Второе поколение – хондропротекторы, в которых в качестве активного ингредиента выступает один из компонентов: хондроитин, гиалуроновая кислота или глюкозамин;
• Третье поколение – комбинированные хондропротекторы, которые содержат разные сочетания глюкозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Обычно они объединяют глюкозамин с хондроитином. Некоторые современные препараты включают в себя дополнительные противовоспалительные вещества, витамины и полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3).

Состав хондропротектора

Можно выделить два ключевых элемента, составляющих хондропротектор, а именно:

• хондроитин;
• глюкозамин.

Хондроитин сульфат

Этот компонент обладает множеством полезных эффектов для человеческого организма, особенно для суставов. Среди его ключевых преимуществ можно выделить:

• охрану хрящевой структуры от повреждений;
• стимуляцию противовоспалительных процессов;
• увеличение объема внутрисуставной жидкости;
• активацию синтеза основных компонентов хряща (протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты).

Глюкозамин

Глюкозамин является более популярным ингредиентом хондропротекторов, который используется и в других фармакологических препаратах за счет своего действия:

• уменьшение отека и противовоспалительное воздействие;
• является одним из ключевых элементов, необходимым для синтеза вещества, которое формирует основу хрящевой ткани;
• оберегает хрящ от негативного воздействия свободных радикалов и выполняет защитную функцию от повреждений.

К сожалению, практический опыт показал, что хондропротекторы более эффективны в защите хряща, чем в его восстановлении. Однако, стоит отметить, что фармацевтика постоянно развивается, и не удивительно, что появляются хондропротекторы нового поколения с более выраженным действием.

Формы, в которых выпускаются хондропротекторы

Как и все медицинские препараты, хондропротекторы представлены в разнообразных формах [по ссылке откроется рисунок]. Выбор наиболее подходящей зависит от индивидуальных предпочтений пациента и его состояния здоровья, так как доктор принимает решение, основываясь именно на этих факторах.

Мази

Мази эффективно помогают при заболеваниях суставов благодаря содержащимся в них активным компонентам. Разумеется, такие средства, как мази, гели или кремы, предназначены для наружного применения и наносятся на пораженные участки, втираясь в область, где ощущается боль.

Однако у использования мазей есть и некоторые недостатки. Они могут оказаться не самыми действенными, так как не проникают внутрь сустава, что снижает выраженность их действия. Максимально, что можно ожидать от этих средств – это снижение симптомов, уменьшение боли или избавление от отека.

Таблетки

Здесь также отсутствует однозначное решение касаемо влияния препаратов, принадлежащих к категории хондропротекторов. С другой стороны, когда такие медикаменты попадают в желудок, их полезные вещества распределяются по организму, и, естественно, вместе с кровотоком они поступают в хрящи.

Уколы

Хондропротекторы могут применяться и в виде инъекций, причем именно инъекции являются наиболее эффективной формой препарата, так как важные компоненты лекарства попадают непосредственно в сустав, начиная свою работу.

Несмотря на высокую эффективность инъекций, у них есть и свои недостатки, одним из которых является довольно высокая цена данной процедуры.

Какие болезни лечат

Хондропротекторы применяются для обеспечения питания суставов и защиты их от негативных веществ, которые могут накапливаться в результате воспалительных процессов. Их назначают как для терапии, так и для профилактики:

• ревматоидного остеоартрита;
• артроза;
• тендинита;
• спондилоартроза;
• остеохондроза;
• воспаления суставной сумки (бурсита);
• протрузий и межпозвонковых грыж.

Системное заболевание, травма, большая нагрузка на позвонки и суставы приводят к изменению состава, количества и вязкости синовиальной жидкости. Она не может обеспечить нормальное скольжение суставных поверхностей. Компоненты препаратов хондропротекторного действия проникают в околосуставную жидкость и восстанавливают ее консистенцию.

• уменьшают болевой синдром, способствуя повышению гибкости;
• замедляют разрушительные и дегенеративные изменения в хряще;
• способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• в рамках комплексного лечения продлевают период ремиссии;
• снижают необходимость в использовании НПВС и глюкокортикостероидов.

Хондропротекторы являются необходимыми при интенсивных физических нагрузках на позвоночник и суставы, а также помогают справляться с возрастными изменениями, когда клетки хряща теряют способность к росту и размножению.

Какие хондропротекторы лучше

С целью удобного использования выпускаются различные виды ХП:

1. Мази и гели. Средства для наружного применения с трудом проникают в хрящ, поскольку он расположен глубоко под кожей. Они эффективно воздействуют на ткани вокруг суставов, уменьшая воспаление, отеки и болевые ощущения.
2. Таблетки и капсулы. Эти формы используются при поражении нескольких суставов и крупных суставных соединений. Их легко дозировать, а биодоступность составляет 15–25 %.
3. Порошки. Обычно содержат дополнительные вещества, которые способствуют улучшению метаболитических процессов в хрящевой ткани. Биодоступность порошковых препаратов превышает 25 %.
4. Инъекционные препараты. Обладают высокой биодоступностью и не оказывают раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт. Среди наиболее эффективных хондропротекторов для инъекций в суставы можно выделить Дьюралан, Ферматрон и Остенил. Их назначают в тех случаях, когда хрящевые ткани недостаточно способны к синтезу гиалуроновой кислоты. Терапевтический эффект после 3-5 инъекций может сохраняться на протяжении года. После этого рекомендуется повторить курс лечения.

Зачем нужны хондропротекторы?

Хотя прямохождение приносит множество плюсов, оно отрицательно влияет на состояние наших суставов, особенно коленей, кистей и позвоночника. Эволюционно позвоночник был задуман как горизонтальная опора, а колени должны были обеспечивать распределение веса вместе с локтями (если бы мы продолжали передвигаться на четвереньках), и природа определенно не создавалась для работы с клавиатурой.

Здравствуй, остеохондроз, артриты, остеоартрозы и прочие недуги. Даже такие виды физической активности, которые воспринимаются как полезные для здоровья, зачастую наносят вред суставам и могут стать травматичными для опорно-двигательного аппарата (едва ли можно исключить из этого списка плавание и шахматы) – особенно, если речь идет о силовых упражнениях с дополнительной нагрузкой. Бег, даже в качественных кроссовках с хорошей амортизацией и на подходящей поверхности (или вообще на беговой дорожке), всегда создает ударную нагрузку на колени и голеностопные суставы. Под влиянием таких нагрузок может происходить разрушение и истончение хрящей, а при неверных движениях или падениях возможны повреждения связок и других элементов суставной сумки. Поэтому важно заранее подумать о средствах для укрепления соединительной ткани суставов, чтобы минимизировать риск микротравм и облегчить восстановление в случае, если избежать травм всё же не удалось.

• Первый тип: препараты для суставов, созданные из соединительных тканей животных и рыб, преимущественно из хрящей и костей.
• Второй тип: очищенные монопрепараты, такие как хондроитин сульфат, коллаген, гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат.
• Третий тип: комбинированные средства для лечения суставов, в состав которых входят хондроитин, глюкозамин и другие компоненты – противовоспалительные вещества, жирные кислоты, витамины для суставов, связок и хрящей, а также микроэлементы. Эти современные хондропротекторы имеют меньше побочных эффектов, реже вызывают аллергические реакции и быстрее облегчают болевые ощущения.

По методу применения хондропротекторы делятся на:

• Наружные – мази и гели, которые наносятся на кожу в области пораженного сустава. Они могут также содержать обезболивающие компоненты.
• Инъекционные препараты – это противовоспалительные средства, используемые в медицинской практике для лечения заболеваний и травм суставов. Их назначение и применение обязательно должно осуществляться врачом.
• Таблетированные или капсулированные формы – применяются для профилактики повреждений суставов и в реабилитационный период после травм.
• Порошковые хондропротекторы – встречаются не так часто, однако, например, коллаген в порошке обладает хорошей усвояемостью.

Что лучше для суставов: глюкозамин, коллаген или хондроитин?

Глюкозамин – это соединение, которое образуется в хрящевой ткани суставов. Он является частью синовиальной жидкости, выполняющей роль «смазки», которая заполняет суставную сумку и снижает трение между компонентами сустава. Глюкозамин помогает уменьшить воспалительные процессы, замедляет разрушение соединительных тканей, а также является важным элементом для синтеза хондроитина.

Хондроитин — критически важный элемент хрящевой ткани и связок. Он способствует поддержанию эластичности суставов, их гибкости и амортизирующих свойств при физической активности. После 1-3 месяцев применения хондроитина наблюдается увеличение подвижности суставов, снижение отечности и болевых ощущений, а также стимуляция регенерации хрящевой ткани.

Коллаген является важным элементом, образующим соединительную ткань, включая связки и хрящи (а также кожу, ногти и волосы, подробнее об этом можно узнать в нашей предыдущей статье о коллагене). Поэтому он особенно важен для поддержания и восстановления поврежденных суставов.

Как видно, выбирать между ними не самая удачная идея. Учитывая характеристики каждого из этих добавок, можно с уверенностью утверждать, что наилучшими средствами для суставов и связок являются хондропротекторы нового поколения, состоящие из нескольких компонентов. Например, в хондропротекторе от Prime Kraft, помимо хондроитина и глюкозамина, содержится MСM – метилсульфонилметан, противовоспалительное средство, способствующее улучшению поступления питательных веществ в клеточные мембраны и снижению болевых ощущений в связках и суставах.

Коллаген от Prime Kraft – гидролизованный говяжий I-го типа, дополнительно обогащен витамином С, которая улучшает его усвояемость в организме, и экстрактом граната – природным антиоксидантом, который содержит удивительный набор из 15 аминокислот, причем 6 из них есть только в мясе и для растительной пищи уникальны!

Как подобрать хондропротекторы

В аптечных сетях доступен широкий выбор хондропротекторов. Это не только медикаменты, но и биологически активные добавки (БАД). Последние имеют меньшую концентрацию активных веществ, отвечающих за хондропротекторное действие, и содержат множество других компонентов, таких как фитоэкстракты, витамины и микроэлементы. Хотя биодобавки могут быть полезными, их эффективность в восстановлении хрящевой ткани остается под вопросом.

При выборе хондропротекторов специалист обращает внимание на клиническую эффективность активных компонентов. В большинстве случаев в схемы лечения входят препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин.

При пероральном употреблении коллаген и гиалуроновая кислота частично разлагаются в пищеварительном тракте, а затем "распределяются" по всему организму, не достигая своего назначения — поврежденных межпозвонковых дисков. При наружном применении средств с коллагеном и гиалуроновой кислотой улучшается лишь состояние кожи, а не хрящей.

Популярные

Наиболее распространённые хондропротекторы — это известные препараты Терафлекс, Хондроксид и Артра. Их клиническая эффективность была подтверждена множеством исследований, в связи с чем врачи часто добавляют их в лечебные схемы пациентов, страдающих остеохондрозом любой локализации.

Среди растворов для инъекционного введения наибольшим спросом пользуются Алфлутоп, Хондрогард и Хондроитин. В области неврологии распространены гомеопатические препараты, такие как Траумель и Дискус Композитум.

Недорогие

Наиболее доступные хондропротекторы — это препараты под маркой Хондроитин-Акос, выпускаемые на российском фармацевтическом заводе. Цена на них довольно низкая, к примеру, стоимость геля обычно не превышает 120 рублей.

Также по доступной цене можно найти биологически активные добавки как для внутреннего, так и для наружного применения.

БАД из красной и синей линейки Артро-Актив имеют невысокую стоимость. Они разработаны для терапии остеохондроза в период обострений, а Во время устойчивой ремиссии. Импортная добавка Глюкозамин-Максимум стоит примерно 500-600 рублей, но содержит такое же количество активных компонентов, как и более дорогие фармацевтические препараты.

Натуральные средства

Медицинские специалисты настоятельно советуют, что подобные изменения в питании могут нанести больше ущерба, чем пользу.

Во-первых, основная часть коллагена расщепляется на стадии переваривания пищи. Во-вторых, эти блюда достаточно калорийны, поэтому их употребление может стать причиной увеличения массы тела, а, следовательно, и нагрузки на поврежденные диски, позвонки.

Проверенные

Не стоит беспокоиться о качестве фармацевтических средств и БАД, если они покупаются в аптечных сетях. Однако, лучше отдавать предпочтение именно медикаментам. Эти препараты проходят строгий контроль как по качеству, так и по количественному составу компонентов, а также по их безопасности. Клиническая эффективность БАД исследуется не так основательно. При их анализе главное — отсутствие вреда для пациента во время лечения.

По этой причине врачи склонны включать в схемы лечения только фармацевтические препараты, такие как Дону, Структум, Терафлекс, Хондроксид, Хондрогард.

Противопоказания к терапии

Препараты, относящиеся к клинико-фармакологической категории хондропротекторов, не могут быть назначены при наличии индивидуальной чувствительности к активным веществам или вспомогательным компонентам. Их также не рекомендуется применять в лечении женщин в период беременности и лактации. Некоторые препараты системного действия не предназначены для использования при серьезных заболеваниях органов пищеварительной системы, таких как язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при эрозивном или гиперацидном гастрите.