После капельницы с дексометазоном и новокаином желательно воздержаться от проведения инъекций в тот же день. Это связано с тем, что препараты могут влиять на реакцию организма и уровень боли, что затруднит оценку эффективности укола.
Если же инъекция необходима, проконсультируйтесь с врачом, который сможет оценить состояние и принять решение о целесообразности процедуры в тот же день.
- Контекст: Статья рассматривает вопросы совмещения процедур: капельницы с дексаметазоном и новокаином и последующих инъекций в тот же день.
- Дексаметазон: Противовоспалительное средство, может влиять на иммунный ответ и систему кровообращения.
- Новокаин: Обезболивающее средство, которое иногда используется в сочетании с другими препаратами.
- Рекомендации: Врачи часто рекомендуют подождать некоторое время после капельницы перед проведением инъекций, чтобы избежать нежелательных реакций.
- Индивидуальные особенности: Важно учитывать здоровье пациента, его реакции на препараты и общую тактику лечения.
- Заключение: Лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о проведении инъекций в тот же день.
Дексаметазон раствор для инъекций (ампулы) для инъекций (ампулы) 4 мг x5
1 мл лекарства включает активный компонент — дексаметазона натрия фосфат (эквивалент дексаметазона фосфата) 4.37 мг (4.00 мг), вспомогательные элементы: креатинин, натрия цитрат, динатрия эдетата дигидрат, раствор натрия гидроксида 1 М, вода для инъекций.
Раствор прозрачный, бесцветный или с легким коричневым оттенком.
Фармакотерапевтическая группа
Системные гормональные средства, не включая половые гормоны и инсулины. Кортикостероиды для общего применения. Обычные кортикостероиды для системного действия. Глюкокортикоиды. Дексаметазон. Код АТХ H02AB02
Фармакокинетика Дексаметазона фосфат относится к длительно действующим глюкокортикостероидам. После внутримышечного введения быстро абсорбируется из места инъекции и с током крови распределяется в тканях. С белками плазмы крови связывается около 80 % препарата. Хорошо проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры.
Наивысший уровень дексаметазона в ликворе фиксируется через 4 часа после внутривенного введения и составляет 15-20% от его концентрации в плазме крови. Уникальное действие препарата начинается примерно через 2 часа и продолжается от 6 до 24 часов. Метаболизм дексаметазона в печени происходит значительно медленнее, чем у кортизона.
Период полувыведения (Т12) из плазмы крови составляет примерно 3-4.5 часа. Примерно 80% введенного дексаметазона выводится почками в форме глюкуронида в течение 24 часов. Фармакодинамика препарата заключается в том, что он является синтетическим глюкокортикоидом. Он обладает ярко выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим эффектами, а также имеет иммунодепрессивные свойства.
В незначительной степени задерживает натрий и воду в организме. Эти результаты обусловлены подавлением высвобождения медиаторов воспаления эозинофилами; стимуляцией образования липокортинов и снижением количества тучных клеток, отвечающих за синтез гиалуроновой кислоты; уменьшением проницаемости капилляров; ингибированием активности циклооксигеназы (главным образом ЦОГ-2) и выработкой простагландинов; стабилизацией мембран клеток (особенно лизосом).
Иммунодепрессивное воздействие связано с уменьшением высвобождения цитокинов (интерлейкина-I, II и гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Главным образом, оно влияет на обмен веществ через катаболизм белков, увеличивая глюконеогенез в печени и снижая утилизацию глюкозы в периферических тканях. Данный препарат угнетает активность витамина D, что приводит к уменьшению абсорбции кальция и повышению его выведения из организма. Дексаметазон угнетает синтез и выделение адренокортикотропного гормона и, как следствие, синтез эндогенных глюкокортикоидов. Особенностью действия данного препарата является выраженное подавление функции гипофиза и полное отсутствие минералокортикоидной активности.
Действие Дексаметазона
Синтетический глюкокортикостероид. Используется для лечения воспалительных процессов и системных заболеваний. Оказывает противоаллергическое, иммунодепрессивное, противошоковое и антитоксическое воздействие. Сокращает высвобождение эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления.
Снижает проницаемость капилляров и увеличивает стойкость клеточных мембран к воздействию повреждающих факторов. Влияет на все стадии воспалительного процесса. Препятствует образованию лимфоидной, соединительной и рубцовой ткани. Применяется в форме инъекций или капельниц.
Эфирный анестетик. Обладает низкой токсичностью. Имеет местноанестезирующий эффект. Действует быстро, но недолго. При введении в tissue или кровоток угнетает синтез ацетилхолина и снижает реакцию периферических холинореактивных систем. Блокирует влияние на нервные структуры и уменьшает спазмы гладкой мускулатуры.
Снижает возбудимость моторной зоны головного мозга.
Новокаин – это эфирный анестетик с низким уровнем токсичности.
Можно ли принимать одновременно Дексаметазон и Новокаин
В определенных ситуациях сочетание этих лекарств может быть обоснованным и принести желаемый лечебный результат. Однако в руководстве по применению Дексаметазона указана информация о его несовместимости с другими медикаментами. Таким образом, ввод этих препаратов в одном шприце предполагает от врача тщательную оценку лечебного процесса и потенциальных рисков для пациента.
Рекомендуются для лечения болевого синдрома, сопровождающегося мышечным спазмом, ревматических патологий и обострений геморроя. Могут быть назначены уколы внутримышечно или непосредственно в больное место. Кроме того, для устранения подобных симптомов могут быть рекомендованы лечебные компрессы.
Препараты Дексаметазон и Новокаин могут вводиться в форме инъекций.
Действие препарата
Дексаметазон — это противовоспалительное средство и иммунодепрессант. Он эффективно применяется при токсических отравлениях, шоках и аллергических реакциях. Активные компоненты этого лекарства оказывают влияние на центральную нервную систему, что позволяет использовать его при лечении отека мозга и воспалительных процессов в конъюнктиве.
Кроме того, данный препарат участвует в следующих процессах:
- воздействует на обмен жиров, углеводов и белков;
- способствует задержке воды и натрия;
- снижает минерализацию костей и способствует потере кальция.
Чаще всего в терапии используют Дексаметазон в таблетированной форме, в виде растворов для инъекций.
Показания для применения препарата в таблетированной форме
Пить таблетки удобно и привычно. Минусы — активные вещества действуют медленнее, чем при внутримышечном введении, нередко возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, снижается биодоступность. С учетом всех недостатков врачи не назначают таблетки глюкокортикостероидов при обострении патологий, тяжелых стадиях заболеваний. В такой форме лекарство целесообразно назначать при лечении хронических болезней, когда требуется продолжительная терапия.
После перорального введения препарат моментально усваивается, при этом биодоступность составляет 80%. Пик концентрации активного компонента в плазме наблюдается через 1-2 часа. Эффект от одноразового приема сохраняется до 42 часов.
- воспаление щитовидной железы, лечение последствий ее дисфункции;
- обострение ревматоидного артрита;
- разнообразные формы анемии, сывороточная болезнь и другие расстройства, связанные с нарушениями гемопоэза;
- входит в состав комплексного лечения для предотвращения рвоты при терапии злокачественных опухолей;
- бронхиальная астма, независимо от причины;
- на начальном этапе терапии острой экземы;
- неспецифический язвенный колит;
- врожденная дисфункция коры надпочечников;
- отеки мозга после операций или приема медикаментов.
При наличии аллергической реакции рекомендуется комбинировать пероральное лечение с инъекциями стероидов для повышения усвояемости активного компонента. Такая схема терапии эффективно работает в критических случаях — при тяжелых формах анафилаксии и отеке Квинке.
Если назначена высокая суточная доза средства, его следует принимать равными частями 2-3 раза в день. В более низких дозах препарат принимается один раз в день, желательно утром. На начальном этапе суточная доза составляет 10-15 мг, а затем её уменьшают до 4,5 мг. При миеломной болезни необходимо принимать 40 мг в день, но только в течение четырех дней.
Плюсы и минусы новокаиновой блокады
Инъекции новокаина, используемые для блокады, предлагают ряд преимуществ по сравнению с альтернативными методами обезболивания:
- мгновенно снимают болевые ощущения;
- лекарственное средство попадает прямо в область, где ощущается боль, минуя сосуды и желудочно-кишечный тракт, что значительно снижает негативное влияние на организм;
- показали высокую эффективность в ситуациях, когда другие препараты не приносят ожидаемого результата;
- отличаются низким уровнем токсичности;
- нет побочных эффектов и рисков осложнений;
- обеспечивают широкий спектр действий, особенно многокомпонентные смеси: устраняют спазмы мускулатуры и сосудов, помогают при воспалительных процессах.
Несмотря на то, что блокада новокаином является одной из самых действенных и безопасных процедур для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных реакций, у нее также есть свои недостатки.
Процедура является сложной и требует специфических условий, а Высокого уровня подготовки и опыта медицинского специалиста. Ошибки во время манипуляции могут вызвать серьезные осложнения, включая травмы кровеносных сосудов, нервных окончаний, спинного мозга и стенок внутренних органов, а также могут способствовать развитию вторичных инфекций.
В случае превышения концентрации лекарства вероятно нервное перевозбуждение, которое проявляется судорогами, учащенным дыханием, сердцебиением. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость новокаина и побочные эффекты.
Негативные побочные эффекты наблюдаются крайне редко, всего в 0,5% случаев. К ним можно отнести:
- чувство усталости;
- головокружение;
- мигрень;
- изменения артериального давления (как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения);
- тошноту и рвоту.
Инъекцию должен проводить только профессионал в области неврологии после полноценного обследования, чтобы лечение прошло безопасно и результативно.
Медицинские блокады осуществляет врач, который занимается лечением пациента.
Противопоказания к новокаиновой блокаде
Несмотря на низкую токсичность анестетика и безопасность процедуры, существуют такие противопоказания блокады:
- запущенные стадии заболеваний, когда данная процедура не окажет помощи;
- инфекционные и вирусные болезни в остром фазе с повышением температуры;
- гипертония или гипотония;
- высокая склонность к кровоточивости или нарушения свертаемости;
- рассеянный склероз;
- последние стадии онкологических заболеваний с наличием метастазов;
- психические расстройства;
- беременность и период лактации;
- возраст до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость новокаина;
- флегмоны и абсцессы в области введения лекарства.
Острая или хроническая боль – это наиболее распространенная причина визита к врачу. Она может возникать в любой части тела. Тем не менее, независимо от ее природы и силы, боль требует лечения, так же как и причины, ее вызывающие.