Можно ли принимать хондропротекторы после укола в Холдрекс

После инъекции в холдрекс важно учитывать, что в это время активные вещества могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, включая хондропротекторы. Рекомендуется подождать некоторое время, прежде чем начинать прием дополнительных таблеток, чтобы избежать нежелательных эффектов или снижения эффективности препаратов.

Тем не менее, конкретные рекомендации могут зависеть от состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента, поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом для получения профессионального совета по поводу сочетания этих средств.

Дискуссия, ответы на вопросы

Людмила Ивановна Алексеева, профессор:

– Какие хондропротекторы вы можете рекомендовать для профилактического использования?

Антон Вячеславович Наумов, профессор, доктор медицинских наук:

– Вы знаете, опять же, мы сегодня имеем не так много хондропротекторов – это хондроитин, глюкозамин, неомыляемые соединения авокадо и сои. И четко мы знаем, что, в принципе, практически все входят в рекомендации Европейской антиревматической лиги, мы можем их использовать, но я сегодня в своей лекции попытался вам показать то, какие серьезные фарма(…) (00:00:30) исследования есть у хондроитина, глюкозамина, то, как комбинация этих препаратов улучшает метаболизм хондроцита и синовиацита, и, конечно, посоветовать комбинированный препарат хондроитина с глюкозамином – это правильно.

Как можно объяснить плейотропное влияние статинов на состояние суставов? Я считаю, что это связано с снижением уровня холестерина в крови, уменьшением липопротеидов низкой плотности и снижением вероятности их накопления в синовиальной оболочке.

Какие НПВП рекомендовано применять при сердечно-сосудистых недугах? Напомню, что сердечно-сосудистые заболевания являются относительными противопоказаниями для назначения нестероидных противовоспалительных средств. Безусловно, терапию стоит начинать с парацетамола. Какие НПВП из этого класса я мог бы выделить?

Возможно, стоит рассмотреть лорноксикам, так как он гармонично воздействует на циклоксогеназу-1 и циклоксогеназу-2, что может снизить риск сердечно-сосудистых осложнений из-за этого дисбаланса. По всей видимости, это может быть менее рискованным вариантом. Но, опять же, это лишь мое субъективное мнение, не подкреплённое международной статистикой. Безопасных НПВП для лечения сердечно-сосудистых заболеваний не существует.

И вновь я хотел бы обратиться к Андрею Евгеньевичу Коротееву, который говорил накануне, подчеркивая значимость контроля назначения нестероидных противовоспалительных средств. Мы все осознаем, что еще в 2007 году Американская ассоциация сердца представила классификацию не селективных НПВП – первых линий, полуселективных и селективных. Однако в любом случае следует использовать минимальные дозы: рекомендованная доза составляет 100 мг ацетилсалициловой кислоты, ингиботоры протонной помпы и контроль за возможными побочными эффектами.

Оксана Михайловна, как вы справляетесь с суставной болью у больных с кардиологической патологией? Нужно ли дополнительно назначать ингибиторы протонной помпы? Только сейчас я ответил.

Город Новосибирск, ОВС, компания. Какова эффективность использования хондропротекторов у пациентов с остеоартритом и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями? Какие схемы терапии могут быть рекомендованы?

Как мы уже обсуждали, хондропротекторы необходимо назначать сразу же при первом обращении пациента, так как на их симптоматическое действие требуется некоторое время (это препараты с медленным эффектом). Говоря о препарате «Терафлекс», стандартная схема применения включает 3 таблетки в день. Стремимся к дозировкам — 1000-1500 мг хондроитина и глюкозамина.

Алексеева Л.И.:

– Позвольте задать еще несколько вопросов… Препарат хондроитина только «Терафлекс»? Конечно, это не так. Хондроитин сульфат присутствует и в других препаратах, и их также можно использовать по назначению.

Теперь интересный вопрос из Липецка от Татьяны Ивановны Крюковой: «Существует все больше высказываний о том, что хондропротекторы не оправдали себя. Каково ваше мнение?» Мне кажется, что в моей лекции содержался ответ на этот вопрос, касающийся гетерогенности участников исследований и различий в полученных данных, так как все мета-анализы, которые имеются, основаны на одних и тех же исследованиях.

Но везде отмечается именно гетерогенность включенных больных. И я думаю, что дальнейшие работы в этом плане будут нам более понятны. Тем более что сейчас закончено, например, двухгодичное исследование эффективности и переносимости хондроитин сульфата и глюкозамина на достаточно представительной группе пациентов – 502 человека. В течение двух лет больные получали такую терапию, монотерапию и терапию комбинированную. И оказалось, что эффективность доказана для как раз комбинации хондроитин сульфата и глюкозамина.

Теперь давайте обсудим использование бесфосфанатов при остеоартрозе. Интересно, как долго можно его применять? Существующие исследования рассматривают две основные стороны действия данного препарата: его симптоматический эффект, который обычно анализируется спустя шесть месяцев после начала приема, и его влияние на прогрессирование артроза. Если ваша цель — замедлить развитие артроза, терапия должна длиться как минимум от 2 до 3 лет.

Возникает интересный вопрос о связи между остеоартрозом и остеопорозом. Какова эта связь? Не знаю, кто этот вопрос задал.

До недавнего времени мы утверждали, что это два полностью противоположных заболевания, одно защищает от другого. Однако, с учетом новых данных о патогенезе, которые были озвучены сегодня, а именно о повышенной резорбции в субхондральной кости, возник вопрос о связи между этими двумя нозологиями. Таким образом, поражение субхондральной кости при остеоартрозе требует применения другой категории медикаментов, а именно антиостеопоротических средств для терапии остеоартроза.

И вот, в частности, вопрос по поводу применения бесфосфанатов. Есть отдельные работы по применению ризендроната, алендроната, появились работы. Есть наша работа по ибандронату. Но это пока только экспериментальные данные. Ни у одного из этих препаратов показания «лечение остеоартроза» пока не существует, поэтому мы применяем их при остеопорозе и возможном сочетании с остеоартрозом.

Ну что ж, похоже, на этом всё. Что касается моего мнения об артрозилине, то оно аналогично тому, что я высказал о НПВП. Думаю, можно подытожить.

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Благодарю. Огромное спасибо, да.

Алексеева Л.И.:

– Вот здесь обратите внимание: «Большое спасибо за содержательные лекции».

Драпкина О.М.:

– Огромное спасибо: как Алматы, так и Чебоксары.

Алексеева Л.И.:

– Уфа и другие города.

Драпкина О.М.:

– Огромное спасибо, и мы предлагаем нашим участникам

Наумов А.В.:

Алексеева Л.И.:

Драпкина О.М.:

– …в рамках интернет-конгресса, приуроченного к Олимпиаде, такие перчатки от «Боско».

Наумов А.В.:

– Огромная вам благодарность.

Драпкина О.М.:

– Большое спасибо вам.

Алексеева Л.И.:

Драпкина О.М.:

– Желаю вам всего наилучшего. Большое спасибо.

Хондропротекторы — препараты для лечения артроза

В данной статье речь пойдет о хондропротекторах — лекарствах, используемых для терапии артроза. К основным компонентам этой группы относятся, в первую очередь, глюкозамин и хондроитинсульфат.

Хондропротекторы представляют собой вещества, способствующие питанию хрящевой ткани и восстановлению структуры поврежденного хряща в суставах.

Глюкозамин и хондроитинсульфат — важные препараты из группы хондропротекторов, которые оказывают значительное влияние на лечение артроза, однако их применение должно быть строго в рамках этого заболевания, а не для терапии иных заболеваний суставов.

Например, практически нет смысла применять хондропротекторы при артрите или при подагре.

Снова отметим, что хондропротекторы в малой вероятности окажутся полезными при болях в суставах, если они обусловлены, например, побочными эффектами каких-либо медикаментов от давления или холестерина (такие реакции действительно могут наблюдаться у ряда препаратов и довольно часто).

Важно акцентировать внимание на том, что хондропротекторы помогают исключительно при артрозе.

Таким образом, прежде чем начинать их применение, необходимо точно установить диагноз.

Хондропротекторы при артрозе полезны, но действуют они не быстро. В отличие от противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не снимают боль в тот же день — они именно лечат сустав, но не обладают обезболивающим действием.

Хондропротекторы, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат, не просто облегчают симптомы артроза, но и воздействуют на корень проблемы: их применение помогает восстановить хрящевые поверхности поражённого сустава.

Эти свойства хондропротекторов делают их важными в терапии ранних стадий артроза. Однако не стоит завышать их потенциальные возможности.

Эффективность хондропротекторов значительно снижается на третьей стадии артроза, когда хрящ почти полностью утратил свою целостность. Восстановить новую хрящевую ткань или вернуть прежнюю форму искривлённым суставам с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно.

Кроме того, даже в первой и второй стадиях артроза хондропротекторы действуют довольно медленно, и улучшения состояния пациента могут быть заметны не сразу.

Чтобы достичь заметного эффекта, следует пройти как минимум 2—3 курса терапии этими средствами, что обычно занимает от полугода до полутора лет. При этом реклама глюкозамина и хондроитинсульфата часто гарантирует восстановление за более короткое время.

Именно такая недобросовестная реклама, я считаю, очень вредит репутации хондропротекторов. При всей их полезности, ждать, что артроз чудесным образом исчезнет от приема двух-трех десятков таблеток — наивно.

При артрозе недостаточно ограничиться лишь приемом медикаментов. Для успешного восстановления обычно требуется приложить значительно больше усилий. Важно Выполнять лечебные упражнения (это обязательно!), беречь суставы от излишней нагрузки и следить за сбалансированностью питания.

Комментарий доктора Евдокименко. Вероятно, именно из-за того, что реклама зачастую преувеличивает эффективность хондропротекторов, эти препараты подверглись критике в одном из популярных телевизионных шоу.

Одна из телеведущих неожиданно заявила в своей программе, что хондропротекторы неэффективны при лечении артроза.

Таким образом, она создала негативный имидж этих весьма эффективных препаратов, поставив под сомнение деятельность множества уважаемых медицинских учреждений и клиник, которые проводили испытания и установили: хондропротекторы несомненно помогают восстановлению суставного хряща и замедляют прогрессирование артроза.

Именно после клинических испытаний Министерство здравоохранения России дало разрешение на их реализацию в аптеках в статусе лекарственных средств (при этом речь не идет о продуктах, которые не прошли регистрацию в качестве медикаментов и продаются как биологически активные добавки).

Другое дело, что, как я уже говорил, хондропротекторы не «всесильны». Лечение этими лекарствами требует их правильного и долгого приема в сочетании с другими методами лечения.

Итак, как правильно применять глюкозамин и хондроитинсульфат для достижения наилучшего терапевтического результата?

Во-первых, как уже упоминалось, хондропротекторы следует использовать курсами, регулярно и на протяжении длительного времени. Практически бесполезно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат лишь изредка или по необходимости.

Во-вторых, для того чтобы достичь максимального эффекта от использования хондропротекторов, нужно выбирать качественные и проверенные препараты. Об этом мы поговорим далее.

Академики в настоящее время обсуждают, как оптимально принимать глюкозамин и хондроитинсульфат — одновременно или по отдельности. Мнения расходятся.

Некоторые исследователи обоснованно утверждают, что глюкозамин и хондроитинсульфат следует принимать совместно, одновременно.

Некоторые специалисты утверждают, что совместный прием глюкозамина и хондроитинсульфата может привести к снижению их эффективности, поэтому рекомендуется принимать их отдельно.

Возможно, здесь проявляется конкуренция между производителями, которые выпускают монопрепараты с одним из этих веществ, и теми, кто предлагает комбинированные средства «два в одном», содержащие как глюкозамин, так и хондроитинсульфат.

Поэтому вопрос совместного или раздельного употребления глюкозамина и хондроитинсульфата остается открытым.

Хотя мои личные наблюдения говорят о том, что полезны и монопрепараты, и комбинированные лекарства — вопрос только в том, кто и насколько качественно их производит.

Таким образом, препарат, произведенный «на скорую руку» не совсем надежной компанией и с нарушениями в технологии, скорее всего, не принесет пользы, независимо от того, включает ли он глюкозамин, хондроитинсульфат или оба компонента вместе. Напротив, любой хондропротектор, изготовленный «по стандартам», будет эффективным.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ (препараты):

На протяжении более 25 лет практики я испробовал различные схемы лечения артроза. В большинстве случаев считаю, что при артрозе стоит начинать лечение хондропротекторами с курса инъекций, внутримышечно.

Раньше я рекомендовал продолжать терапию (после курса уколов) с помощью хондропротекторов в таблетках или капсулах – примерно еще 2-3 месяца.

В настоящее время я приостановил рекомендацию ряда препаратов, так как те средства, которые ранее использовал, по моим наблюдениям, значительно ухудшились в качестве. Других вариантов, которые бы меня устраивали по качеству, я пока не обнаружил.

К сожалению, такие изменения происходят достаточно часто — качество медикаментов может варьироваться. Некоторые производители теряют свои стандарты, другие покидают рынок, но иногда появляются достойные новинки.

Таким образом, рынок хондропротекторов отличается динамикой. В связи с этим мой «список предпочтений» также будет изменяться со временем.

Какие препараты в виде таблеток и инъекций я обычно рекомендую своим пациентам в данный момент?

На сегодняшний день (начало 2020 года) из хондропротекторов я в основном назначаю только ДОНА в инъекциях.

Такие уколы я рекомендую делать через день или по схеме: понедельник – среда – пятница. Курс лечения 12 уколов.

Часто рекомендую проходить курс из 12 инъекций ДОНА дважды в год.

Если по различным причинам данный препарат не подходит пациенту, иногда я назначаю инъекции Алфлутоп. Хотя это не глюкозамин и не хондроитинсульфат, а биоактивный экстракт из мелкой морской рыбы, механизм его действия остается не совсем ясным. Тем не менее, многие пациенты отмечают положительный эффект от данного препарата.

Алфлутоп выпускается в ампулах по 1 мл, в таком случае потребуется приобрести 20 ампул. Также доступны ампулы по 2 мл, для которых нужно будет купить 10 ампул.

Вводить надо внутримышечно по 2 мл, через день, курс — 10 уколов, в среднем 2 раза в год.

Противопоказания и побочные эффекты хондропротекторов:

Средства, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, обычно имеют лишь минимальные противопоказания. Их нельзя использовать только тем, кто страдает фенилкетонурией или обладает повышенной чувствительностью к одному из этих компонентов. Тем не менее, перед использованием важно внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату.

Побочные эффекты у хондропротекторов тоже встречаются нечасто. Хондроитинсульфат в редких случаях может вызвать аллергические реакции. Глюкозамин иногда может привести к дискомфорту в брюшной области, вздутию, а также диарее или запору. Очень редко возникают такие симптомы, как головокружение, головная боль, боли в ногах, отечность, тахикардия, сонливость или бессонница.

Иногда использование этих препаратов может незначительно повысить уровень сахара в крови.

Тем не менее, в общем, повторю, эти препараты крайне редко вызывают какие-либо негативные реакции.

Инструкция по применению Хондрогард раствор для инъекций 100мг/мл 2мл

В одной ампуле содержится: Активный компонент: хондроитина сульфат натрия — 200 мг. Вспомогательные компоненты: бензиловый спирт — 18,0 мг, натрия метабисульфит — 2,0 мг, натрия гидроксид до достижения pH 6,0-7,5, вода для инъекций до 2,0 мл.

Группа
Средства, способствующие восстановлению
Производители
Сотекс (Россия)
Другие лекарственные формы

Показания к использованию

Дегенеративные и дистрофические заболевания суставов и позвоночных: остеоартрит периферических суставов; межпозвонковый остеохондроз и остеоартрит. Для ускорения образования костной мозоли при переломах.

Способ применения и дозировка

Препарат назначают внутримышечно по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения — 25-30 инъекций. При необходимости через 6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения. При остеоартрозе крупных суставов возможно сочетание внутрисуставного и внутримышечного способов введения.

Выполняют до 5 инъекций в сустав по 200 мг с интервалом в 3 дня между процедурами и 16 внутримышечных инъекций по 200 мг с перерывом в 1 день (вводится через день). Введение препарата в сустав проводится в стерильных условиях квалифицированным специалистом, обученным методике внутрисуставного введения. В зависимости от размера сустава, в суставную полость допускается вводить до 2 мл средства. После процедуры место инъекции обрабатывается спиртовой салфеткой, затем накладывается бактерицидный пластырь. Для достижения формирования костной мозоли курс лечения составляет 3-4 недели, включая 10-14 инъекций внутримышечно с интервалом в один день.

Противопоказания

Повышенная реакция на медикамент или его составные элементы. Наличие кровотечений и предрасположенность к ним. Тромбофлебиты. При введении в сустав: наличие активных воспалительных или инфекционных заболеваний в суставе, а также активных кожных заболеваний или инфекций в зоне предполагаемой инъекции. Возраст ребенка.

Беременность и лактация (доступные данные о безопасности использования препарата в настоящее время отсутствуют).

Фармакологический эффект

Фармакодинамика. Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще. Уменьшает дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов, ускоряет процессы её восстановления, стимулирует синтез протеогликанов. При лечении препаратом уменьшается болезненность и улучшается подвижность пораженных суставов.

При терапии дегенеративных изменений суставов с возникновением вторичного синовита, положительный результат может быть замечен уже через 2-3 недели после начала использования препарата: снижается боль в суставах, проходят клинические проявления реактивного синовита, увеличивается амплитуда движений в пораженных суставах. Лечебный эффект сохраняется на протяжении длительного времени после завершения курса терапии.

Фармакокинетика. После внутримышечного введения хондроитина сульфат быстро распределяется по организму. Уже через 30 минут после инъекции его концентрации в крови становятся значительными. Максимальная концентрация (Сmах) хондроитина сульфата в плазме достигается через 1 час, после чего постепенно снижается в течение 2 суток.

Хондроитина сульфат преимущественно накапливается в хрящевой ткани суставов. Синовиальная оболочка не препятствует его поступлению в полость сустава. Исследования показывают, что спустя 15 минут после внутримышечного введения хондроитина сульфат уже обнаруживается в синовиальной жидкости, а затем проникает в суставной хрящ, где его максимальная концентрация достигается через 48 часов. При внутрисуставном применении наблюдается задержка хондроитина сульфата в тканях сустава и его постепенное высвобождение в кровоток. После однократного внутрисуставного введения препарата в дозе 200 мг максимальная концентрация хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 1-2 часа и составляет 52,5-86,9 нг/мл, при этом период полувыведения (Т1/2) равен 2,5 часа.

Как принимать хондропротекторы при артрозе?

Принимать хондропротекторы для лечения остеоартроза следует натощак или во время приема пищи, в зависимости от рекомендаций производителя.

Следуя рекомендациям, вы заметите уменьшение воспалительных проявлений уже через 14 дней с момента начала терапии, а через месяц боль и отечность существенно снизятся.

Для того чтобы добиться устойчивой длительной ремиссии необходимо принимать хондропротекторы при артрозе на протяжении 3-6 месяцев, так как они действуют постепенно. Рекомендуется проходить курс принимая пероральные препараты ежегодно на протяжении всей жизни.

Инъекционные средства (например, алфлутоп) вводятся курсами, начиная от 5 и более инъекций непосредственно в сустав с интервалом 3-4 дня. Или же, их можно вводить внутримышечно, по 20 инъекций ежедневно. Порошковые хондропротекторы для суставов при артрозе (артракам) разводятся в полстакана теплой воды и принимаются дважды в день.

Обратите внимание: при полиартрозе и артрозе небольших суставов (например, межфаланговых) чаще используются пероральные препараты или внутримышечные инъекции. При артрозе крупных суставов возможно назначение внутрисуставного введения в каждый сустав отдельно.

Помогают ли хондропротекторы при артрозе?

При положительном исходе болезни действенные хондропротекторы при артрозе помогают пациенту возобновить активный образ жизни (после терапии, продолжающейся минимум 6 месяцев) и способствуют улучшению общего состояния здоровья (особенно при системных патологиях опорно-двигательного аппарата).

Помогают ли хондропротекторы при артрозе в запущенных случаях? Прием хондропротекторов на 3-й стадии остеоартроза имеет свою специфику, поскольку хрящ уже сильно разрушен и естественному восстановлению не подлежит. На поздних стадиях хондропротекторы назначаются для того, чтобы затормозить разрушение костной ткани, и обладают незначительным симптоматическим эффектом. Также они могут быть назначены для послеоперационного восстановления при артрозе.

Имейте в виду, что хондропротекторы необходимо использовать в рамках комплексного подхода к лечению артроза, который Включает медикаментозную терапию обострений, лечебную физкультуру, физиотерапию, правильное питание и лечение сопутствующих заболеваний.

Бывают ли побочные эффекты от хондропротекторов при артрозе?

Хондропротекторы для суставов, используемые при артрозе, изготавливаются из природных компонентов, которые на протяжении многих столетий были частью человеческого питания. Поэтому риск возникновения побочных эффектов минимален.

В редких случаях при употреблении хондроитинсульфата могут проявляться аллергические реакции (высыпания, зуд, дерматит), а при глюкозамине возможно появление дискомфорта или болей в животе, вздутия, нарушений стула, рвоты и метеоризма. Исключительно редко у пациентов отмечаются головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение и нарушения сна (повышенная сонливость или, наоборот, бессонница). Боль или отеки ног могут стать причиной обращения к врачу, так как это может указывать на проблемы с почками.

Глюкозамин, который входит практически во все комбинированные хондропротекторы при артрозе (т.е., сочетающие два и более видов протективных средств) может изменять толерантность к глюкозе, поэтому при сахарном диабете вопрос о приеме хондропротекторов нужно решать с лечащим врачом.

Эффективные хондропротекторы при артрозе

Обратите внимание, что некоторые препараты, как пиаскледин, траумель, хотя и стимулируют выработку коллагена и регенерацию хряща, не являются хондропротекторами.

Пероральные

Для терапии остеохондроза обычно применяют хондропротекторы, такие как:

• артракам (доступные саше с высоким уровнем усвояемости, содержащие глюкозамин, хондроитин и витамин С);
• артра;
• дона;
• терафлекс;
• структум;
• хондроитин комплекс;
• алфлутоп;
• формула С;
• артифлекс;
• сустагард Артро;
• мовекс Актив;
• артрон комплекс;
• протекон.

Инъекционные;

Для проведения внутрисуставного введения подходят следующие хондропротекторы при артрозе:

• алфлутоп;
• остенил (не содержит животных белков);
• синокром;
• ферматрон;
• синвиск.

Эти средства эффективно восполняют суставную жидкость благодаря содержанию гиалуроновой кислоты. Прямое поступление глюкозамина и/или хондроитина сульфата в организм обеспечивают:

• мукосат;
• артифлекс;
• эльбона;
• румалон;
• артепарон.

Наружные

К числу действенных хондропротекторов для лечения артроза можно отнести следующие мази, кремы и гели:

• хондроксид;
• артифлекс;
• Лошадиная Сила с глюкозамином и хондроитином;
• артроцин;
• хонда;
• терафлекс с хондрокремом.

Главное преимущество хондропротекторов заключается в том, что они безопасны и их можно принимать «на опережение», в целях профилактики остеоартроза. Так что, если Вы подозреваете у себя склонность к этому заболеванию – пейте артракам или другой хондропротектор ежегодными курсами. Это поможет вам отсрочить старение суставов!

УВЕДОМЛЕНИЕ!

ЭТА ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДСТАВЛЕНА ДЛЯ ОБЩЕГО ЗНАКОМИТЕЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ КОНСУЛЬТАЦИЮ С ЭКСПЕРТОМ.

Показания

Данное средство рекомендуется для использования у взрослых при таких заболеваниях (состояниях):

• дегенеративные и дистрофические заболевания суставов и позвоночника:

— остеоартроз периферических суставов;

— остеохондроз межпозвонковых дисков и остеоартрит;

• увеличение скорости образования костной мозоли при переломах.

Как действуют хондропротекторы

Плюсы медикаментов: блокируют дегенеративные изменения в суставах. Качественные хондропротекторы для суставов воздействуют на первопричины, а не только на симптомы.

Процесс восстановления хрящевых тканей суставных поверхностей активизируется, что способствует увеличению выделения синовиальной жидкости. Хондропротекторы играют важную роль в профилактике и терапии заболеваний суставов. На ранних стадиях дегенеративных изменений эти препараты могут замедлить развитие патологических процессов.

Курс лечения должен быть продолжительным, не менее 2-3 последовательных циклов, в соответствии с рекомендациями специалиста.

Медикаменты способствуют синтезу коллагена, гиалуроновой кислоты и других ключевых компонентов здорового хряща. Под действием таких препаратов хрящ становится более гладким, эластичным и прочным.

Если хрящ разрушен полностью, восстановить его с помощью хондропротекторов не удастся. Это показание к проведению оперативного вмешательства. Не доводите до такого состояния! Как правило, хондроитины все равно назначаются. Их нужно принимать в составе комплексного лечения.

Человеческое тело содержит множество суставов (более 300), и всем им необходима забота и поддержка.

Какие бывают хондропротекторы

Хондропротекторы классифицируются по своему составу и поколениям.

Состав каждого медикамента варьируется. Препараты изготавливаются на основе хондроитинсульфата, мукополисахаридов, глюкозамина или их сочетаний.

Если действующее вещество представлено хондроитинсульфатом, предотвращаются деструктивные процессы в хряще. Активирует выделение внутрисуставной жидкости, уменьшает воспалительную реакцию и болезненные ощущения.

Иногда препараты изготавливаются из костного мозга и животных хрящей.

Часто используются лекарственные средства с активным ингредиентом глюкозамином. Он способствует улучшению эластичности и прочности хрящевой ткани и замедляет разрушительные процессы в ней.

Препарат с несколькими активными компонентами показывает хорошую эффективность.

Средства, содержащие как хондропротекторы, так и противовоспалительные вещества, обеспечивают комплексное воздействие.

Препараты хондропротекторов в медицинской практике делятся по времени их появления на:

• Первое поколение
• Второе поколение
• Третье поколение

Условно последнее поколение является самым совершенным и современным. К нему можно отнести, например, Артра® — это комбинированный препарат, содержит в своем составе высокие концентрации хондроитина и глюкозамина.

При обсуждении хондропротекторов их классифицируют по методу применения. Они доступны в таблетированной форме, а В виде инъекций. Существуют препараты, которые могут выступать в качестве замены синовиальной жидкости в условиях ее недостатка. Врач решает, какой подход к применению метода будет наиболее подходящим.

Для человек с острыми формами заболеваний рекомендуются инъекции, в том числе в пораженный сустав, так как это позволяет быстрее доставить активное вещество. Однако существует риск из-за высокой коморбидности у пациентов и ненужной травматизации. В период уменьшения воспаления и ремиссии используются таблетки и капсулы для перорального приема. В любое время можно наносить мази и гели на пораженные участки; данные средства также можно считать отвлекающими процедурами, поскольку они не оказывают системного воздействия (местные средства действуют в основном на рецепторы кожи, тогда как проблема расположена гораздо глубже).