Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахите у детей: что нужно знать

Ларинготрахеит представляет собой воспаление слизистых трахеи и гортани, которое чаще всего возникает из-за инфекций верхних дыхательных путей. При стенозирующем ларинготрахите наблюдается очень сильный спазм мышц, что может вызвать дополнительные осложнения.

Коротко о главном
  • Определение стенозирующего ларинготрахеита: острое воспаление, проявляющееся сужением верхних дыхательных путей у детей.
  • Симптомы: лающий кашель, затрудненное дыхание, свистящие хрипы, изменение голоса.
  • Неотложные действия: обеспечение проходимости дыхательных путей, создание спокойной обстановки, применение увлажненного кислорода.
  • Фармакотерапия: ингаляции с адреналином, использование кортикостероидов для уменьшения отека.
  • Когда вызывать скорую помощь: при выраженных дыхательных затруднениях, цианозе, ухудшении состояния.

Заболевание чаще всего наблюдается у детей старше двух лет и несет в себе риски серьезных последствий, особенно если не получить своевременную медицинскую помощь.

Описание стенозирующего ларинготрахеита у детей

У взрослых симптомы болезни включают:

  • интенсивный кашель,
  • повышенную температуру,
  • охриплость голоса.

При правильном лечении состояние пациентов значительно улучшается, и основные симптомы становятся менее выраженными. У детей же болезнь протекает по-другому.

Трахея и гортань играют ключевую роль в транспортировке воздуха от верхних дыхательных путей к легким. В слизистой оболочке формируется секрет, который защищает её от пересыхания. В случае воспалительного процесса происходит усиленная выработка трудноотделяемой слизи, что приводит к отеку слизистых.

Из-за анатомических особенностей дыхательные пути у детей уже, чем у взрослых, и при наличии предрасполагающих факторов происходит сужение трахеи, что затрудняет airflow и вызывает стенозирующий ларинготрахеит.

Наиболее характерные проявления болезни включают:

  • лающий кашель без мокроты,
  • ослабление голоса,
  • шумное дыхание.

Фахивцы советуют не терять времени с диагностикой стенозирующего ларинготрахеита у детей, так как заболевание может стремительно прогрессировать и вызвать тяжелые осложнения. Среди ярко выраженных симптомов отмечаются свистящее дыхание, кашель «лающего» типа и затруднения в дыхании. При наличии этих признаков необходимо немедленно вызывать врача для осмотра и проведения необходимых исследований, таких как ларингоскопия, с целью подтверждения диагноза.

Первая помощь при стенозирующем ларинготрахеите включает организацию спокойной атмосферы, поскольку стресс может ухудшить состояние ребенка. Важно обеспечить доступ к свежему воздуху и, если нужно, использовать ингаляторы с бронхорасширяющими средствами. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для более пристального контроля. Врачи настоятельно призывают родителей помнить о серьезности ситуации и быть внимательными к любым тревожным симптомам, так как своевременная помощь порой может спасти жизнь.

Характерные признаки стенозирующего ларинготрахеита у детей

Когда воспалительный процесс вызван инфекцией, существует высокая вероятность развития ложного крупа, который представляет собой острое сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Синдром крупа классифицируется на четыре стадии в зависимости от степени тяжести.

Симптоматика первых двух стадий ларинготрахеита

Первая стадия — компенсированная, характеризуется:

  • незначительным синеватым оттенком губ,
  • ясным сознанием,
  • приступами возбуждения,
  • удовлетворительным или умеренно тяжелым общим состоянием.
  • Межреберные промежутки и ямочки над ключицами остаются в нормальном состоянии, пульс соответствует температуре тела, дыхание ровное и спокойное.

Вторая стадия — субкомпенсированная:

  • учащенное дыхание,
  • частый пульс,
  • ясное сознание,
  • тяжелое общее состояние,
  • постоянное возбуждение,
  • бледные кожные покровы,
  • умеренное синюшное окрашивание носогубной области,
  • выраженные межреберные промежутки, даже в относительном покое.

Обсуждения среди родителей и медицинских работников касательно диагностики стенозирующего ларинготрахеита фокусируются на значимости раннего выявления симптомов, таких как свистящее дыхание и кашель. Родителям следует знать, что при первых симптомах затруднения дыхания необходимо немедленно обращаться к врачу. Успокоение ребенка, создание комфортной обстановки и применение холодного воздуха могут значительно улучшить его состояние. Некоторые специалисты рекомендуют ингаляции с солевым раствором для уменьшения отека. Родители подчеркивают важность быстрого реагирования и отсутствия паники, поскольку своевременные действия могут предотвратить развитие серьезных осложнений.

Состояние ребенка на третьей и четвертой стадии развития заболевания

На третьей стадии (декомпенсированной) у детей возникает дыхательная недостаточность.

Состояние оценивается как тяжелое или критическое:

Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Стенозирующий ларинготрахеит у детей представляет собой серьезное состояние, требующее незамедлительного вмешательства. При возникновении симптомов, таких как свистящее дыхание, лающий кашель и одышка, важно немедленно оценить степень тяжести состояния ребенка. Важно помнить, что при наличии обструкции дыхательных путей, даже кратковременное ожидание может привести к ухудшению, поэтому каждую минуту следует использовать для адекватной оценки и оказания помощи.

В рамках неотложной помощи основной акцент следует делать на уменьшение отека верхних дыхательных путей. Это может включать назначение ингаляций с адреналином и кортикостероидами, которые помогают уменьшить воспаление. При необходимости стоит рассмотреть использование кислорода для облегчения дыхания. Кроме того, в условиях серьезной обструкции может знадобиться интубация или другие инвазивные методы сохранения проходимости дыхательных путей, что требует профессионального подхода и навыков специализированного персонала.

Важно также не забывать о контроле уровня тревожности у ребенка и его родителей, так как стресс может усугубить симптомы. Поддержка психологического комфорта, а также объяснение действий медицинского персонала помогут снизить панические настроения и создать атмосферу доверия. Необходимо обеспечить внедрение комплексного подхода, который включает в себя как медицинские, так и психологические аспекты помощи в данной ситуации.

  • постоянное нервное возбуждение,
  • выраженная синюшность на лице,
  • возможноя мраморность,
  • очерченные межреберные промежутки и надключичные ямки, которые могут расправляться при появлении поверхностного дыхания,
  • частое и поверхностное дыхание,
  • значительное учащение пульса.

Четвертая стадия — кислородное голодание (терминальная) – ребенок может быть в сознании, а состояние расценивается как крайне тяжелое:

  • прерывистые и учащенные вдохи, их поверхностный характер,
  • пульс может быть учащенным или нитевидным, иногда существенно замедленным,
  • везде наблюдается синюшность на коже.

При резком ухудшении состояния требуется немедленно вызвать скорую помощь. От действий родителей до прибытия медицинских работников зависит здоровье и жизнь ребенка.

Доврачебная помощь стенозирующего ларинготрахеита у детей

Опытные родители могут распознать развитие ларинготрахеита по характерному кашлю.

Если у малыша наблюдаются затруднения с дыханием и явные признаки развития синдрома крупа, нужно незамедлительно осуществить первую помощь.

  • Ребенок должен строго соблюдать постельный режим.
  • Важно обеспечить высокую влажность воздуха, для чего можно развешивать во всех помещениях мокрые простыни.
  • Температура в комнате должна оставаться прохладной, для чего стоит открывать окна и форточки. В летние месяцы можно включать кондиционеры.
  • Стенозирующий ларинготрахеит приводит к скоплению густой мокроты, для разжижения которой ребенку нужно пить больше жидкости.
  • Для снижения отека слизистой носа и глотки можно использовать сосудосуживающие капли.
  • Детям старше трёх лет могут помочь паровые ингаляции, но их следует применять только при отсутствии температуры.
  • Нельзя давать муколитические препараты, так как они стимулируют выработку слизи, которую сложно откашлять.
  • Важно успокоить ребенка, так как нервное возбуждение может усугубить спазмы гладкой мускулатуры.

Знание и соблюдение всех рекомендаций во время стенозирования существенно облегчат состояние вашего малыша.

Принципы лечения стенозирующего ларинготрахеита у детей

Основное лечение ларинготрахеита определяется в зависимости от причины его возникновения. Это может включать использование противовирусных средств или антигистаминов, а также противовоспалительных медикаментов. Могут назначаться местные антисептики, такие как аэрозоли для полости рта и рассасывающие таблетки.

Широко применяется симптоматическая терапия. При повышении температуры рекомендованы жаропонижающие средства, в случаях отека слизистых — сосудосуживающие капли.

Среди жаропонижающих средств наиболее популярны:

ИбупрофенНачиная с 197 рублей.
ИбупрофенНачинается от 19 рублей.
ПарацетамолЦена начинается от 7 рублей.

Когда кашель становится сильным, одним из лучших способов введения медикаментов являются ректальные суппозитории, к примеру, Цефекон.

Среди сосудосуживающих капель, обычно рекомендуемых, можно выделить:

НазивинНачиная с 160 рублей.
Тизин КсилоНачиная с 99 рублей.
Отривин для детейНачиная от 214 рублей.

Важно помнить, что данный метод терапии не рекомендуется использовать при наличии атрофического ринита.

Дополнительные методы лечения

Отвлекающая терапия находится на пике популярности в лечении воспалительных процессов в ротоглотке. Этот подход нацелен на улучшение дыхания путем уменьшения отека слизистой оболочки. Хорошие результаты при этом показывают ножные ванны — они способствуют расширению капилляров на ногах и выведению лишней жидкости из дыхательных путей.

Если стенозирующий ларинготрахеит имеет вирусное происхождение, то эффективным способом устранения приступа ларингоспазма станет накладывание полуспиртового компресса на грудную клетку, что помогает расслабить мускулатуру гортани и снять спазм.

При наличии ультразвукового небулайзера в домашних условиях можно делать ингаляции с использованием противоотечных средств. Лечащий врач подскажет, какие препараты применять. Процедуры следует выполнять несколько раз в день. Если у ребенка наблюдаются трудности с дыханием, а под рукой нет необходимых препаратов, можно отвезти его в ванную, включить теплую воду и позволить подышать паром. Этот метод помогает снять раздражение слизистой и облегчить дыхание.

После устранения острых симптомов болезни рекомендуется переходить к физиотерапевтическим процедурам.

К таким процедурам можно отнести:

  • УВЧ-терапию, которая использует электрическое поле высокой частоты и эффективно снимает мышечные спазмы.
  • Электрофорез для области гортани, когда лекарственные вещества вводятся через кожу с применением электрического тока.
  • УФО-терапию, использующую ультрафиолетовые лучи, которая оказывает укрепляющее и противовоспалительное воздействие.

При лечении заболевания крайне важно обеспечить щадящий режим для голосовых связок и гортани. Для старших детей можно придумывать игры, вдохновленные тишиной и общением с помощью жестов.

Комплексный подход к терапии позволяет значительно снизить симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления.

Когда нужна госпитализация при стенозирующем ларинготрахеите у детей

С проявлениями стенозирующего ларинготрахеита в стадии компенсации родители могут успешно справляться самостоятельно. Однако требуется регулярное наблюдение у детского врача для мониторинга динамики состояния и корректировки терапии.

Если состояние ребенка ухудшается, возникают резкие симптомы крупа или затрудненное дыхание, требуется немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. После предоставления неотложной помощи целесообразно госпитализировать ребенка для дальнейшего наблюдения в медицинском учреждении.

Госпитализация может быть рекомендована даже при отсутствии стеноза гортани, если болезнь протекает тяжело, сопровождается высокой температурой, интенсивным кашлем и затруднением дыхания. В подобных случаях существует высокий риск развития синдрома ложного крупа, и ребенку необходимо постоянное врачебное наблюдение.

Небольшой возраст пациента также является основанием для возможной госпитализации. Детей младше 3 лет лучше лечить в стационаре, так как резкое сужение гортани может вызвать страх у малыша, и родителям бывает сложно оказать необходимую помощь. Не все методы неотложной помощи подходят для лечения детей до 3 лет, поэтому они нуждаются в стационарном лечении.

Предупреждения возникновения стенозирующего ларинготрахеита у детей

Меры по профилактике ларинготрахеита должны быть сосредоточены в первую очередь на укреплении иммунной системы. Следует избегать переохлаждения ребенка, а любые инфекционные болезни дыхательных путей необходимо лечить своевременно.

При этом важно проводить лечение не самостоятельно, а под контролем врача. Самолечение может привести к осложнениям, устранять которые гораздо сложнее, чем основное заболевание.

Круп у детей:

Опыт других людей

Мария, 34 года, мать двоих детей: «Когда я впервые столкнулась со стенозирующим ларинготрахеитом у своего сына, это было настоящим испытанием. Он начал задыхаться во время ночного сна, и я поняла, что что-то не так. Я сразу же вызвала скорую помощь. Врач объяснил, что необходимо обеспечить воздухообмен и рекомендовал дать ребенку горячий душ, чтобы облегчить дыхание. Мы также использовали ингалятор с физраствором, что немного помогло. Теперь я знаю, что в таких ситуациях важно не паниковать и действовать быстро, а также всегда иметь под рукой необходимые медикаменты.

Иван, 28 лет, отец: «У нас с женой появился серьезный повод для беспокойства, когда наша дочка начала хрипеть и плохо дышать ночью. Мы решили не дожидаться, когда это станет критическим, и быстро отвезли её в больницу. Врач там рассказал, что стенозирующий ларинготрахеит может развиться из-за вирусной инфекции, и важно не запускать болезнь. В клинике ей сделали ингаляцию с адреналином, и это помогло. Я стал более осведомленным о симптомах и теперь всегда готов действовать незамедлительно в таких ситуациях.

Екатерина, 43 года, бабушка: «Я пережила много ситуаций с внучкой, у неё часто проявляется стенозирующий ларинготрахеит. Я помню, как однажды в комнате внучка стала задыхаться. Я быстро приготовила раствор для ингаляции и включила увлажнитель. Кроме того, я вызывала врача, чтобы он пришёл, потому что знала, что в таких случаях важно получить профессиональную помощь. Каждый раз, когда это происходит, я стараюсь оставаться спокойной и делать всё возможное, чтобы облегчить её дыхание до приезда скорой помощи.»

Вопросы по теме

Какие нетрадиционные методы могут помочь в борьбе со стенозирующим ларинготрахеитом у детей?

Нетрадиционные методы, такие как ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта или лаванды), могут помочь облегчить дыхание и уменьшить воспаление. Однако важно помнить, что такие методы следует использовать только в качестве дополнительной терапии и после консультации с врачом. Также важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении, чтобы снизить раздражение дыхательных путей у ребенка.

Как понять, когда стенозирующий ларинготрахеит становится опасным для жизни?

Стенозирующий ларинготрахеит может стать опасным, если наблюдаются такие симптомы, как внезапное ухудшение состояния, ярко выраженная одышка, синюшность кожи или губ, свистящее дыхание, а также тяжелые затруднения при вдохе. Если у ребенка возникает сильный страх или тревога, это также может быть признаком ухудшения состояния. В таких случаях неотложную помощь следует вызывать незамедлительно.

Какой подход к профилактике стенозирующего ларинготрахеита можно использовать в зимний период?

В зимний период важно избегать переохлаждения, так как холодный воздух может способствовать развитию заболеваний дыхательных путей. Рекомендуется укрепление иммунитета с помощью витаминов, а также соблюдение режимов питания и активности. Кроме того, важно минимизировать контакт с аллергенами и инфекциями, делая акцент на регулярной гигиене, например, частом мытье рук. Увлажнение воздуха в помещениях также поможет снизить риск возникновения респираторных заболеваний, включая стенозирующий ларинготрахеит.

Оцените статью
Многопрофильная клиника Элеон МЕД
Добавить комментарий