Офтальмогипертензия: основные причины, диагностика и методы лечения

Множество людей ошибочно считает, что глаукома и офтальмогипертензия – это одно и то же. Однако это не так, так как между этими состояниями есть существенные различия. В чем именно они заключаются? Какие факторы могут вызывать офтальмогипертензию, и как ее следует лечить?

Коротко о главном
  • Определение: Офтальмогипертензия — это состояние, характеризующееся повышенным внутриглазным давлением.
  • Причины: Основные факторы включают генетическую предрасположенность, возраст, использование некоторых лекарств и заболевания, такие как диабет.
  • Диагностика: Для определения состояния применяются методы тонометрии, осмотр нервной головки зрительного нерва и исследование поля зрения.
  • Лечение: Варианты управления включают медикаментозную терапию, лазерное лечение и хирургические вмешательства в случае необходимости.
  • Профилактика: Регулярные осмотры у офтальмолога и контроль факторов риска помогают снизить вероятность развития офтальмогипертензии.

Что это за патология и какие она имеет виды?

Офтальмогипертензия – это термин, описывающий ситуацию, когда внутриглазное давление превышает норму, но в отличие от глаукомы, это состояние не приводит к каким-либо изменениям в глазном дне.

По сути, глаукома представляет собой четко обозначенное заболевание с потенциально серьезными последствиями, тогда как офтальмогипертензия не является болезнью в традиционном смысле – это, скорее, состояние, которое может возникать по различным причинам. Сравнение этих двух медицинских проблем некорректно.

Согласно Международной классификации болезней (МКБ), глазным заболеваниям присваиваются определенные коды. Важно отметить, что офтальмогипертензия в классификаторе не имеет собственного кода; там имеется лишь код для глаукомы, которая может проявляться в сочетании с гипертензией.

Существует два типа офтальмогипертензии:

  1. Эссенциальная. Этот тип наблюдается чаще всего у людей зрелого и пожилого возраста. Причины его возникновения пока не выяснены. С возрастом у человека может наблюдаться уменьшение секреции жидкости в глазах, а также ухудшение оттока этой жидкости. Когда эти процессы находятся в равновесии, давление в глазах остается нормальным. Однако если увеличивается секреция при недостаточном оттоке, то внутриглазное давление возрастает. Эссенциальная гипертензия встречается с умеренной интенсивностью и затрагивает оба глаза.
  2. Симптоматическая. Этот тип возникает в результате различных заболеваний органов зрения или всего организма. Он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом определенной патологии. Если офтальмогипертензия долго не лечится, есть риск перехода в глаукому. Давление при симптоматической гипертензии может повышаться как на короткий срок, так и сохраняться на продолжительное время.
Мнение эксперта
Кочемасова Татьяна Владимировна
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог | Стаж 18 лет

Офтальмогипертензия, или повышенное внутриглазное давление, является важным состоянием, требующим тщательного внимания и диагностики. Основные причины этого заболевания могут включать нарушение оттока внутриглазной жидкости, предрасположенность к глаукоме, а также разные системные заболевания, такие как диабет или гипертония. Поэтому при выявлении повышения давления в глазах необходимо обратиться к офтальмологу для комплексного обследования, которое позволит идентифицировать первопричину и классифицировать степень тяжести состояния.

Диагностика офтальмогипертензии включает в себя не только измерение внутриглазного давления, но и оценку состояния зрительного нерва, поле зрения и проведение других тестов, таких как оптическая когерентная томография. Эти методы позволяют определить, есть ли ущерб глазу и какова вероятность развития глаукомы. Я рекомендую регулярно проходить осмотры у офтальмолога, особенно людям, находящимся в группе риска, так как ранняя диагностика может значительно повлиять на исход болезни.

Лечение офтальмогипертензии обычно начинается с медикаментозной терапии, которая может включать простагландины, бета-блокаторы и альфа-агонисты. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, в зависимости от особенностей пациента и причин повышенного давления. В некоторых случаях может потребоваться лазерная терапия или хирургическое вмешательство. Однако основная цель всех лечебных мероприятий — сохранить зрение и предотвратить развитие глаукомы, поэтому регулярный контроль и дальнейшая оценка лечения играют ключевую роль в управлении данным состоянием.

Существует несколько подкатегорий симптоматической офтальмогипертензии, включая:

  1. Увеальную. Механизм заключается в воспалительных процессах глаз, таких как иридоциклит, ирит и другие.
  2. Токсическую. Эта форма возникает в результате хронической интоксикации различными веществами, например, фурфуролом или тетраэтилсвинцом.
  3. Кортикостероидную. Обусловлена длительной терапией кортикостероидами.
  4. Эндокринную. Связана с такими заболеваниями, как гипотиреоз, тиреотоксикоз или синдром Иценко-Кушинга.
  5. Диэнцефальную. Этот вид проявляется при нарушениях в гипоталамусе, возникающих вследствие воспалений в определенных зонах мозга.

Мнение специалистов:

Офтальмогипертензия – это состояняя, при котором происходит увеличение давления в глазу. Это может быть вызвано нарушением оттока внутриглазной жидкости, что может вызвать повреждение зрительного нерва и развитие глакомы. Известно несколько вариантов офтальмогипертензии, таких как открытоугольная или с закрытым углом. Лечение зависит от причины и может включать глазные капли, лазерные процедуры или операции. Важно незамедлительно обращаться к офтальмологу для точной постановки диагноза и выбора эффективной терапии, поскольку офтальмогипертензия может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения.

Симптоматика и диагностика болезни

При офтальмогипертензии различных видов могут возникать следующие симптомы:

  • тянущая, распирающая боль в глазу, иногда иррадирующая в височную область;
  • головные боли;
  • ощущение дискомфорта или ломоты в глазах.

Диагноз офтальмогипертензии устанавливается только после исключения первичной глакомы. Для этого проводятся различные исследования:

  • визометрия – проверка остроты зрения и полей;
  • суточная тонометрия – измерение внутриглазного давления утром и вечером;
  • офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
  • гониоскопия – анализ угла передней камеры;
  • тонография – изучение гидродинамики глаза;
  • разные нагрузочные пробы;
  • ретинальная томография – для оценки состояния зрительного нерва.

Если имеются подозрения на другие патологии, могут потребоваться дополнительные обследования, такие как анализы на гормоны или УЗИ сосудов головного мозга с допплерографией.

В случае подозрения, что повышенное внутриглазное давление является признаком первичной глакомы, это состояние требует регулярного наблюдения у офтальмолога.

Как проводится терапия данного состояния?

Лечение офтальмогипертензии, в первую очередь, должно начинаться с выявления основной причины, способствующей ее возникновению. Однако иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда причина остается невыясненной. Тем не менее, медицинский анамнез клинического состояния пациента тщательно изучается, назначаются необходимые обследования, и при необходимости подключаются специалисты других направлений.

После установления источника проблемы, врач назначает консервативную терапию для конкретного заболевания, вызвавшего это состояние. Например, если рост внутриглазного давления происходит из-за токсического воздействия, то терапия будет направлена на устранение этого токсина. В случае гормонального дисбаланса проводится коррекция уровня гормонов и их восстановление. Все эти аспекты должен учитывать врач, чтобы назначить адекватное лечение.

Необходимо и симптоматическое лечение. Офтальмолог прописывает глазные капли, которые помогают снизить внутриглазное давление. В рамках комплексной терапии могут быть назначены системные препараты, уменьшающие секрецию водянистой влаги и улучшающие отток. Конкретный выбор медикаментов должен осуществляться врачом на основании проведенной диагностики. Лекарственные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно.

При наличии признаков повышенного внутриглазного давления необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. Игнорирование симптомов может привести к тому, что это состояние перерастет в опасную болезнь – глаукому, излечиться от которой бывает весьма сложно. Берегите свое здоровье!

Опыт других людей

Алексей, 45 лет, инженер:

У меня начались проблемы с давлением в глазах, и я обратился к врачам. Офтальмогипертензия была диагностирована во время планового осмотра у офтальмолога. После обследования мне назначили капли для снижения давления. Основной причиной моего состояния, по словам врача, стали возрастные изменения и наследственная предрасположенность. Я регулярно посещаю врача и стараюсь контролировать свое состояние, следуя рекомендациям специалиста.

Мария, 32 года, преподаватель:

В последние месяцы я стала замечать ухудшение зрения и дискомфорт в глазах. Обратилась к офтальмологу, который поставил диагноз офтальмогипертензия. Причиной, по его словам, могли стать стресс и длительная работа за компьютером. Мне прописали специальные капли и порекомендовали делать перерывы при работе на экране. Я внимательно следую советам врача и стараюсь больше отдыхать, чтобы не усугублять ситуацию.

Иван, 38 лет, менеджер:

Я столкнулся с офтальмогипертензией, когда стал замечать, что часто устают глаза. После обследования офтальмолог объяснил мне, что высокое давление в глазах может привести к более серьезным проблемам, если не лечить. Я узнал, что одна из причин – сидячий образ жизни и неправильное питание. Врач порекомендовал мне не только капли, но и изменение образа жизни: больше физической активности и правильное питание. Я серьезно подошел к лечению и стараюсь следовать всем рекомендациям.

Вопросы по теме

Какова роль питания и образа жизни в управлении офтальмогипертензией?

Питание и образ жизни играют важную роль в управлении офтальмогипертензией. Употребление антиоксидантов, таких как витамины C и E, а также омега-3 жирных кислот может поддержать здоровье глаз. Ограничение соли и насыщенных жиров может помочь в контроле артериального давления, что, в свою очередь, может снизить внутриглазное давление. Регулярные физические нагрузки, контроль стресса и отказ от курения также могут существенно улучшить состояние. Важно помнить, что изменение образа жизни должно быть согласовано с врачом-офтальмологом.

Существуют ли какие-либо альтернативные методы лечения офтальмогипертензии?

Некоторые альтернативные методы, такие как аккупунктура, использование трав или биосмарт-терапия, могут оказывать позитивное влияние на общее состояние здоровья и помогать в регулировании давления, однако их эффективность в лечении офтальмогипертензии требует дополнительных исследований. Важно помнить, что любые альтернативные методы должны использоваться только после консультации с врачом и не заменяют традиционную медицину.

Как часто следует проверять внутриглазное давление у людей с высоким риском офтальмогипертензии?

Людям с высоким риском офтальмогипертензии, например, тем, кто имеет семейную историю глаукомы, диабет или высокое артериальное давление, рекомендуется проверять внутриглазное давление не реже одного раза в год. В отдельных случаях, особенно если давление уже повышено, врач может порекомендовать более частые осмотры. Регулярный мониторинг поможет вовремя выявить изменения и предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

Оцените статью
Многопрофильная клиника Элеон МЕД
Добавить комментарий