Среди частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к дерматологам, можно выделить отслоение ногтя на большом пальце руки или ноги. Обычно визит к врачу происходит в тот момент, когда эта проблема становится заметной и ее уже сложно скрыть с помощью косметического лака. В таких случаях диагноз практически всегда однозначен — это онихолизис. Однако причины появления данного состояния и методы его устранения могут различаться.
- Причины: травмы, грибковые инфекции, аллергические реакции, неправильный уход за ногтями.
- Симптомы: отслоение ногтевой пластины, изменение цвета, болезненность, зуд.
- Диагностика: визуальный осмотр, анализы (при подозрении на инфекцию).
- Лечение: устранение причины, местные антисептики, укрепляющие средства для ногтей.
- Профилактика: регулярный уход, защита ногтей от травм, соблюдение гигиенических норм.
Причины
По статистике, в 42% случаев ногти на пальцах рук и ног отстают из-за грибкового поражения, известного как онихомикоз. Заражение происходит в общественных местах с повышенной влажностью и температурой, где люди ходят босиком, например, на пляжах, в бассейнах, саунах или душевых спортивных клубов.
При онихомикозе ноготь проявляет изменения в цвете — от желтого до зеленовато-черного, начинает крошиться и слоиться, а также теряет блеск. В запущенных случаях возможна полная потеря ногтевой пластины от ложа.
Кроме того, бывает, что ногти отслаиваются по неинфекционным причинам. К наиболее распространенным из них можно отнести:
- Сильные удары, сжатие и различные механические повреждения, возникающие при ношении слишком узкой обуви или материала, не пропускающего воздух.
- Влияние химических веществ, таких как моющие порошки, средства личной гигиены, кремы и лаки.
- Реакция на использование акриловых или гелевых ногтей.
- Долгое нахождение рук и ног в воде (обычно у работников автомоек, уборщиков, медицинских работников).
- Повреждение ногтевой пластины при неосторожном маникюре, что может привести к трещинам и отслоению.
- Аллергия на различные вещества.
- Недостаток витаминов, особенно A, B, E, а также минералов, таких как железо, магний и кальций.
- Гормональные изменения, например, во время беременности или половом созревании.
- Длительный прием антибиотиков.
- Проблемы с кровообращением в нижних конечностях.
Кроме того, отслаивание ногтей на руках или ногах может быть следствием системных заболеваний:
- экзема,
- атопический дерматит,
- псориаз,
- буллезный дерматоз.
Кроме того, полное или частичное отторжение ногтей может происходить из-за хронических заболеваний эндокринной, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. В редких случаях это может быть наследственной проблемой.
Отслоение ногтевой пластины — действительная проблема, с которой сталкивается множество людей. Основными факторами являются травмы, грибковые инфекции, аллергия и недостаток витаминов. Симптомы могут проявляться в изменении окраса ногтя, его утолщении или истончении, а также в болезненности в области ногтя.
Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей это состояние. Врач может рекомендовать противогрибковые препараты при наличии инфекции или назначить витаминные комплексы для улучшения состояния ногтей. Важным аспектом является также избегание механических повреждений и использование защитных средств при домашней работе. Регулярные осмотры у дерматолога позволят контролировать состояние ногтей и предотвратить рецидивы.
Отслоение ногтевой пластины, или онихолизис, может возникнуть по различным причинам. Чаще всего я наблюдаю, что это происходит из-за травм, которые могут быть как механическими, так и химическими. Использование агрессивных средств для ухода за ногтями, частое мытье рук с мылом, а также контакт с вредными веществами, такими как растворители и detergents, могут негативно влиять на состояние ногтей. Кроме того, некоторые медицинские состояния, такие как грибковые инфекции или псориаз, также могут приводить к отслоению ногтевой пластины.
Симптомы онихолизиса достаточно характерные. Я часто вижу, как пациенты описывают, что ногти начинают выглядеть неестественно, теряют свой блеск и становятся ломкими. Также может наблюдаться изменение цвета ногтевой пластины — она может стать желтой или белой, с характерными белыми пятнами. При внимательном осмотре я замечаю, что ногти могут подвергаться деформации, а между ногтем и кожей может появляться щель, что увеличивает риск присоединения инфекции.
Лечение онихолизиса в первую очередь направлено на устранение причин, вызвавших это состояние. Я рекомендую своим пациентам избегать контактирования с потенциально раздражающими веществами и обеспечивать ногтям достаточный отдых от лака и гель-лака. Важным аспектом является также поддержание гигиены ногтей и кожи вокруг них. В некоторых случаях может понадобиться консультация дерматолога или миколога для выявления и лечения грибковых инфекций, если они присутствуют. Правильный уход и соблюдение рекомендаций врача помогут вернуть ногтям здоровье и красоту.
Симптомы
Обычно онихолизис наблюдается на ногах, преимущественно на большом пальце или мизинце. Симптомы могут варьироваться в зависимости от причин, вызвавших отслоение.
Если отторжение произошло вследствие травмы, можно заметить следующие признаки:
- кровотечение под ногтевой пластиной,
- образование гематомы,
- повреждение кожи вокруг ногтя,
- болезненные ощущения, схватывающие и тянущие,
- изменение цвета (на белый или синевато-черный).
При грибковом поражении проявления могут быть другими:
- слоение ногтей как на руках, так и на ногах,
- утолщение и изменение цвета (от грязно-желтого до зелено-черного),
- зуд и жжение,
- неприятный запах,
- выделения серозной жидкости под ногтем.
Когда ноготь отслаивается по другим причинам, могут отсутствовать дополнительные признаки, кроме утолщения и частичного или полного отторжения.
Виды
В зависимости от факторов, вызвавших отслаивание ногтевой пластины, онихолизис классифицируется следующим образом:
- травматический (вызван механическим повреждением),
- системный (при системных заболеваниях),
- бактериальный (обусловленный микробной или грибковой инфекцией),
- дерматологический (после кожных заболеваний).
Также больной может испытывать отслоение в разных частях ногтя — от края, по центру или у основания. Это имеет значение для выбора метода лечения врачом.
Отслоение ногтевой пластины — довольно распространенная проблема, часто упоминаемая пациентами. Причины могут варьироваться от механических повреждений до грибковых инфекций. Многим людям кажется, что ногти становятся ломкими, что может быть связано с недостатком витаминов или минералов. Симптоматика включает изменение окраса, утолщение или истончение ногтя. Лечение подбирается исходя из причины: в одних случаях достаточно изменить режим ухода, в других — необходимо медицинское вмешательство. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и восстановить здоровье ногтей.
Терапия
Прежде чем назначить лечение, врач должен установить точную причину, способствующую отслоению ногтя. Для этого проводится диагностика, которая включает опрос пациента, визуальный осмотр и анализы.
При подозрении на грибковое или бактериальное заражение с ногтя берется соскоб для микробиологического исследования и бактериального посева.
В некоторых случаях врач может направить на анализы крови и консультации к другим специалистам, таким как эндокринолог, гастроэнтреолог, иммунолог, кардиолог или невропатолог.
Выбор метода терапии будет зависеть от итогового диагноза.
Лечение при травмах
Отслоение ногтей распространено среди детей. Среди активных игр дети могут легко получить травму, повредив палец или ноготь. В случае травмы следует предпринять следующие шаги:
- Подержите конечность под холодной водой или наложите ледяной компресс на область ушиба на 15—20 минут, чтобы остановить кровотечение и уменьшить болевые ощущения.
- Для предотвращения отека на палец можно сделать йодную сетку, а через 30—40 минут наложить плотно бинт, чтобы зафиксировать ногтевую пластину.
- Если образовалось кровяное скопление под ногтем, его нужно удалить, чтобы избежать воспаления. Лучше всего выполнять данную процедуру взрослым под медицинским наблюдением. Тем, кто может сделать это самостоятельно, следует аккуратно проколоть ноготь стерильной иглой и выдавить кровь. Обработайте место прокола антисептиком — йодом, зелёнкой или спиртом.
- Если после травмы ноготь начал отставать, срежьте отслоившуюся часть кусачками и проведите антисептическую обработку оставшегося участка. Для предотвращения инфекции нанесите на оставшуюся часть успокаивающую и заживляющую мазь (например, Бепантен, Д-Пантенол) и накройте стерильным бинтом.
- Чтобы избежать воспаления под отслоившимся ногтем, рекомендуется делать ванночки с морской солью (1 чайная ложка на литр воды) с несколькими каплями эфирного масла лаванды, розы или чайного дерева на протяжении 5—7 дней.
Если кожа вокруг отслоившегося ногтя начинает отекать или воспаляться, необходимо обратиться к врачу.
При грибковых инфекциях
Отслоение может произойти и при запущенном онихомикозе. Если диагноз онихомикоз подтвержден, лечение включает следующие процедуры:
- Удаление ногтевой пластинки. Это может быть выполнено хирургическим путем под местной анестезией в условиях поликлиники или с использованием современных лазерных технологий. В домашних условиях можно использовать препараты Ногтивит или Ногтимицин. Средство наносится на предварительно распаренные и высушенные ногти тонким слоем и закрывается пластырем. После суток повязку нужно снять, а отслоившуюся часть ногтя удалить щипчиками. Процедуру повторяют 4—5 раз до полного удаления ногтя.
Онихомикоз представляет собой сложное для терапии заболевание. Обычно курс лечения занимает от 2 до 12 месяцев, пока не вырастет новый, здоровый ноготь.
При системных заболеваниях
Иногда наблюдается, что ноготь начинает «отколупываться» без явной причины — без травмы, при здоровой коже ног, и при этом ногтевая пластина отслаивается. В таких случаях обязательно стоит обратиться к дерматологу для полного обследования, чтобы выяснить причины онихолизиса и предпринять нужные меры.
- Если ногтевое отслоение вызвано нехваткой витаминов или микроэлементов, специалист может назначить витаминные комплексы, такие как Декамивит, Тривит, Дуовит, Аевит, Витрум или Центрум. Их следует принимать не менее 6 месяцев, до появления нового ногтя.
- При наличии долгосрочных заболеваний эндокринной, пищеварительной, нервной, сосудистой или других систем организма рекомендуется консультация с соответствующими специалистами и симптоматическое лечение.
- Если отслоение ногтевой пластины связано с аллергической реакцией, нужно пройти анализы для определения аллергена и полностью исключить его воздействие.
Существует несколько общих рекомендаций по устранению отслоения ногтя:
- Следует соблюдать сбалансированную диету, содержащую продукты, богатые витаминами и минералами: свежие фрукты и овощи, творог, каши, кефир и рыбу;
- Проводить массаж пальцев для улучшения кровообращения;
- Делать ванночки для рук или ног с добавлением эфирных масел чайного дерева, корицы, розмарина и мяты.
Чтобы предотвратить дальнейшее отслаивание ногтя, рекомендуется использовать плотные повязки, особенно на ночь, чтобы избежать случайных повреждений от постельного белья.
Профилактика
Лечение онихолизиса занимает много времени, поэтому важно принимать меры для предупреждения его симптомов.
Вот некоторые профилактические меры, которые следует соблюдать:
- Не следует долго носить узкую обувь на высоких каблуках. Время от времени дайте ногам отдохнуть, снимая обувь;
- Не рекомендуется носить чулочно-носочные изделия из синтетических тканей;
- Важно избегать контакта рук с агрессивными химикатами, использовать защитные перчатки;
- Не пребывайте долго в сырых условиях, тщательно высушивайте ноги и руки после водных процедур;
- Старайтесь как можно реже обращаться к антибиотикам;
- Следите за своим рационом питания, увеличив долю продуктов, содержащих витамины и полезные вещества;
- Перед посещением сауны, бассейна или пляжа наносите на ноги и пальцы противогрибковые средства.
Также необходимо своевременно лечить все хронические заболевания и регулярно проходить медицинские осмотры.
Анастасия, 28 лет:
На протяжении нескольких месяцев у меня начали отслоиваться ногти на руках. Сначала я не придавала этому значения, но со временем заметила, что это происходит всё чаще. Я предположила, что это связано с тем, что я часто работаю с водой и чистящими средствами. Обратилась к дерматологу, и мне рассказали о возможных причинах, включая нехватку витаминов и минеральных веществ. Врач посоветовал принимать добавки и использовать укрепляющее покрытие для ногтей. Изменения в питании и регулярное использование специального крема помогли улучшить состояние ногтей.
Игорь, 35 лет:
Недавно у меня началось отслоение ногтевой пластины на большом пальце ноги. Сначала я думал, что это просто физическое повреждение ногтя, но вскоре понял, что дело не в этом. Ноготь стал тонким и ломким, и я заметил, что эта проблема началась после ненадлежащего ухода и недостатка витаминов. Я сразу поменял свою диету, добавив больше зелени и фруктов, и стал использовать лечебный лак для защиты ногтей. После нескольких недель заметил улучшение. Теперь я также стараюсь беречь ногти от травм и регулярно увлажнять кожу вокруг них.
Светлана, 40 лет:
У меня довольно долго были проблемы с ногтями — они стали ломкими и начали отслаиваться. Несколько месяцев назад я начала активно заниматься спортом, и заметила, что это негативно сказывается на состоянии ногтей. Я обратилась к врачу, который объяснил, что физическая нагрузка может приводить к дефициту питательных веществ. Врач посоветовал мне добавить в рацион больше белка и кальция, а также использовать увлажняющий крем для ногтей и кутикулы. Я начала следить за питанием и провела курс восстановительных процедур, и через какое-то время состояние моих ногтей улучшилось.
Вопросы по теме
Как отслоение ногтевой пластины может повлиять на здоровье всего организма?
Отслоение ногтевой пластины само по себе может не казаться серьезной проблемой, однако это состояние зачастую является сигналом о более глубоких проблемах в организме. Например, оно может указывать на дефицит витаминов и минералов, таких как кальций, биотин или железо. Хроническое отслоение также может быть связано с заболеваниями печени или щитовидной железы. Важно не игнорировать этот симптом и консультироваться с врачом для общего обследования, чтобы исключить наличие системных заболеваний.
Может ли стресс вызвать отслоение ногтей, и как с этим бороться?
Да, стресс действительно может оказать негативное влияние на здоровье ногтей. В состоянии стресса наш организм выделяет гормоны, такие как кортизол, которые могут привести к ухудшению кровообращения и недостаточному питанию ногтей. Это может вызвать их ломкость и отслоение. Для борьбы со стрессом рекомендуется применять методы релаксации, такие как медитация, йога и регулярные физические упражнения. Также важно поддерживать здоровый образ жизни, включая полноценное питание и достаточное количество сна.
Есть ли какие-либо народные средства, способствующие лечению отслоения ногтей?
Существует несколько народных средств, которые могут помочь при отслоении ногтевой пластины. Одним из самых популярных является использование масел, таких как репейное, оливковое или кокосовое. Их можно втира́ть в ногти и кутикулу, чтобы улучшить увлажнение и питание. Также в народной медицине недурны травяные отвары, например, из крапивы или петрушки, которые можно использовать для ванночек. Однако важно помнить, что народные средства не заменяют медицинское лечение, и консультация с медицинским специалистом необходима при серьезных симптомах.
